प्रोस्टेट कैंसर स्टेजिंग और जोखिम मूल्यांकन

प्रोस्टेट कैंसर 2020 में 200,000 पुरुषों के करीब प्रभावित हुआ। प्रोस्टेट कैंसर का पूर्वानुमान आमतौर पर सकारात्मक है क्योंकि यह आम तौर पर बढ़ता है और धीरे-धीरे फैलता है। केवल मामलों का एक छोटा सा हिस्सा घातक निकला। प्रोस्टेट कैंसर के 5 साल के सापेक्ष जीवित रहने की दर 97.8% है।

इसका मंचन अन्य ठोस ट्यूमर कैंसर की तरह किया जाता है, लेकिन अतिरिक्त जोखिम मूल्यांकन उपकरण का उपयोग उपचार के निर्देशन में मदद करने के लिए किया जा सकता है, जिसमें सर्जरी की आवश्यकता होती है।

फैटमेकेरा / गेटी इमेजेज़

प्रोस्टेट कैंसर स्टेजिंग

कैंसर का यह निर्धारित करने के लिए मंचन किया जाता है कि शरीर के भीतर कितना कैंसर है और यदि यह फैल गया है। इससे कैंसर रोगी को उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम का निर्धारण करने में मदद मिल सकती है बचने की संभावना।

अमेरिकन ज्वाइंट कमेटी ऑन कैंसर (AJCC) द्वारा विकसित TNM प्रणाली सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली कैंसर स्टेजिंग प्रणाली है। T मुख्य ट्यूमर के आकार और सीमा के लिए है, पास के लिम्फ नोड्स की संख्या के लिए N, जिसमें कैंसर है, और मेटास्टेसिस के लिए M है।

एक निदान की पुष्टि के बाद प्रोस्टेट कैंसर के चरण के लिए कई परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

पीएसए रक्त परीक्षण

एक पीएसए रक्त परीक्षण प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के स्तर में वृद्धि के लिए दिखता है। जब परीक्षण का उपयोग उन पुरुषों में किया जाता है जो पहले से ही प्रोस्टेट कैंसर का निदान कर चुके हैं, तो यह उनके कैंसर के चरण को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। एक शारीरिक परीक्षा और बायोप्सी परिणामों के साथ ऊंचा पीएसए स्तरों को मिलाकर, एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि शरीर में कितना प्रोस्टेट कैंसर है और यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं।

बायोप्सी

प्रोस्टेट कैंसर के लिए बायोप्सी असामान्य कोशिकाओं और गतिविधि की जांच के लिए प्रोस्टेट के एक हिस्से को हटाकर किया जाता है। सबसे सामान्य प्रकार की बायोप्सी का उपयोग कोर सुई बायोप्सी है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर मलाशय या गुदा और अंडकोश के बीच की त्वचा से होकर 12 नमूनों तक इकट्ठा होने के लिए लंबी, पतली और खोखली सुई डालते हैं। एक ट्यूमर ग्रेड को परिणामों के आधार पर सौंपा जाएगा, यह निर्धारित किया जाता है कि माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर कितना असामान्य दिखता है।

क्या आप एक प्रोस्टेट बायोप्सी के बारे में पता होना चाहिए

ग्लीसन स्कोर

ग्लीसन सिस्टम सामान्य प्रोस्टेट ऊतक की तरह कैंसर कितना दिखता है, इसके आधार पर ट्यूमर ग्रेड प्रदान करता है। ग्रेड 1 से 5 तक चलते हैं (सबसे सामान्य से कम से कम सामान्य)। प्रोस्टेट कैंसर के लगभग सभी मामले ग्रेड 3 या उच्चतर हैं। चूंकि प्रोस्टेट कैंसर में अक्सर विभिन्न ग्रेड वाले क्षेत्र होते हैं, इसलिए एक ग्रेड को दो क्षेत्रों को सौंपा जाता है जो अधिकांश कैंसर बनाते हैं। इन दो ग्रेडों को ग्लीसन स्कोर प्राप्त करने के लिए जोड़ा जाता है, जो 2 और 10 के बीच हो सकता है।

स्कोर के आधार पर, प्रोस्टेट कैंसर को तीन समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

• अच्छी तरह से विभेदित या निम्न श्रेणी (6 या उससे कम का स्कोर)
• मध्यम रूप से विभेदित या मध्यवर्ती ग्रेड (7 का स्कोर)
• खराब रूप से विभेदित या उच्च श्रेणी (8 से 10 का स्कोर)

हालांकि, ग्लीसन स्कोर हमेशा कैंसर के ग्रेड का वर्णन करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं हो सकता है क्योंकि प्रोस्टेट कैंसर के परिणामों को सिर्फ तीन समूहों से अधिक में विभाजित किया जा सकता है और ग्लीसन स्कोर का पैमाने भ्रामक हो सकता है।

ग्रेड समूह को अंतराल को पाटने के लिए विकसित किया गया था। वे 1 से (सबसे धीरे-धीरे बढ़ने और धीरे-धीरे फैलने की संभावना) से लेकर 5 तक (सबसे अधिक बढ़ने और जल्दी फैलने की संभावना) तक होते हैं। ग्रेड समूह विभिन्न ग्लीसन स्कोर के अनुरूप हैं:

• ग्रेड ग्रुप 1: 6 या उससे कम का ग्लीसन स्कोर
• ग्रेड ग्रुप 2: 3 + 4 = 7 का ग्लीसन स्कोर
• ग्रेड ग्रुप 3: 4 + 3 = 7 का ग्लीसन स्कोर
• ग्रेड ग्रुप 4: 8 का ग्लीसन स्कोर
• ग्रेड ग्रुप 5: 9 और 10 का ग्लीसन स्कोर

प्रोस्टेट कैंसर के चरणAJCC स्टेजस्टेज ग्रुपिंगस्टेज विवरण मैं
cT1, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1
पीएसए 10 से कम
या
cT2a, N0, M0
ग्रेड समूह 1 ग्लीसन स्कोर 6 या उससे कम
पीएसए 10 से कम
या
pT2, N0, M0
ग्रेड समूह 1 ग्लीसन स्कोर 6 या उससे कम
पीएसए 10 से कम


डॉक्टर ट्यूमर को महसूस नहीं कर सकते हैं या इसे एक इमेजिंग टेस्ट जैसे कि ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड के साथ देख सकते हैं (यह या तो प्रोस्टेट के ट्रांसयुरेथ्रल स्नेह के दौरान पाया गया था या एक उच्च पीएसए के लिए किया गया सुई बायोप्सी द्वारा निदान किया गया था)। कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।
या
ट्यूमर डिजिटल रेक्टल एग्जाम द्वारा महसूस किया जा सकता है या इमेजिंग के साथ देखा जा सकता है जैसे कि ट्रांसस्टेरल अल्ट्रासाउंड और प्रोस्टेट के केवल एक तरफ (बाएं या दाएं) के एक आधे या उससे कम में। कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।
या
प्रोस्टेट को सर्जरी के साथ हटा दिया गया है, और ट्यूमर अभी भी प्रोस्टेट में था। कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।आईआईएcT1, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1
पीएसए कम से कम 10 लेकिन 20 से कम
या
cT2a या pT2, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1
पीएसए कम से कम 10 लेकिन 20 से कम
या
cT2b या cT2, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1
पीएसए कम से कम 10 लेकिन 20 से कम

डॉक्टर ट्यूमर को महसूस नहीं कर सकते हैं या इसे इमेजिंग के साथ देख सकते हैं जैसे कि ट्रांसपेरेंट अल्ट्रासाउंड (यह या तो प्रोस्टेट के ट्रांसयुरेथ्रल रेसे के दौरान पाया गया था या उच्च पीएसए स्तर के लिए की गई सुई बायोप्सी द्वारा निदान किया गया था)। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स [N0] या शरीर में कहीं और नहीं फैला है [M0]।
या
ट्यूमर को डिजिटल रेक्टल एग्जाम द्वारा महसूस किया जा सकता है या इमेजिंग के साथ देखा जा सकता है जैसे कि ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड और प्रोस्टेट के केवल एक तरफ (बाएं या दाएं) के एक आधे या उससे कम में। या सर्जरी के साथ प्रोस्टेट को हटा दिया गया है, और ट्यूमर अभी भी प्रोस्टेट में था। कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।
या
ट्यूमर डिजिटल रेक्टल परीक्षा द्वारा महसूस किया जा सकता है या इमेजिंग के साथ देखा जा सकता है जैसे कि ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड। यह प्रोस्टेट के आधे से ज्यादा हिस्से में होता है या प्रोस्टेट के दोनों तरफ होता है। कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।
आईआईबीT1 या T2, N0, M0
ग्रेड समूह 2
पीएसए 20 से कमप्रोस्टेट के बाहर कैंसर अभी तक नहीं फैला है। यह डिजिटल रेक्टल परीक्षा द्वारा महसूस किया जा सकता है (या नहीं भी देखा जा सकता है) कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।आईआईसीT1 या T2, N0, M0
ग्रेड समूह 3 या 4
पीएसए 20 से कमप्रोस्टेट के बाहर कैंसर अभी तक नहीं फैला है। यह डिजिटल रेक्टल परीक्षा द्वारा महसूस किया जा सकता है (या नहीं भी देखा जा सकता है) कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।
IIIAT1 या T2, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1 से 4
पीएसए कम से कम 20प्रोस्टेट के बाहर कैंसर अभी तक नहीं फैला है। यह डिजिटल रेक्टल परीक्षा द्वारा महसूस किया जा सकता है (या नहीं भी देखा जा सकता है) कैंसर शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या अन्य जगहों पर नहीं फैला है।IIIBT3 या T4, N0, M0
ग्रेड ग्रुप 1 से 4
कोई भी पी.एस.ए.कैंसर प्रोस्टेट के बाहर हो गया है और प्रोस्टेट के बगल में वीर्य पुटिकाओं या अन्य ऊतकों में फैल सकता है, जैसे कि मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र, मलाशय, मूत्राशय और श्रोणि की दीवार। यह शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या कहीं और नहीं फैला है।IIICकोई भी टी, एन 0, एम 0
ग्रेड समूह 5
कोई भी पी.एस.ए.प्रोस्टेट के बाहर और पास के ऊतकों में कैंसर बढ़ सकता है या नहीं भी हो सकता है। यह शरीर में आस-पास के लिम्फ नोड्स या कहीं और नहीं फैला है।इवाकोई भी T, N1, M0
कोई ग्रेड समूह
कोई भी पी.एस.ए.प्रोस्टेट के पास के ऊतकों में ट्यूमर बढ़ सकता है या नहीं हो सकता है। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, लेकिन शरीर में कहीं और नहीं फैला है। ग्रेड समूह का कोई भी मूल्य हो सकता है, और PSA का कोई भी मूल्य हो सकता है।आईवीबीकोई टी, कोई एन, एम 1
कोई ग्रेड समूह
कोई भी पी.एस.ए.कैंसर प्रोस्टेट के पास के ऊतकों में बढ़ रहा है या नहीं हो सकता है और हो सकता है या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो। यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि दूर के लिम्फ नोड्स, हड्डियां या अन्य अंग।

प्रोस्टेट कैंसर जोखिम समूह

प्रोस्टेट कैंसर के निदान वाले नए पुरुषों में, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से आकलन करेंगे कि ट्यूमर कितना आक्रामक होगा और साथ ही साथ उपचार का उपयुक्त कोर्स भी होगा। नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क (NCCN) ने प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों को जोखिम समूहों में वर्गीकृत करने के लिए दिशानिर्देश विकसित किए। वे उचित जोखिम समूह का निर्धारण करने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण और परीक्षा परिणाम, आनुवंशिक परीक्षण परिणाम और पारिवारिक इतिहास को ध्यान में रखते हैं:

• बहुत कम: T1c चरण में लोगों को शामिल करता है, ग्रेड समूह 1, और जिनके पास 10 एनजी / एमएल से कम पीएसए घनत्व है, जिसमें पीएसए घनत्व 0.15 एनजी / एमएल से कम है, और यदि कैंसर एक या दो बायोप्सी में पाया जाता है कैंसर के लक्षण दिखाने वाले सभी नमूनों में से आधे से भी कम
• निम्न: T1 से T2a चरणों में लोगों को शामिल करता है, ग्रेड समूह 1 और 10 एनजी / एमएल से कम का पीएसए
• इंटरमीडिएट अनुकूल: एक इंटरमीडिएट-जोखिम कारक वाले लोग शामिल हैं जो ग्रेड 1 या 2 में हैं और उनके आधे से भी कम बायोप्सी कैंसर के परिणाम दिखाते हैं
• इंटरमीडिएट प्रतिकूल: ग्रेड ग्रुप 3 में उन लोगों को शामिल किया गया है जिनके आधे से अधिक बायोप्सी कैंसर दिखाते हैं और जिनमें दो या दो से अधिक कारक हैं
• उच्च: T3a चरण या ग्रेड समूह 4 या 5 या 20 एनजी / एमएल से अधिक का पीएसए रखने वाले लोग शामिल हैं
• बहुत अधिक: T3b या T4 चरण या प्राथमिक ग्लीसन पैटर्न 5 में लोग शामिल हैं, या जिनके पास चार से अधिक बायोप्सी हैं जो कैंसर या दो या तीन उच्च जोखिम वाले लक्षण दिखाते हैं

प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम का आकलन

एनसीसीएन दिशानिर्देशों के अतिरिक्त नैदानिक ​​निर्णय लेने में सहायता के लिए विभिन्न जोखिम मूल्यांकन उपकरण हैं।

D’Amico वर्गीकरण

D’Amico वर्गीकरण 1998 में विकसित किया गया था और प्रोस्टेट कैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए PSA स्तर, ग्लीसन स्कोर और ट्यूमर चरण जैसे कारकों का उपयोग करता है। क्योंकि यह कई जोखिम कारकों को ध्यान में नहीं रखता है, यह उन लोगों में कम सटीक हो सकता है जिनके पास एक से अधिक जोखिम कारक हैं।

नामांकित व्यक्ति

पांच प्रोस्टेट कैंसर नोमोग्राम का उपयोग किसी व्यक्ति की विशिष्ट रोग विशेषताओं के आधार पर जोखिम के आकलन और उपचार परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए किया जा सकता है:

• प्री-रैडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी नॉमोग्राम का उपयोग लंबे समय तक परिणाम और कैंसर की सीमा के बाद प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाने और उन लोगों में लिम्फ नोड्स के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्होंने अभी तक इलाज शुरू नहीं किया है।
• सर्जरी के बाद 2, 5, 7, और 10 साल में कैंसर की पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद कट्टरपंथी प्रोस्टेटेक्टॉमी नामोग्राम का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग सर्जरी के बाद 15 वर्षों में जीवित रहने की संभावना निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है।
• साल्वेशन रेडिएशन थेरेपी नॉमोग्राम का उपयोग यह अनुमान लगाने के लिए किया जाता है कि कैंसर के पुनरावृत्ति होने पर रेडिएशन प्रोस्टेटैक्टोमी कितना प्रभावी है। इसका उपयोग कैंसर नियंत्रण की संभावना और निस्संदेह पीएसए के स्तर को 6 साल के लिए निस्तारण चिकित्सा के बाद निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है।
• कट्टरपंथी प्रोस्टेटेक्टॉमी नॉमोग्राम के बाद बढ़ते हुए पीएसए के साथ पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर के मरने के जोखिम का अनुमान है कि अगर प्रोस्टेट कैंसर कट्टरपंथी प्रोस्टेटेक्टॉमी का अनुसरण करता है, तो पीएसए का स्तर बढ़ने से संकेत मिलता है। यह संभावना की भविष्यवाणी करता है, एक आदमी में शुरू में सर्जरी के साथ इलाज किया गया था, कि वह प्रोस्टेट कैंसर से मर जाएगा 5, 10, और 15 साल से जब उसका पीएसए उठना शुरू होता है।
• प्रोस्टेट बायोप्सी नोमोग्राम पर उच्च-श्रेणी के कैंसर के जोखिम का उपयोग उन पुरुषों में उच्च-श्रेणी के प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है, जिन्हें एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रोस्टेट बायोप्सी के लिए योग्य माना गया है। यह उपकरण उन पुरुषों के लिए लागू नहीं है जिन्हें पहले ही प्रोस्टेट कैंसर हो चुका है।

USCF-CAPRA स्कोर

प्रोस्टेट रिस्क असेसमेंट (UCSF-CAPRA) का कैंसर प्रोस्टेट कैंसर के खतरे का आकलन करता है जैसे डायग्नोसिस, पीएसए ऑन डायग्नोसिस, बायोप्सी का ग्लिसन स्कोर, क्लिनिकल स्टेज और कैंसर होने वाले बायोप्सी के प्रतिशत के आधार पर प्रोस्टेट कैंसर का खतरा होता है। प्रत्येक कारक को एक स्कोर सौंपा गया है और फिर अंतिम जोखिम स्कोर की गणना करने के लिए जोड़ा गया है। कम स्कोर बराबर कम जोखिम, और इसके विपरीत।

प्रोस्टेट स्क्रीनिंग एक व्यक्तिगत निर्णय है जिसे प्रत्येक पुरुष को स्वयं के लिए करना चाहिए, लेकिन पुरुषों की उम्र 70 वर्ष से अधिक और प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए परीक्षण से गुजरना नहीं चाहिए।

जीनोमिक और प्रोटीन टेस्ट

जीनोमिक और प्रोटिओमिक परीक्षणों का उपयोग कैंसर के विकास या फैलने की संभावना का एक बेहतर विचार प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है। वे जीन और प्रोटीन दोनों को देखते हैं जो जोखिम को निर्धारित करने के लिए प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं के अंदर सक्रिय हैं। कुछ ऐसे परीक्षण जिनका उपयोग किया जाता है, उनमें ऑनकोटाइप डीएक्स, प्रोलारिस, प्रोमार्क और डेसिफर शामिल हैं।

प्रोस्टेट कैंसर भविष्यवाणी उपकरण

कैंसर उपचार को निर्देशित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले जोखिम मूल्यांकन उपकरणों के अलावा, इस संभावना का अनुमान लगाने के लिए भी उपकरण का उपयोग किया जाता है कि यदि बायोप्सी किया जाता है तो प्रोस्टेट कैंसर पाया जाएगा। ये उपकरण ओवरडायग्नोसिस और अनावश्यक बायोप्सी प्रक्रियाओं को रोकने में मदद करते हैं।

प्रोस्टेट कैंसर रोकथाम परीक्षण (पीसीटीपी) जोखिम कैलकुलेटर

प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम परीक्षण जोखिम कैलकुलेटर को चिकित्सकों को यह तय करने में मदद करने के लिए विकसित किया गया था कि क्या बायोप्सी की आवश्यकता थी। यह पीएसए स्तर, परीक्षा परिणाम, आयु, दौड़, पारिवारिक इतिहास और बायोप्सी इतिहास जैसे कई नैदानिक ​​कारकों को ध्यान में रखता है। कैलकुलेटर का परिणाम सभी व्यक्तियों पर लागू नहीं हो सकता है। इसका उपयोग केवल उन लोगों के लिए किया जाना चाहिए, जो 55 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, जिन्हें अतीत में प्रोस्टेट कैंसर का निदान नहीं किया गया था, और उनके पास एक पीएसए या डीआरई के परिणाम हैं जो 1 वर्ष से कम हैं।

प्रोस्टेट बायोप्सी सहयोगी समूह (PBCG) जोखिम कैलकुलेटर

प्रोस्टेट बायोप्सी कोलैबोरेटिव ग्रुप रिस्क कैलकुलेटर पीसीपीटी के लिए प्रकृति के समान है कि यह बायोप्सी के लिए उम्मीदवारी निर्धारित करने के लिए कई प्रकार के कारकों को देखता है। यह अनावश्यक बायोप्सी को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह और पीसीटीपी कैलकुलेटर ने विभिन्न दौड़ समूहों में परिणामों में असमानताएं दिखाई हैं।

प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए इस तरह के विचार के साथ संपर्क किया जाता है क्योंकि सभी चरणों के 5 साल के सापेक्ष जीवित रहने की दर 98% से अधिक है, और कुछ उपचार विकल्पों को उत्तरजीविता के लिए अनावश्यक माना जा सकता है।

उपचार के निर्णय लेना

प्रोस्टेट कैंसर आसानी से प्रबंधनीय है, खासकर शुरुआती दौर में। उपचार से गुजरने से पहले, आप अपने डॉक्टर के साथ विकल्पों पर चर्चा करना चाह सकते हैं ताकि आप अनावश्यक प्रक्रियाओं को समाप्त न करें। यदि आप उस प्रकार के व्यक्ति हैं जो प्रतीक्षा कर सकता है और देख सकता है, तो उपचार से गुजरने से पहले सक्रिय निगरानी या सतर्क प्रतीक्षा एक अच्छा विकल्प हो सकता है। उपचार के प्रकार और आप इसे कितनी अच्छी तरह से संभाल सकते हैं, इस पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है। जो लोग सर्जरी नहीं कराना चाहते हैं या नहीं कर सकते हैं, उनके लिए विकिरण चिकित्सा एक अच्छा विकल्प हो सकता है।

उपचार के दुष्प्रभावों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, खासकर यदि आप कम जोखिम वाले समूह में हैं। असंयम, नपुंसकता और आंत्र समस्याओं जैसे कुछ दुष्प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं। यह जानने के बाद कि आप उपचार या पुनर्प्राप्ति में कितना समय बिताना चाहते हैं, यह भी आपकी सहायता करेगा और आपका चिकित्सक तय करेगा कि कौन सा उपचार आपके लिए सर्वोत्तम है।

बहुत से एक शब्द

आपके लिए उपचार का कौन सा तरीका बेहतर है, यह तय करना कठिन हो सकता है, लेकिन यह तय करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है कि आप अपने प्रोस्टेट कैंसर का इलाज कैसे चाहते हैं। यदि आप अपने सामने प्रस्तुत विकल्पों से सहज नहीं हैं, तो आप हमेशा दूसरी राय ले सकते हैं। कई पेशेवर दूसरे के ऊपर उपचार के एक रूप का पक्ष लेंगे। उदाहरण के लिए, एक सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जरी के लिए जोर दे सकता है जबकि एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट संभवतः विकिरण का सुझाव देगा।

चूंकि यह चुनने के लिए भ्रामक हो सकता है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है, अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ चर्चा करना और पहुंचना आपको सभी उपलब्ध विकल्पों को सुलझाने में मदद कर सकता है। वे आपको अच्छी तरह से जानते हैं और यह तय करने में आपकी मदद कर सकते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

आप प्रोस्टेट कैंसर से कैसे जूझ सकते हैं?