आमतौर पर कीमोथेरेपी में ट्यूमर को सिकोड़ने और कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग संधिशोथ (आरए) गठिया जैसे रोगों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
वेवब्रेकमीडिया / गेटी इमेजेजसाइटोटोक्सिक दवाएं जैसे साइटॉक्सन (साइक्लोफॉस्फेमाइड), इमरान (एज़ैथियोप्रिन), और कोशिका उत्पादन धीमा करके और सूजन कम करके मेथोट्रेक्सेट काम करती हैं।
जब रयूमैटिक बीमारी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, तो इन दवाओं को कम खुराक पर निर्धारित किया जाता है जब वे कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, ताकि उनकी भूमिका मुख्य रूप से विरोधी भड़काऊ हो। शरीर की प्रतिरक्षा और भड़काऊ कार्यों को संशोधित करके, ये दवाएं कुछ आमवाती रोगों के कारण होने वाले लक्षणों को कम करती हैं।
रूमेटिक रोग में उपयोग करें
आमवाती रोगों में 200 से अधिक स्थितियां शामिल हैं जो जोड़ों और / या संयोजी ऊतकों के पुराने दर्द का कारण बनती हैं। कुछ आमवाती स्थितियां (जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस और टेंडिनिटिस) चोट और हर रोज पहनने और आंसू के कारण होती हैं, जबकि अन्य प्रकृति में स्व-प्रतिरक्षित हैं।
ऑटोइम्यून सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए साइटोटॉक्सिक दवाएं उपयोगी हैं। दवाएं जोड़ों को नुकसान पहुंचाने वाली कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं की वृद्धि और कार्रवाई को रोककर ऑटोइम्यून विकारों का इलाज करती हैं।
आरए में, शरीर अपनी कोशिकाओं पर हमला करता है और सूजन और tendons, स्नायुबंधन, हड्डियों, या एक संयुक्त की मांसपेशियों के पुराने दर्द को ट्रिगर करता है।
ऑटोइम्यून आमवाती रोग जिन्हें कभी-कभी साइटोटोक्सिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, में शामिल हैं:
- आरए
- fibromyalgia
- किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA)
- एक प्रकार का वृक्ष
- पॉलिमायोसिटिस
- सोरियाटिक गठिया
- स्क्लेरोदेर्मा
- स्पोंडिलोआर्थराइटिस
- वाहिकाशोथ
उपचार का विकल्प
जब कम खुराक पर उपयोग किया जाता है, तो साइटोटॉक्सिक ड्रग्स प्रतिरक्षा दमनकारी के रूप में कार्य करती हैं और रोग-रोधी विरोधी दवाओं (DMARDs) को संशोधित करने के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर दर्द और सूजन के लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है, साथ ही साथ रोग की प्रगति भी रुक जाती है। ।
ये दवाएं धीमी गति से काम कर रही हैं और आपके सिस्टम पर प्रभाव डालने में कई सप्ताह लग सकते हैं। जब आप DMARDs के प्रभावी होने के लिए प्रतीक्षा करते हैं, तो आपका डॉक्टर एक भड़कने के लक्षणों को दूर करने के लिए अन्य दवाएं लिख सकता है।
साइटोटॉक्सिक दवाओं से अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं और अंग क्षति और जन्म दोष का जोखिम हो सकता है। इसके अलावा, ये दवाएं अस्थि मज्जा दमन का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कम लाल रक्त कोशिका की गिनती (एनीमिया), कम सफेद रक्त कोशिका की गिनती (ल्यूकोपेनिया), और / या कम प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) होती है, जो रक्तस्राव और जैसी जटिलताओं का खतरा बढ़ा सकती है। संक्रमण (निमोनिया और दाद सहित)।
साइटॉक्सन, इमरान और मेथोट्रेक्सेट एक पूरे के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करते हैं, जो उपयोगकर्ता को लाभ और जोखिम दोनों प्रदान करते हैं। साइटोटोक्सिक दवा को निर्धारित करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य के आधार पर संभावित लाभों पर ध्यानपूर्वक विचार करेगा।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपके जिगर एंजाइमों, गुर्दे के कार्य, रक्त की मात्रा और रक्तचाप का निरीक्षण करेगा जब आप इन दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।
methotrexate
मेथोट्रेक्सेट, जो एक गोली और इंजेक्शन दोनों रूप में उपलब्ध है, आरए के लिए पहली पंक्ति का इलाज है और इसका उपयोग आमतौर पर ल्यूपस, वास्कुलिटिस, किशोर अज्ञातहेतुक गठिया और सूजन गठिया के अन्य रूपों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
मेथोट्रेक्सेट को आमतौर पर एक बार साप्ताहिक रूप से एक खुराक के रूप में लिया जाता है लेकिन साइड इफेक्ट्स को कम करने या अवशोषण को बढ़ाने के लिए इसे कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है। आम तौर पर सुधार छह सप्ताह के भीतर शुरू होता है, लेकिन इसमें 12 सप्ताह तक का समय लग सकता है।
कुछ उपयोगकर्ता मुंह के घावों, पेट की ख़राबी, बालों के झड़ने, चकत्ते, मतली या दस्त का अनुभव करते हैं। मेथोट्रेक्सेट यकृत हानि का कारण बन सकता है, जिसका अर्थ है कि आपको अपने जिगर एंजाइमों की लगातार निगरानी और सभी रूपों में शराब से बचने की आवश्यकता है।
आपका डॉक्टर संभवतः दवा के कुछ दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए एक फोलिक एसिड पूरक लिखेगा।
जन्म दोषों के बढ़ते जोखिम के कारण गर्भावस्था से पहले और महीनों के दौरान मेथोट्रेक्सेट को contraindicated है। गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले पुरुषों और महिलाओं को कम से कम तीन महीने के लिए मेथोट्रेक्सेट बंद कर देना चाहिए। इस समय के दौरान, गर्भावस्था से बचने के लिए कंडोम और अन्य गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।
साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फेमाइड)
साइड इफेक्ट के लिए साइटॉक्सन की उच्च क्षमता है। यह शरीर में तेजी से प्रजनन या बढ़ती कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इस प्रकार, यह आमतौर पर जीवन-धमकी ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है जब अन्य DMARDs विफल होते हैं। इसमें आमवाती रोग शामिल हैं जो वृक्क (गुर्दा) या फुफ्फुसीय (फेफड़े) कार्य को प्रभावित करते हैं, जिसमें ल्यूपस, पॉलीमायोसिटिस और स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं। इसका उपयोग कभी-कभी गंभीर आरए के इलाज के लिए भी किया जाता है।
Cytoxan को सप्ताह में या महीने में एक बार दैनिक मौखिक खुराक के रूप में लिया जा सकता है या अंतःशिरा (IV, एक नस में) दिया जा सकता है। खुराक आपके शरीर के वजन और उपचार की स्थिति के आधार पर भिन्न होती है।
रोग निवारण प्राप्त करने के लिए साइटोक्सन अक्सर तीन से छह महीने के लिए निर्धारित किया जाता है; एक कम-शक्तिशाली दवा फिर से बचने के लिए निर्धारित है।
आम दुष्प्रभाव में मतली, उल्टी और बालों के झड़ने (बाल आम तौर पर एक बार इलाज बंद कर दिया जाता है) शामिल हैं। साइटोक्सन जन्म दोष का कारण हो सकता है और गर्भावस्था के दौरान contraindicated है और गर्भवती होने की कोशिश कर रहे जोड़ों के लिए।
साइटॉक्सन लेते समय लाइव टीके से बचना चाहिए। यदि घर के किसी सदस्य को कोई जीवित टीके मिले तो सावधानी बरतनी चाहिए। आपका डॉक्टर दवा शुरू करने से पहले आपके टीकाकरण को अपडेट करने की सिफारिश कर सकता है।
इमरान (अज़ैथोप्रीन)
इमरान डीएनए अणुओं के निर्माण में हस्तक्षेप करके स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों का इलाज करता है। आमतौर पर ट्रांसप्लांट सर्जरी के बाद ऑटोइम्यून ट्रिगर ऑर्गन रिजेक्शन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है, यह दवा आरए, ल्यूपस, पोलिमायोसिटिस और वास्कुलिटिस के उपचार के लिए भी अनुमोदित है।
इमरान एक टैबलेट के रूप में दिन में एक या दो बार आता है। आपका डॉक्टर आपको कई हफ्तों तक कम खुराक पर शुरू कर सकता है, यह देखने के लिए कि आप दवा को कैसे बर्दाश्त करते हैं, इसे एक खुराक तक बढ़ाने से पहले जो आपके लिए प्रभावी हो।
इमरान आपके जिगर या अग्न्याशय की क्षति और कुछ कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। आपका डॉक्टर Imuran लेते समय आपके रक्त की गिनती, यकृत एंजाइम और रक्त शर्करा की बारीकी से निगरानी करेगा।
साइड इफेक्ट्स में पेट खराब, मतली और अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षण शामिल हैं। दैनिक खुराक को दो अलग-अलग खुराक में विभाजित करके राहत मिल सकती है, एक सुबह ली जाती है और दूसरी रात में ली जाती है।
जब भी आप इमरान ले जा रहे हों, किसी भी वैक्सीन प्राप्त करने या किसी सर्जरी से गुजरने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
बहुत से एक शब्द
गठिया रोगों के उपचार में साइटोटोक्सिक दवाओं का अपना स्थान है। क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से प्रभावित करके काम करते हैं - जिसका अर्थ है कि आपको बीमारी से लड़ने के लिए कम बचाव है - आपको तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है यदि आपको कभी भी संक्रमण के संकेत मिलते हैं, जैसे बुखार, खांसी, ठंड लगना, सांस की तकलीफ, दाने , या इन दवाओं में से एक पर खून बह रहा है।
मेथोट्रेक्सेट और इमरान का उपयोग दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए किया जा सकता है, बशर्ते दवाओं से पर्याप्त दुष्प्रभाव न हों। दूसरी ओर, साइटॉक्सन का उपयोग आमतौर पर अधिक तीव्र साइड इफेक्ट्स के कारण कम समय के लिए किया जाता है। निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है, साइटोटॉक्सिक ड्रग्स गंभीर आरए और अन्य आमवाती रोगों के लक्षणों को काफी कम कर सकते हैं, जिससे आप एक स्वस्थ, अधिक सक्रिय जीवन शैली बनाए रख सकते हैं।