क्लस्टर सिरदर्द एक दुर्लभ लेकिन बेहद कमजोर विकार है जो लगभग 0.1 प्रतिशत आबादी को प्रभावित करता है। एक बार में 30 या इतने मिनट के गंभीर सिरदर्द हमलों के "क्लस्टर अवधियों" द्वारा विशेषता, लगभग 80% मामले एपिसोडिक होते हैं - मतलब एक महीने या उससे अधिक समय हमलों के बीच गुजर सकता है - जबकि शेष 20% में ऐसा कोई ब्रेक नहीं है और क्रोनिक हैं। इस स्थिति के उपचारों को उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो प्रकृति में निवारक हैं और जो शुरू होने के बाद सिरदर्द और अन्य लक्षणों को लेते हैं।
क्योंकि क्लस्टर सिरदर्द का सटीक तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है - और यह स्थिति अपेक्षाकृत दुर्लभ होने के कारण या अक्सर माइग्रेन से भ्रमित होने के कारण - कोई विलक्षण, स्वर्ण-मानक उपचार नहीं है। उस ने कहा, इस स्थिति के लिए कई जीवन शैली, अति-काउंटर, प्रिस्क्रिप्शन दवा और यहां तक कि सर्जिकल दृष्टिकोण भी हैं। यदि आप इस स्थिति से पीड़ित हैं, तो आपको अपने डॉक्टर की मदद से एक वैयक्तिकृत दृष्टिकोण को अपनाने की आवश्यकता हो सकती है।
वेवेल्व / ब्रायन गिल्मार्टिन
घरेलू उपचार और जीवन शैली
क्लस्टर सिरदर्द जैसी स्थितियों के बारे में याद रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण यह है कि कुछ पीड़ितों के लिए जो काम करता है वह दूसरों के लिए नहीं हो सकता है। फिर भी, हमले की घटनाओं को कम करने या इसकी तीव्रता को कम करने में मदद करने के लिए आप बहुत कुछ कर सकते हैं:
- श्वास व्यायाम: क्लस्टर सिरदर्द के लिए पहली पंक्ति के नैदानिक उपचार में से एक ऑक्सीजन का अनुप्रयोग है, जो किसी हमले की गंभीरता को कम करने के लिए जाना जाता है। इसे ध्यान में रखते हुए, कुछ पीड़ितों ने लक्षणों को प्रबंधित करने में प्रभावी होने के लिए गहरी साँस लेने के व्यायाम को पाया है।इस दृष्टिकोण से तनाव दूर करने का अतिरिक्त लाभ है।
- स्लीप शेड्यूल: अनुसंधान के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि लगातार स्लीप शेड्यूल रखने से क्लस्टर सिरदर्द की घटनाओं को कम किया जा सकता है। यह शरीर के सर्कैडियन लय को नियमित करता है, जो हमलों की शुरुआत को कम करने में मदद कर सकता है।
- नियमित व्यायाम: व्यायाम के लाभों को समझा नहीं जा सकता है, और प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से, कई लोगों ने इसे क्लस्टर सिरदर्द के लिए प्रभावी पाया है। दैनिक फिटनेस गतिविधि, यहां तक कि जब मध्यम, नींद चक्र में सुधार, मस्तिष्क को रक्त परिसंचरण में सुधार दिखाया गया है। और तनाव कम करें।
- योग: क्योंकि यह अभ्यास सांस लेने की तकनीक को स्ट्रेचिंग के साथ जोड़ती है, इसे क्लस्टर सिरदर्द जैसी आवर्ती सिर दर्द की समस्याओं को कम करने के साथ जोड़ा गया है। आमतौर पर, पीड़ितों को प्रत्येक सप्ताह लगभग 60 मिनट के पांच सत्रों का लक्ष्य रखना चाहिए, हालांकि नौसिखिए स्केलिंग से पहले अधिक विनम्र आहार के साथ शुरू करना चाहते हैं।
- तम्बाकू से परहेज: सिगरेट पीने या अन्य तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करने के कई नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों के बीच यह है कि इस आदत को पुराने सिरदर्द की स्थिति में वृद्धि के साथ जोड़ा गया है। हालांकि, यदि आप क्लस्टर सिरदर्द से पीड़ित हैं, तो यह धूम्रपान बंद करने के लायक है।
- अल्कोहल से बचना: शराब, किसी भी रूप में, क्लस्टर हमले के लिए एक जाना माना ट्रिगर है। क्लस्टर सिरदर्द का पीड़ित इसे अपने सर्वोत्तम हित में पा सकता है, विशेषकर कठिन अवधि के दौरान।
ओवर-द-काउंटर (OTC) चिकित्सा
अधिकांश ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं जैसे इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन और एस्पिरिन शायद ही कभी क्लस्टर सिरदर्द के गंभीर दर्द का मध्यस्थता करने में सक्षम हैं। हालांकि उनकी कुछ प्रभावकारिता है और वे कोशिश करने के लायक हैं, वे इस स्थिति की तीव्रता के लिए शायद ही कभी मेल खाते हैं। इसके अलावा, अधिक विस्तारित अवधि के लिए इनमें से कुछ दवाओं के उपयोग से सिरदर्द (एमओएच) की दवा हो सकती है, जहां दवा लेने पर दर्द वास्तव में ठीक हो जाता है।
नुस्खे
क्लस्टर सिरदर्द के लिए प्रिस्क्रिप्शन ड्रग दृष्टिकोण को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: तीव्र दवाएं (जो शुरू होने के बाद उन पर हमला करने का इरादा रखते हैं) और निवारक।
तीव्र दवाएं
पहले से ही हमले का सामना कर रहे लोगों के लिए, यहाँ तीव्र दवाओं का टूटना है:
- Triptans: माइग्रेन की दवा सुमैट्रिप्टन (इमिट्रेक्स), एक ट्रिप्टान, को इंजेक्शन के दौरान क्लस्टर हमलों के दौरान काम करने के लिए जाना जाता है। उन लोगों के लिए जो सुमाट्रिप्टन (या अन्य दवाओं) को बर्दाश्त नहीं करते हैं, ज़ोलमिट्रिपन (ज़ोमिग) के नाक स्प्रे भी काम कर सकते हैं। । दवा के इस वर्ग में कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें चक्कर आना, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, नींद आना और इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर झुनझुनी या दर्द शामिल है। अगर मरीजों को दिल की समस्याओं का इतिहास है तो उन्हें भी इससे बचना चाहिए।
- ऑक्टेरोटाइड: सोमैटोस्टैटिन का एक सिंथेटिक संस्करण, एक मस्तिष्क हार्मोन जो विकास और अंतरकोशिकीय संचार से जुड़ा होता है, यदि इंजेक्शन लगाया जाता है तो त्वरित परिणाम प्रदान कर सकता है। जबकि कई संकेत हैं कि ट्रिप्टन अधिक प्रभावी हैं, इस दृष्टिकोण की इसकी उपयोगिता है। इस दवा को लेने से पित्ताशय की पथरी (आमतौर पर केवल लंबे समय तक उपयोग के साथ), मतली, इंजेक्शन की जगह पर दर्द, पेट में दर्द, पेट फूलना, कब्ज, थकान, फ्लू जैसे लक्षण, चक्कर आना और साइड इफेक्ट का जोखिम होता है। सिरदर्द, दूसरों के बीच में।
- स्थानीय संवेदनाहारी: जब नाक के माध्यम से पहुंचाई जाती है (अंतःक्रियात्मक रूप से), स्थानीय एनेस्थेटिक दवाओं जैसे लिडोकाइन (आपके दंत चिकित्सक की नोवोकेन के समान) में प्रभावी रूप से क्लस्टर हमले होते हैं।
- Dihydroergotamine: खासकर जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो dihydroergotamine सिरदर्द के हमलों को लेने में बहुत प्रभावी हो सकता है। यह उपचार आम तौर पर क्लिनिक या अस्पताल के लिए आरक्षित है - इंट्रानेसल उपयोग ने केवल मिश्रित परिणाम दिखाए हैं - और अधिक गंभीर मामलों के लिए है। विशेष रूप से, यह इंजेक्शन उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो गर्भवती हैं या स्तनपान कर रही हैं या जिनके पास दिल का इतिहास है। रोग या अन्य हृदय संबंधी मुद्दे, उच्च रक्तचाप, यकृत या गुर्दे की बीमारी, या इस प्रकार की दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।
निवारक दवाएं
इसके अलावा, कई दवाओं को हमलों को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है जैसे वे शुरू करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: कैल्शियम चैनल अवरुद्ध दवाओं जैसे कि वर्मापिल (जिसे कैलान और वेरेलन के रूप में भी जाना जाता है) को क्लस्टर सिरदर्द के हमलों को रोकने के लिए एक शीर्ष स्तरीय विकल्प माना जाता है और कभी-कभी पुराने मामलों के लिए निर्धारित किया जाता है। हालांकि; इनमें से मतली, थकान, कब्ज, टखने की सूजन और रक्तचाप में कमी है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ड्रग की इस श्रेणी को एक अत्यधिक प्रभावी सूजन दमनकारी के रूप में जाना जाता है, और दवा, प्रेडनिसोन (प्रेडनिसोन इंटेंसोल, रेयोस) उन मामलों में तेजी से अभिनय उपचार के रूप में बहुत प्रभावी हो सकता है, जहां लंबे समय तक छूट होती है। आमतौर पर। हालांकि, क्लस्टर सिरदर्द के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है और मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोतियाबिंद सहित दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण कुछ दिनों से अधिक नहीं रहना चाहिए।
- लिथियम कार्बोनेट: अक्सर द्विध्रुवी विकार, लिथियम कार्बोनेट (लिथोबिड) के लिए निर्धारित एक दवा का संकेत दिया जा सकता है जब अन्य दवाएं और दृष्टिकोण परिणाम नहीं देते हैं। हालांकि, प्रभावी, लंबे समय तक उपयोग से गुर्दे की क्षति हो सकती है, इसलिए रोगियों को नियमित रूप से गुजरना होगा। इस आहार को लेते समय रक्त परीक्षण। अन्य साइड इफेक्ट्स देखने के लिए कंपकंपी, दस्त और बढ़ी हुई प्यास हैं।
जैसा कि आपका डॉक्टर आपको बताएगा, क्या आपको क्लस्टर सिरदर्द के लिए डॉक्टर के पर्चे के दृष्टिकोण से गुजरना चाहिए, जो कुछ के लिए काम करता है वह दूसरों के लिए नहीं हो सकता है। मरीजों को सलाह दी जाएगी कि वे न केवल पर्चे योजनाओं से सावधानीपूर्वक रहें, बल्कि दुष्प्रभावों के बारे में सतर्क रहें। यदि कुछ भी बंद लगता है, तो चिकित्सा सहायता लेने में संकोच न करें।
सर्जरी और विशेषज्ञ संचालित चिकित्सा
क्लस्टर सिरदर्द होने पर डॉक्टरों के पास कई चिकित्सीय विकल्प होते हैं। उपचार तीव्र और अधिक निवारक हो सकते हैं, सर्जरी के साथ और अधिक आक्रामक विकल्प अधिक जिद्दी और कठिन मामलों के लिए आरक्षित होंगे। यहाँ एक त्वरित ब्रेकडाउन है:
- ऑक्सीजन उपचार: अस्पताल में क्लस्टर सिरदर्द के लिए पहली-लाइन दृष्टिकोण, शुद्ध ऑक्सीजन की डिलीवरी को तीव्र-अभिनय तीव्र दृष्टिकोण कहा जाता है। यह आमतौर पर नाक प्रवेशनी या फेस मास्क के माध्यम से एक समय में 15 मिनट के लिए दिया जाता है। । बिना किसी साइड-इफ़ेक्ट के, इस दृष्टिकोण का एकमात्र दोष इसकी सापेक्ष अयोग्यता है; क्लिनिक के बाहर, रोगियों को उनके साथ विशेष ऑक्सीजन टैंक रखने की आवश्यकता होगी।
- नर्व ब्लॉक: इस उपचार में एक समाधान का इंजेक्शन शामिल होता है, जो एक संवेदनाहारी (स्तब्ध हो जाना) और ओसीसीपटल नसों के पास एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड को जोड़ता है। ये तंत्रिका गुच्छे रीढ़ के शीर्ष (सिर के पीछे) से खोपड़ी में चलते हैं। , और उनके संदेश अवरुद्ध होने पर सिरदर्द का प्रबंधन किया जाता है। आम तौर पर अधिक गंभीर क्रोनिक क्लस्टर मामलों के लिए आरक्षित यह दृष्टिकोण, प्रारंभिक राहत प्रदान करता है जब तक कि लंबे समय तक अभिनय दवाओं में किक न हो।
- स्फेनोपलाटाइन नाड़ीग्रन्थि उत्तेजना: क्रोनिक क्लस्टर सिरदर्द के चरम मामलों के लिए एक और हाल ही में विकसित दृष्टिकोण, इसमें सर्जनोपलाटाइन नाड़ीग्रन्थि पर विशेष इलेक्ट्रोड का एक सेट प्रत्यारोपण करना शामिल है, जो दर्द प्रसंस्करण के साथ एक मस्तिष्क क्षेत्र शामिल है। ये इलेक्ट्रोड, जब एक हाथ में नियंत्रक के साथ रोगियों द्वारा सक्रिय होते हैं, तो हल्के बिजली के झटके देते हैं, अनिवार्य रूप से इस क्षेत्र से संदेश भेजते हैं। शोध का बढ़ता शरीर इसे मुश्किल मामलों के लिए एक प्रभावी दृष्टिकोण बताता है।
- Noninvasive vagus तंत्रिका उत्तेजना: यह दृष्टिकोण sphenopalatine नाड़ीग्रन्थि उत्तेजना के समान है जिसमें रोगी के हाथ में डिवाइस द्वारा नियंत्रित विद्युत उत्तेजना शामिल है। इस मामले में, इलेक्ट्रोड त्वचा के नीचे होते हैं और वेगस तंत्रिका तक पहुंचते हैं, एक तंत्रिका जो मस्तिष्क में शुरू होती है और गर्दन के माध्यम से चलती है। जबकि अधिक शोध की आवश्यकता है, यह दृष्टिकोण क्लस्टर हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए पाया गया है।
- ओसीसीपिटल तंत्रिका उत्तेजना: कुछ अध्ययनों ने नोट किया है कि ओसीसीपटल लॉब को हल्के बिजली के झटके भी मदद कर सकते हैं। इस क्षेत्र में इलेक्ट्रोड को प्रत्यारोपित करने के लिए एक विशेष सर्जरी नियोजित की जाती है, और, अन्य उत्तेजना दृष्टिकोणों के साथ, जब उपचार दिया जाता है, तो मरीज नियंत्रण में रहते हैं। अनुसंधान जारी है, लेकिन शुरुआती परिणाम बताते हैं कि यह दृष्टिकोण उन मामलों में मदद कर सकता है जहां क्लस्टर सिरदर्द के हमले प्रभावी ढंग से फार्मेसी द्वारा प्रबंधित नहीं किए जाते हैं।
- गहन मस्तिष्क उत्तेजना: एक और अधिक उपन्यास उपचार उत्तेजना दृष्टिकोण, गहरी मस्तिष्क उत्तेजना में हाइपोथैलेमस क्षेत्र को विद्युत संकेतों के साथ लक्षित करना शामिल है, इसके अन्य स्रोतों में दर्द के प्रसंस्करण के लिए। विशेष रूप से, इस दृष्टिकोण का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों में केवल मिश्रित परिणाम मिले हैं, हालांकि शोध जारी है।
पूरक वैकल्पिक चिकित्सा
क्लस्टर सिरदर्द के लिए हर्बल और गैर-पश्चिमी दृष्टिकोण काफी हद तक अनावरण किए गए हैं और चिकित्सा प्रतिष्ठान द्वारा शायद ही कभी स्वीकार किए जाते हैं। फिर भी, कई रोगियों ने इनमें से कुछ दृष्टिकोणों को काफी प्रभावी पाया है। आमतौर पर, मेलाटोनिन की 10 मिलीग्राम की खुराक में मदद करने के लिए माना जाता है, खासकर जब रात को सोने से पहले लिया जाता है। इसके अलावा, कुछ सबूत हैं कि इंट्रैनासल रूप में कैप्सैसिन लेना एक तीव्र उपचार के रूप में काम कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
ऐसा कारण है कि क्लस्टर सिरदर्द को कुछ सबसे खराब दर्द माना जाता है। यह स्थिति सिरदर्द से अधिक है; यह एक गंभीर समस्या है जो काम, पारिवारिक जीवन और व्यक्तिगत गुणवत्ता के जीवन के रास्ते में आ सकती है। यदि आप बार-बार होने वाले सिरदर्द से पीड़ित हैं, तो इस मुद्दे को गंभीरता से लें और चिकित्सा पर ध्यान दें। जितनी जल्दी आप इस मुद्दे पर एक हैंडल प्राप्त करने में सक्षम होंगे, उतनी ही जल्दी आप ट्रैक पर वापस आ जाएंगे। जबकि हर दृष्टिकोण काम करने वाला नहीं है, इसमें कोई संदेह नहीं है कि कुछ होगा; हार मत मानो!
क्लस्टर अटैक से बचने के लिए सिगरेट नीचे रखें