चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) और माइग्रेन दो अलग-अलग दर्द से संबंधित विकार हैं, और फिर भी वे कुछ विशेषताएं साझा करते हैं। इसके अलावा, IBS वाले लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में अधिक बार माइग्रेन होता है और इसके विपरीत। यह एक संभावित सामान्य उत्पत्ति का सुझाव देता है। वास्तव में, कई विशेषज्ञों का सुझाव है कि माइग्रेन और आईबीएस दोनों उन बीमारियों की श्रेणी का हिस्सा हैं जिन्हें केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम कहा गया है।
लौरा पोर्टर / वेवेलवेलदर्द, संवेदनशीलता और आपका तंत्रिका तंत्र
केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम उन स्थितियों का एक परिवार है जो उनके लक्षणों का निदान करते हैं, जिसका अर्थ है कि निदान की पुष्टि करने के लिए किसी भी प्रकार का प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण नहीं है। इसके बजाय ऐसे मानदंड हैं जो डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए उपयोग करते हैं कि क्या आपके पास स्थिति है - लक्षणों की एक चेकलिस्ट की तरह, लेकिन थोड़ा अधिक विस्तृत।
"सेंट्रल" दर्द को संदर्भित करता है जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन से उत्पन्न होता है, जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल होती है।
"संवेदनशीलता" इस तथ्य को संदर्भित करता है कि माइग्रेन और आईबीएस जैसे केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम वाले लोगों में उत्तेजनाओं के लिए एक संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसे चोट नहीं पहुंचनी चाहिए। उदाहरण के लिए, वे सुई चुभन (हाइपरलेग्जिया) या यहां तक कि नियमित रूप से स्पर्श (एलोडोनिया) जैसी असुविधा के साथ सामान्य से अधिक दर्द का स्तर महसूस करते हैं।
यह संवेदनशीलता केंद्रीय संवेदीकरण नामक एक प्रक्रिया के कारण होती है, जो प्रकाश, ध्वनि, गंध और स्पर्श जैसी कुछ उत्तेजनाओं के बाद (अक्सर दोहराया) जोखिम के बाद आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक क्रमिक परिवर्तन होता है। इसके बाद ये ट्रिगर आपको सामान्य से अधिक दर्द महसूस कर सकते हैं।
केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम का अवलोकनमाइग्रेन में केंद्रीय संवेदनशीलता
माइग्रेन किन कारणों से होता है, यह कोई नहीं जानता। यह संभव है कि इसके पीछे का एक तंत्र यह है कि माइग्रेन आपके मस्तिष्क में परिवर्तन का कारण बनता है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका नामक एक सक्रिय तंत्रिका को सक्रिय करता है, पेप्टाइड्स को कैल्सीटोनिन जीन-संबंधित पेप्टाइड (CGRP) जारी करता है। यह बदले में, सूजन को बढ़ावा देता है और आपके मस्तिष्क में दर्द संकेतों को प्रसारित करता है, जिसे ट्राइजेमिनोवास्कुलर दर्द मार्ग के रूप में संदर्भित किया जाता है।
आखिरकार, आपका मस्तिष्क आपके ट्रिगर्स के प्रति संवेदनशील हो जाता है, जिससे तंत्रिका कोशिकाएं ट्राइजेमिनोवास्कुलर दर्द मार्ग के माध्यम से संदेशों को अधिक आसानी से प्रसारित करती हैं, क्योंकि वे पहले भी ऐसा कर चुके हैं। यह है कि केंद्रीय संवेदीकरण माइग्रेन में कैसे काम कर सकता है, संभवतः माइग्रेन के हमलों के परिणामस्वरूप जोखिम अधिक आसानी से उत्पन्न होता है।
IBS में केंद्रीय संवेदनशीलता
IBS की पहचान आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता है, जिसका अर्थ है कि आपके आंतरिक अंग (जैसे, आपकी आंत, पेट और मूत्राशय) आपके दर्द संवेदना में वृद्धि का कारण बनते हैं। यही कारण है कि जब आपके पास आईबीएस होता है, तो हल्का पेट फूलना या व्याकुलता कष्टदायी और दुर्बल हो सकता है।
विशेषज्ञों का मानना है कि IBS की आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता अंततः केंद्रीय संवेदीकरण की ओर ले जाती है। यह बताता है कि IBS के साथ कई लोग अतिरिक्त दर्द से संबंधित लक्षणों से पीड़ित होते हैं, जैसे कि माइग्रेन और जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, जबकि कुछ नहीं करते हैं।
आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता और आई.बी.एस.एस्ट्रोजन लिंक
IBS और माइग्रेन महिलाओं में अधिक आम है। इससे पता चलता है कि सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन, इन दर्द विकारों को भी प्रभावित करते हैं।
माइग्रेन और एस्ट्रोजन
माइग्रेन में, गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान महिलाओं में आम तौर पर उनके माइग्रेन में सुधार होता है, जब उनके एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है। मासिक धर्म माइग्रेन महिला माइग्रेन में आम हैं और माना जाता है कि यह एस्ट्रोजेन ड्रॉप द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जो कि अपराधों से ठीक पहले होता है।
एक ही टोकन के द्वारा, कई महिलाएं रजोनिवृत्ति के करीब आते ही अधिक माइग्रेन का अनुभव करती हैं, जब उनके डिम्बग्रंथि कार्य में गिरावट शुरू हो जाती है और शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर गिरने लगता है। कुल मिलाकर, मेनोपॉज़ के बाद माइग्रेन में सुधार होने लगता है- कुछ हद तक भ्रामक तथ्य जो यह बताता है कि खेलने के कई कारक हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
एस्ट्रोजेन कैसे प्रभावित करता है माइग्रेनIBS और एस्ट्रोजन
IBS में, एस्ट्रोजन न केवल आपके मस्तिष्क में दर्द और तनाव की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है, बल्कि यह आपके पेट में दर्द की संवेदनशीलता, आपके पेट की सामग्री की गतिशीलता और यहां तक कि आपके आंत में पनपने वाले बैक्टीरिया के प्रकार को भी प्रभावित करता है।
हालांकि, IBS में एस्ट्रोजन की भूमिका जटिल है। यही कारण है कि अध्ययन इस बात पर विरोध कर रहे हैं कि क्या किसी महिला के जीवन में कुछ हार्मोन-संवेदनशील चरण उसके IBS के लक्षणों की मदद करते हैं या बिगड़ते हैं। उदाहरण के लिए, अध्ययन ज्यादातर बताते हैं कि IBS की घटना (जैसे माइग्रेन) रजोनिवृत्ति के बाद कम होती है जब शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बहुत कम होता है। कहा जा रहा है कि, कुछ महिलाएं रजोनिवृत्ति के बाद जीआई के लक्षणों को बिगड़ती हैं, विशेष रूप से कब्ज और सूजन।
अन्य राष्ट्रमंडल
यह मानसिक स्वास्थ्य विकारों जैसे कि अवसाद, चिंता और / या अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) IBS और माइग्रेन के साथ होने के लिए आम है। एक दर्द विकार के अलावा एक मानसिक स्वास्थ्य विकार होने से एक दूसरे को ट्रिगर करने का एक जटिल चक्र है।
यह अक्सर यह पता लगाना मुश्किल है कि "मुर्गी या अंडा" सिद्धांत किस तरह का है। भले ही, मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी के साथ शारीरिक दर्द का संयोजन जीवन की गुणवत्ता और दैनिक कामकाज को खराब कर सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।
उभरते हुए विज्ञान इंगित करते हैं कि IBS और माइग्रेन वाले लोग सामान्य जीन साझा कर सकते हैं, विशेष रूप से सेरोटोनिन से संबंधित। यह लिंक विशेष रूप से दिलचस्प है क्योंकि इससे वैज्ञानिकों को दोनों स्थितियों के लिए अधिक लक्षित उपचार बनाने में मदद मिल सकती है।
दोनों स्थितियों में मस्तिष्क-आंत अक्ष की संभावित भूमिका भी है। इस द्विदिश संबंध में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंत्र तंत्रिका तंत्र के बीच संचार शामिल है, जो जठरांत्र संबंधी कार्यों के लिए जिम्मेदार है।
अध्ययनों में पाया गया है कि आपके आंत में सूक्ष्मजीव मस्तिष्क-आंत की धुरी को प्रभावित कर सकते हैं और यह पुरानी सूजन, जो माइग्रेन और आईबीएस दोनों में पाई जाती है, भी एक भूमिका निभा सकती है।
आईबीएस में ब्रेन-गट कनेक्शनIBS और माइग्रेन का इलाज
चिकित्सक अक्सर उपचारों के संयोजन की सलाह देते हैं जो आईबीएस और माइग्रेन दोनों का इलाज करने में मदद कर सकते हैं।
दवाएं
एंटीडिप्रेसेंट्स, विशेष रूप से ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, दोनों स्थितियों में उपचार रणनीतियों के रूप में उपयोग किए जाते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर इन दोनों में से एक को देखने के लिए कोशिश कर सकता है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उदाहरण पेमलोर (नॉर्ट्रिप्टिलाइन), टोफ्रेनिल (इमिप्रामाइन) और एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन) हैं।
IBS के लिए उपचार के विकल्पपूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
वहाँ कुछ सीएएम उपचार हैं जिन्हें आप माइग्रेन और आईबीएस के इलाज के लिए आज़मा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एक्यूपंक्चर: अनुसंधान ने पाया है कि एक्यूपंक्चर दोनों स्थितियों के लिए सहायक हो सकता है।
- बायोफीडबैक: यह तकनीक आपको सिखाने के लिए सेंसर का उपयोग करती है और आपके शरीर को तनाव से राहत देने के लिए विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को कैसे नियंत्रित किया जाए, यह जानने में मदद करता है।
- संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी): सीबीटी एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जिसमें दोनों स्थितियों के इलाज में कुछ वादा भी दिखाया गया है।
- प्रोबायोटिक्स: हर दिन इन सप्लीमेंट्स को लेने से आपके आंत में अच्छे बैक्टीरिया की संख्या को बहाल करने में मदद मिल सकती है, जो बदले में, आपके कुछ IBS लक्षणों से छुटकारा दिला सकते हैं। मस्तिष्क-आंत की धुरी की संभावित भूमिका के कारण, यह संभव है कि प्रोबायोटिक्स भी माइग्रेन की आवृत्ति और / या गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं, क्योंकि वे सूजन को कम कर सकते हैं और आंत के सूक्ष्मजीव में सुधार कर सकते हैं।
उन्मूलन आहार
वैज्ञानिक एकल उपचार भी देख रहे हैं जो दोनों स्थितियों में मदद कर सकता है, जिनमें से एक आहार चिकित्सा है।
जर्नल में एक छोटे से 2013 के अध्ययन मेंसरदर्द,माइग्रेन और आईबीएस दोनों के साथ प्रतिभागियों ने एक उन्मूलन आहार लिया; कुछ खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने पर उनके रक्त में उच्च इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) के स्तर के कारण उन्हें चुना गया था। (आईजीजी शरीर में सूजन के लिए एक एंटीबॉडी और एक मार्कर है।)
आहार ने प्रतिभागियों में आईबीएस और माइग्रेन दोनों लक्षणों को कम किया।
भविष्य के अनुसंधान
दो विकारों के बीच संबंध का मतलब यह नहीं है कि एक दूसरे का कारण बनता है, या कि एक होने का मतलब है कि आप अंततः दूसरे को विकसित करेंगे। इसका सीधा सा मतलब है कि एक लिंक है।
IBS और माइग्रेन के बीच संबंधों की जांच करना जारी रखने से वैज्ञानिकों को यह समझने में मदद मिलती है कि ये दर्द विकार क्यों विकसित होते हैं और डॉक्टर कैसे उनका सबसे अच्छा इलाज कर सकते हैं - एक धीमी प्रक्रिया है जिसके लिए सावधानीपूर्वक और नाजुक अध्ययन और व्याख्या की आवश्यकता होती है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके पास माइग्रेन है और आपको IBS का निदान किया गया है या आपके पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को एक फर्म निदान के लिए और दोनों स्थितियों का इलाज करने के लिए सुनिश्चित करें। अनुसंधान से पता चलता है कि IBS जैसी अंतर्निहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्थितियों का इलाज करने से आपके माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है, इसलिए यह देखने लायक है।