संधिशोथ एक पुरानी, भड़काऊ, ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों को उन तरीकों से प्रभावित करती है जो महसूस की जा सकती हैं और कुछ मामलों में, देखी जा सकती हैं। रोग के शरीर के अन्य अंगों को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत प्रभाव भी हो सकते हैं।
1:43संधिशोथ का अवलोकन
यह सिनोवियल लाइनिंग (जोड़ों को लाइन करने वाली झिल्ली) की सूजन के कारण होता है। यह रोग की विशेषता सूजन, दर्द, गति की सीमित सीमा, और घटे हुए कार्य का कारण बन सकता है, लेकिन यह भी संयुक्त क्षति और विकृति है क्योंकि श्लेष और गाढ़ा और सूजन कोशिकाओं को एंजाइम छोड़ता है जो हड्डी और उपास्थि को पचाने लगते हैं।
आरए में आमतौर पर संयुक्त क्षति का एक सममित पैटर्न होता है। उदाहरण के लिए, आपके दोनों घुटने आमतौर पर केवल एक के बजाय प्रभावित होते हैं। संकेत और लक्षण शरीर के उस हिस्से के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं जो प्रभावित होता है।
हाथ और कलाई
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संधिशोथ सबसे आम तौर पर उंगलियों, हाथों और कलाई के छोटे जोड़ों में शुरू होता है। यह जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है और कई प्रकार की हाथ विकृति पैदा कर सकता है, जैसे:
- रुमेटीइड नोड्यूल: जोड़ों के पास की त्वचा के नीचे फर्म गांठ
- संयुक्त प्रवाह: संयुक्त के अंदर द्रव का असामान्य संचय
- संयुक्त कठोरता: गति की कठिनाई या बिगड़ा हुआ रेंज
- उलनार बहाव / उलान विचलन: एक विशिष्ट विकृति जिसमें उंगलियां छोटी उंगली की ओर झुकती दिखाई देती हैं
- संकुचन: मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों को छोटा या सख्त करना, विकृति और कठोर जोड़ों के लिए अग्रणी
- कलाई का झुकाव: आंशिक अव्यवस्था (नीचे देखें)
टखने और पैर
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आरए के साथ अनुमानित 90% लोगों में उनके पैर और टखनों में कुछ बिंदु पर लक्षण होंगे, और ये उन छोटे जोड़ों में से हैं जो रोग की प्रगति के दौरान जल्दी प्रभावित हो सकते हैं।
पैर और टखने आरए के लिए जिम्मेदार विशिष्ट समस्याएं शामिल जोड़ों पर निर्भर करती हैं:
- टखना: टखने के जुड़ने या ढलान या सीढ़ियों से नीचे जाते समय टखने के जुड़ने का शुरुआती लक्षण दर्द है।
- हिंदफुट (एड़ी क्षेत्र): हिंदफुट में आरए का पहला लक्षण अनियमित सतहों पर चलने में कठिनाई है, जैसे कि खुरदरा इलाका या बजरी। दर्द पैर के बाहर सबसे आम है। बाद में, हड्डी की गति फ्लैटफुट नामक विकृति का कारण बन सकती है जिसमें आर्क, टखने के अंदर या टखने के बाहर दर्द शामिल होता है।
- मिडफुट (पैर के ऊपर): आपके मेहराब का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन को आरए द्वारा कमजोर किया जा सकता है, जो चाप को ढह सकता है। यह अक्सर पैर की उंगलियों को बाहर की ओर इंगित करता है और आर्क में एक बड़े टक्कर का कारण बन सकता है।
- फोरफुट (पैर की गेंद, पैर की उंगलियां): पंजे और पैर की गेंद पर आरए की जटिलताओं में गोखरू (बड़े पैर के तलवे में दर्दनाक सूजन) और स्थायी रूप से घुमावदार पैर की उंगलियां शामिल होती हैं, जिन्हें हैम्पटो या पंजे कहा जाता है।
विकृति न केवल चलना बल्कि जूते पहनना मुश्किल बना सकती है।
पैर में आरएकंधे का जोड़
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बॉल एंड सॉकेट संयुक्त कंधे आरए हिट करने के लिए एक प्रारंभिक संयुक्त हो सकता है। शोध बताते हैं कि पहले 18 महीने की बीमारी गतिविधि में कंधे की कमजोरी महत्वपूर्ण हो सकती है।
कंधे में आरए के लिए विशिष्ट लक्षण शामिल हैं:
- कम कंधे की मांसपेशियों की ताकत
- बिगड़ा कंधे और हाथ आंदोलन
- कंधे का दर्द
ये लक्षण आपके गतिविधि स्तर और दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।
कोहनी
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अध्ययन कहता है कि कोहनी गठिया के 20% से 65% मामलों में शामिल हैं। कोहनी के लक्षण जो आप अनुभव कर सकते हैं:
- दर्द
- सूजन
- संयुक्त अस्थिरता
यदि कोहनी के लक्षणों को प्रबंधित करने में दवा उपचार और अन्य दृष्टिकोण असफल हैं, तो शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है।
पहली सर्जरी आम तौर पर आर्थोस्कोपिक सिनोवेटॉमी होती है, जिसमें ज्यादातर सिनोवियम हटा दिया जाता है। यदि वह असफल है, तो कोहनी बदलने वाली सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
कूल्हों का जोड़
MedicalRF.com / गेटी इमेजेज़आरए किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है और जितना अधिक आक्रामक होगा, उतना ही अधिक जोड़ों को प्रभावित करेगा। जब यह आपके वजन-असर वाले जोड़ों - कूल्हों, घुटनों और टखनों पर हमला करता है, तो यह आपकी गतिशीलता पर भारी प्रभाव डाल सकता है।
कूल्हों में आरए के लिए विशिष्ट लक्षण शामिल हैं:
- कमर में दर्द, नितंब, बाहरी जांघ या घुटने में दर्द
- कूल्हे के जोड़ में दर्द जो चलना मुश्किल करने के लिए काफी गंभीर है
- दर्द जो बैठने या सोने के बाद भी बदतर है, लेकिन गतिविधि के साथ सुधार होता है
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी दर्द को कम कर सकती है, समारोह को बहाल कर सकती है और आरए वाले लोगों में संयुक्त क्षति और विकृति को ठीक कर सकती है।
अन्य जोड़ों के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन भी मौजूद हैं, जैसे कि कंधे, कलाई और टखने, लेकिन सबसे आम कूल्हों और घुटनों के लिए हैं। लगभग 435,000 अमेरिकियों के पास हर साल कूल्हे या घुटने होते हैं।
घुटने का जोड़
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घुटने का जोड़ शरीर में सबसे बड़ा और मजबूत होता है। यह एक साथ आने वाली फीमर (जांघ की हड्डी), टिबिया (शिनबोन), और पटेला (नाइकेप) से बनता है। एक स्वस्थ घुटने में, ये उपास्थि के पच्चर के आकार के टुकड़ों द्वारा गद्देदार होते हैं (जिसे मेनिसिस कहा जाता है)।
जब यह क्षेत्र आरए द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दर्द, सूजन और कठोरता गंभीर हो सकती है, खासकर जब आप कई घंटों के लिए निष्क्रिय हो गए हों। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- घुटने को मोड़ने और / या सीधा करने में कठिनाई
- चलते समय घुटने "लॉकिंग"
- जब आप चलते हैं तो एक पीस, तड़क, या चरमराती आवाज
- कमजोरी या बकसुआ
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी द्वारा संयुक्त क्षति और विकृति की मरम्मत की जा सकती है, जो दर्द को कम कर सकती है और कार्य को बहाल कर सकती है।
संयुक्त उपखंड और अव्यवस्था
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संयुक्त कटाव, जो एक्स-रे पर दिखाई देते हैं, सीमित संयुक्त गतिशीलता और कार्य के साथ जुड़े होते हैं। जैसे ही संयुक्त का क्षरण होता है और उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, हड्डी-ऑन-हड्डी संपर्क दर्दनाक अंतिम परिणाम हो सकता है।
उपास्थि, tendons, स्नायुबंधन और हड्डी को गंभीर नुकसान जोड़ों को अस्थिर हो सकता है। संयुक्त अस्थिरता उदासीनता या, कम अक्सर, अव्यवस्था का कारण बन सकती है।
जबकि आरए के कारण कई जोड़ों विकृत या उदासीन हो सकते हैं, पैर की उंगलियां अधिक सामान्य लोगों में होती हैं। संबंधित दर्द, क्षति, और कार्यात्मक सीमाएं अक्सर गतिशीलता की हानि का कारण बनती हैं।
जिन लोगों को एक दशक से अधिक समय तक आरए रहा है, उन्हें सर्वाइकल मायलोपैथी नामक एक स्थिति विकसित होने का खतरा होता है, जिसमें रीढ़ के जोड़ों को अव्यवस्थित कर सकते हैं और मस्तिष्क के तने, रीढ़ की हड्डी, और रीढ़ की हड्डी की जड़ों पर दबाव डाल सकते हैं। एक असामान्य लेकिन गंभीर समस्या जिसे स्थायी क्षति से बचने के लिए सर्जरी से ठीक किया जाना चाहिए।
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दैहिक बीमारी
संधिशोथ न केवल जोड़ों को प्रभावित करता है। यह प्रणालीगत सूजन की एक बीमारी है जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है जिसमें शामिल हैं:
- त्वचा
- फेफड़ों
- दिल
- तंत्रिकाओं
- गुर्दे (शायद ही कभी)
रुमेटीयड फेफड़े की बीमारी उन पुरुषों में सबसे आम है जो रुमेटीड कारक के लिए सकारात्मक हैं, चमड़े के नीचे के नोड्यूल हैं, और एक लंबी बीमारी का कोर्स है।
आरए के साथ लोगों को भी कोरोनरी हृदय रोग का खतरा सामान्य लोगों की तुलना में अधिक होता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको आरए का निदान किया गया है, तो अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित सभी आकलन के साथ पालन करें। और किसी भी नए लक्षण के बारे में खुले रहें, जो आपके जोड़ों से संबंधित हैं या नहीं।