प्रीडायबिटीज क्या है?

प्रीडायबिटीज टाइप 2 डायबिटीज का अग्रदूत है। यह आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनता है, लेकिन हस्तक्षेप के बिना, यह टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रगति कर सकता है।

इस स्थिति का निदान रक्त परीक्षणों से किया जाता है जो रक्त शर्करा और चयापचय मापदंडों को मापते हैं। प्रीडायबिटीज के इलाज और टाइप 2 डायबिटीज को रोकने के लिए अच्छी तरह से स्थापित रणनीतियाँ हैं। आहार प्रबंधन, वजन घटाने और व्यायाम अक्सर प्रभावी होते हैं - लेकिन कभी-कभी दवा को सहायक के रूप में आवश्यक होता है।

प्रीडायबिटीज को बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता या बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज भी कहा जाता है।

लक्षण

प्रीडायबिटीज आमतौर पर 40 से 60 के बीच के वयस्कों को प्रभावित करती है। स्थिति शांत होने की ओर इशारा करती है, शायद ही कोई ध्यान देने योग्य लक्षण पैदा करता है। वास्तव में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 88 मिलियन वयस्कों (तीन में से एक से अधिक) को मधुमेह है। उनमें से, 84% इसे नहीं जानते हैं।

लक्षणों की कमी के कारण, निदान के बाद भी, ज्यादातर लोगों को ठीक से पता नहीं है कि उनका प्रीबायबिटीज कब शुरू हुआ। मधुमेह की प्रगति से पहले की स्थिति वर्षों तक स्थिर रह सकती है।

दुर्लभ उदाहरणों में जब प्रीबायोटिक्स लक्षण पैदा करता है, तो प्रभाव आमतौर पर सूक्ष्म होते हैं और आसानी से याद किया जा सकता है या अन्य स्वास्थ्य मुद्दों के लिए गलत हो सकता है।

प्रीडायबिटीज के संकेतों में शामिल हैं:

• अत्यधिक भूख या प्यास
• भार बढ़ना
• थकान
• पॉल्यूरिया (प्यास को राहत देने के लिए तरल पदार्थ के सेवन से बड़े हिस्से में बार-बार पेशाब का आना)

जटिलताओं

उपचार के बिना, प्रीडायबिटीज टाइप 2 डायबिटीज की ओर अग्रसर होती है, एक ऐसी चिकित्सा स्थिति जो कई स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बनती है, जिसमें हृदय रोग, संवहनी रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, न्युरोपटी, बिगड़ा घाव भरने और संक्रमण के लिए एक संभावना है।

प्रीडायबिटीज़ टाइप 1 डायबिटीज़ से जुड़ी नहीं है, एक ऐसा रूप जो आमतौर पर छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, या डायबिटीज़ इन्सिपिडिस, एक ऐसी स्थिति जो कि किडनी को प्रभावित करती है।

का कारण बनता है

प्रीडायबिटीज तब होती है जब शरीर में कोशिकाएं इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी हो जाती हैं, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। यह शरीर के ग्लूकोज की कोशिकाओं की मदद करके स्वस्थ स्तर के भीतर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखता है। आखिरकार, कोशिकाएं ग्लूकोज को ऊर्जा में बदल देती हैं।

यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो आप संभवतः पर्याप्त इंसुलिन बनाते हैं, लेकिन आपके शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन और इसके प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी हैं। यह थोड़ा ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर के साथ-साथ ऊर्जा में कमी का परिणाम है।

जोखिम

प्रीडायबिटीज से जुड़े कई जोखिम कारक हैं, लेकिन स्थिति का सही कारण ज्ञात नहीं है। व्यायाम और एक गतिहीन जीवन शैली का अभाव उन लोगों में आम है, जिन्हें प्रीबायबिटीज है।

उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर, मोटापा, और शरीर के अतिरिक्त वसा, विशेष रूप से पेट क्षेत्र में, प्रीबायबिटीज से संबंधित हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या ये स्वास्थ्य समस्याएं प्रीबायबिटीज का कारण बनती हैं, चाहे वे प्रीडायबिटीज के कारण हों, या वे सभी किसी अन्य कारक के कारण हों।

एसोसिएटेड शर्तें

प्रीडायबिटीज से पहले कई चयापचय स्थितियां हो सकती हैं। इंसुलिन प्रतिरोध एक ऐसी स्थिति है जो प्रीबायबिटीज से पहले शुरू होती है और उच्च रक्त शर्करा का कारण नहीं हो सकती है। चयापचय सिंड्रोम के रूप में वर्णित एक समान स्थिति में एक ऊंचा बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और इंसुलिन प्रतिरोध शामिल हैं।

निदान

क्योंकि आमतौर पर प्रीडायबिटीज के लक्षण नहीं होते हैं, यह आमतौर पर डायबिटीज के लिए नियमित जांच के दौरान पाया जाता है। अमेरिकन डायबिटिक एसोसिएशन (एडीए) ने वयस्कों को 45 वर्ष की आयु में जांच शुरू करने की सिफारिश की है।

एडीए भी वयस्कों के लिए परीक्षण की सलाह देता है जो:

• मधुमेह के लिए एक उच्च बीएमआई और एक या एक से अधिक अन्य जोखिम कारक हैं: "उच्च" बीएमआई को एशियाई अमेरिकियों को छोड़कर सभी के लिए 25 किलोग्राम / एम 2 के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसके लिए एक उच्च बीएमआई को 23 किग्रा / एम 2 या उससे कम के रूप में परिभाषित किया गया है।
• उच्च जोखिम वाली दौड़ या जातीय आबादी से संबंधित: विशेष रूप से, ये अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक / लैटिनो, अमेरिकी भारतीय, अलास्का मूल निवासी, एशियाई अमेरिकी और प्रशांत द्वीप समूह हैं।
• मधुमेह के इतिहास के साथ माता-पिता या भाई-बहन हों
• गर्भावधि मधुमेह हो चुका है। हर तीन साल में उनका परीक्षण किया जाना चाहिए।
• शारीरिक रूप से निष्क्रिय हैं
• उच्च रक्तचाप है या उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवा ले रहे हैं। उच्च रक्तचाप को 140/90 mmHg के बराबर या उससे अधिक रक्तचाप के रूप में परिभाषित किया गया है।
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर के निम्न स्तर हैं
• पूर्वपरिभाषित स्थितियां हैं: इनमें एसेंथोसिस निगरीक, गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग और मोटापा शामिल हैं।
• दवाएं: एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स
• एचआईवी पॉजिटिव हैं

स्क्रीनिंग टेस्ट

कई रक्त परीक्षण हैं जिनका उपयोग प्रीबायबिटीज स्क्रीनिंग में किया जा सकता है। अक्सर, प्रीडायबिटीज के साथ, रक्त में ग्लूकोज हल्के से बढ़ जाता है, इसलिए आपके परिणाम बहुत असामान्य नहीं हो सकते हैं। इस कारण से, आपको एक से अधिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

प्रीडायबिटीज स्क्रीनिंग में इस्तेमाल किए जाने वाले सामान्य रक्त परीक्षणों में शामिल हैं:

• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण: यह परीक्षण आपके रक्त शर्करा को मापता है जब आप आठ घंटे तक भोजन के बिना चले गए हैं। सामान्य उपवास ग्लूकोज 100 मिलीग्राम / डीएल से नीचे है, 100 से 126 मिलीग्राम / डीएल की सीमा प्रीबायबिटीज का सुझाव देती है, और 126 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर का स्तर मधुमेह का सुझाव देता है।
• ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण: यह परीक्षण आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापता है इससे पहले कि आप कार्बोहाइड्रेट पीते हैं। 75 ग्राम ग्लूकोज लोड पीने के बाद एक सामान्य ग्लूकोज स्तर 140 mg / dl से कम होता है, यह prediabetes के लिए 140 से 199 mg / dl के बीच है, और यह मधुमेह के लिए 200 mg / dl या अधिक है।
• A1C परीक्षण: इस परीक्षण के परिणाम पिछले दो से तीन महीनों के लिए औसत रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाते हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक प्रोटीन हीमोग्लोबिन ए में आपके ग्लूकोज ग्लाइकेट्स (चिपक जाता है) को देखकर काम करता है। एक बार ग्लूकोज एक हीमोग्लोबिन प्रोटीन से चिपक जाता है, यह हीमोग्लोबिन ए प्रोटीन के जीवनकाल के लिए बना रहता है, जो 120 दिनों तक हो सकता है। ए 1 सी परीक्षण मापता है कि हीमोग्लोबिन ए प्रोटीन का कितना प्रतिशत ग्लाइकेटेड है। उदाहरण के लिए, 7% के A1C का मतलब है कि 7% हीमोग्लोबिन ए प्रोटीन ग्लाइकेटेड है।

जब ए 1 सी परीक्षण 5.7% से 6.4% के बीच होता है, तो प्रीडायबिटीज का निदान किया जाता है। 5.7% से कम कुछ भी सामान्य माना जाता है। 6.5% या उससे अधिक के A1C को मधुमेह माना जाता है।

ग्लूकोज की निगरानी

जबकि यह प्रीबायबिटीज के लिए आवश्यक नहीं है, कुछ लोग नियमित रूप से घर पर ग्लूकोज की निगरानी करना चुनते हैं। इससे आपको यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि आपकी उपचार योजना कितनी अच्छी है। ग्लूकोज मॉनिटर का उपयोग करने के लिए कई आसान हैं, जिसमें विकल्प शामिल हैं जो लगातार ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करते हैं।

इलाज

प्रीडायबिटीज के उपचार की स्थिति की प्रगति को रोकने के लिए उपाय करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। क्योंकि उपचार का मुख्य आधार जीवन शैली संशोधन है, यह स्थिरता बनाए रखने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

नियमित चिकित्सा नियुक्तियों और ग्लूकोज की निगरानी आपको ट्रैक पर रखने में मदद कर सकती है।

प्रीडायबिटीज के उपचार में शामिल हैं:

वजन घटाने: यहां तक ​​कि मामूली वजन घटाने - शरीर के वजन का 5% से 10% - मधुमेह की ओर प्रगति को रोक या देरी कर सकता है। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति जिसका वजन 200 पाउंड है, वह सिर्फ 10 पाउंड वजन कम करके मधुमेह के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।

कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करना: कार्बोहाइड्रेट पोषक तत्व हैं जो रक्त शर्करा को सबसे अधिक प्रभावित करते हैं। बचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्बोहाइड्रेट वे हैं जो परिष्कृत होते हैं, जैसे कि सफेद ब्रेड, पास्ता, चावल और स्नैक फूड। यह रस और अन्य मीठे पेय को खत्म करने और गैर-स्टार्च वाली सब्जियों के अपने सेवन को बढ़ाने में भी सहायक है।

भूमध्यसागरीय आहार का पालन करना: इसका मतलब है कि फल, सब्जियां, और स्वस्थ वसा जैसे कि नट्स, बीज और जैतून का तेल पर ध्यान केंद्रित करना।

दवा: यदि जीवनशैली में बदलाव का असर नहीं हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के प्रबंधन में मदद करने के लिए ग्लूकोफेज (मेटफोर्मिन) जैसी दवा की सिफारिश कर सकता है। इस दवा को टाइप 2 मधुमेह के विकास को रोकने में मदद करने के लिए दिखाया गया है।

शारीरिक गतिविधि में वृद्धि: व्यायाम न केवल वजन को नियंत्रित रखने में मदद करता है, बल्कि यह शरीर को इंसुलिन का बेहतर उपयोग करने में भी मदद करता है। अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय होना (वजन कम करने के साथ) वास्तव में मधुमेह के जोखिम को लगभग 60% तक कम करने में मदद कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपके पास मधुमेह के लिए कोई जोखिम कारक हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप उचित जांच करवाएं। जब आपके परीक्षण प्रीबायबिटीज के लक्षण दिखाते हैं, तो चिकित्सा सलाह का पालन करने से आपको मधुमेह और इससे जुड़ी जटिलताओं से बचने में मदद मिल सकती है।

वजन कम करना, व्यायाम करना, पोषक तत्वों से भरपूर आहार का पालन करना और चीनी और अस्वास्थ्यकर वसा पर वापस कटौती करने से बे पर मधुमेह के अलावा बीमारी और स्थितियों को बनाए रखने में मदद मिलेगी।