कीमोथेरेपी और कब्ज

कब्ज कैंसर के उपचार के दौरान निर्धारित कीमोथेरेपी या अन्य दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। कब्ज को मल त्याग करने में कठिन या संक्रमित मल या कठिनाई के रूप में परिभाषित किया गया है।

लक्षण

कब्ज के लक्षणों से बहुत से लोग परिचित हैं। इनमें पेट में ऐंठन, पेट में परिपूर्णता की भावना, मलाशय में दर्द शामिल हो सकता है, और निश्चित रूप से, आप देख सकते हैं कि आपने आमतौर पर नियमित होने पर 2 या 3 दिनों तक मल त्याग नहीं किया है। , कीमोथेरेपी के माध्यम से जाने वाले या अन्य चिकित्सा शर्तों के साथ मुकाबला करने के लिए हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। उनमें केवल भूख में कमी और अस्वस्थ होने की एक अस्पष्ट भावना शामिल हो सकती है - लक्षण जो कैंसर के साथ आम हैं, जिनके साथ शुरू होना है।

का कारण बनता है

कीमोथेरेपी के दौरान कई अलग-अलग कारक कब्ज पैदा कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• कीमोथेरेपी दवाएं
• मतली और उल्टी का इलाज करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है
• कम गतिविधि और बिस्तर आराम
• दर्द की दवाएं
• रक्त में उच्च कैल्शियम का स्तर
• निर्जलीकरण
• थायराइड की समस्या

निदान

अधिकांश समय कीमोथेरेपी के दौरान कब्ज का निदान जोखिम को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ अकेले लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है।

प्रबंध

सबसे पहले आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। उसे बताएं कि आप कब्ज या कठोर / संक्रमित मल का अनुभव कर रहे हैं। आपका डॉक्टर आपके खाने की आदतों के बारे में जानना चाहेगा, अगर आपने कोई ओवर-द-काउंटर जुलाब, एनीमा या सपोसिटरी ली है, और आपके द्वारा ली जा रही दवाओं की पुष्टि करें। अपने डॉक्टर से अपनी दवाओं को सूचीबद्ध करते समय यह विशेष रूप से पूरी तरह से होने में मदद करता है क्योंकि कैंसर उपचार और दर्द से राहत में उपयोग की जाने वाली कई दवाएं कब्ज पैदा कर सकती हैं। ये प्रश्न कब्ज के सटीक कारण को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

तरल पदार्थ का सेवन

कई मरीज़ कुछ राहत की रिपोर्ट करते हैं जब वे पीने वाले तरल पदार्थों की मात्रा बढ़ाते हैं। पानी और जूस जैसे पेय की सिफारिश की जाती है। ऐसे पेय से बचें जिनमें कैफीन होता है, (जैसे सोडा या कॉफी) और शराब, क्योंकि वे निर्जलीकरण का कारण बन सकते हैं, जिससे कब्ज हो सकता है।

फाइबर आहार

कब्ज के हल्के मामलों के लिए, आहार में बढ़ते फाइबर से शरीर को नियमित रूप से मल त्याग करने की आवश्यकता हो सकती है। आहार में फाइबर बढ़ाने से पहले, अपने चिकित्सक से पूछें। कुछ रोगियों को फाइबर नहीं बढ़ाना चाहिए, जैसे कि जिन लोगों को आंत्र रुकावट या आंत्र सर्जरी हुई हो।

फाइबर की मात्रा बढ़ने से आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से शुरू होता है। नट्स, चोकर, सब्जियां, फलियां, पूरी गेहूं की रोटी, पास्ता, और कई फल और सब्जियां सभी उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ हैं जो कब्ज को रोकने में मदद कर सकते हैं। 2016 के एक अध्ययन में,शकरकंद कब्ज को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी पाया गया।

एक बार जब किसी को बहुत कब्ज हो जाती है, तो उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को जोड़ने से बेचैनी बढ़ सकती है जब तक कि कब्ज से राहत नहीं मिली है।

अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको रोज़ाना कितना फाइबर मिलना चाहिए। स्वस्थ महिलाओं के लिए सुझाए गए आहार का सेवन 21-25 ग्राम है और पुरुषों को प्रति दिन 30-38 ग्राम का उपभोग करना चाहिए। आप पता लगा सकते हैं कि पैकेजिंग पर लेबल पढ़कर या इसे ऑनलाइन देख कर एक निश्चित भोजन में कितना फाइबर है। खाद्य पदार्थों का मामला जो फलों और सब्जियों जैसे लेबल नहीं हैं।

व्यायाम

उपचार से गुजरते समय भी व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ के लिए सरल, नियमित रूप से चलना, कब्ज को रोकने और राहत देने में मदद कर सकता है। उन लोगों के लिए जो बेडरेस्टेड हैं, एक कुर्सी से बिस्तर पर जाने में मदद कर सकते हैं क्योंकि यह पेट की मांसपेशियों का उपयोग करता है

किसी भी व्यायाम को शुरू करने से पहले, कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितना कम सोचते हैं, यह आपके डॉक्टर से बात कर सकता है। वह व्यायाम की सिफारिश कर सकता है और आपको बता सकता है कि आपको कितना मिलना चाहिए।

दवाएं

कब्ज के लिए दवाओं की कई श्रेणियां विभिन्न तरीकों से काम करती हैं। इनमें से कुछ कब्ज के विशेष कारणों के लिए दूसरों की तुलना में बेहतर काम कर सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करना और उसकी सिफारिश प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। कुछ दवाएं इन दवाओं में से दो या अधिक के संयोजन के साथ आती हैं, दोनों को मल को नरम करने और इसके निकासी में सहायता के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कुछ कीमोथेरेपी के साथ, दवाओं, विशेष रूप से मतली को रोकने के लिए दवाओं का संयोजन, बहुत कब्ज है, और आपका ऑन्कोलॉजिस्ट रोकथाम के लिए दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है। ऐसा करना सुनिश्चित करें, क्योंकि यह गंभीर कब्ज के इलाज से रोकने के लिए आसान है।

इसके अलावा, किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करना सुनिश्चित करें, क्योंकि इनमें से कुछ में कीमोथेरेपी दवाओं के साथ हस्तक्षेप करने की क्षमता है।

कुछ उपचारों में शामिल हैं:

• थोक बनाने वाली जुलाब: ये दवाएं मल की कठोरता को कम करने के लिए आंत में पानी वापस खींचने का काम करती हैं, साथ ही पारगमन समय को कम करने से - बृहदान्त्र में मल के रहने की मात्रा इस श्रेणी का एक उदाहरण है। मेटामुसिल (साइलियम)।
• उत्तेजक जुलाब: Stimulants सीधे बृहदान्त्र के आसपास की नसों पर काम करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से मल के पारगमन को उत्तेजित करने के लिए। क्योंकि यह दर्दनाक हो सकता है जब बहुत कठोर मल बृहदान्त्र से गुजरते हैं, ये अक्सर एक मल सॉफ़्नर के साथ दिया जाता है। उत्तेजक जुलाब के उदाहरणों में सेनेकोट (सेना) और डुलकोलेक्स (बिसाकोडीएल) शामिल हैं।
• ऑस्मोटिक जुलाब: आसमाटिक जुलाब बृहदान्त्र में तरल पदार्थ रखने के लिए काम करते हैं और यह भी क्रमाकुंचन को प्रोत्साहित करते हैं- बृहदान्त्र के लयबद्ध संकुचन जो मल को आगे बढ़ाते हैं। उदाहरणों में क्रोनकुलैक (लैक्टुलोज), ग्लिसरीन सपोसिटरीज़, मिरालेक्स (पॉलीथीन ग्लाइकॉल), मैग्नीशियम साइट्रेट और दूध शामिल हैं। मैग्नेशिया (मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड)।
• एमोलिएंट / स्टूल सॉफ्टनर: स्टूल में पानी और वसा के मिश्रण के साथ मल सॉफ्टनर मल को नरम कर देता है। ये दवाएँ मल को नरम कर देती हैं, लेकिन संक्रमण के समय में कमी नहीं करती हैं, इसलिए इन्हें अक्सर एक आंत्र को सुगम बनाने के लिए दूसरी दवा के साथ उपयोग किया जाता है। आंदोलन अगर ये निराला हो गए हैं। इसका एक उदाहरण Colace (docusate) है।
• स्नेहक: ये दवाएं मल को नरम करने के लिए पानी लाती हैं और शरीर से बाहर निकलने के लिए मल को चिकनाई देती हैं। खनिज तेल एक उदाहरण है।

मैनुअल निकालना

जब अन्य सभी विफल हो जाते हैं, यदि फेकल इंफेक्शन होता है, या यदि कब्ज बहुत दर्दनाक है, तो डिजिटल निकासी की आवश्यकता हो सकती है। यह दस्ताने वाली उंगलियों का उपयोग करके मल के मैनुअल हटाने को संदर्भित करता है।

जटिलताओं

पुरानी गंभीर कब्ज से फेकल इंफेक्शन हो सकता है, ऐसी स्थिति जिसमें कठोर, सूखा फेकल पदार्थ होता है जो मलाशय में विकसित होता है और इसे पारित नहीं किया जा सकता है। फिर प्रभावित मल को चिकित्सक द्वारा मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है।

पुरानी कब्ज से होने वाली अन्य जटिलताओं में बवासीर, गुदा विदर, पेरिअनल फोड़ा, और रेक्टल प्रोलैप्स शामिल हैं।