एक लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रक्रिया (एलईईपी) का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं और ऊतक को हटाने (इलाज) के लिए किया जाता है। यह बायोप्सी नमूना लेने के लिए भी किया जा सकता है, जिसका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के निदान के लिए किया जा सकता है। यह प्रक्रिया एक पतली तार का उपयोग करती है जो ऊतक को काटने के लिए विद्युत प्रवाह द्वारा गर्म होने पर सर्जिकल स्केलपेल के रूप में कार्य करती है। एक LEEP आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है और स्थानीय सुन्न दवा की आवश्यकता होती है, न कि सामान्य संज्ञाहरण की। जटिलताओं के कम जोखिम के साथ रिकवरी काफी जल्दी होती है।
वेवेलवेल / जेआर बीउद्देश्य
एलईईपी प्रक्रिया आम तौर पर होती है अगर पैप स्मीयर या कोलपोस्कोपी असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं या ग्रीवा डिसप्लेसिया की उपस्थिति का सुझाव देता है। जबकि हल्के मामले अपने दम पर हल कर सकते हैं, कुछ भी अधिक महत्वपूर्ण आमतौर पर ऊतक के संदिग्ध क्षेत्रों को हटाने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि परिवर्तन गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अग्रदूत हो सकते हैं।
सरवाइकल डिसप्लेसिया अक्सर एक मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण के कारण होता है। एचपीवी को सर्वाइकल कैंसर के विकास का मुख्य जोखिम कारक माना जाता है।
जबकि एक एलईईपी असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं को हटा सकता है, यह एचपीवी के लिए एक इलाज नहीं है। यहां तक कि अगर कोशिकाओं को साफ कर दिया जाता है, तो भी आपके पास एचपीवी होगा और यह सुनिश्चित करने के लिए चल रही निगरानी की आवश्यकता होगी कि किसी भी असामान्य कोशिकाओं का तुरंत इलाज किया जाता है अगर वे उभर कर आते हैं।
एक LEEP भी किया जा सकता है ताकि ऊतक का एक नमूना गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए परीक्षण किया जा सके, यदि संदेह हो, और एक आधिकारिक निदान किया जा सके।
कई अन्य प्रक्रियाएं हैं जो गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य कोशिकाओं को निकाल सकती हैं, जिनमें ग्रीवा क्रायोसर्जरी और शंकु बायोप्सी शामिल हैं। आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं के स्थान, प्रभावित क्षेत्रों के आकार और संख्या के आधार पर एक का चयन करेगा, और क्या बायोप्सी की आवश्यकता है।
आपके पास शंकु बायोप्सी के हिस्से के रूप में एक एलईईपी हो सकता है, इस मामले में यह अस्पताल के ऑपरेटिंग कमरे में किया जाएगा, बजाय डॉक्टर के कार्यालय में।
जटिलताओं
LEEP की सबसे आम अल्पकालिक जटिलताओं में शामिल हैं:
- भारी रक्तस्राव
- जीवाणु संक्रमण
- गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन)
- एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन)
- दर्द
- योनि स्राव
बाद के गर्भधारण में पूर्व-श्रम और प्रसव एक सामान्य दीर्घकालिक जटिलता नहीं है, लेकिन इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो LEEP होने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं क्योंकि यह प्रक्रिया भविष्य के गर्भधारण को प्रभावित कर सकती है। जब तक आप गर्भवती नहीं होती हैं तब तक LEEP नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि सर्वाइकल कैंसर के संकेत मजबूत न हों।
प्रक्रिया
जबकि LEEP एक छोटी प्रक्रिया है, इसके बारे में असहज महसूस करना स्वाभाविक है। यह आपको यह जानने में मदद कर सकता है कि क्या उम्मीद है, खत्म करना शुरू करें।
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर आपको कुछ निर्देश देगा कि आपको अपनी प्रक्रिया से पहले क्या करना चाहिए। यह आमतौर पर अनुशंसित नहीं होता है जब आप अपनी अवधि रखते हैं क्योंकि रक्तस्राव ऊतक को पर्याप्त रूप से कल्पना करना मुश्किल बनाता है।
एलईईपी प्रक्रिया से पहले आपको भोजन या पेय से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप रक्त को पतला करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको प्रक्रिया से पहले रक्त पतले की खुराक को रोकने या कम करने के लिए कह सकता है।
यदि आप एक शंकु बायोप्सी के हिस्से के रूप में LEEP कर रहे हैं, तो आपको शंकु बायोप्सी के लिए निर्देशों का पालन करना होगा, जिसमें भोजन और पेय से परहेज़ करना और आपकी कुछ नियमित दवाओं को रोकना शामिल हो सकता है।
प्रक्रिया के दौरान
LEEP प्रक्रिया आमतौर पर आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक नियमित परीक्षा कक्ष में की जाती है। आपको इसके बारे में 20 से 30 मिनट लगने की उम्मीद करनी चाहिए। आपकी प्रक्रिया से ठीक पहले, आपको कमर से नीचे उतारने और एक गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा।
जब शुरू होने का समय होगा, तो आपको स्टेपअप में अपने पैरों के साथ परीक्षा की मेज पर लेटने के लिए कहा जाएगा। आपका डॉक्टर आपकी योनि में एक स्पेकुलम डालेगा और असामान्य क्षेत्र की कल्पना करने के लिए कोल्पोसोपी का उपयोग करेगा।
एक पैड फिर आपकी जांघ पर रखा जाएगा। यह एक इलेक्ट्रोसर्जिकल डिस्पर्सिव पैड है, जो विद्युत प्रवाह के लिए एक सुरक्षित वापसी पथ प्रदान करता है जो उस तार के माध्यम से चलेगा जिसका उपयोग किया जाएगा।
आपका डॉक्टर अपने टिप पर डिस्पोजेबल लूप इलेक्ट्रोड रखकर इलेक्ट्रोसर्जिकल जनरेटर के चापाकल को तैयार करेगा। आपके गर्भाशय ग्रीवा को एसिटिक एसिड और आयोडीन के घोल से तैयार किया जाएगा, जैसे कि शिलर का आयोडीन, जो क्षेत्र के दृश्य को सक्षम करता है, और एक स्थानीय संवेदनाहारी को गर्भाशय ग्रीवा में इंजेक्ट किया जाएगा। आप समाधान से एक जलन दर्द महसूस कर सकते हैं, और आप एक संवेदनाहारी महसूस कर सकते हैं क्योंकि संवेदनाहारी इंजेक्शन है।
आपका डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान आपके गर्भाशय ग्रीवा को स्थिर करने में मदद करने के लिए एक टनाकुलम (सर्जिकल क्लैंप) का उपयोग कर सकता है या नहीं भी कर सकता है। फिर घाव को हटाने के लिए इलेक्ट्रो लूप वायर को आपके गर्भाशय ग्रीवा की सतह से गुजारा जाता है। तार को भेजे गए विद्युत प्रवाह इसे तत्काल क्षेत्र में प्रभावित ग्रीवा ऊतक को जल्दी से दूर करने की अनुमति देता है। असामान्य कोशिकाएं और ऊतक ऊष्मा और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से लूप तार को अलग करते हैं।
दर्द
तार से ही दर्द या बिजली के झटके की अनुभूति नहीं होती है, लेकिन आपको कुछ ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है क्योंकि ऊतक को हटाया जा रहा है। यह परिवर्तनशील है और यह निर्भर कर सकता है कि ऊतक कितना हटा दिया गया है। कुछ महिलाओं के लिए, संवेदनाहारी दर्द को रोकने के लिए पर्याप्त है, और दूसरों के लिए, दर्द गंभीर हो सकता है, यहां तक कि बेहोशी भी हो सकती है। आपकी मेडिकल टीम समय-समय पर आपसे पूछेगी कि क्या आपको कोई चुटकी, दबाव, जलन या ऐंठन महसूस हो रही है।
बॉल इलेक्ट्रोड या एक सामयिक समाधान के साथ रक्तस्राव को रोक दिया जाएगा, फिर स्पेकुलम को हटा दिया जाएगा।
पोस्ट-प्रक्रिया
आप गर्भाशय ग्रीवा में निर्मित घाव के कारण प्रक्रिया के बाद एक गहरी, सुस्त दर्द महसूस कर सकते हैं। आपके पास आराम करने, टॉयलेट का उपयोग करने और सेनेटरी पैड रखने के लिए कुछ समय होगा।
आपके द्वारा अपनी प्रक्रिया या आपके ठीक होने के बारे में पूछे जाने वाले किसी भी प्रश्न या चिंताओं पर चर्चा करने के बाद, आप अपने चिकित्सक के कार्यालय को छोड़ सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद
एलईईपी प्रक्रिया के बाद, आपके घाव को ठीक होने में कुछ सप्ताह लगेंगे। साइड इफेक्ट्स में हल्के दर्द, बेचैनी, रक्तस्राव और अंधेरे निर्वहन शामिल हो सकते हैं। आपका डॉक्टर दर्द से राहत के लिए एक ओवर-द-काउंटर दवा की सिफारिश कर सकता है या आपके लिए एक नुस्खा लिख सकता है।
कुछ गतिविधियाँ संक्रमण या गर्भाशय ग्रीवा के रक्तस्राव को बढ़ा सकती हैं क्योंकि यह उपचार है। निकाले गए ऊतक के आकार और मात्रा के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित गतिविधियों के लिए निर्धारित अवधि से परहेज करने की सलाह देगा:
- संभोग
- भारी वस्तुओं को उठाना
- टैम्पोन का उपयोग करना
- डॉकिंग
- टब स्नान
डॉक्टर को कब बुलाना है
अपने डॉक्टर को बुलाएं यदि आपको 100.4 F से अधिक बुखार है या ठंड लगना, गंभीर पेट या श्रोणि दर्द, भारी योनि स्राव, मजबूत योनि गंध या रक्तस्राव जो सामान्य अवधि की तुलना में भारी है।
परिणाम और अनुवर्ती
एक एलईईपी के बाद, आपको यह सत्यापित करने के लिए एक अनुवर्ती नियुक्ति की आवश्यकता है कि सभी असामान्य ग्रीवा के ऊतकों को हटा दिया गया है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि असामान्य गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं को पुनर्विकास (यदि कोई हो) जल्दी और उचित रूप से पकड़ा जाता है।
यदि आपके पास बायोप्सी थी, तो आपका डॉक्टर आपके साथ उन परिणामों पर चर्चा करेगा, जिसमें आपको आगे के उपचार की आवश्यकता है।
एलईईपी के बाद पहले वर्ष के लिए, आपका डॉक्टर आपको पैप परीक्षण के लिए हर कुछ महीनों में देखना चाहता है। यदि एक वर्ष के बाद आपके पैप परीक्षण सामान्य हैं, तो आप आमतौर पर वार्षिक परीक्षण पर वापस जा सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
सरवाइकल डिसप्लेसिया सर्वाइकल कैंसर का अग्रदूत हो सकता है। जब पहचान और जल्दी इलाज किया जाता है, तो ज्यादातर महिलाएं कैंसर के विकास के लिए नहीं जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं के निदान और उपचार के लिए एक LEEP कई विकल्पों में से एक है।
यदि आपके पास ग्रीवा डिसप्लेसिया के निदान या उपचार के लिए एलईईपी प्रक्रिया या एक अन्य प्रक्रिया है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ अनुशंसित पालन करना सुनिश्चित करें, ताकि असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं के किसी भी लक्षण की जल्द पहचान हो सके। जबकि गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर अक्सर उन लक्षणों के साथ मौजूद नहीं होता है जिन्हें आप अपने दम पर नोटिस कर सकते हैं, कुछ के बारे में भी जानकारी होना महत्वपूर्ण है।
