क्या आप लिपिटर (एटोरवास्टेटिन) या अन्य स्टेटिन दवाओं के साथ शराब पी सकते हैं? यदि पैकेज इंसर्ट "मध्यम" शराब सेवन को संदर्भित करता है, तो इसका क्या मतलब है? Statins का जिगर (लिवर) पर क्या असर होता है? विपरीत कोण से, हम जिगर की बीमारी पर स्टैटिन के प्रभाव के बारे में क्या जानते हैं?
Dulin / Getty Imagesस्टैटिन ने हृदय रोग के संबंध में एक बड़ा बदलाव किया है। वे कोरोनरी धमनी सजीले टुकड़े के आकार को स्थिर करते हैं और कम करते हैं जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है, कैंसर से पहले यू.एस. में मृत्यु का प्रमुख कारण। तो इस बारे में एक प्रश्न कि क्या आपको इन दवाओं को अल्कोहल के साथ मिलाना चाहिए जो एक सावधानीपूर्वक जवाब देने के योग्य हैं।
लिपिटर (स्टेटिन्स) के साथ शराब की चेतावनी
खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित आधिकारिक पैकेज इंसर्ट के अनुसार, लिपिटर "का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो शराब का पर्याप्त मात्रा में सेवन करते हैं और / या जिगर की बीमारी का इतिहास रखते हैं।" दुर्भाग्य से, इस बात की आधिकारिक परिभाषा नहीं है कि अल्कोहल की पर्याप्त मात्रा का क्या मतलब है।
समझने के लिए क्योंकोईशराब की मात्रा लिपिटर या के साथ एक समस्या हो सकती हैकोईस्टैटिन, आइए एक नज़र डालते हैं कि ये दवाएं यकृत को कैसे प्रभावित कर सकती हैं और शराब कैसे उस प्रभाव को बढ़ा सकती है।
लीवर पर स्टैटिन के प्रभाव
स्टैटिन लेते समय असामान्य यकृत परीक्षण होना असामान्य नहीं है, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि इसके पीछे क्या है।
यह बताने के कई अलग-अलग तरीके हैं कि स्टैटिन लीवर को कैसे प्रभावित करते हैं, इसलिए आइए देखें कि लिवर के अकेले परीक्षण (कोई लक्षण नहीं), क्लिन लिवर से संबंधित क्लिनिकल लीवर डिजीज (लक्षण), गंभीर लिवर की बीमारी, साथ ही स्टैटिन वास्तव में कैसे कम हो सकते हैं कुछ लोगों में मृत्यु दर जो पहले से ही जिगर की बीमारी है।
लीवर एंजाइम और स्टेटिन
वर्तमान सिफारिशें हैं कि स्टेटिन थेरेपी की शुरुआत से पहले यकृत समारोह परीक्षण पूरा किया जाता है और केवल दोहराया जाता है अगर ऐसा करने का कोई नैदानिक कारण है। अध्ययनों में पाया गया है कि कुछ लोग जो लिपिटर का उपयोग करते हैं, उनमें लिवर एंजाइम की एक ऊँचाई होती है एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) और अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)।
इन मूल्यों में वृद्धि (तीन गुना सामान्य तक) लगभग 3% लोगों में होती है। हमने समय के साथ जो सीखा है, वह यह है कि ज्यादातर समय ये ऊंचाई केवल अस्थायी होती हैं और आमतौर पर खतरनाक नहीं होती हैं।
चूंकि मध्यम से उच्च अल्कोहल का सेवन भी यकृत समारोह परीक्षणों को बढ़ा सकता है, भारी पीने और स्टैटिन के संयोजन से असामान्यता की संभावना बढ़ जाएगी।
जिगर की चोट और स्टैटिन
नैदानिक रूप से स्पष्ट यकृत की चोट - केवल यकृत के कार्य के असामान्य परीक्षणों के बजाय लक्षणों के कारण पर्याप्त चोट लगना - स्टैटिन के साथ बहुत ही असामान्य है, यकृत के एंजाइमों में उत्थान के विपरीत अकेले हम सिर्फ नोट करते हैं।
निश्चित रूप से, जिगर की गंभीर चोट संभव है। स्टैटिन लेने वाले लोगों में यकृत की चोट के कम से कम 50 मामले सामने आते हैं, जिसके कारण मृत्यु हो जाती है या यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
हालांकि, इन नंबरों को देखते हुए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस समय के दौरान लिपिटर दुनिया भर में सबसे अधिक निर्धारित दवा है। (तुलना में, यह सोचा गया है कि एडविल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव से हर साल कम से कम 15,000 लोगों की मृत्यु हो जाती है।) स्टैटिन पर गंभीर जिगर की चोट संभव है, लेकिन यह काफी दुर्लभ है।
जब स्टैटिन से संबंधित यकृत रोग पर शराब के प्रभाव के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गंभीर जिगर की चोट आमतौर पर चोट के संचयी प्रभाव के कारण नहीं होती है।
बल्कि, दवा-प्रेरित यकृत रोग आमतौर पर एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसमें दवा कुछ लोगों के शरीर को एंटीबॉडी बनाने के लिए संकेत देती है जो अपने स्वयं के यकृत ऊतक पर हमला करते हैं। भविष्यवाणी नहीं की जा सकती।
स्टेटिंस लीवर डिजीज में मददगार हो सकते हैं
यह सुनने के लिए कुछ आश्वस्त हो सकता है कि, यकृत परीक्षणों की निगरानी के लिए सिफारिश के बावजूद, और गंभीर जिगर की चोट के असामान्य जोखिम, स्टैटिन जिगर की बीमारी वाले कुछ लोगों के लिए सहायक हो सकते हैं।
एक अध्ययन में गंभीर मादक जिगर की बीमारी वाले लोगों को देखते हुए, स्टैटिन के उपयोग ने शराबी सिरोसिस से मृत्यु के जोखिम को आधा कर दिया।
2017 के अध्ययन का निष्कर्ष यह था कि सिरोसिस वाले लोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले स्टैटिन वास्तव में यकृत की विफलता और पोर्टल उच्च रक्तचाप जैसे यकृत की विफलता की जटिलताओं को कम कर सकते हैं। वर्तमान में स्टैटिन का मूल्यांकन गैर-लोगों में जिगर की बीमारी के बिगड़ने को कम करने की उनकी क्षमता के लिए किया जा रहा है। -अलसिक फैटी लिवर की बीमारी।
इसके अलावा, जिन लोगों को क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण के कारण जिगर की बीमारी है, वे स्टैटिन को दिए जाने पर दवाओं (इंटरफेरॉन) के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकते हैं। (ध्यान दें कि शराब से हेपेटाइटिस सी बिगड़ता है)
लिपिटर के साथ शराब पीना
उस सभी ने कहा, अतिरिक्त शराब लिपिटर के साथ मिलकर लोगों के लिए एक समस्या पैदा कर सकती है। लिवर फंक्शन टेस्ट बढ़ाना केवल संभावित साइड इफेक्ट नहीं है।
स्टैटिन के साथ मांसपेशियों की समस्याएं असामान्य नहीं हैं, और शराब से नुकसान भी हो सकता है। अल्कोहल कई दवाओं के चयापचय में भी हस्तक्षेप कर सकता है, जैसे कि वे जो हृदय रोग के लिए लिपिटर के साथ उपयोग किए जा सकते हैं।
लिपिटर का उपयोग करने वाले लोगों में शराब के साथ प्राथमिक चिंता, हालांकि, अन्य समस्याओं की मेजबानी की संभावना है जो अकेले शराब के साथ पाई जाती हैं।
लिपिटर और अन्य स्टैटिन आपके दिल की बीमारी के खतरे को कम कर सकते हैं, लेकिन अल्कोहल कार्डियोमायोपैथी जैसे कारणों के माध्यम से और अधिक, आपके जोखिम को और खराब कर सकता है। बेशक, शराब में बहुत अधिक कैलोरी होती है, कुछ ऐसा जो हृदय रोग के खतरे को भी बढ़ाता है।
अधिकांश लोग वास्तव में जानना चाहते हैं, "क्या मैं स्टेटिन्स ले रहा हूं, तो क्या मेरे पास एक बीयर या दो या एक ग्लास वाइन हो सकती है? संभावना है कि मॉडरेशन में खपत होने पर स्टेटिन में अल्कोहल को जोड़ने से कुल मिलाकर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
असली सवाल नीचे आता है, "क्या आपको शराब से कोई समस्या है?" जो लोग बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं (एक आदमी के लिए प्रति दिन दो से अधिक पेय या महिलाओं के लिए प्रति दिन एक से अधिक पेय), ऐसे में स्टैटिन और अल्कोहल के संयोजन के आपके लीवर पर पड़ने वाले प्रभाव की तुलना में अधिक चिंतित होने की संभावना है।
मॉडरेट ड्रिंकिंग की परिभाषा
यू.एस. सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) मॉडरेशन में पीने को परिभाषित करता है क्योंकि महिलाओं के लिए प्रत्येक दिन एक मादक पेय और पुरुषों के लिए दो पेय होते हैं। शराब के संबंध में, एक पेय 5 औंस है।
हालांकि, शोधकर्ता जो हृदय रोग को रोकने के लिए शराब के लाभकारी प्रभावों का अध्ययन कर रहे हैं, महिलाओं के लिए प्रत्येक दिन दो ड्रिंक और पुरुषों के लिए प्रत्येक दिन चार ड्रिंक तक मध्यम पीने को परिभाषित करते हैं।
शराब से संबंधित चिंताएं
यदि आपके पास कोई परिवार के सदस्य या मित्र हैं जिन्होंने आपके पीने पर चिंता व्यक्त की है, तो आपके उपभोग पर एक ईमानदार नज़र रखना महत्वपूर्ण है। यदि आप बिल्कुल पीते हैं, तो एक पल लें और एक प्रश्नोत्तरी देखें कि क्या आपको शराब के उपयोग की समस्या हो सकती है।
अपने चिकित्सक से बात करें
यदि आप शराब पीते हैं, तो आपको अपने चिकित्सक को बता देना चाहिए। बहुत से लोग इसके सेवन को कम आंकते हैं, लेकिन आपके डॉक्टर के साथ ईमानदार होना अंततः उन्हें आपकी देखभाल करने में मदद करेगा। आपका चिकित्सक आपके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति को जानता है और आपको अपने शराब के उपयोग के बारे में सलाह देने में सक्षम होना चाहिए।
शराब के लिए उपचार के विकल्पों के बारे में जानने के लिए समय निकालें चाहे आप अपने बारे में चिंतित हों या किसी दोस्त या परिवार के सदस्य के बारे में। शुक्र है, आपको उन लोगों से अद्भुत सफलता की कहानियां सुनने के लिए बहुत दूर नहीं जाना पड़ेगा, जिन्हें छोड़ने के बाद जीवन पर एक नया पट्टा दिया गया है।