कैसे Psoriatic गठिया हाथ प्रभावित करता है

Psoriatic गठिया (PsA) जोड़ों में सूजन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द होता है। यह अक्सर एक सूजन त्वचा की स्थिति वाले लोगों में देखा जाता है, जिसे सोरायसिस कहा जाता है, हालांकि आपको PsA विकसित करने के लिए सोरायसिस होने की आवश्यकता नहीं है। वही सूजन और दर्द घुटनों, कूल्हों और पीठ को प्रभावित करता है जो हाथों को प्रभावित करता है। हाथों में, यह कलाई, हाथ और उंगलियों में जोड़ों की सूजन का कारण बनता है और उन जोड़ों का उपयोग करने की क्षमता को सीमित करता है। इससे नाखून के लक्षण भी हो सकते हैं।

लक्षण

जब PsA हाथों को प्रभावित करता है, तो यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। ये लक्षण अधिक तीव्र और अधिक परेशान करने वाले होते हैं, यह नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार है। इसका कारण यह है कि पीएसए से दर्द भी सबसे अधिक नियमित कार्य कठिन और दर्दनाक बना सकता है। एक साधारण बात, जैसे किसी का हाथ हिलाना दर्दनाक है।

PsA के कारण हाथ और अंगुलियाँ सख्त और सूजी हुई होंगी। कुछ लोगों के लिए, उंगलियां इतनी बुरी तरह से सूज जाती हैं कि वे सॉसेज जैसी दिखने लगती हैं, ऐसी स्थिति जिसे डक्टाइलिटिस के नाम से जाना जाता है। जर्नल में 2015 का एक लेखउत्तरी अमेरिका के आमवाती रोग क्लीनिकPsA के साथ लगभग 40% लोगों की रिपोर्ट में उनके रोग पाठ्यक्रम में किसी न किसी पर dactylitis है, और यह लक्षण दोनों हाथों या पैरों में हो सकता है। इसके अलावा, PsA वाले लगभग आधे लोगों में कम से कम एक अंक में डेक्टाइलिटिस होगा।

कठोर और सूजी हुई उंगलियां नियमित कार्य करने के लिए हाथ बना सकती हैं, जैसे कि जार खोलना या शर्ट को बटन लगाना।

PsA वाले लोगों में नाखून के लक्षणों (नेल सोरायसिस) की व्यापकता अलग-अलग अध्ययनों में लगभग 15% से 79% तक है। नाखून के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पीले, भूरे, या नाखूनों के अन्य मलिनकिरण
• नाखून का मोटा होना
• नेल पॉटिंग- उथला, नाखूनों में गहरा छेद
• Onycholysis - नाखून बिस्तर से एक नाखून को अलग करना
• नाखूनों में चंकी का निर्माण
• नाखून का दर्द या कोमलता

नाखून सोरायसिस एक फंगल संक्रमण जैसा दिख सकता है। यदि आपके पास पीएसए के साथ नाखून के लक्षण हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके नाखून के लक्षण सोरायसिस से संबंधित हैं या एक मजेदार संक्रमण है। आपका डॉक्टर उन्हें परीक्षण करने के लिए नाखून और त्वचा के नमूने ले सकता है। उपचार नाखून के लक्षणों के कारण पर निर्भर करेगा, लेकिन नाखून कवक का इलाज नाखून सोरायसिस की तुलना में बहुत अलग तरीके से किया जाता है। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति नाखून सोरायसिस और नाखून कवक दोनों का अनुभव कर सकता है, क्योंकि नाखून सोरायसिस वाले लोगों को फंगल संक्रमण होने की अधिक संभावना है।

वही भड़काऊ प्रक्रिया जो पीएसए के लक्षणों का कारण बनती है और हाथों में सूजन भी हड्डियों, मांसपेशियों, tendons और पैरों और टखनों के स्नायुबंधन को प्रभावित करती है, जिससे दर्द, कोमलता और सूजन होती है। पैर, टखने और पैर की उंगलियों को छूने से गर्मी महसूस हो सकती है और सुबह या लंबे समय तक निष्क्रियता के बाद जकड़न हो सकती है। Dactylitis भी पैर की उंगलियों को सॉसेज जैसी उपस्थिति का कारण बनता है। सूजन पैरों की एड़ी और तलवों को भी प्रभावित कर सकती है। पेलिंग और मलिनकिरण सहित नाखूनों में दिखाई देने वाले लक्षणों के समान टोनेल सोरायसिस हो सकता है।

निदान

आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए अगर हाथ और उंगलियों में जोड़ों का दर्द और सूजन नियमित कार्यों और / या यदि आपके पास नए हाथ, उंगली और नाखून के लक्षण प्रदर्शन करने के लिए कठिन बना रहे हैं। आपका डॉक्टर सूजन, कठोरता, दर्द, मलिनकिरण और नेल पॉटिंग देखने के लिए आपकी कलाई, हाथ, उंगलियों और नाखूनों की बारीकी से जांच करेगा। वर्तमान लक्षणों, सोरायसिस और PsA चिकित्सा इतिहास और परिवार के इतिहास के बारे में प्रश्न अपेक्षित हैं।

टेस्ट और अध्ययन में आपके हाथ, कलाई और उंगलियों में संयुक्त क्षति और सूजन की जांच के लिए आपके संयुक्त द्रव और एक्स-रे की जांच शामिल हो सकती है। आप डॉक्टर अन्य स्थितियों पर शासन करना चाहेंगे जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं और पुष्टि कर सकते हैं कि हाथ के लक्षण PsA से संबंधित हैं।

हाथ और उंगली के लक्षणों का जल्दी से इलाज करना महत्वपूर्ण है। PsA में संयुक्त क्षति बहुत जल्दी होती है। वास्तव में, एक अध्ययन ने पत्रिका में 2013 में रिपोर्ट किया थागठिया अनुसंधान और चिकित्सापीएसए वाले 50% लोगों को बीमारी के पहले दो वर्षों के दौरान संयुक्त कटाव की 11% दर का अनुभव होता है।

इलाज

पीएसए का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई उपचार सूजन और इसके अंतर्निहित कारणों का इलाज करते हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली के काम करने के तरीके को बदल सकते हैं, रोग की गंभीरता और रोग की आवृत्ति को कम कर सकते हैं। वे PsA के दीर्घकालिक प्रभाव को भी कम करते हैं।

विभिन्न उपचार हाथ और नाखून लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• हाथ और उंगलियों में सूजन, कठोरता, और दर्द को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
• Corticosteroids सूजन को कम करने और जोड़ों के दर्द को कम करने के लिए
• त्वचा के लक्षणों और परेशानी से राहत के लिए क्रीम
• नाखून कवक संक्रमण के लिए एंटी-फंगल उपचार
• त्वचा के रोमछिद्रों की फोटोथेरेपी
• हाथ और नाखून के लक्षणों के लिए DMARDs
• हाथ और नाखून के लक्षणों के लिए जैविक

कुछ लोगों को हाथ और उंगली के जोड़ों में संयुक्त क्षति के परिणामस्वरूप सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जिकल उपचार प्रभावित जोड़ों और अनुभवी विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर है।

अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप अपने हाथों या उंगलियों में संयुक्त विकृति के बारे में चिंतित हैं, या यदि आपको लगता है कि आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

घरेलू उपचार और स्व देखभाल

पीएसए के हाथ और नाखून के लक्षणों को रोकने और राहत देने के लिए कुछ घरेलू उपचार आपकी मदद कर सकते हैं।

हाथ और उंगली के जोड़ों के दर्द से राहत के लिए, आजमाएं:

• दर्द और सूजन को कम करने के लिए आवश्यकतानुसार एक समय में दस मिनट के लिए हाथ जोड़ों में बर्फ लगाना
• प्रभावित क्षेत्रों की मालिश करना
• कलाई, हाथ और अंगुलियों के जोड़ों को सहारा देने और उनकी सुरक्षा के लिए हाथ में पहनने वाली छींटे
• लिखने और टाइपिंग से ब्रेक लेना
• हाथ और उंगलियों की मांसपेशियों और जोड़ों को खिंचाव और मजबूत करने के लिए हाथ का व्यायाम करना

नाखून लक्षणों के प्रबंधन के लिए:

• एंटीफंगल क्रीम के साथ नाखून कवक संक्रमण का इलाज करें
• नकली नाखूनों से बचें क्योंकि वे नाखून बेड को घायल कर सकते हैं
• छल्ली को ट्रिम करें, और चोटों और flares से बचने के लिए छल्ली पर खींचने से बचें
• चोटों से बचने के लिए नाखूनों को छंटनी और साफ रखें
• घर के काम या बागवानी करते समय दस्ताने पहनें
• नाखून परिवर्तन को जल्दी से नोटिस करने के लिए स्पष्ट नेल पॉलिश का उपयोग करें
• यदि आपके पास एक सक्रिय नाखून संक्रमण है, तो नेल पॉलिश का उपयोग न करें

बहुत से एक शब्द

चाहे आपके हाथ, पैर या दोनों में PsA हो, PsA दर्दनाक लक्षण पैदा कर सकता है जो दिनचर्या के कार्यों में संलग्न होने की क्षमता को प्रभावित करता है। अपने चिकित्सक को तुरंत देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें यदि आप दर्द, सूजन, या हाथों या पैरों में सूजन का अनुभव करते हैं। जितनी जल्दी आप इन लक्षणों का इलाज करेंगे, जीवन की गुणवत्ता और दीर्घकालिक दृष्टिकोण उतना ही बेहतर होगा।