इम्यूनोथेरेपी का अवलोकन

इम्यूनोथेरेपी वह चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग आपके डॉक्टर आपके लिए "एलर्जी शॉट्स" के रूप में करते हैं। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी को बढ़ा देती है, जैसे कि पराग, पालतू जानवरों की रूसी, और धूल के कण, तो आप इम्यूनोथेरेपी से लाभान्वित हो सकते हैं।

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जब आप इन ट्रिगर में से एक के संपर्क में होते हैं, तो आपका शरीर इम्यूनोग्लोबुलिन ई या आईजीई नामक एक पदार्थ का उत्पादन करता है। तब IgE अन्य कोशिकाओं को अन्य पदार्थों को छोड़ने का कारण बनता है जो अस्थमा के रोग के लक्षण के रूप में अस्थमा के लक्षणों को जन्म देते हैं।

आपके शरीर को अपने एलर्जी अस्थमा ट्रिगर के प्रति कम संवेदनशील बनाकर, आप अपने कुछ पुराने लक्षणों को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, जैसे:

• घरघराहट
• सीने में जकड़न
• साँसों की कमी
• पुरानी खांसी

इम्यूनोथेरेपी आपको समय-समय पर (या तो एक मौखिक गोली या इंजेक्शन के रूप में) एलर्जीन की थोड़ी मात्रा में डिसेन्सिटाइजेशन नामक प्रक्रिया में उजागर करती है। अस्थमा के उपचार के अलावा, इम्यूनोथेरेपी का उपयोग एलर्जी, एटोपिक जिल्द की सूजन और हे फीवर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

कैसे इम्यूनोथेरेपी काम करता है

कुछ मायनों में, इम्यूनोथेरेपी एक वैक्सीन की तरह है - आपको एक इंजेक्शन मिलता है जो आपको अस्थमा से सुरक्षा प्रदान करता है। इम्यूनोथेरेपी के साथ, आपका डॉक्टर एक एलर्जीन की छोटी मात्रा को चमड़े के नीचे या आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्ट करता है। यह आमतौर पर प्रति सप्ताह एक या दो बार किया जाता है, और एलर्जीन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

धीरे-धीरे, आपका शरीर एलर्जेन के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अस्थमा के लक्षणों में कमी या कुल रिज़ॉल्यूशन हो सकता है जो आम तौर पर तब होता है जब आप विशेष एलर्जीन के संपर्क में होते हैं। संक्षेप में, एलर्जी शॉट्स आपको उन एलर्जी के प्रति सहनशील बनने में मदद करते हैं जो आपके अस्थमा के लक्षणों का कारण बनते हैं। और इम्यूनोथेरेपी भी कुछ ट्रिगर, जैसे पराग, रूसी और धूल के कण को ​​अनुभव करने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोक या काफी कम कर सकती है।

Sublingual (जीभ के नीचे) टैबलेट इम्यूनोथेरेपी, या SLIT, यूरोप और कनाडा में कई वर्षों से उपलब्ध है और 2014 में संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध हो गया। उपचार केवल तभी संकेत दिया जाता है जब आपको घटकों के प्रति प्रतिक्रियाशीलता या संवेदनशीलता का पता हो। चिकित्सा।

उदाहरण के लिए, 5 घास की सबलिंगुअल टैबलेट नामक एक उपचार में घास टिमोथी, ऑर्चर्ड, बारहमासी राई, केंटकी ब्लू ग्रास और स्वीट वर्नल शामिल हैं। अन्य उपशामक उपचार टिमोथी घास और रैगवेड की ओर निर्देशित हैं। ये इम्यूनोथेरेपी उपचार केवल तभी प्रभावी होंगे जब आप उपचार के घटकों से एलर्जी या संवेदनशील हों।

इम्यूनोथेरेपी से कौन लाभ करता है?

सामान्य तौर पर, एलर्जी अस्थमा के रोगियों के लिए इम्यूनोथेरेपी सबसे अच्छा काम करती है। यदि आपको लक्षणों को नियंत्रित करना मुश्किल है, तो दवाएं आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं, या आपको कई दवाओं की आवश्यकता है और अभी भी महान अस्थमा नियंत्रण नहीं है, आप इम्यूनोथेरेपी पर विचार कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, कभी-कभी उन रोगियों में इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है जो नियमित दवा नहीं लेना चाहते हैं।

एक allergen के लिए उनके जोखिम और लक्षणों के विकास के बीच स्पष्ट संबंध वाले मरीजों को सबसे अधिक लाभ होगा। इम्यूनोथेरेपी का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में या एलर्जी के डंक मारने वाले कीड़ों को रोकने के लिए भी किया जा सकता है।

एक उपचार के रूप में इम्यूनोथेरेपी को शुरू करने से पहले, आपको निम्नलिखित पर विचार करने की आवश्यकता है:

• एलर्जी के मौसम की लंबाई - अगर वास्तव में कम है, तो इम्यूनोथेरेपी इसके लायक नहीं हो सकती है। आम तौर पर, इम्यूनोथेरेपी उन रोगियों के लिए माना जाता है जिनके पास वर्ष के महत्वपूर्ण भाग के लिए लक्षण हैं।
• अन्य परहेज तकनीक- क्या अन्य उपाय (जैसे कि बेडरूम से एक पालतू जानवर को हटाना) प्रभावी हो सकते हैं? इम्यूनोथेरेपी किसी भी अन्य दवा की तरह है - इसके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपने इम्यूनोथेरेपी के लिए प्रतिबद्ध होने से पहले अपने अस्थमा के ट्रिगर को पहचानने और बचने के लिए जो कुछ भी किया है, वह सब कुछ किया है।
• समय-इम्यूनोथेरेपी एक महत्वपूर्ण समय प्रतिबद्धता है और इसमें आपको अपने डॉक्टर के पास लगातार यात्राएं करना शामिल होगा।
• लागत- इम्यूनोथेरेपी महंगी है और आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अपने बीमा के साथ जांच करनी होगी कि आपको कवर किया गया है।

इम्यूनोथेरेपी कैसे प्रभावी है?

अध्ययन में अस्थमा के लक्षणों में सुधार और इम्यूनोथेरेपी के साथ ब्रोन्कियल हाइपरस्पेन्सेशन में सुधार हुआ है जब घास, बिल्लियों, घर की धूल के कण और रैगवीड से एलर्जी होती है। हालांकि, कुछ अस्थमा रोगियों को केवल एक पदार्थ से एलर्जी होती है, और कुछ अध्ययनों ने कई एलर्जी कारकों के लिए इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया है। हालांकि, कई एलर्जेन मिश्रण, डॉक्टरों द्वारा प्रचलित सबसे आम इम्यूनोथेरेपी हैं।

यह भी स्पष्ट नहीं है कि क्या इम्यूनोथेरेपी साँस के स्टेरॉयड के साथ इलाज से बेहतर है। इम्यूनोथेरेपी शुरू करने के बाद आपके अस्थमा के लक्षणों में कोई सुधार होने से पहले आपको छह महीने से एक साल तक का समय लग सकता है।

इम्यूनोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स

क्योंकि इम्यूनोथेरेपी आपको एलर्जी के लिए उजागर कर रही है जिसके कारण आपको अस्थमा के लक्षण हैं, तो एक मौका है कि आपका अस्थमा खराब हो सकता है और इम्यूनोथेरेपी इंजेक्शन के बाद आपको अस्थमा का दौरा पड़ सकता है। आपके डॉक्टर को आपके श्वास ठीक होने के बारे में सुनिश्चित करने के लिए आपके इम्यूनोथेरेपी इंजेक्शन के बाद कुछ समय तक कार्यालय में रहने की आवश्यकता होगी।

यदि आपको पहले से ही गंभीर अस्थमा है, तो आपको एनाफिलेक्सिस नामक एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव होने की अधिक संभावना है। यदि आप अपने गले के बंद होने की अनुभूति का अनुभव करते हैं, त्वचा पर पित्ती, मतली या चक्कर आना, ये एनाफिलेक्सिस के लक्षण हो सकते हैं। इन गंभीर लक्षणों में से अधिकांश एक इंजेक्शन प्राप्त करने के 30 मिनट के भीतर होते हैं। इसके अतिरिक्त, आप इंजेक्शन की साइट पर एक स्थानीय प्रतिक्रिया का अनुभव कर सकते हैं जिसे बर्फ और ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

एसएलआईटी थेरेपी के साथ, आप समय के साथ घर पर स्वयं-प्रशासन करेंगे। नतीजतन, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं एक संभावना है और आपका डॉक्टर घर पर उपचार पर चर्चा करेगा और संभावित रूप से एपिनेफ्रीन ऑटो इंजेक्टर निर्धारित करेगा, क्या यह दुष्प्रभाव होना चाहिए। स्थानीय छोटी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं और इसमें मुंह या होंठ में खुजली या जलन शामिल होती है जहां दवा रखी जाती है। दस्त जैसे जठरांत्र संबंधी लक्षण भी होते हैं। स्थानीय प्रतिक्रियाएं आमतौर पर कुछ दिनों या सप्ताहांत के बाद रुक जाती हैं और समय के साथ कम हो जाती हैं।

मुझे कब तक इम्यूनोथेरेपी की आवश्यकता होगी?

इम्यूनोथेरेपी आमतौर पर तीन से पांच साल तक चलेगी। जबकि बच्चों और वयस्कों दोनों को लाभ होता है, यह उपचार आमतौर पर पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में नहीं किया जाता है। एक कारण यह है कि इस आयु वर्ग के बच्चों में मुखर होने के कुछ दुष्प्रभाव सामने आ सकते हैं। इसके अलावा, एक ट्रिगर (यानी पराग, जानवरों की रूसी, या धूल के कण) और एक प्रतिक्रिया के बीच एक स्पष्ट संबंध होना चाहिए।

एसएलआईटी थेरेपी की इष्टतम अवधि निर्धारित नहीं की गई है, लेकिन धूल के कण के कारण एसएलआईटी के साथ इलाज किए गए रोगियों के एक छोटे से अध्ययन ने तीन, चार और पांच साल के रोगियों का इलाज किया। लक्षणों में कमी क्रमशः सात, आठ और नौ साल नोट की गई। वर्तमान साक्ष्य से संकेत मिलता है कि उपचार प्रभाव इंजेक्शन के साथ देखे जाने के समान है।