इनहेलर अस्थमा के उपचार का एक मुख्य आधार है, इसमें उन बच्चों को शामिल किया जाता है जो इस बात को जानने के लिए पर्याप्त बूढ़े हैं कि कब और कैसे उपयोग किया जाए। इसका मतलब है कि वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर एक नियंत्रक इनहेलर का उपयोग करने और एक अस्थमा के दौरे की शुरुआत को पहचानने में सक्षम होते हैं जो कली में घरघराहट और अन्य लक्षणों से बचाव के लिए इनहेलर का उपयोग करने की आवश्यकता को इंगित करता है।
कई, लेकिन सभी नहीं, अस्थमा के साथ वयस्कों के लिए निर्धारित दवाएं बच्चों के लिए अनुमोदित हैं; कुछ केवल 12 और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त हैं और छोटे बच्चों के लिए नहीं। यदि आपके पास अस्थमा के साथ एक बच्चा है, तो उनका डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि अस्थमा इनहेलर उनकी उम्र और उनके अस्थमा की गंभीरता के आधार पर उनके लिए सबसे अच्छा है।
माता-पिता या देखभाल करने वाले के रूप में, आपके लिए यह उपयोगी होगा कि आपके बच्चे को जो दवाएं दी जाती हैं, उनसे परिचित हों, उनका उपयोग कैसे किया जाता है और किसी भी विकल्प के लिए उपचार में बदलाव आवश्यक हो जाता है।
अस्थमा से पीड़ित शिशुओं और बहुत छोटे बच्चों को जो अभी तक एक इनहेलर का प्रबंधन करने में सक्षम नहीं हैं, आमतौर पर एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेने वाली दवाएं प्राप्त करते हैं - एक मशीन जो दवा को धुंध में बदल देती है एक मास्क या मुखपत्र के माध्यम से साँस ले सकती है जो उनकी नाक के ऊपर फिट होती है मुँह।
फैटमेकेरा / गेटी इमेजेज़नियंत्रक इन्हेलर
अस्थमा के इलाज के लिए कंट्रोलर इनहेलर्स में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, दवाएं हैं जो सूजन को रोकती हैं। ऐसा करने से, वे सूजन और अतिरिक्त बलगम उत्पादन को दूर करते हैं जो घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई और अस्थमा के अन्य सामान्य लक्षणों में योगदान करते हैं।
अस्थमा प्रबंधन के लिए इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ICS) एक महत्वपूर्ण है। क्योंकि वे लक्षण flares और अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, उन्हें नियमित रूप से उपयोग किया जाता है। अधिकांश बच्चों के लिए, इसका मतलब दिन में कई बार निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार होता है।
दिसंबर 2020 में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा अपडेट किए गए अस्थमा प्रबंधन दिशानिर्देशों के अनुसार, 12 से अधिक बच्चे और जिनके पास हल्के लगातार अस्थमा है, उन्हें रोज आईसीएस का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
सिफारिशें बताती हैं कि वे या तो कम-खुराक वाले ICS और लघु-अभिनय बीटा एगोनिस्ट (SABA) का उपयोग करके तीव्र लक्षणों का इलाज करने के लिए या केवल आवश्यकतानुसार ICS और SABA के उपयोग से लाभ उठा सकते हैं। आपके बच्चे के डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि कौन सा दृष्टिकोण उनके लिए सबसे उपयुक्त है।
अपने बच्चे के लिए एक नियंत्रक इनहेलर निर्धारित करते समय, उनके डॉक्टर की संभावना आपके बच्चे के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक न्यूनतम खुराक से शुरू होगी।
बचाव अस्थमा इन्हेलर
बचाव इन्हेलर्स का उपयोग आवश्यकतानुसार किया जाता है - जब एक बच्चे को लगता है कि उन्हें अस्थमा का दौरा पड़ रहा है या यह लक्षणों की शुरुआत (घरघराहट, सीने में जकड़न, सांस की तकलीफ, और इसी तरह) पर आधारित है। ये इनहेलर नियमित रूप से उपयोग करने के लिए नहीं हैं।
बचाव इन्हेलर्स में ब्रोंकोडाईलेटर दवाएं होती हैं, जो ब्रोंची (वायुमार्ग) को चौड़ा करके काम करती हैं जो फेफड़ों तक ले जाती हैं। वायुमार्ग, ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन को कम करना अस्थमा के साथ-साथ सूजन, सूजन और अतिरिक्त बलगम का एक प्रमुख पहलू है।
बच्चों (और वयस्कों) के लिए सबसे अधिक बार बचाव की दवा एल्ब्युटेरोल (ए.के। सल्बुटामोल) है, एक लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट है जो वायुमार्ग को आराम देता है ताकि वे अधिक आसानी से चौड़ा हो सकें। यह कई ब्रांड नामों के साथ-साथ एक सामान्य दवा के रूप में उपलब्ध है।
यदि आपके बच्चे को सप्ताह में दो बार से अधिक अपनी राहत इनहेलर की आवश्यकता लगती है, तो उनके बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं। लक्षणों का बार-बार भड़कना आपके बच्चे के नियंत्रक इन्हेलर को समायोजित करने की आवश्यकता का संकेत हो सकता है।
संयोजन इन्हेलर्स
बच्चों के लिए 4 और उससे अधिक (वयस्कों के साथ) जिनके पास मध्यम से गंभीर लगातार अस्थमा (अस्थमा की दो सबसे गंभीर श्रेणियां) हैं, एनआईएच एक इनहेलर की सलाह देता है जिसमें दो दवाएं शामिल हैं - एक आईसीएस और एक दवा जिसे फॉर्मोटेरोल कहा जाता है, एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा एगोनिस्ट (LABA)।
इस संयोजन इनहेलर का उपयोग एक नियंत्रक दवा के रूप में किया जाना चाहिए, जिसका उपयोग दैनिक उपचार के रूप में और तीव्र लक्षणों से राहत के लिए बचाव चिकित्सा के रूप में किया जाना चाहिए।
उपकरणों के प्रकार
दो प्रकार के इनहेलर डिवाइस हैं: मीटर्ड-डोज़ इनहेलर्स (एमडीआई) और सूखे पाउडर इनहेलर्स (डीपीआई)।
जबकि यह दवा का उपयोग करने के लिए आदर्श है जो अस्थमा को सबसे अच्छा नियंत्रित करता है, कोई भी दवा केवल उतनी ही अच्छी होती है जितना कि इसका उपयोग किया जाता है। एमडीआई और डीपीआई प्रत्येक दवा को थोड़ा अलग तरीके से वितरित करते हैं और आपके बच्चे को लग सकता है कि एक डिवाइस दूसरे की तुलना में उपयोग करना आसान है।
डीपीआई
डीपीआई सांस-क्रियाशील होते हैं, जिसका अर्थ है कि दवा बाहर आती है क्योंकि आपका बच्चा गहरी और जबरदस्ती सांस लेता है।
डीपीआई आमतौर पर तब तक निर्धारित नहीं किए जाते हैं जब तक कि बच्चे कम से कम 5 या 6 न हों, क्योंकि छोटे बच्चे दवा की पूरी खुराक लेने के लिए पर्याप्त रूप से साँस नहीं ले पाते हैं। कुछ बड़े बच्चे डीपीआई द्वारा प्रस्तावित नियंत्रण के स्तर को प्राथमिकता देते हैं।
औषधिनिर्माण
एमडीआई स्वचालित रूप से दवा छोड़ता है और इनहेलर का संचालन करते समय एक गहरी सांस का समन्वय करने की आवश्यकता होती है। उनमें हाइड्रोफ्लोरोएल्केन (एचएफए), एक पदार्थ होता है जो दबाव के साथ दवा का प्रचार करता है।
(एमडीआई का एक अन्य प्रकार, जो दवा पर दबाव डालने के लिए क्लोरोफ्लोरोकार्बन (सीएफसी) का उपयोग करता है, खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा पर्यावरण संबंधी चिंताओं के कारण चरणबद्ध किया गया है।)
इनहेलर उपयोग के लिए युक्तियाँ
बच्चों को इनहेलर का उपयोग करने के लिए सीखने में कुछ परेशानी हो सकती है। उन्हें उचित तकनीक सिखाने में मदद के लिए उनकी चिकित्सा टीम को कॉल करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, एमडीआई का उपयोग करने वाले बच्चे आमतौर पर दवा का उपयोग करते समय धीमी, गहरी साँस लेने के बजाय साँस लेने की गलती करते हैं।
अन्य मुद्दों के लिए बाहर देखने के लिए:
- सांस अंदर लेने की बजाय अंदर की ओर धकेलना
- गलत तरीके से इनहेलर की स्थिति
- इनहेलर का उपयोग करने से पहले पूरी तरह से साँस छोड़ने के लिए भूल जाते हैं
- दवा लेने के बाद लगभग 10 सेकंड तक उनकी सांस को रोककर नहीं रखा
- बाद में धीरे-धीरे सांस छोड़ना भूल जाते हैं
स्पेसर एक छोटा उपकरण है जिसे एमडीआई इनहेलर से जोड़ा जा सकता है। इसमें एक होल्डिंग चैंबर होता है जो दवा को तब तक अंदर रखता है जब तक कोई बच्चा सांस नहीं लेता है, इसलिए उन्हें इनहेलर को सक्रिय करने के लिए साँस लेने का समन्वय नहीं करना पड़ता है। शिशुओं और बच्चों के लिए मास्क सहित स्पैकर्स अलग-अलग रूपों में आते हैं। चार तक।
बहुत से एक शब्द
एक अस्थमा एक्शन प्लान आपको और आपके बच्चे को यह समझने में मदद कर सकता है कि दैनिक इनहेलर्स का उपयोग कब किया जाना चाहिए और कब बचाव इनहेलर्स की आवश्यकता है। अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श करें यदि आपको अपने बच्चे को अस्थमा प्रबंधन के महत्व को आयु-उपयुक्त तरीके से समझाने में मदद की आवश्यकता है, और उस समझ को उम्र के रूप में विकसित करने में मदद करें।
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