मेडिकिड के लिए योग्यता इतनी सीधी नहीं है जितना आप सोच सकते हैं, कम से कम अब और नहीं। जबकि आपकी आय एक स्पष्ट भूमिका निभाती है - मेडिकेड, आखिरकार, गरीबों और चिकित्सकीय रूप से ज़रूरतमंदों के लिए एक कार्यक्रम - आपकी पात्रता अन्य सरकार द्वारा संचालित कार्यक्रमों में आपकी भागीदारी पर भी निर्भर हो सकती है।
कोकड़ा / गेटी इमेजेज़आप मेडिकाइड के लिए अर्हता प्राप्त कैसे प्रभावित करते हैं, सरकार आपके वित्त को कैसे देखती है। अंतर को समझना लंबे समय में आपकी संपत्ति की रक्षा के लिए आवश्यक हो सकता है।
मेडिकेड पात्रता की दो श्रेणियां
अफोर्डेबल केयर एक्ट से पहले, मेडिकेड पात्रता इस बात पर आधारित थी कि आपने कितना पैसा कमाया और आपके पास कितना स्वामित्व है, जैसे, आपकी आय, आपकी संपत्ति और आपकी कुल संपत्ति। कानून लागू होने के बाद, पात्रता को दो अलग-अलग समूहों में विभाजित किया गया था।
कुछ लोग मेडिकेड को पुराने जमाने के तरीके के लिए योग्य बनाना जारी रखते थे, जबकि अन्य अपनी संशोधित समायोजित सकल आय (एमएजीआई) के आधार पर अर्हता प्राप्त करते थे।
मागी
इन मानदंडों को पूरा करने वाले व्यक्ति:
- 19 और 20 साल अपने माता-पिता के साथ रह रहे हैं
- 19 से 64 वर्ष की आयु के निःसंतान वयस्क जो मेडिकेड विस्तार वाले राज्यों में रहते हैं
- परिवार नियोजन लाभ कार्यक्रम के लिए पात्र व्यक्ति
- 19 वर्ष से कम उम्र के शिशु और बच्चे
- माता-पिता / देखभाल करने वाले और एक ही घर में रहने वाले रिश्तेदार
- प्रेग्नेंट औरत
नॉन-मैगी
इन मानदंडों को पूरा करने वाले व्यक्ति:
- पूर्व पालक बच्चों सहित 26 साल तक के बच्चों की देखभाल फोस्टर करते हैं, जो अपने 18 वें जन्मदिन पर मेडिकेड पर थे
- स्थानीय घरों में संस्थागत व्यक्तियों को स्थानीय सामाजिक सेवा विभाग (LDSS) या अल्पसंख्यक स्वास्थ्य कार्यालय (OMH) आवासीय देखभाल केंद्रों / सामुदायिक निवासों द्वारा संचालित किया जाता है
- संघीय गरीबी स्तर (FPL) के 100% से कम आय वाले चिकित्सा लाभार्थी
जिस समूह में आप आते हैं, उस पर निर्भर करते हुए, एमएजीआई या गैर-एमएजीआई, सरकार यह तय करने के लिए विभिन्न कारकों का उपयोग करती है कि क्या आप मेडिकाइड के लिए योग्य हैं।
MAGI की गणना कैसे करें
एमएजीआई प्राथमिक उपकरण है जिसका उपयोग सरकार द्वारा मेडिकिड या सब्सिडी वाले स्वास्थ्य बीमा के लिए स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से आपकी पात्रता निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एमएजीआई को समझना आपके टैक्स रिटर्न के समान सीधा है जिसका अर्थ है कि यह भ्रमित हो सकता है। आपको ऐसा करने की आवश्यकता है।
कुल आमदनी
आपकी सकल आय आपकी कुल अर्जित आय है। यह पैसा है जो सक्रिय रूप से आ रहा है और अचल संपत्ति या वाहनों जैसी अचल संपत्तियों को ध्यान में नहीं रखता है। जो लोग विदेश में रहते हैं या काम करते हैं, वे अपने अमेरिकी कर रिटर्न पर विदेशी आय बहिष्कार का लाभ उठा सकते हैं।
समायोजित कुल आय
आपकी समायोजित सकल आय (एजीआई) कर कटौती के योग्य होने के बाद आपकी सकल आय है।
उदाहरण के लिए, आप शिक्षकों के खर्च, स्वास्थ्य बचत खाते की कटौती, IRA योगदान, चिकित्सा व्यय, बढ़ते खर्च, स्व-नियोजित स्वास्थ्य बीमा कटौती, स्व-रोजगार करों, आपके कर रिटर्न पर छात्र ऋण ब्याज और ट्यूशन इत्यादि में कटौती कर सकते हैं।
संशोधित समायोजित सकल आय
आपकी संशोधित समायोजित सकल आय (एमएजीआई) आपकी एजीआई है जिसमें विदेशी आय, आपकी सामाजिक सुरक्षा आय के गैर-कर योग्य हिस्से और कर-मुक्त ब्याज शामिल नहीं हैं।
अनिवार्य रूप से, यह एजीआई से कुछ कटौती वापस जोड़ता है। ज्यादातर लोगों के लिए, एजीआई और एमएजीआई एक ही होंगे।
जब यह मेडिकिड पात्रता की बात आती है, तो, मैग्नी के दो घटक होते हैं। पहली आपकी घरेलू आय है, और दूसरी आपके घर का आकार है।
यदि आप अपने दम पर, दो के परिवार में, या पाँच के परिवार में हैं, तो इन कार्यक्रमों के लिए योग्य बनने के लिए आपके पास अलग-अलग योग्यता वाले MAGI स्तर होंगे। प्रत्येक राज्य में अलग-अलग एमएजीआई स्तर भी होंगे, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उन्होंने मेडिकेड विस्तार लागू किया है या नहीं।
मेडिकेड और एसेट टेस्ट
जब गैर-मैगी मेडिकाइड पात्रता की बात आती है, तो आपकी आय और आपकी संपत्ति दोनों ही चलन में आ जाती हैं। मेडिकिड के लिए योग्य होने वाले अधिकांश सरकारी कार्यक्रम एक परिसंपत्ति परीक्षण का उपयोग करते हैं। SSI मानक तय करता है।
यदि आपकी आय और संपत्ति एक निश्चित स्तर से ऊपर है, तो आप कार्यक्रम के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करेंगे। 2021 में, आय सीमा 2,382 डॉलर प्रति माह और परिसंपत्ति सीमा 2,000 डॉलर प्रति व्यक्ति निर्धारित की गई है।
मैगी मेडिकेड सब कुछ कवर नहीं करता है। जब आपकी संपत्ति लॉन्ग-टर्म सर्विसेज एंड सपोर्ट्स (LTSS) में आती है तो मेडिकिड का हिस्सा जो नर्सिंग होम में लंबे समय तक देखभाल के लिए आता है, आपकी परिसंपत्तियाँ चलन में आती हैं।
नहीं सब कुछ आप अपनी संपत्ति की ओर गिनती करेंगे। यदि आपके पास बहुत अधिक संपत्ति है, तो आपको मेडिकिड के योग्य होने से पहले खर्च करने की आवश्यकता होगी। हालांकि, आप कैसे खर्च करते हैं, यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि आपको पिछले 60 महीनों (अपरिवर्तनीय ट्रस्टों सहित), उर्फ मेडिकिड लुक-बैक अवधि के भीतर उच्च मूल्य वाले उपहार या स्थानान्तरण के लिए दंडित किया जा सकता है।
संपत्ति
ये विचार करने के लिए सबसे आम संपत्ति हैं, हालांकि यह सूची अनन्य से बहुत दूर है।
बैंक खाते और नकद
आपकी पहली $ 2,000 आपकी और अकेले आपकी है। मेडिकेड केवल इस राशि के ऊपर किसी भी डॉलर की गणना करेगा। उदाहरण के लिए, यदि आपके बैंक खाते में $ 2,500 हैं, तो केवल $ 500 ही आपकी Medicaid अर्हक संपत्ति की ओर गिना जाएगा।
अंतिम संस्कार और दफन धन
मृत्यु और मृत्यु की बात आने पर सरकार कुछ गरिमा की अनुमति देती है। अंतिम संस्कार या स्मारक को पूर्व-व्यवस्थित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले फंड को आपकी मेडिकेड संपत्ति से बाहर रखा गया है। इसमें न केवल आपके लिए बल्कि आपके तत्काल परिवार के लिए पूर्व-खरीदे गए दफन भूखंड भी शामिल हैं।
यदि पहले से कोई तैयारी नहीं की जाती है, तो 1,500 डॉलर तक का बैंक खाता अंतिम संस्कार के खर्चों के लिए आरक्षित किया जा सकता है और इसे आपकी मेडिकाइड अर्हक संपत्ति की ओर नहीं गिना जा सकता है।
बीमा पॉलिसियां
सभी बीमा पॉलिसी समान नहीं बनाई गई हैं। जब आप मर जाते हैं तो टर्म लाइफ पॉलिसी एक लाभ का भुगतान करते हैं लेकिन जब आप जीवित होते हैं तो नकद मूल्य अर्जित नहीं करते हैं। अन्य प्रकार की नीतियां- स्थायी, सार्वभौमिक, परिवर्तनशील या संपूर्ण जीवन बीमा पॉलिसियां- समय के साथ नकद मूल्य अर्जित करती हैं। ये वही हैं जो मेडिकेड इसका ध्यान निर्देशित करते हैं।
मेडिकिड उनके परिसंपत्ति परीक्षण में 1,500 डॉलर से अधिक की जीवन बीमा पॉलिसी का नकद मूल्य शामिल करेगा, हालांकि कुछ राज्यों में यह राशि भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, यदि नकद मूल्य 2,000 डॉलर है, तो केवल $ 500 आपकी पात्रता सीमा की ओर गिना जाएगा।
संपत्ति
आपके घर में आपकी सबसे मूल्यवान संपत्ति होने की संभावना है, लेकिन यह आपके मेडिकेड संपत्ति परीक्षण की ओर नहीं आ सकता है। जब तक आपका निवास उस राज्य में है जहाँ आप मेडिकेड के लिए आवेदन करते हैं और आप अपने घर लौटने की योजना बना रहे हैं, तो इसे 603,000 डॉलर के मूल्य तक संरक्षित किया जाता है, हालांकि कुछ राज्यों ने $ 906,000 की ऊपरी सीमा को अपनाया है।
अतिरिक्त गुणों को संपत्ति परीक्षण से बाहर रखा जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या वे अतिरिक्त गुण आपके समर्थन के लिए आवश्यक हैं, अर्थात्, वे एक आय उत्पन्न करते हैं जो प्रत्येक वर्ष संपत्ति के मूल्य का कम से कम 6% है। इस श्रेणी में खेतों, किराये की संपत्तियों और अन्य अचल संपत्ति निवेशों पर विचार करें।
वाहनों
यदि आप एक कार के मालिक हैं, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि मेडिकेड इसे आपके खिलाफ नहीं रखने वाला है, चाहे इसकी कितनी भी कीमत क्यों न हो। यह भी एक लेम्बोर्गिनी हो सकता है! आप सात साल से अधिक पुराने एक दूसरे वाहन को भी छूट दे सकते हैं जब तक कि यह एक लक्जरी वाहन न हो या यह 25 वर्ष से अधिक पुरानी या पुरानी कार हो।
यदि आप विवाहित हैं, तो आपका जीवनसाथी आपकी संपत्ति का एक निश्चित प्रतिशत साझा करेगा। प्रत्येक राज्य के पास अलग-अलग नियम हैं कि इसे कैसे आवंटित किया जा सकता है। अपने स्थानीय मेडिकेड कार्यालय से जांच अवश्य करें।
MAGI का लाभ लेना
सस्ती देखभाल अधिनियम ने लाखों अमेरिकियों के लिए मेडिकेयर पात्रता और नामांकन को सरल बनाया। योग्यता के लिए मैगी का उपयोग करने से आवेदन प्रक्रिया सरल हो गई। संपत्ति की पुष्टि करने का प्रशासनिक बोझ सड़क किनारे डाल दिया गया। दुर्भाग्य से, इसने अमीर लोगों को करदाता डॉलर का लाभ उठाने का अवसर दिया।
यह खामियाजा तब होता है क्योंकि अधिकांश अमेरिकी अब एमएसीडी के माध्यम से मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त कर लेते हैं, जब तक कि आप लंबे समय तक नर्सिंग होम की देखभाल नहीं चाहते हैं, तब तक परिसंपत्ति परीक्षण का उपयोग नहीं किया जाता है। जो लोग संपत्ति के धनी होते हैं, विशेष रूप से जिनके पास निवेश या अचल संपत्ति है, वे अभी भी तकनीकी रूप से एमएजीआई मानदंडों को पूरा कर सकते हैं।
कोई व्यक्ति 850,000 डॉलर की कीमत वाला घर, एक लेम्बोर्गिनी, एक दूसरा वाहन, सैकड़ों एकड़ खेत और फिर भी तकनीकी रूप से मेडिकाइड के लिए पात्र हो सकता है।
इन अमेरिकियों को किसी भी मानक से धनी माना जाएगा, लेकिन वर्तमान कर कानूनों के तहत उनके निवल मूल्य को आश्रय देकर, वे कानूनी रूप से मेडिकिड या स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से सब्सिडी वाली योजनाओं के लिए पात्र होंगे। यह तब भी होता है जब वे स्वास्थ्य बीमा का भुगतान करने के लिए अपनी संपत्ति में आसानी से डुबकी लगा सकते हैं।
यदि इरादा सबसे अधिक आर्थिक रूप से जरूरतमंदों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करना है, तो एमएजीआई मेडिकेड को यह विचार करने की आवश्यकता हो सकती है कि यह इस खामियों को कैसे संबोधित करता है। GOP वर्तमान में Obamacare को रद्द करने की कोशिश कर रहा है, जो वास्तव में, मैगी मेडिकिड को पूरी तरह से समाप्त कर देगा।
हालांकि, यह उस प्रणाली की जटिलताओं को भी फिर से प्रस्तुत करेगा जिसे अफोर्डेबल केयर अधिनियम ने कम करने की मांग की थी। भविष्य में संभावित मेडिकेड सुधारों पर नज़र रखें।
बहुत से एक शब्द
मेडिकेड पात्रता एक जटिल मुद्दा हो सकता है। चाहे आप एमएजीआई या गैर-एमएजीआई मानदंड द्वारा अर्हता प्राप्त करते हैं, यदि आपकी दीर्घकालिक नर्सिंग होम देखभाल की आवश्यकता है, तो आपकी संपत्ति की जांच की जाएगी। समझें कि आपकी संपत्ति कैसे गिना जाएगा और आप भविष्य में उनकी रक्षा करने के तरीके खोज सकते हैं।
