द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया समान पहलुओं को साझा करते हैं, लेकिन सिज़ोफ्रेनिया को मनोविकृति के निरंतर या पुन: प्राप्त करने वाले एपिसोड की विशेषता है, जबकि द्विध्रुवी विकार एक मूड विकार है जो कभी-कभी मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है। क्योंकि वे कभी-कभी समान रूप से उपस्थित होते हैं, इन विकारों को एक-दूसरे के लिए गलत माना जा सकता है।
इन विकारों की संक्षिप्त परिभाषा:
- द्विध्रुवी विकार अवसाद और उन्माद या हाइपोमेनिया के एपिसोड की विशेषता एक मूड विकार है।
- स्किज़ोफ्रेनिया एक मनोचिकित्सा स्थिति है जिसकी विशेषता आवर्तक मतिभ्रम (झूठी संवेदनाएं) और / या भ्रम (गलत विश्वास), साथ ही बिगड़ा हुआ कार्य है।
- स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर एक मनोचिकित्सा स्थिति है जिसमें मनोविकृति के एपिसोड के साथ-साथ मूड डिसऑर्डर के लक्षणों से स्वतंत्र है। एक अवसादग्रस्तता प्रकार के स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का निदान तब किया जा सकता है जब प्रमुख अवसाद होता है, और एक द्विध्रुवी प्रकार का स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर उन्माद की विशेषता है।
Atipati Netiniyom / EyeEm / Getty Images
लक्षण
यदि आपको द्विध्रुवी विकार, सिज़ोफ्रेनिया या स्किज़ोफेक्टिव विकार है, तो आप इन स्थितियों के विवरण में अपने कई लक्षणों को पहचान सकते हैं। हालांकि, आपके द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले लक्षणों में विविधताएं हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार के लक्षण व्यक्ति द्वारा भिन्न हो सकते हैं; कोई दो मामले बिल्कुल एक जैसे नहीं हैं।
दोध्रुवी विकार
द्विध्रुवी विकार के लक्षणों में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण अवसाद और हाइपोमेनिया और / या उन्माद शामिल हैं।
द्विध्रुवी विकार में अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:
- उदासी
- पहले की गई चीजों में रुचि का अभाव
- व्यर्थ की भावना
- भूख में बदलाव
- निराशा और आत्महत्या के विचारों की भावना
द्विध्रुवी विकार में उन्माद के लक्षणों में शामिल हैं:
- बेचैनी, सो जाने में असमर्थता
- रेसिंग के विचारों
- ऊंचा या चिड़चिड़ा मूड
- अवास्तविक योजना
- व्यक्तिगत क्षमताओं की अधिकता
- जोखिम लेने
जब उन्माद और अवसाद एक ही समय में होते हैं, तो मिश्रित स्नेहक एपिसोड होते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति निराशाजनक महसूस कर सकता है और रेसिंग विचार या जोखिम लेने वाला व्यवहार भी कर सकता है।
द्विध्रुवी विकार ऐसे प्रभाव पैदा कर सकता है जैसे कि अत्यधिक व्यामोह या वास्तविकता से चरम अलगाव के साथ आत्म महत्व का अतिरंजित भाव जो सिज़ोफ्रेनिया के समान हो सकता है।
एक प्रकार का मानसिक विकार
स्किज़ोफ्रेनिया को वास्तविकता से अलग होने की विशेषता है, मतिभ्रम, भ्रम या अव्यवस्था के रूप में। नकारात्मक लक्षण, जिसमें बिगड़ा हुआ भावनात्मक अभिव्यक्ति और कामकाज के व्यवहार शामिल हैं, इस विकार का एक प्रमुख घटक भी हैं। और संज्ञानात्मक लक्षण, जैसे कि स्मृति हानि, किसी व्यक्ति की खुद की देखभाल करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।
सकारात्मक लक्षण:
- भ्रम और / या मतिभ्रम
- पागलपन
- व्याकुलता
- अव्यवस्थित भाषण
- अव्यवस्थित व्यवहार
नकारात्मक लक्षण:
- उदासीनता (ब्याज की कमी)
- दूसरों से पीछे हटना
- एकांत
- भावनात्मक अभिव्यक्ति का अभाव
- अत्यधिक नींद आना
संज्ञानात्मक घाटे:
- ध्यान कम हुआ
- बिगड़ा स्मृति और सीखने
- सोच और समस्या को हल करने में कठिनाई
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण शामिल हैं, लेकिन एक व्यक्ति जिसके पास स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर है, वह भी लंबे समय तक और लगातार मूड के लक्षणों का अनुभव करेगा।
सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता मनोविकृति है। इसके विपरीत, द्विध्रुवी विकार वाले केवल 20% और 50% लोगों के बीच एक मनोवैज्ञानिक प्रकरण का अनुभव होगा।
का कारण बनता है
द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया प्रत्येक को आनुवंशिक, जैविक और पर्यावरणीय कारणों से स्टेम करने के लिए माना जाता है, हालांकि महत्वपूर्ण अंतर हैं।
द्विध्रुवी विकार लगभग 2% आबादी को प्रभावित करता है। सिज़ोफ्रेनिया लगभग 1% आबादी को प्रभावित करता है। लगभग 0.3 के अनुमानित प्रसार के साथ, द्विध्रुवी विकार या सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में स्किज़ोफेक्टिव विकार बहुत कम आम है। जनसंख्या का%।
इन स्थितियों में से प्रत्येक के लिए लक्षणों की शुरुआत की औसत आयु किसी व्यक्ति के शुरुआती 20 के दशक में है। लक्षण की शुरुआत द्विध्रुवी विकार के लिए व्यापक है।
जेनेटिक
एक मजबूत आनुवंशिक घटक प्रतीत होता है जो सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार दोनों के विकास में योगदान देता है।
जुड़वा अध्ययनों से पता चलता है कि मोनोज़ायगोटिक (समरूप) जुड़वां बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया के निदान को डायजेगोटिक (भ्रातृणीय, समान नहीं) जुड़वाँ से साझा करने की अधिक संभावना है। यह मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं के बीच कनेक्टिविटी में परिवर्तन के साथ भी संबंधित है जो शोधकर्ताओं ने आनुवंशिकी द्वारा दृढ़ता से प्रभावित होने का विश्वास करते हैं।
बायपोलर डिसऑर्डर अनुवांशिक कारकों से प्रभावित होता है, और जुड़वां अध्ययन गैर-जुड़वाँ जुड़वा बच्चों की तुलना में समान जुड़वाँ के बीच निदान का एक उच्च सहसंबंध दिखाते हैं। यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में कम मात्रा के साथ जुड़ा हुआ है।
जीवविज्ञान
जन्मपूर्व समस्याएं सिज़ोफ्रेनिया के विकास से जुड़ी होती हैं, लेकिन यह द्विध्रुवी विकार के विकास से दृढ़ता से जुड़ी नहीं पाई गई हैं।
मातृ भावनात्मक तनाव, संक्रमण, जन्म संबंधी जटिलताएं, निम्न ऑक्सीजन स्तर और भ्रूण संकट स्किज़ोफ्रेनिया के बाद के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
वातावरण
एक व्यक्ति का समुदाय और वातावरण द्विध्रुवी विकार के जोखिम के साथ-साथ सिज़ोफ्रेनिया के खतरे में भी भूमिका निभाता है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि पर्यावरणीय कारक इन स्थितियों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे उन लोगों में लक्षणों में योगदान कर सकते हैं जो आनुवंशिक रूप से कमजोर हैं।
शोधकर्ताओं का प्रस्ताव है कि मादक द्रव्यों के सेवन और / या अत्यधिक तनाव के संपर्क में आने से शरीर में चयापचय परिवर्तन हो सकता है जो इन विकारों में योगदान देने वाले आनुवांशिक कारकों की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है - संभवतः मस्तिष्क में परिवर्तन से नैदानिक प्रभाव पैदा होते हैं।
पर्यावरणीय कारकों में योगदान में बचपन का आघात, सामाजिक अलगाव और मादक द्रव्यों का सेवन शामिल है।
शहरीकरण उन कारकों में से एक है जो इन स्थितियों से जुड़े हैं। यह सुझाव दिया गया है कि प्रदूषण, शोर, बाधित नींद और सामाजिक तनाव इस जुड़ाव को कम कर सकते हैं।
निदान
द्विध्रुवी विकार, सिज़ोफ्रेनिया, और स्किज़ोफेक्टिव विकार प्रत्येक "मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ डिसऑर्डर" (डीएसएम -5) में उल्लिखित मानदंडों के आधार पर निदान किए जाते हैं, जो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए उपयोग किया जाने वाला रोग वर्गीकरण प्रणाली है।
लक्षणों के अन्य संभावित कारण, जैसे ड्रग्स, मस्तिष्क की चोट, या एक प्रमुख चिकित्सा बीमारी, जैसे कि इंसेफेलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) को किसी व्यक्ति को इनमें से किसी भी स्थिति में निदान के लिए खारिज किया जाना चाहिए।
दोध्रुवी विकार
द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए कम से कम एक उन्मत्त या हाइपोमेनिक एपिसोड की उपस्थिति और आमतौर पर कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण की आवश्यकता होती है।
एक प्रकार का मानसिक विकार
सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए, किसी व्यक्ति को कम से कम लगातार छह महीनों तक लक्षण होने चाहिए।
मानदंड में कम से कम एक या दो शामिल हैं:
- भ्रम
- दु: स्वप्न
- अव्यवस्थित भाषण
यदि उपरोक्त में से केवल एक ही मौजूद है, तो एक व्यक्ति के पास भी होना चाहिए:
- गंभीर रूप से अव्यवस्थित व्यवहार
- नकारात्मक लक्षण, जैसे कि कैटैटोनिक व्यवहार, उदासीनता, अभिव्यक्ति की कमी
सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए, लक्षणों को स्वयं की देखभाल, संबंधों या कार्य में गिरावट के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान के लिए सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। मनोदशा के लक्षण ज्यादातर समय मौजूद होते हैं, लेकिन मनोदशा के लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक मूड के लक्षणों के बिना मौजूद रहना चाहिए।
इस पर कुछ बहस हुई है कि सिज़ोफैफेक्टिव डिसऑर्डर का अपना निदान होना चाहिए या नहीं। कुछ लोग कहते हैं कि यह सिज़ोफ्रेनिया, गंभीर अवसाद या द्विध्रुवी विकार की एक श्रेणी होनी चाहिए।
इलाज
द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया को चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन ये स्थितियां ठीक नहीं हैं। परामर्श भी इन स्थितियों के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण घटक है।
सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में एंटीसाइकोटिक दवाएं शामिल हैं, जो लक्षणों को रोकने के लिए दैनिक रूप से ली जाती हैं। द्विध्रुवी विकार के उपचार में लिथियम और अन्य मूड स्टेबलाइजर्स शामिल हैं, आमतौर पर एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ।
कुछ प्रकार के मनोचिकित्सा सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार में फायदेमंद हो सकते हैं।
इलेक्ट्रोकोनवेसिव (ईसीटी) थेरेपी के साथ उपचार द्विध्रुवी विकार में अवसादग्रस्तता एपिसोड और / या उन्मत्त एपिसोड के उपचार में फायदेमंद हो सकता है, और इसे स्थिति के प्रबंधन के लिए उपचार विकल्पों में से एक माना जाता है।
ईसीटी को सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए एक संभावित चिकित्सा के रूप में अध्ययन किया गया है, और यह अल्पावधि में कुछ लक्षणों से राहत दे सकता है, लेकिन इसे सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक नियमित उपचार नहीं माना जाता है।
रोग का निदान
सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार दोनों आजीवन स्थितियां हैं, लेकिन उपचार से व्यक्ति की रोगनिरोधी क्षमता में सुधार हो सकता है। इन स्थितियों से मादक द्रव्यों के सेवन और आत्महत्या का खतरा बढ़ सकता है।
कुछ अनुमान हैं कि द्विध्रुवी विकार वाले 4 से 19% लोगों के बीच आत्महत्या से मृत्यु होती है, एक दर जो सामान्य आबादी की तुलना में 10 से 30 गुना अधिक है। 2020 के एक अध्ययन में पाया गया कि सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम वाले लोगों के लिए आत्महत्या की दर। सामान्य आबादी की तुलना में विकार 20 गुना अधिक है।
ये विकार किसी के अपने शारीरिक लक्षणों की उपेक्षा करने और चिकित्सा पर ध्यान देने की क्षमता और साथ ही कुछ उपचारों के प्रभाव के कारण स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम से भी जुड़े हैं।
वास्तविकता से गंभीर अलगाव, आत्महत्या के विचार, और / या आत्म-क्षति के साथ ये स्थितियां तीव्र रूप से बिगड़ सकती हैं। तीव्र बिगड़ने के प्रकरणों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
द्विध्रुवी विकार या सिज़ोफ्रेनिया के साथ रहना उस व्यक्ति के लिए चुनौतीपूर्ण है जिसकी स्थिति है, और उनके दोस्तों और परिवार के लिए। दोनों स्थितियों को गंभीर संकट और संबंध कठिनाइयों की विशेषता है।
लक्षणों का अनुभव करने वाले व्यक्ति में अंतर्दृष्टि की कमी हो सकती है, जो संचार, निदान और उपचार में हस्तक्षेप कर सकती है। हालांकि, एक बार एक निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, तो जीवन की गुणवत्ता में सुधार के साथ लक्षणों को अक्सर अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
लगातार दिनचर्या बनाए रखना, तनाव कम करना, स्वस्थ आहार लेना और सक्रिय रहना सभी बेहतर समग्र परिणाम में योगदान कर सकते हैं।