एक कर्कश आवाज के लिए कारण और उपचार

कर्कश स्वर आपके भाषण के आयतन में एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य परिवर्तन हो सकता है या इसका उच्चारण किया जा सकता है, एक कर्कश ध्वनि के साथ जो शायद ही श्रव्य हो।

एक कर्कश आवाज किसी भी चीज के कारण हो सकती है जो मुखर डोरियों के सामान्य कंपन से प्रभावित होती है, जैसे कि सूजन और सूजन, पॉलीप्स जो मुखर डोरियों को ठीक से बंद करने के रास्ते में मिलता है, या ऐसी स्थिति जिसके परिणामस्वरूप एक या दोनों मुखर डोरियां होती हैं। लकवाग्रस्त हो जाना।

कुछ कारण मुख्य रूप से एक उपद्रव हैं, जैसे कि एक फुटबॉल खेल में बहुत जोर से चिल्लाना। अन्य लोग बहुत गंभीर हो सकते हैं, लोगों को कैंसर या स्ट्रोक जैसी अंतर्निहित स्थितियों से सावधान कर सकते हैं।

अधिकांश समय, सर्दी, एलर्जी या साँस की जलन जैसे कारण अपराधी होते हैं, लेकिन अपने डॉक्टर से बात किए बिना स्वर बैठना कभी भी खारिज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर अगर यह बनी रहती है।

डायग्नोस्टिक परीक्षण आपके इतिहास पर निर्भर करेगा, लेकिन इसमें लैरिंजोस्कोपी, रक्त परीक्षण, आपके सीने का कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और बहुत कुछ शामिल हो सकता है। उपचार विशिष्ट कारण पर निर्भर करेगा, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता निदान, छोड़ने अगर आप धूम्रपान महत्वपूर्ण है। स्वरभंग को मेडिकल शब्द "डिस्फोनिया" द्वारा भी संदर्भित किया जाता है।

स्वर की गुणवत्ता मुखर गुणवत्ता, पिच, जोर, या मुखर प्रयास में परिवर्तन के रूप में परिभाषित की जाती है जो संचार या दैनिक जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है।

स्वरभंग लक्षण

जब आप बोलने की कोशिश करते हैं तो स्वर बैठना एक असामान्य ध्वनि है। इसे रसपी, सांस, नरम, कांपना और / या आपकी आवाज़ की मात्रा में बदलाव के रूप में वर्णित किया जा सकता है। आपकी आवाज़ की पिच या तो बदल सकती है, कम या अधिक हो सकती है।

जब आप सामान्य रूप से बोलने की कोशिश कर रहे हों, तो आपको दर्द या तनाव का अहसास भी हो सकता है। लक्षण अचानक आ सकते हैं या आप धीरे-धीरे नोटिस कर सकते हैं। वे सूक्ष्म हो सकते हैं, या इसके बजाय, स्पष्ट हो सकते हैं।

आपकी कर्कश आवाज की गुणवत्ता और अवधि के बारे में पूछने के अलावा, आपका डॉक्टर आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी अन्य लक्षण के बारे में जानना चाहेगा क्योंकि ये महत्वपूर्ण सुराग दे सकते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

का कारण बनता है

स्वर बैठना एक सामान्य लक्षण है जो ज्यादातर लोगों ने समय-समय पर सर्दी या फ्लू से लड़ते हुए अनुभव किया है। लेकिन यह किसी गंभीर चीज का लक्षण भी हो सकता है।

स्वरभंग अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। अक्सर यह मुखर सिलवटों (स्वरयंत्र का एक हिस्सा) की समस्या के कारण होता है। समस्या सीधे स्वरयंत्र के साथ समस्याओं से उपजी हो सकती है, या इसके बजाय, नसों के साथ समस्याओं के कारण हो सकती है जो मुखर सिलवटों की आपूर्ति करती हैं और उन्हें निर्देशित करने के लिए करती हैं कि हमारे दिमाग उन्हें क्या करने के लिए कह रहे हैं।

स्वरभंग के कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं:

• लेरिन्जाइटिस: स्वरयंत्रशोथ स्वरभंग का सबसे आम कारण है और कई चीजों के कारण हो सकता है, सामान्य सर्दी से लेकर जोर-जोर से चिल्लाना या गेंद के खेल में बहुत देर तक, अपने दिल की बात एक संगीत कार्यक्रम में गाने के लिए।
• वोकल कॉर्ड सिस्ट या पॉलीप्स: वोकल कॉर्ड सिस्ट आपके वोकल कॉर्ड पर "गांठ" होते हैं जो बोलने के दौरान उनके सामान्य समापन में बाधा डालते हैं। वे आम तौर पर आपकी आवाज के अति प्रयोग से उत्पन्न होते हैं, जैसे त्वचा पर कॉलस का विकास होता है। गायक, शिक्षक और अन्य पेशेवर जो अपनी आवाज़ का उपयोग करते हैं, उन्हें पॉलीप्स मिल सकते हैं।
• एलर्जी: मौसमी और साल भर की एलर्जी दोनों का परिणाम स्वर बैठना हो सकता है।
• एसिड भाटा / नाराज़गी: Gastroesophageal भाटा (GERD) स्वरभंग का एक काफी सामान्य कारण है क्योंकि पेट का एसिड मुखर डोरियों को प्रभावित करता है। स्वर बैठना आमतौर पर सुबह के समय खराब होता है और पुराने लक्षणों जैसे गले की खराश, खांसी, गले में खराश, और पोस्टनसाल ड्रिप के साथ हो सकता है।
• थायराइड की स्थिति: थायराइड की स्थिति, विशेष रूप से अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म (कम थायरॉयड), स्वर बैठना पैदा कर सकता है।
• धूम्रपान: धूम्रपान और सेकेंड हैंड स्मोक एक्सपोज़र कर्कश आवाज में हो सकता है।
• अन्य चिड़चिड़े पदार्थों के संपर्क में आना: चिड़चिड़ापन, वायु प्रदूषण से लेकर घर में इस्तेमाल होने वाले रसायनों तक की कमी हो सकती है।
• आवर्तक श्वसन पैपिलोमावायरस: स्वरयंत्र पर पैपिलोमा काफी सामान्य हैं और इसके परिणामस्वरूप धीरे-धीरे खराब हो सकता है। यह बच्चों में सबसे अधिक बार देखा जाता है और आमतौर पर मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण होता है। अधिकांश HPV प्रकार 6 और 11 के कारण होते हैं, उपभेद जो एचपीवी टीकाकरण में शामिल होते हैं।
• इनहेल्ड कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग: इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अस्थमा या सीओपीडी के लिए इनहेलर्स की एक श्रेणी का उपयोग कर्कश स्वर में हो सकता है। ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड समस्याओं की वजह से दूसरों की तुलना में अधिक संभावना है।
• कैंसर: विंडपाइप (लैरिंजियल कैंसर), गले, फेफड़े, थायरॉयड, और लिम्फोमा के कैंसर में लक्षण के रूप में स्वर बैठना हो सकता है, कभी-कभी पहले लक्षण के रूप में। मेटास्टैटिक कैंसर मीडियास्टिनम (फेफड़ों के बीच का क्षेत्र) में फैलता है, आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिकाओं पर आवाज बॉक्स तक ले जा सकता है और कर्कशता पैदा कर सकता है।
• न्यूरोलॉजिकल स्थितियां: स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, और मल्टीपल स्केलेरोसिस सभी मुखर डोरियों की आपूर्ति करने वाली नसों पर उनके प्रभाव के कारण स्वर बैठना हो सकता है।
• आघात: गले क्षेत्र को कुंद आघात, उदाहरण के लिए एक मोटर वाहन दुर्घटना के दौरान मुखर डोरियों को नुकसान पहुंचा सकता है। आघात का एक अधिक सामान्य कारण तब होता है जब मुखर डोरियों को एक ट्यूब द्वारा क्षतिग्रस्त किया जाता है जिसे सर्जरी (एंडोट्रैचियल ट्यूब) के दौरान या ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान गले के नीचे रखा जाता है।
• स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया: स्पैस्मोडिक डिस्फ़ोनिया, स्वरयंत्र की मांसपेशियों के साथ एक स्थानीय समस्या है, जिसके परिणामस्वरूप स्वर बैठना होता है।
• Laryngeal तंत्रिका पक्षाघात: वॉइस बॉक्स की ओर जाने वाली नसों को उस क्षेत्र में किसी भी सर्जरी से नुकसान हो सकता है जहां तंत्रिका यात्रा होती है, जैसे कि थायरॉयड सर्जरी, हृदय शल्य चिकित्सा या सिर और गर्दन की सर्जरी।
• एक विदेशी शरीर या कास्टिक पदार्थ का साँस लेना

कैसे मनहूसियत

आराम करने पर, मुखर सिलवटें खुली होती हैं। जब आप बोलने का फैसला करते हैं (या गाते हैं, या चिल्लाते हैं) तो कई चीजें हैं जो एक श्रव्य ध्वनि के उत्पादन के लिए एक साथ काम करना है। इन चरणों में से किसी को प्रभावित करने वाली स्थितियों के कारण हो सकता है:

चरण 1: मुखर सिलवटों एक साथ आते हैं। इस कदम के साथ एक समस्या मुखर सिलवटों में या नसों के साथ हो सकती है जो मुखर परतों की आपूर्ति करती है। एक उदाहरण यह हो सकता है कि फेफड़े के कैंसर या मेटास्टैटिक स्तन कैंसर जैसे कैंसर छाती में मुखर सिलवटों की यात्रा करने वाले तंत्रिका को धक्का देते हैं।

चरण 2: हवा पास करने से मुखर सिलवटों का कंपन होता है। जब मुखर सिलवटों को बंद कर दिया जाता है, तो हवा को उनके पिछले हिस्से की यात्रा करनी चाहिए और सिलवटों को कंपन का कारण बनना चाहिए। फिर, मुखर सिलवटों के कारण समस्याएं हो सकती हैं, किसी भी चीज के कारण जो सिलवटों को शेष बंद (नसों) से दूर रखती है, या ऐसा कुछ भी जो सिलवटों के अतीत में हवा के सामान्य प्रवाह को रोकती है।

चरण 3: ध्वनि को शरीर से बाहर निकलने की जरूरत है। एक बार जब हवा मुखर सिलवटों से आगे बढ़ती है, तो ध्वनि को शरीर से "बाहर निकलने" की आवश्यकता होती है, जो कुछ भी गले, मुंह और नाक के माध्यम से हवा के प्रवाह में हस्तक्षेप करता है, ध्वनि के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।

बाहरी दुनिया में ध्वनि गुजरना साइनस गुहाओं में भी गूंजता है। यह आपकी आवाज की "नाक की गुणवत्ता" को समझाने में मदद करता है यदि आपके साइनस मार्ग को प्रभावित करने वाली स्थिति है। ध्वनि व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है, यह निर्भर करता है कि यह साइनस मार्ग में कैसे बदलता है और मुखर परतों के आकार के आधार पर।

स्वर बैठना या तो मुखर सिलवटों या केवल एक को शामिल कर सकता है।

निदान

यदि आप कर्कश आवाज के साथ सामना कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर पहले एक सावधानीपूर्वक इतिहास का प्रदर्शन करेगा, नीचे सूचीबद्ध कुछ प्रश्नों पर ध्यान केंद्रित करेगा। वे फिर एक शारीरिक परीक्षा करेंगे, ध्यान से आपके सिर और गर्दन के साथ-साथ छाती और फेफड़ों का भी मूल्यांकन करेंगे।

सवाल आपका डॉक्टर पूछ सकता है

जब आप अपने डॉक्टर से मिलने जाते हैं, तो वह सबसे पहले सावधान इतिहास लेगी। उनके द्वारा पूछे जाने वाले कुछ प्रश्नों में शामिल हैं:

• आपके लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या आपका स्वर निरंतर है या क्या आप इसे चालू और बंद करते हैं?
• क्या आपको "सिर जुकाम" का कोई लक्षण है, जैसे कि बहती नाक, बुखार, या खांसी, या क्या आपको टॉन्सिलिटिस या मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी बीमारी हुई है?
• क्या आपने अपनी आवाज़ को किसी भी तरह से तनाव में डाला है, उदाहरण के लिए अपनी पसंदीदा फुटबॉल टीम के लिए जयकारे लगाकर या बहुत लंबे या बहुत ज़ोर से गाते हुए?
• क्या आप, या आप कभी, धूम्रपान किया है?
• आप शराब पीते हो?
• क्या आपको एलर्जी या एक्जिमा है?
• आपके पास क्या अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं?
• क्या आपने किसी भी नाराज़गी, अस्पष्टीकृत वजन घटाने, लगातार खांसी, खून खांसी, निगलने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, आपके शरीर के किसी हिस्से में कमजोरी या आपके गर्दन में एक गांठ महसूस की है?
• क्या आपको या परिवार के किसी सदस्य को थायराइड की समस्या है? क्या आपने कोई वजन बढ़ने, कब्ज या थकान का अनुभव किया है?
• आपके परिवार में कौन सी चिकित्सा स्थितियां चलती हैं?

टेस्ट और प्रक्रियाएं

यदि आपके लक्षण जारी हैं और आपके डॉक्टर को आपके कान, नाक और गले की जांच करने के बाद कोई स्पष्ट कारण नहीं मिलता है, तो वह आगे के परीक्षण का आदेश दे सकती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

लेरिंजोस्कोपी: 2018 अभ्यास दिशानिर्देशों के अनुसार, जिन लोगों में स्वरहीनता है जो चार सप्ताह के बाद दूर जाने में विफल रहते हैं, उन्हें लेरिंजोस्कोपी किया जाना चाहिए। यह सच है कि कोई भी स्थिति कितनी देर तक चल रही है और यहां तक ​​कि अगर खुरदरापन का गंभीर अंतर्निहित कारण संदिग्ध है।

एक लेरिंजोस्कोपी एक परीक्षण है जिसमें डॉक्टर आपके मुखर डोरियों पर आपकी नाक को नीचे देखने के लिए एक प्रकाश के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करते हैं। यह करने से पहले आपके गले के पीछे तक नेलपॉलिश दवा लगाई जाती है, और लोगों को आमतौर पर थोड़ी असुविधा होती है।

इमेजिंग अध्ययन: छाती या गर्दन के एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद कल्पना (एमआरआई), आदि जैसे परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह अनुशंसा की जाती है कि इन्हें लेरिंजोस्कोपी के बाद पहली बार किया जाए। यदि आपके पास कैंसर का इतिहास है, तो एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन की सिफारिश की जा सकती है।

अन्य परीक्षण: इतिहास और लक्षणों के आधार पर कई अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि किसी संक्रमण का संदेह हो, और एसिड रिफ्लक्स का संदेह हो, और इसके बाद के ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी से रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

अपने डॉक्टर को कब बुलाएं

अपने चिकित्सक को यह देखना महत्वपूर्ण है कि क्या आप एक कर्कश आवाज का अनुभव कर रहे हैं जो कुछ दिनों से परे है। जबकि स्वर बैठना के अधिकांश कारण सौम्य होते हैं और एक ठंड जैसे क्षणिक कारणों से होते हैं, यह कुछ अधिक गंभीर होने का लक्षण भी हो सकता है।

यदि आपका लक्षण बना रहता है, तो अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करना महत्वपूर्ण है - भले ही आपको लगता है कि इसका कोई उचित कारण है। डॉक्टर उस पर भिन्न होते हैं जिसे वे "लगातार" कहते हैं। सामान्य तौर पर, यदि आपके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक चलते हैं, तो उत्तरोत्तर बिगड़ जाते हैं, या अन्य लक्षणों से जुड़े होते हैं, तो आपको एक नियुक्ति करनी चाहिए।

यदि आपको अचानक आवाज में कमी महसूस होती है या लक्षणों से संबंधित अन्य लक्षण हैं, जैसे कि आपके शरीर के किसी हिस्से में कमजोरी, दृश्य परिवर्तन, या शिथिलता, तो तुरंत अपने डॉक्टर या 911 पर कॉल करें।

इलाज

उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। आपका डॉक्टर आपके गले को शांत करने के लिए दवाओं की सिफारिश कर सकता है। अधिकांश कारणों से कुछ दिनों के लिए आपके शरीर और आवाज को आराम मिलेगा।

यदि आपकी आवाज़ तनावपूर्ण है या यदि आप मुखर पॉलीप्स विकसित करते हैं, तो ध्वनि आराम की लंबी अवधि की सिफारिश की जा सकती है। आप में से कुछ ने अपने पसंदीदा गायक को कुछ महीनों के लिए ब्रेक लेने के लिए अपने दौरे को रद्द करने की आवश्यकता के बारे में सुना है। यह शौकिया गायकों के लिए भी हो सकता है (और अत्यधिक उत्साही खेल प्रशंसकों के लिए)।

स्पस्मोडिक डिस्फोनिया के लिए, बोटुलिनम विष इंजेक्शन सहायक हो सकता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अब उपचार में मदद करना और भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए दोनों को छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है।

जिनकी समस्याएं बनी रहती हैं, उनके लिए वॉयस थेरेपी आपकी आवाज को स्वास्थ्य के लिए बहाल करते हुए नुकसान को कम करने में बहुत मददगार हो सकती है। उस ने कहा, अब यह अनुशंसा की जाती है कि कर्कशता वाले किसी व्यक्ति के पास एक लैरींगोस्कोपी हैइससे पहलेवॉइस थेरेपी निर्धारित है।

बहुत से एक शब्द

कर्कशता के कई संभावित कारण हैं जो मुख्य रूप से एक उपद्रव से लेकर बहुत गंभीर हैं। ध्यान रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वर बैठना एक लक्षण है कि आपके शरीर में कुछ सही काम नहीं कर रहा है।

न केवल एक निदान करना महत्वपूर्ण है (विशेष रूप से संभावित कारणों में से कई अधिक उपचार योग्य हैं जब जल्दी पकड़ा जाता है) सबसे अच्छा उपचार पता लगाने के लिए, लेकिन कर्कश आवाज के साथ रहना आपके जीवन की गुणवत्ता को गंभीरता से कम कर सकता है।