कैंसर वास्तव में आपको कैसे मारता है?

कैंसर हमेशा मौत का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 2021 में 600,000 से अधिक लोग कैंसर से मरेंगे।

कैंसर का पूर्वानुमान कैंसर के चरण पर बहुत निर्भर कर सकता है, जिसमें टर्मिनल कैंसर एक है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है या इसका इलाज नहीं किया जा सकता है। इसे कभी-कभी एंड-स्टेज कैंसर भी कहा जाता है। किसी भी प्रकार का कैंसर टर्मिनल कैंसर बन सकता है।

जब कैंसर जल्दी पाया जाता है, तो इलाज करना आसान होता है और पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होने की अधिक संभावना होती है। कई बार कैंसर का जल्दी पता चल जाता है जो एक सर्जिकल प्रक्रिया द्वारा ठीक हो जाता है और संभवत: कुछ अनुवर्ती कीमोथेरेपी के द्वारा।

फैटमेकेरा / गेटी इमेजेज़

कैंसर कैसे मौत का कारण बनता है

भले ही कैंसर मौत का कारण बन सकता है, लेकिन यह जरूरी नहीं है कि कैंसर किसी की मौत का कारण बने। कैंसर से होने वाली मौतों में शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर के आकार और तनाव के कारण अंग की विफलता
• सर्जरी के दौरान जटिलताओं
• ट्यूमर के आकार के कारण अंग का टूटना
• कैंसर के उपचार के दौरान बीमारी से लड़ने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता के कारण संक्रमण

चूँकि हमारे शरीर के सभी अंग एक या दूसरे तरीके से जुड़ते हैं, इसलिए यह सब एक को बंद करने के लिए शुरू होता है, और बाकी का पालन करना शुरू कर सकते हैं। अंत में, कैंसर वाला व्यक्ति गुजर जाता है।

कैंसर के प्रकार के आधार पर, मौत का कारण अलग-अलग हो सकता है। कैंसर कैसे मृत्यु का कारण बन सकता है, इसके बारे में कुछ और विवरण यहां दिए गए हैं।

हड्डियों

Malignant hypercalcemia 44% रोगियों को प्रभावित करने वाले उन्नत चरण के कैंसर के रोगियों में पाया जाने वाला एक अधिक सामान्य विकार है।

कैंसर की प्रगति के रूप में, कुछ कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह में एक रास्ता खोजती हैं। जब ऐसा होता है, तो ये कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में आसानी से यात्रा कर सकती हैं। उन्नत चरण के कैंसर वाले कई मरीज़ असाध्य हाइपरकेलेसीमिया का अनुभव करेंगे क्योंकि हमारे अस्थि मज्जा में प्रति दिन रक्त प्रवाह की एक उच्च मात्रा चलती है। रक्त प्रवाह का यह उच्च स्तर कैंसर कोशिकाओं को हमारी हड्डियों तक आसानी से पहुँचा देता है।

एक बार कैंसर कोशिका को शिविर लगाने के लिए अस्थि मज्जा में जगह मिल जाती है, यह स्वस्थ अस्थि मज्जा को गुणा और आक्रमण करता है।

घातक हाइपरलकसीमिया के लक्षण अस्पष्ट हो सकते हैं, लेकिन कैल्शियम के स्तर की जांच करने के लिए एक त्वरित रक्त परीक्षण आपकी मेडिकल टीम को इस स्थिति का निदान और उपचार करने में मदद करेगा।

हालांकि, हाइपरलकसेमिया से हड्डियों में कैंसर का महत्वपूर्ण प्रसार भी नहीं होता है। उन्नत कैंसर के रोगी में हाइपरलकसीमिया का एक और प्राथमिक तंत्र पैरेनोपलास्टिक सिंड्रोम है, जो पैराथाइरॉइड हार्मोन से संबंधित पेप्टाइड (PTHrp) के उत्पादन से संबंधित है। इस मामले में, हाइपरलकसेमिया हड्डियों में महत्वपूर्ण प्रसार का कारण नहीं बनता है।

दिमाग

ब्रेन हर्नियेशन उन लोगों के लिए एक सामान्य घटना है जिन्हें कैंसर है। मस्तिष्क हर्नियेशन मस्तिष्क या कैंसर जो मस्तिष्क में फैल गया है, में होने वाले कैंसर के साथ संभव है।

ब्रेन हर्नियेशन तब होता है जब मस्तिष्क खोपड़ी के अंदर कमरे से बाहर निकलता है और उपलब्ध स्थान के साथ सिलवटों या उद्घाटन को खोजने के द्वारा कमरा बनाने का एक तरीका खोजने की कोशिश करता है।

जबकि एक मस्तिष्क हर्नियेशन कई कारणों से हो सकता है, यह किसी के कैंसर होने पर मस्तिष्क के अंदर कैंसर के बढ़ने की संभावना से अधिक है।

सबसे आम मस्तिष्क हर्नियेशन लक्षण हैं:

• गंभीर सिरदर्द
• उच्च रक्तचाप
• अनियमित नाड़ी
• दिल का दौरा
• कोमा में खिसकना
• पलकें झपकाना, निगलने, प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करने वाले विद्यार्थियों की हानि

स्तन

स्तन कैंसर से पीड़ित लोगों की मृत्यु के दो प्रमुख कारण हैं:

• हिरापरक थ्रॉम्बोसिस
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

ये दोनों स्थितियां रक्त के थक्कों से आती हैं।

चूंकि कई चीजों में से एक ट्यूमर करता है, जो एक पदार्थ का स्राव करता है जो आपके रक्त के थक्के की क्षमता को बढ़ाता है, आपके जीवन के लिए खतरनाक रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। एक अध्ययन में पाया गया कि स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं में कैंसर के बिना महिलाओं की तुलना में घातक रक्त के थक्के का खतरा तीन से चार गुना अधिक होता है।

रक्त के थक्कों के साथ खतरा केवल उनका अस्तित्व नहीं है; यह तब होता है जब ये थक्के जहां से बनते हैं, वहां से अलग हो जाते हैं।

चूंकि रक्त आपके पूरे शरीर में बहता है और एक छोटे से क्षेत्र में रहने के लिए नियत नहीं होता है, इसलिए ये थक्के आपके बछड़े में शुरू हो सकते हैं। हालांकि, वे आपके शरीर के दूसरे हिस्से में फंस सकते हैं, जैसे आपके मस्तिष्क या फेफड़े। जब इनमें से किसी एक क्षेत्र में रक्त का थक्का जम जाता है, तो रक्त प्रवाह कट जाता है, और इसका परिणाम घातक हो सकता है।

रक्त के थक्के के लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द
• सूजन
• तंगी
• लालपन
• आपके पैर में गर्माहट

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करना आवश्यक है।

रक्त के थक्के कई अन्य प्रकार के उन्नत कैंसर में हो सकते हैं। वे विशेष रूप से स्तन कैंसर वाले लोगों के लिए एक मुद्दा नहीं हैं।

ग्रीवा / योनि

स्तन कैंसर की तरह, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से भी रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने के लिए इस क्षेत्र में एक ट्यूमर के लिए एक जोखिम भी है, जिससे मूत्र का बैकअप होता है - एक बगीचे की नली में किंक होने के समान।

यह रुकावट uremia नामक स्थिति के लिए भी जोखिम में है। यूरिया तब होता है जब गुर्दे शरीर से कचरे को ठीक से छानना बंद कर देते हैं, और इसलिए, यह रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है। जब ऐसा होता है, तो आपका शरीर आमतौर पर गुर्दे की विफलता के अंतिम चरण में होता है।

डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण के बिना यूरिया को उलटा नहीं किया जा सकता है।

जठरांत्र पथ

पेट के क्षेत्र के अंदर कैंसर या ट्यूमर के साथ, उनके बढ़ने का खतरा होता है, जिससे वे आंतों जैसे महत्वपूर्ण अंगों के माध्यम से कचरे के प्रवाह को बाधित करते हैं या, ये ट्यूमर आंत्र या पेट की दीवार के माध्यम से बढ़ सकते हैं, जिससे एक छेद जो आंतों के गुहा में फैलने की अनुमति देता है, जिससे गंभीर संक्रमण हो सकता है।

दोनों मामलों में, संक्रमण के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम है, खासकर कोलोरेक्टल कैंसर वाले लोगों के लिए।

फेफड़ों

कैंसर वाले लोगों के लिए, श्वसन विफलता की संभावना बढ़ जाती है। वास्तव में, श्वसन विफलता मुख्य कारणों में से एक है जो किसी को एक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराया जाता है और कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है।

चूंकि कैंसर उपचार अक्सर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बिगड़ा करते हैं, इसलिए संक्रमण को प्राप्त करना आसान होता है।

जबकि श्वसन विफलता के कई कारण हैं, जब यह कैंसर के साथ किसी को आता है, तो निमोनिया सबसे आम कारण है।

अंत-चरण का निदान कैसे किया जाता है

अंत-चरण के रूप में किसी भी चीज का निदान करना चार्ट में जानकारी पर एक साधारण नज़र से अधिक शामिल है। सामान्य तौर पर, अंतिम चरण के निदान में दो अलग-अलग स्कोर होते हैं - या जोखिम आकलन - माना जाता है। इनमें शामिल हैं:

• कर्णफस्की प्रदर्शन स्केल: यह 0 और 100 के बीच एक स्कोर देता है, जिससे यह पता चलता है कि शरीर सामान्य रूप से कार्य कर रहा है या सामान्य कार्य बिगड़ा हुआ है या नहीं। बिना किसी चिकित्सा चिंताओं के एक व्यक्ति को 100 प्राप्त होगा। जब एक प्रदाता 30 से नीचे के स्कोर का संकेत देता है - जो विशेष सहायता की आवश्यकता के रूप में अपने रोगी की पहचान करता है - बीमा घर पर नर्सिंग या धर्मशाला देखभाल को कवर करना शुरू कर देगा।
• प्रशामक प्रग्नेंसी स्कोर: यह उस व्यक्ति की स्थिति के बारे में कम दिखता है जो किसी व्यक्ति में है और आंकड़ों के बारे में अधिक है। वे सफेद रक्त कोशिकाओं और लिम्फोसाइटों की उपस्थिति के साथ भूख की कमी जैसे लक्षणों की तलाश करेंगे। प्रशामक देखभाल कार्यक्रम में भाग लेने के दौरान रोगी की शारीरिक स्थिति को मापने के लिए प्रशामक निदान स्कोर लक्ष्य है।

दोनों कारनोफ़्स्की प्रदर्शन और उपशामक प्रैग्नेंसी स्कोर चिकित्सा कर्मचारियों और परिवार के लिए विकल्पों के माध्यम से मार्गदर्शन करने में मदद करते हैं:

• उपचार
• लक्ष्यों की देखभाल करें
• जीवन व्यवस्था के अंत पर चर्चा

हालांकि ये स्कोर एक अपेक्षित समय सीमा को कम करने में मदद कर सकते हैं, वे केवल अनुमान हैं। कागज पर तीन महीने क्या हो सकते हैं जल्दी से दो सप्ताह हो सकते हैं, जबकि एक महीने छह महीने में बदल सकते हैं।

जबकि विज्ञान हमें मौत की उम्मीद करने के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान कर सकता है, यह अभी भी एक अनुमान से ज्यादा कुछ नहीं है।

क्या उम्मीद

कैंसर के अंतिम सप्ताह और दिनों का सामना करते समय, प्रत्येक व्यक्ति का अनुभव अलग होता है। चूंकि प्रत्येक अनुभव अलग है, इसलिए संकेतों, लक्षणों, या अपेक्षाओं के अनुभवों की सटीक चेकलिस्ट देना मुश्किल है।

कुछ लोगों को अपनी भावनाओं को साझा करने में आराम मिलता है और वे अपने करीबी लोगों के साथ जो अनुभव कर रहे हैं। दूसरों को चर्चा करना बहुत मुश्किल लगता है और इस विषय से पूरी तरह बचना चाहिए। चूंकि यह इस तरह का एक व्यक्तिगत निर्णय है, इसलिए यह उपयोगी है जब लोग इस विषय पर चर्चा करने या उनसे बचने की अपनी इच्छा के बारे में उत्साहित हों। जब आसपास के लोग जानते हैं कि कोई क्या चाहता है, तो उनके लिए इस संक्रमण के माध्यम से सहायता प्रदान करना आसान है।

कई लोगों को यह जानने में आराम मिलता है कि मरने से पहले वे बेहोश हो जाएंगे। इसलिए, उन्हें इस बात की जानकारी नहीं होगी कि क्या चल रहा है - बहुत गिरते सोते हुए और अलार्म को बंद न सुनकर।

मौत के करीब पहुंचने के प्रमुख संकेतों में से एक नींद में वृद्धि और कमजोर महसूस करना है।

ऐसे क्षण आएंगे जहां उनकी आंखें बंद हो गई हों और उनकी प्रतिक्रिया नहीं दिख रही हो। हालांकि उनकी आँखें बंद हैं इसका मतलब यह नहीं है कि वे आपको सुन नहीं सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चलता है कि श्रवण खो जाने का आखिरी अर्थ हो सकता है

अपने प्रियजनों से बात करना जारी रखना महत्वपूर्ण है, उन्हें दिलासा देने वाले शब्द दें, और उन्हें याद रखें कि जब आप कमरे से बाहर निकलें या प्रवेश करें।

शरीर से आने वाले आंत्र और मूत्राशय के नियंत्रण के नुकसान के साथ, श्वास परिवर्तन भी होते हैं, जिससे मांसपेशियों को आराम करने की अनुमति नहीं मिलती है। यदि वे धर्मशाला के माध्यम से घर पर देखभाल कर रहे हैं, तो धर्मशाला नर्स के पास बिस्तर की सुरक्षा करने के तरीके हैं और यह आपके प्रियजन को भी साफ और आरामदायक रखता है।

जैसे ही शरीर मरने की प्राकृतिक प्रक्रिया शुरू करता है, बहुत सारे शारीरिक परिवर्तन होते हैं। हालांकि यह इन परिवर्तनों को देखने के लिए व्यथित हो सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपका प्रिय व्यक्ति संकट या पीड़ा में है।

कई बार, जब कोई मर रहा होता है, तो आस-पास के लोगों को अपने प्रियजनों के आराम के बारे में उचित चिंता होती है। जबकि नर्स और डॉक्टर उन्हें आरामदायक बनाने के लिए अपनी पूरी कोशिश करेंगे, उन्हें यह बताने का एक अच्छा विचार है कि क्या आपका प्रियजन सामान्य से अधिक बेचैन लगता है, क्योंकि यह असुविधा का संकेत हो सकता है। चिकित्सा प्रदाता उपचार योजना को बदलने पर विचार कर सकता है।

आखिरकार, एक समय आएगा जब मरने वाला व्यक्ति खाना या पीना नहीं चाहेगा।

उन्हें खाने या पीने के लिए मजबूर करने की कोशिश केवल संकट पैदा करेगी और संक्रमण को कठिन बना देगी। आप उन्हें बर्फ के छोटे टुकड़े या तरल पदार्थ के छोटे टुकड़े देने की कोशिश कर सकते हैं यदि वे प्यासे हैं या उनका मुंह सूखा है। कुछ लोगों को अपने सूखे होंठों पर लिप बाम लगाने या उनके होंठों के आसपास पानी का एक स्वैब होने में भी आराम मिलता है।

जब कोई मर रहा होता है, तो हृदय की पंपिंग कमजोर हो जाती है, इसलिए हाथ, हाथ, पैर और पैरों जैसी चरम सीमाओं तक संचार कम हो जाता है। इससे मरने वाले व्यक्ति को स्पर्श करने के लिए ठंडा महसूस होता है।

आप उन्हें मोटी मोजे या कंबल के साथ गर्म रख सकते हैं - लेकिन गर्म कंबल नहीं। गर्म कंबल दोषपूर्ण होने पर उन्हें ज़्यादा गरम करने या जलाने का कारण बन सकता है। चूंकि वे अक्सर अपने विचारों को स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं कर सकते हैं, वे संभावना नहीं बता सकते हैं कि कंबल बहुत गर्म हो रहा है।

जैसा कि कैंसर से पीड़ित कोई व्यक्ति मृत्यु के करीब पहुंच जाता है, वे अक्सर ऐसी बातें कहेंगे, जिनका कोई मतलब नहीं है या उनके लिए पूरी तरह से चरित्र से बाहर हैं।

वे आपको चिल्लाना या धक्का देना शुरू कर सकते हैं, जो इस असामान्य व्यवहार के प्राप्त होने के अंत में आप और किसी पर भी हो सकता है। याद रखें, यह व्यवहार आपके बारे में नहीं है। यह प्रक्रिया का केवल एक हिस्सा है। वे इस बात से अनजान हैं कि वे चरित्र से अभिनय कर रहे हैं क्योंकि शरीर का रसायन संतुलन से बाहर है।

जैसे-जैसे कोई अंत तक करीब आता जाता है, शरीर में उतना ही असंतुलित रसायन बनने लगता है। यह आमतौर पर मौत से कुछ घंटे या दिन पहले होता है। इस बिंदु पर, श्वास अनियमित हो जाता है, कभी-कभी शोर होता है, और वे बिल्कुल भी जागने में असमर्थ होते हैं।

बहुत से एक शब्द

रोगी और उनके परिवार दोनों के लिए प्रक्रिया करने के लिए कैंसर एक कठिन निदान है। यदि आप इस चुनौतीपूर्ण समय से गुजर रहे हैं, तो आत्म-देखभाल के लिए कुछ समय बनाना याद रखें। किसी काउंसलर, थेरेपिस्ट या मेंटल हेल्थ प्रोफेशनल तक पहुंचें, जो आपको चिंता, अवसाद, तनाव और दुख का सामना करने में मदद करेगा।

जीवन के अंत के माध्यम से किसी प्रियजन की मदद करना स्थितियों के सबसे आदर्श में भी, आपकी भलाई पर एक टोल ले सकता है। प्रशामक देखभाल कार्यक्रम से मदद मांगना, एक घर में नर्स को काम पर रखना या धर्मशाला को शामिल करना हमेशा एक अच्छा विचार है। प्रश्नों का उत्तर देने और आपको आश्वस्त करने के लिए एक पेशेवर उपलब्ध होना सब कुछ ठीक है जितना संभव हो उतना उपयोगी है।

यह अपने आप को अपने दोस्तों या प्रियजनों के समूह के साथ घेरने में सहायक होता है जो इस समय के दौरान आपकी व्यक्तिगत सहायता टीम हो सकते हैं। ये ऐसे लोग हैं जो कुछ हास्य राहत की ज़रूरत होने पर आपको हँसने में मदद करेंगे, लेकिन उन्होंने आपको कठिन समय के दौरान अपने कंधे पर रोने भी दिया। वे वही हैं जो आपको खाने के लिए याद दिलाएंगे, कामों को चलाने की पेशकश करेंगे, और आपके साथ मौन में बैठेंगे ताकि आप जान सकें कि आप अकेले नहीं हैं। इस समय के दौरान आपके आस-पास कुछ अच्छे लोग होने से तनाव कम करने में मदद मिलेगी और आपको दु: खद प्रक्रिया से गुजरने की अनुमति मिलेगी।

अंततः, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको इसे हर समय एक साथ रखने की आवश्यकता नहीं है। आपको सभी उत्तरों की आवश्यकता नहीं है, और आपको इस स्थिति को सही ढंग से संभालने की आवश्यकता नहीं है। जब चीजें ऊब जाएं, तो अपने आप को कुछ अनुग्रह दें और याद दिलाएं कि आप सबसे अच्छा कर रहे हैं।