रोंची और रिलेस

रोंची और तराजू फेफड़े की आवाज़ के प्रकार हैं जिन्हें स्टेथोस्कोप के साथ सुना जा सकता है। चिकित्सा पेशेवर श्वास की आवाज़ सुनते हैं, एक प्रक्रिया जिसे ऑस्केल्टेशन कहा जाता है, जो संभावित फेफड़ों के विकारों के निदान में पता लगाने और सहायता करने के प्रयास में है।

ध्वनियों की विभिन्न विशेषताएं, जैसे कि क्या उन्हें साँस लेना या साँस छोड़ना सुना जाता है, यह संकेत कर सकता है कि हवा फेफड़ों के माध्यम से कैसे घूम रही है और महत्वपूर्ण सुराग देती है जो संभावित रोग प्रक्रियाओं को सुलझने के लिए उपयोग किया जाता है।

रोनची

रोंची को कभी-कभी सोनोरस घरघराहट कहा जाता है क्योंकि वे एक और सांस की आवाज के समान होती हैं जिसे घरघराहट कहा जाता है। उन्हें कम पिच वाली निरंतर श्वास ध्वनियों के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो खर्राटों या गुरलिंग के समान हैं। रोंची को सांस लेने की समाप्ति अवस्था में सबसे अच्छी तरह से सुना जाता है (जब श्वास बाहर निकलती है)।

का कारण बनता है

रोंची तब होता है जब बड़े वायुमार्ग में स्राव या अवरोध होते हैं। ये सांस की आवाजें क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD), ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी स्थितियों से जुड़ी होती हैं।

कभी-कभी जब आपको खांसी होती है, तो यह लंबे समय तक स्राव को हटा देता है कि आवाज़ें थोड़ी देर के लिए रुक जाती हैं, वे तब वापस आएंगी जब स्राव (बलगम) वायुमार्ग में वापस बन जाता है।

रेल्स

रेल्स को कभी-कभी क्रैकल्स भी कहा जाता है, जो कि वे कैसे ध्वनि करते हैं, इसका एक अच्छा वर्णन है, जिसे अक्सर कागज के टुकड़े के टूटने या वेल्क्रो के दो टुकड़ों के अलावा खींचने के रूप में वर्णित किया जाता है।

तराजू को ठीक या कोर्स के रूप में विभेदित किया जाता है, जिसमें ठीक तराजू (या दरारें) होती हैं, जो ऊंची पिच होती हैं और मोटे तराजू (या दरारें) पिच में कम होती हैं। वे निरंतर नहीं हैं और प्रेरणा (जब श्वास में) पर सुना जाता है।

का कारण बनता है

रेला तब माना जाता है जब फेफड़ों में छोटी हवा की थैली होती है, जिसे एल्वियोली कहा जाता है, अचानक स्राव की उपस्थिति में खुलता है। हालांकि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

रैल की उपस्थिति से जुड़ी स्थितियों में निमोनिया, एटलेटिसिस (एक ऐसी स्थिति जो फेफड़ों के कुछ क्षेत्रों में एल्वियोली के ढहने का कारण बनती है), फेफड़ों के फाइब्रोसिस और हृदय की विफलता शामिल हैं।

रोंची और रिलेस के बीच मुख्य अंतर

यदि आप एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हैं, तो रोंची और मोटे तंतुओं के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन इन प्रकार की सांस की आवाज़ों के बीच महत्वपूर्ण अंतर को समझने से आप जो सुन रहे हैं उसे सही ढंग से पहचानने में मदद मिल सकती है।

• रोंची प्रकृति में निरंतर होते हैं, जबकि लकीरें नहीं होती हैं और ऐसा प्रतीत होता है कि कोई लय नहीं है जो श्वास दर के साथ मेल खाती है।
• रोंची को आमतौर पर समाप्ति के दौरान सुना जाता है जबकि प्रेरणा पर चीर सुनाई देती है।
• रोंची खांसी (या सक्शन बलगम स्राव) के बाद संक्षिप्त रूप से गायब हो सकती है, जबकि आमतौर पर इसका रैलियों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

निदान

निदान के अलावा, सांस की आवाज़ सुनना श्वसन की स्थिति की प्रगति की निगरानी का एक रूप है। यह खंड, हालांकि, अगले चरणों पर ध्यान केंद्रित करेगा, जो कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की पहचान के बाद एक विशिष्ट निदान को कम करने में लिया जाना चाहिए, जो कि गुदाभ्रंश पर रोंची या तराजू की पहचान करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि नैदानिक ​​परीक्षण प्राप्त करने से पहले किसी भी तत्काल साँस लेने की समस्याओं जैसे कि ऑक्सीजन की संतृप्ति में कमी का ध्यान रखा जाना चाहिए।

यदि आप पहली बार rhonchi या rales का अनुभव कर रहे हैं और इसका कारण अज्ञात है तो निम्नलिखित नैदानिक ​​परीक्षणों में से कुछ आमतौर पर कारण की पहचान करने में लाभदायक होते हैं:

• छाती का एक्स-रे
• स्पुतम संस्कृतियों
• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट
• ब्रोंकोस्कोपी
• दिल का अध्ययन (यदि दिल की विफलता का संदेह है)

इलाज

रोंची और तराजू के लिए एक व्यक्ति का उपचार उनके चिकित्सक के विवेक के साथ-साथ किसी भी अंतर्निहित स्थिति के आधार पर अलग-अलग दिखेगा जो इन सांसों की आवाज़ का कारण हो सकता है।

हालांकि, उपचार आमतौर पर लक्षणों की तत्काल राहत या अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर केंद्रित होता है (कुछ उपचार लक्षण राहत और अंतर्निहित कारण दोनों को संबोधित करने में प्रभावी हो सकते हैं)।

योग्य डॉक्टरों और नर्सों के अलावा, श्वसन चिकित्सक अक्सर आपकी चिकित्सा टीम का एक अनिवार्य हिस्सा होते हैं और कहा उपचार को निष्पादित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

लक्षण राहत

ऑक्सीजन का प्रशासन अक्सर लक्षणों की तत्काल राहत के लिए किया जाता है और अक्सर समग्र कल्याण और स्वास्थ्य के लिए आवश्यक होता है। कभी-कभी आर्द्रता को ऑक्सीजन में जोड़ा जा सकता है (आमतौर पर एरोसोलिज्ड बाँझ पानी या खारा के साथ) जो ढीले, पतले होने और अतिरिक्त बलगम को तोड़ने में सहायक होता है और वायुमार्ग के लिए अधिक आरामदायक और कम परेशान हो सकता है।

अतिरिक्त स्राव से राहत देने के अन्य तरीके कम से कम अस्थायी रूप से लक्षणों को कम करने में भी प्रभावी हैं और इसमें नासोफेरींजल चूषण और बढ़े हुए द्रव प्रशासन (अक्सर अंतःशिरा) शामिल हो सकते हैं।

आपका नर्स या श्वसन चिकित्सक आपको व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है (आमतौर पर उठने और घूमने से) या अतिरिक्त स्राव को प्रबंधित करने के प्रयास में खांसी होती है। कुछ मामलों में, श्वसन चिकित्सक अन्य तरीकों को नियोजित कर सकते हैं जैसे स्राव को हिलाने के लिए पर्क्यूशन (छाती का हिलना या कंपन) या दोलन।

ब्रोन्कोडायलेटर्स जैसे एल्ब्यूटेरोल, वेंटोलिन या प्रोवेंटिल (सल्बुटामोल) सहित साँस की दवाएं अक्सर लक्षणों की तत्काल राहत के लिए उपयोग की जाती हैं। इन दवाओं के परिणामस्वरूप वायुमार्ग (उनके व्यास में वृद्धि) का फैलाव होता है जो अधिक हवा को वायुमार्ग से गुजरने और फेफड़ों तक पहुंचने की अनुमति देता है।

इन दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों में हृदय गति में वृद्धि, हिलना और घबराहट की भावना शामिल है। उन्हें कुछ अन्य दवाइयों के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए जिसमें कुछ हृदय दवाएं और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं।

अंडरलाइंग कॉज का इलाज

चूँकि रोंची और तराजू के प्रत्येक अंतर्निहित मूल कारण अलग-अलग होते हैं इसलिए यह खंड आम अंतर्निहित कारणों के कुछ उदाहरणों पर ध्यान केंद्रित करेगा और उनके लिए विभिन्न उपचारों की रूपरेखा तैयार करेगा। उदाहरण के लिए यदि इसका कारण बैक्टीरिया निमोनिया है तो एंटीबायोटिक्स एक आवश्यक उपचार हो सकता है।

एटेलेक्टिसिस का उपचार अक्सर व्यायाम, खांसी और गहरी साँस लेने में वृद्धि होती है, और यदि एनेस्थेसिया का प्रशासन किया गया है, तो एनेस्थेटिक को चयापचय करने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है (शरीर को छोड़ दें)।

पुरानी श्वसन स्थितियों के लिए उपचार जो रोंची की उपस्थिति में योगदान करते हैं और सिस्टिक फाइब्रोसिस, सीओपीडी या दिल की विफलता जैसे रोग बहुत अधिक जटिल हो सकते हैं।

इसमें कुछ दवाओं, आहार या अन्य जीवन शैली में परिवर्तन, कम प्रवाह ऑक्सीजन प्रशासन, या यहां तक ​​कि हृदय या फेफड़ों की शल्यचिकित्सा प्रक्रिया जैसे हृदय कैथीटेराइजेशन या प्रत्यारोपण शामिल हो सकते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति की परिस्थितियां और उसके बाद का उपचार अद्वितीय होगा लेकिन अंतर्निहित स्थिति को संबोधित करने का लक्ष्य समान होगा।