गर्म या गर्म जोड़ों के कारण

यदि आपका जोड़ गर्म, गर्म या सूजा हुआ महसूस करता है, तो यह आमतौर पर चोट, संक्रमण या एक अंतर्निहित रोग प्रक्रिया के कारण सूजन का संकेत देता है। संयुक्त गर्मी एक या एक से अधिक जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, और भागीदारी, समय और संबंधित लक्षणों के पैटर्न कारण के आधार पर भिन्न होते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षणों में इमेजिंग शामिल हो सकता है, और / या सुई तरल पदार्थ की आकांक्षा - और उपचार आवश्यक हो सकता है।

का कारण बनता है

संयुक्त गर्मी अक्सर दर्द, कठोरता और सूजन के साथ होती है। सूजन, जो सूजन पैदा कर सकती है और आपके शरीर के तापमान को बढ़ा सकती है, संक्रमण और चोटों को कम करने का शरीर का तरीका है। अक्सर, आमवाती रोग, स्व-प्रतिरक्षित रोग और कैंसर के कारण सूजन भी हो सकती है।

दर्दनाक कारण

एक तीव्र चोट से संयुक्त आघात खेल के परिणामस्वरूप, एक गिरावट या एक कुंद-बल प्रभाव हो सकता है। आघात हड्डी, मांसपेशियों, tendons, स्नायुबंधन, उपास्थि और संयुक्त के भीतर अन्य संरचनाओं को प्रभावित कर सकता है।

अधिक आम संयुक्त चोटों में से कुछ में:

• अव्यवस्था: एक संयुक्त में हड्डियों का एक आंशिक पृथक्करण है, जबकि अव्यवस्था, जिसे लक्सेशन भी कहा जाता है, एक पूर्ण पृथक्करण है।
• फ्रैक्चर: एक टूटी हुई हड्डी।
• मोच: संयुक्त हड्डियों को एक साथ रखने वाले स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं या आंशिक रूप से अतिवृद्धि या घुमा द्वारा क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
• उपभेदों: मांसपेशियों या कण्डरा क्षति या आंशिक आँसू ("खींच") अतिवृद्धि के कारण हो सकता है।

इनमें से एक से अधिक चोटें एक साथ हो सकती हैं। वे आम तौर पर टखने, घुटने, कलाई या कंधे के जोड़ों को शामिल करते हैं। सबसे आम संयुक्त चोटों में से एक पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) आंसू है, एक घुटने की चोट जो अक्सर खेलों के दौरान होती है।

जबकि एक दर्दनाक चोट से दर्द आमतौर पर तत्काल होता है, यह कभी-कभी मामूली खराबी की तरह महसूस कर सकता है, केवल उत्तरोत्तर गर्मी या चोटों के साथ, संयुक्त गर्मी, चोट, कठोरता, सूजन और संयुक्त विकृति के साथ उत्तरोत्तर खराब हो सकता है।

संक्रामक कारण

संयुक्त का संक्रमण एक मर्मज्ञ चोट के कारण हो सकता है जो एक रोगज़नक़ (संक्रामक जीव) का परिचय देता है, आमतौर पर एक जीवाणु, संयुक्त अंतरिक्ष में। एक प्रणालीगत (पूरे शरीर) संक्रमण रक्तप्रवाह से बैक्टीरिया के साथ संयुक्त बीज कर सकता है। , खासकर अगर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बिगड़ा हुआ है।

एक गर्म जोड़ के कारण होने वाले संक्रमणों में शामिल हैं:

• सेप्टिक गठिया: बैक्टीरिया या कवक द्वारा एक संयुक्त का संक्रमण। बैक्टीरियल सेप्टिक गठिया अक्सर संयुक्त सर्जरी के बाद एक रक्तप्रवाह संक्रमण या संदूषण से उत्पन्न होने का परिणाम है।
• लाइम रोग: जीवाणु से होने वाली एक टिक-जनित बीमारीबोरेलिया बर्गदोर्फ़ेरी। यह जोड़ों के दर्द और सूजन का कारण बनता है, साथ ही एक विशेषता "बैल की आंख" चकत्ते और फ्लू जैसे लक्षणों के साथ।
• सेल्युलाइटिस: त्वचा का एक गंभीर और संभावित रूप से जानलेवा जीवाणु संक्रमण जो गठिया की तरह लग सकता है और महसूस कर सकता है।
• ओस्टियोमाइलाइटिस: हड्डी का एक जीवाणु संक्रमण जो तब उत्पन्न हो सकता है जब शरीर में कहीं और जीवाणु संक्रमण, जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण या निमोनिया, हड्डियों तक फैल जाता है। मधुमेह या सिकल सेल रोग आपको विशेष रूप से ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए कमजोर बना सकता है।
• प्रतिक्रियाशील गठिया: यह एक संयुक्त संक्रमण नहीं है - यह गठिया का एक रूप है जो शरीर में कहीं और, अक्सर दिन या सप्ताह पहले एक जीवाणु संक्रमण के जवाब में विकसित होता है।
• आमवाती बुखार: एक असामान्य बीमारी है जिसका अपर्याप्त इलाज स्ट्रेप गले या स्कार्लेट बुखार से होता है। एकाधिक-संयुक्त सूजन आमवाती बुखार के गप्पी संकेतों में से एक है।

संयुक्त गर्मी, बुखार (हल्के से उच्च श्रेणी), और अस्वस्थता एक संयुक्त संक्रमण के सबसे आम लक्षण हैं। अन्य लक्षणों में जोड़ों का दर्द, लालिमा, सूजन और कठोरता शामिल हैं। एक मर्मज्ञ घाव से एक संक्रमण भी एक निर्वहन का उत्पादन कर सकता है।

आपातकालीन देखभाल की तलाश करें यदि आपको 100.4 एफ से अधिक बुखार, ठंड लगना, या आपकी त्वचा पर लाल लकीरें (सेल्युलाइटिस का संकेत) के साथ जोड़ों का दर्द है।

आमवाती कारण

आमवाती रोग जोड़ों या मांसपेशियों, या संयोजी ऊतकों में पुराने या रुक-रुक कर दर्द और सूजन पैदा करते हैं। इनमें से कुछ स्थितियां उम्र या दोहराव से जुड़ी होती हैं, जबकि अन्य एक ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होती हैं जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्लासिक "वियर-एंड-टियर" गठिया है जिसमें संयुक्त उपास्थि धीरे-धीरे समय के साथ खराब हो जाती है, जिससे संयुक्त कठोरता, विकृति और गति का प्रतिबंध होता है।

ऑटोइम्यून या सूजन की बीमारी के कारण होने वाली स्थितियों में:

• गाउट: संयुक्त अंतरिक्ष में यूरिक एसिड क्रिस्टल के प्रगतिशील जमा के कारण, मुख्य रूप से बड़े पैर की अंगुली।
• पॉलीमायल्जिया रुमेटिका: एक भड़काऊ विकार जो दर्द और कठोरता का कारण बनता है, विशेष रूप से कंधों में, आमतौर पर 65 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।
• Psoriatic गठिया: गठिया का एक रूप जो अक्सर सोरायसिस के साथ विकसित होता है।
• रुमेटीइड गठिया: ऑटोइम्यून गठिया का सबसे आम रूप जिसमें गठिया का दर्द सबसे अधिक बार द्विपक्षीय होता है (शरीर के दोनों तरफ समान जोड़ों को प्रभावित करता है)।
• किशोर अज्ञातहेतुक गठिया: बच्चों और किशोरों में गठिया का सबसे आम रूप है।

आमवाती रोगों की एक प्रमुख विशेषता लक्षण फ्लेयर्स की पुनरावृत्ति है, जिसे एक्ससेर्बेशन भी कहा जाता है।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

यद्यपि आप अपने दिन के बारे में एक गर्म संयुक्त द्वारा परेशान करने में सक्षम हो सकते हैं, आपको इसे अनदेखा नहीं करना चाहिए। यदि आपको एक दिन में सुधार शुरू नहीं होता है, या यदि आपको इसका कारण नहीं पता है, तो आपको चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपका प्राथमिक चिकित्सक आपको आगे की जांच के लिए रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।

यदि एक संयुक्त अचानक और अत्यधिक गर्म है, तो एक या दो दिन इंतजार न करें ताकि यह देखा जा सके। निकटतम वॉक-इन क्लिनिक, तत्काल देखभाल केंद्र, या आपातकालीन कक्ष पर जाएं यदि आपका डॉक्टर आपको देखने में असमर्थ है, खासकर अगर संयुक्त दर्दनाक, सूजन या विकृत रूप से विकृत हो।

यदि दर्द चरम पर है और बुखार, ठंड लगना, चक्कर आना, अनियमित दिल की धड़कन, त्वचा के रंग में बदलाव या उपस्थिति के साथ, आपातकालीन देखभाल की परवाह किए बिना चाहे आप हाल ही में चोट लगी हो या सर्जिकल प्रक्रिया। इस तरह के लक्षण शायद ही कभी अपने आप हल हो जाते हैं और अनुपचारित रहने पर चिकित्सा संकट हो सकता है।

निदान

आपकी संयुक्त गर्मी के अलावा, आपका डॉक्टर आपके अन्य लक्षणों पर विचार करेगा और आपके चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक इतिहास, दवाओं की समीक्षा करेगा और आपके साथ हाल ही में हुई किसी भी चोट, संक्रमण या चिकित्सा प्रक्रिया के बारे में चर्चा करेगा।

आपकी शारीरिक जांच से पता चलेगा कि आपको जोड़ों में दर्द है, दबाव के प्रति कोमलता, दाने, सूजन, बुखार या प्रतिबंधित आंदोलन।

आपके इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर, आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक की आवश्यकता हो सकती है:

• रक्त परीक्षण: ऊंचा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) सामान्यीकृत सूजन का संकेत है। यूरिक एसिड के उच्च स्तर को अक्सर गाउट में देखा जाता है। ऊंचा एंटी-साइक्लिक सिट्रूलेटेड पेप्टाइड (CCP) या रुमेटाइड फैक्टर (RF) की उपस्थिति अक्सर संधिशोथ में देखी जाती है। हालांकि, उच्च यूरिक एसिड का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि गाउट के कारण सूजन संयुक्त है, और आरएफ को आरए के अलावा अन्य बीमारियों में देखा जा सकता है।
• इमेजिंग परीक्षण: अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अव्यवस्था, रक्तस्राव, या प्रवाह (तरल पदार्थ का संचय) सहित हड्डी या नरम ऊतक क्षति की कल्पना करने में मदद कर सकते हैं।
• संयुक्त आकांक्षा: आर्थ्रोसेन्टेसिस प्रयोगशाला में मूल्यांकन के लिए संयुक्त स्थान से सुई के साथ तरल पदार्थ को हटाने है। यदि लक्षण गंभीर हैं और संक्रमण का संदेह है, तो आर्थ्रेंटिसिस आमतौर पर इंगित किया जाता है, विशेष रूप से preexisting गठिया के साथ।
• रक्त और ऊतक संवर्धन: एक संक्रमण पैदा करने वाले जीवाणु या कवक जीवों को एक प्रयोगशाला में उगाया और पहचाना जा सकता है।
• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) परीक्षण: विशिष्ट प्रोटीन, जिसे ऑटोएंटिबॉडी के रूप में जाना जाता है, जो एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया से जुड़ा होता है, रक्त में पता लगाया जा सकता है।

संयुक्त गर्मी के संभावित कारणों में अंतर करने में समय लग सकता है, लेकिन ऐसे सुराग हैं जो अक्सर मदद कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं कि कितने जोड़ प्रभावित होते हैं, चाहे जोड़ों का दर्द द्विपक्षीय हो या एकतरफा (ऑस्टियोआर्थराइटिस से संधिशोथ को अलग करना), चाहे वह घटना आवर्तक या अलग-थलग हो, या क्या लक्षण संयुक्त या अधिक संवैधानिक (प्रणालीगत) तक सीमित हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

इलाज

एक संयुक्त स्थिति का उपचार अंततः निदान कारण से निर्देशित होता है। विकल्पों को मोटे तौर पर इस आधार पर वर्णित किया जा सकता है कि क्या कारण दर्दनाक, संक्रामक या आमवाती है।

संयुक्त चोट

हल्की संयुक्त चोटों को केवल आराम, आंदोलन के प्रतिबंध, बर्फ के आवेदन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) की आवश्यकता हो सकती है। अधिक गंभीर चोटों के लिए पूर्ण संयुक्त स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी से संकेत मिल सकता है कि क्या हड्डी टूट गई है या टूटी हुई कण्डरा या स्नायुबंधन हैं जो अपने आप ठीक नहीं हो सकते।

संयुक्त संक्रमण

बैक्टीरियल संयुक्त संक्रमण आमतौर पर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन और संयुक्त को साफ करने के लिए एक प्रक्रिया के साथ इलाज किया जाता है, या तो शल्य चिकित्सा या संयुक्त द्रव (आर्थ्रेंटिसिस) के बार-बार अर्क के साथ। संयुक्त तरल पदार्थ और / या रक्त की जीवाणु संस्कृतियों सीधे एंटीबायोटिक चयन में मदद कर सकती हैं।

फंगल संक्रमण, आमतौर पर एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ देखा जाता है, मौखिक या अंतःशिरा (IV, एक नस में) एंटीफंगल के साथ इलाज किया जाता है।

आमवाती विकार

ऑस्टियोआर्थराइटिस को दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के साथ-साथ शारीरिक उपचार, व्यायाम, वजन घटाने और बर्फ या गर्मी के अनुप्रयोग के साथ प्रबंधित किया जाता है। मौखिक या इंजेक्शन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इंट्रा-आर्टिक्युलर हाइलूरोनिक इंजेक्शन, आर्थोस्कोपिक सर्जरी, और संयुक्त प्रतिस्थापन पर विचार किया जा सकता है यदि रोग बढ़ता है।

रुमेटीइड गठिया और अन्य ऑटोइम्यून संयुक्त विकारों का एक समान तरीके से इलाज किया जा सकता है, लेकिन रोग-प्रतिशोधी दवाओं (DMARDs) और अन्य बायोलॉजिक और लक्षित उपचारों के साथ नियंत्रण में लाया जा सकता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।