Makeda रॉबिन्सन, एमडी, पीएचडी, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ है जो वर्तमान में स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में COVID-19 में वयस्कों और बच्चों के बीच प्रारंभिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में अंतर का अध्ययन कर रहा है। डॉ। रॉबिन्सन जटिल COVID-19 विषयों को तोड़ते हैं और सार्वजनिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को दबाते हैं।
COVID-19 के पीछे का वायरस SARS-CoV-2 के नए वेरिएंट का उद्भव, वायरस से मुकाबला करने और झुंड प्रतिरक्षा तक पहुंचने की हमारी क्षमता के बारे में कुछ अलार्म उठा रहा है। जबकि वायरस की आनुवंशिक सामग्री में परिवर्तन की उम्मीद की जाती है, विशेष रूप से यह हमारी आबादी में परिचालित समय की मात्रा को देखते हुए, इन वेरिएंट के संभावित वैक्सीन-उभरने वाले पहलुओं ने सार्वजनिक चिंता को प्रेरित किया है।
यूनाइटेड किंगडम, दक्षिण अफ्रीका, ब्राजील, और जापान सभी ऐसे स्थान हैं जहां नए उपभेद विकसित हुए हैं, कुछ उपभेदों मूल तनाव की तुलना में अधिक संक्रामक और संक्रामक साबित होते हैं।
क्या टीके वर्तमान में रोटेशन (फाइजर और मॉडर्न) इन नए उपभेदों को दबाने में सक्षम होंगे? क्या हम विकसित होने वाले रोगजनकों के साथ तालमेल रख सकते हैं? और क्या ये उपभेद अपनी पिछली अभिव्यक्तियों की तुलना में अधिक घातक साबित हो सकते हैं? डॉ। रॉबिन्सन ने नए COVID-19 वेरिएंट के बारे में अब तक की हर बात पर प्रकाश डालने के लिए वेनवेल से बात की।
वेवेल्व हेल्थ: COVID-19 वेरिएंट और वैक्सीन के बारे में लोग क्यों चिंतित हैं?
डॉ। रॉबिन्सन: इन वेरिएंट की संभावित बढ़ी हुई फिटनेस को देखते हुए, वे मूल एसएआरएस-सीओवी -2 वायरस को अंततः पछाड़ देंगे। टीके की खुराक और "बूस्टर" शॉट्स की संभावित आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए वैक्सीन किराए में से प्रत्येक के खिलाफ कितनी अच्छी तरह से समझना एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।
U.K वैरिएंट B.1.1.7 और साउथ अफ्रीकन वैरिएंट B.1.351 प्रत्येक में स्पाइक प्रोटीन के कई म्यूटेशन हैं। यह प्रोटीन टीकों के लिए महत्वपूर्ण है; फाइजर और मॉडर्न टीकों में यह mRNA किस प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए उपयोग करता है, जिससे हमें SARS-CoV-2 के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने की अनुमति मिलती है। तो अगर यह उत्परिवर्तित है, तो यह चिंता का कारण है।
हालांकि, ये एमआरएनए-आधारित टीके वायरस के लिए "पॉलीक्लोनल" प्रतिक्रिया बनाते हैं, जिसका अर्थ है कि वे स्पाइक प्रोटीन के कई अलग-अलग हिस्सों का पता लगा सकते हैं, जिनमें से कुछ हाल के वैरिएंट म्यूटेशन से परेशान नहीं हुए होंगे।
दक्षिण अफ्रीकी संस्करण में SARS-CoV-2 स्पाइक प्रोटीन में एक विशिष्ट उत्परिवर्तन (E484K) होता है जो U.K प्रकार में अविश्वसनीय रूप से दुर्लभ है। यह म्यूटेशन, विशेष रूप से, टीके की प्रभावकारिता के बारे में चिंता पैदा कर रहा है और टीके से कितने अच्छे एंटीबॉडी काम कर पाएंगे।
जबकि वर्तमान टीकों की संभावना कुछ सुरक्षात्मक प्रभाव को बनाए रखेगी, हमें यह देखना होगा कि कई नए वेरिएंट कितने मामलों और मृत्यु दर को प्रभावित करेंगे।
वेवेल्व हेल्थ: यदि नए वैरिएंट के खिलाफ टीके अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, तो क्या शोधकर्ताओं को खरोंच से नए निर्माण करने होंगे?
डॉ। रॉबिन्सन: मुझे उम्मीद है कि वर्तमान एमआरएनए टीके प्रभावशीलता का एक महत्वपूर्ण स्तर [COVID-19 के खिलाफ] बनाए रखेंगे। लेकिन अगर गंभीर परिणामों को रोकने की उनकी क्षमता में नाटकीय कमी साबित होती है, तो mRNA वैक्सीन प्लेटफार्मों का लाभ यह है कि वे अनुकूलनीय हैं। परिवर्तन संभावित रूप से एमआरएनए अनुक्रम में काफी जल्दी किए जा सकते हैं, जिससे रिकॉर्ड समय में COVID-19 वैक्सीन 2.0 की अनुमति दी जा सकती है-खासकर यदि वे शीघ्र एफडीए अनुमोदन के लिए पात्र हैं।
वेवेल्व हेल्थ: जबकि एमएफए टीके जैसे फाइजर और मॉडर्न को नए वेरिएंट के खिलाफ काम करने के लिए सोचा जाता है, जॉनसन एंड जॉनसन या एस्ट्राजेनेका जैसे पाइपलाइन में अन्य टीकों के बारे में क्या?
डॉ। रॉबिन्सन: mRNA टीकों के बाहर, चीजें अधिक अपारदर्शी रहती हैं। दो अप और आने वाली एडेनोवायरल टीकों की प्रभावकारिता ने सामान्य रूप से वायरस के खिलाफ निचले स्तर की रक्षा का प्रदर्शन किया है - 66-70% प्रभावकारिता के करीब। जबकि इन टीकों के डेवलपर्स ने कहा है कि उनका मानना है कि वे वेरिएंट के खिलाफ प्रभावी रहेंगे, यह कितना प्रभावी है।
वेवेल्व हेल्थ: नए वेरिएंट अधिक घातक और हानिकारक हैं, या सिर्फ अधिक संक्रामक हैं?
डॉ। रॉबिन्सन: प्रारंभिक निष्कर्षों से पता चलता है कि जबकि ये नए संस्करण अधिक गंभीर लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, उनके आंतरिक संक्रामक मामलों में वृद्धि के कारण अस्पताल में भर्ती होने और मौतों की संख्या बढ़ सकती है।
वेवेल्व हेल्थ: क्या एक वेरिएंट एक साथ अधिक संक्रामक और अधिक घातक हो सकता है?
डॉ। रॉबिन्सन: जबकि शुरुआती अध्ययनों से पता चलता है कि इनमें से एक प्रकार की संभावना प्रबल हो जाएगी, वायरस स्वयं एक परीक्षण-और-त्रुटि चरण से गुजर रहा है जहां यह बहुत सारे विभिन्न परिवर्तन करता है। उनमें से कुछ वायरस के बारे में कुछ भी नहीं बदलते हैं। उनमें से कुछ समग्र संचरण या गंभीरता को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन जब वायरस म्यूटेशन भर में ठोकर खाता है, जिसका अस्तित्व लाभ होता है, तो यह जंगल की आग की तरह फैल सकता है। यह पूरी तरह से संभव है कि एक संस्करण अधिक संक्रामक और घातक दोनों हो सकता है। हालाँकि, जब तक हम इस बारे में अधिक जानकारी नहीं लेते कि कैसे और क्यों अलग-अलग लोगों के समूह एक ही प्रदर्शन के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं, तो यह जानना मुश्किल होगा कि क्या ये नए वेरिएंट हमारे जोखिम प्रोफाइल में बदलाव का कारण बनेंगे।
वेवेलवेल हेल्थ: क्या हमें मास्क पहनने और सामाजिक दूरी के अलावा नए वेरिएंट से खुद को बचाने के लिए अतिरिक्त उपाय करने चाहिए?
डॉ। रॉबिन्सन: यदि संभव हो तो मैं आपके मास्क को अपग्रेड करने का सुझाव दूंगा। यद्यपि हम जंगल से बाहर नहीं हैं, जहाँ तक हमारे सामने लाइन के श्रमिकों के लिए पर्याप्त सुरक्षा उपकरण के मुद्दे हैं - विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो एक जोखिम वाले समूह में हैं, जिन्हें टीकाकरण के लिए प्राथमिकता नहीं दी गई है - अपने मास्क को कपड़े के मास्क से अपग्रेड करना या दो मास्क पहनना। अपने आप को और अधिक सुरक्षा देने के लिए एक उचित कदम होगा। ये वैरिएंट वायरस के उच्च स्तर को प्रसारित करते हुए दिखाई देते हैं, इसलिए हमारे श्वसन स्राव में अधिक वायरल कण हो सकते हैं। यह एक ऐसा एनकाउंटर करता है जिसके परिणामस्वरूप सक्रिय संक्रमण नहीं हो सकता है जो पहले से अब स्पर्शोन्मुख संक्रमण का कारण बन सकता है।
जैसा कि कोई व्यक्ति जो हाल ही में टीका लगाया गया है, मैं उन सभी को भी याद दिलाऊंगा जिनके पास एक या दो टीके की खुराक है, जिसे हमें अपने जीवन को जारी रखना होगा जैसे कि हम टीका नहीं लगाए गए हैं, सामाजिक दूरी जारी रखते हैं, मास्क पहनते हैं, और हाथ धोएं।
वेवेल्व हेल्थ: हम वेरिएंट के बारे में गलत जानकारी को कैसे रोक सकते हैं?
डॉ। रॉबिन्सन: हम में से कई लोग अपने कंप्यूटर पर अधिक समय बिता रहे हैं और सोशल मीडिया आउटलेट्स का उपयोग पहले से कहीं अधिक कर रहे हैं। इसने हमारे समय और ध्यान देने के लिए और भी अधिक व्यक्तित्वों को पैदा किया है। एंटरटेनमेंट स्पेस में उपयोगी जानकारी पाना एक घास के ढेर में सुई खोजने की कोशिश करने जैसा है। लेकिन तुलनात्मक रूप से, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र जैसे संसाधन आकर्षक नहीं हो सकते हैं।
किसी भी संसाधन पर कुछ समय बिताने के लिए जो आपको अपनी राय साझा करने की अनुमति देता है। और देखें कि क्या वे संसाधन अपने स्वयं के किसी भी पशुपालन कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, ट्विटर ने COVID -19 विशेषज्ञों के एक समूह की पहचान और मूल्यांकन किया है, उन्हें महामारी पर चर्चा करने के लिए नीले सत्यापन जाँच चिह्न प्रदान किया है। इस तरह के प्रयास उन्हें खोज निकालने के इच्छुक लोगों पर प्रभाव डाल सकते हैं।
बहुत स्वास्थ्य
डॉ। रॉबिन्सन: वैक्सीन की उपलब्धता, पहुंच और पात्रता को लेकर बहुत भ्रम पैदा हो गया है। आपके विकल्पों का पता लगाने के लिए कई अलग-अलग रास्ते हैं। मेरा सुझाव है कि आपके राज्य या काउंटी और आपके वर्तमान पात्रता के टीके के बारे में अधिक जानने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य वेबसाइट के आपके स्थानीय विभाग में जाऊंगा। कई वेबसाइटों में यह निर्धारित करने में आपकी सहायता करने के लिए एक सर्वेक्षण होगा कि क्या आप वर्तमान में योग्य हैं और अतिरिक्त टीके उपलब्ध होने पर अपडेट प्रदान करते हैं।
मैं अन्य वितरण बिंदुओं का पता लगाने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या नियोक्ता से संपर्क करने पर विचार करूंगा जो कम अभिभूत हो सकता है। प्रक्रिया निराशाजनक हो सकती है, और भले ही आप वैक्सीन के लिए योग्य हो सकते हैं, आपके स्थान पर पर्याप्त आपूर्ति नहीं हो सकती है। एक काउंटी में अलग-अलग आयु वर्ग के टीकाकरण हो सकते हैं, जैसे कि लोग 65 और 65 के बजाय 75 से अधिक हो सकते हैं।
लगातार बने रहना महत्वपूर्ण है। यदि आप सिस्टम को नेविगेट करने में कठिनाई का सामना करने वाले एक बड़े वयस्क हैं, तो कृपया किसी रिश्तेदार या मित्र से आगे का सबसे अच्छा तरीका जानने में मदद करने में संकोच न करें।
वेवेलवेल हेल्थ: क्या आप जोड़ना चाहते हैं?
डॉ। रॉबिन्सन: मुझे यकीन है कि यह कुछ ऐसा है जिसे बहुत से लोग पहले ही सुन चुके हैं, लेकिन हमारे लिए यह और भी महत्वपूर्ण है कि हम जितने लोगों को जल्द से जल्द टीका लगवाएं। इन नए वेरिएंट्स के बढ़ने से और अधिक लोगों को संक्रमित करने और एक बार फिर से संभावित पुन: संक्रमण के पेंडोरा बॉक्स को खोलने की क्षमता है। यदि आपके पास टीका लेने का अवसर है, तो मैं आपको इसे लेने की अत्यधिक सलाह देता हूं।
