संयुक्त दर्द के कारण और उपचार के विकल्प

जोड़ों के दर्द के कारण कई हैं, और उपचार कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। बहुत सारे लोगों के लिए, यह किसी प्रकार के गठिया (संयुक्त सूजन) के कारण है। दूसरों के लिए, जैसे कि फ़िब्रोमाइल्जीया या एक अंडरएक्टिव थायरॉयड के साथ, दर्द बिना किसी अंतर्निहित क्षति या सूजन के साथ होता है।

जोड़ों के दर्द में हल्के दर्द से लेकर गंभीर, जलन या एक या कई जोड़ों में तेज सनसनी हो सकती है।कुछ उदाहरणों में, जोड़ों का दर्द अन्य लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे संयुक्त सूजन और कठोरता, लाल और गर्म त्वचा, और पूरे शरीर के लक्षण जैसे थकान, वजन कम होना या बुखार।

गठिया-संबंधी कारण

गठिया से संबंधित जोड़ों के दर्द के मामलों में, संयुक्त स्थान के भीतर सूजन और / या क्षति दर्द के लिए जिम्मेदार है। कई प्रकार के गठिया मौजूद हैं और उनके कारण अलग-अलग हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम रूप है। OA उपास्थि के टूटने के परिणामस्वरूप विकसित होता है (जो संयुक्त की हड्डियों के बीच कुशन का काम करता है) अक्सर उम्र बढ़ने के कारण होता है। इस तरह का गठिया घुटनों, कूल्हों, गर्दन, पीठ के निचले हिस्से और उंगलियों को प्रभावित करता है।

OA का दर्द - जो अक्सर एक तेज, रुक-रुक कर होने वाले दर्द से होता है, जो लगातार चलने-फिरने से बिगड़ता है और आराम से बिगड़ जाता है। संयुक्त कठोरता और गति की एक सीमित सीमा भी OA जोड़ों के दर्द की विशेषता है।

जबकि क्लासिक OA वास्तव में एक गैर-भड़काऊ गठिया है, OA का एक आक्रामक उपप्रकार, जिसे एरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है, भड़काऊ है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में इरोसिव OA सबसे आम है और कई जोड़ों के जोड़ों में अकड़न, अकड़न और सूजन का क्रमिक शुरुआत का कारण बनता है।

गाउट

गाउट एक प्रकार का भड़काऊ गठिया है जो कुछ लोगों में उनके रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर के साथ होता है। जैसे ही यूरिक एसिड का निर्माण होता है, यह कुछ संयुक्त स्थानों, जैसे बड़े पैर, टखने, या घुटने में क्रिस्टल का निर्माण कर सकता है।

एक क्लासिक गाउट अटैक गंभीर के अचानक एपिसोड को संदर्भित करता है, अक्सर जोड़ों में दर्द होता है जो आमतौर पर एक संयुक्त में होता है (उदाहरण के लिए, बड़ा पैर की अंगुली)। एक गाउट हमले का जोड़ों का दर्द अक्सर चरम पर होता है और संयुक्त की लालिमा, सूजन और गर्मी से जुड़ा होता है। उपचार के बिना, एक तीव्र भड़क अपने दम पर हल करने के लिए तीन दिनों से दो सप्ताह तक कहीं भी ले सकती है।

गाउट जोड़ों के दर्द के पीछे "क्यों" को शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र, भड़काऊ प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है क्योंकि यह अवांछित और विदेशी क्रिस्टल को पचाने की कोशिश करता है।

स्यूडोगॉउट

स्यूडोगॉउट, जिसे कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट डिपोजिशन डिसीज (CPPD) के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का सूजन संबंधी गठिया है जो कुछ जोड़ों में कैल्शियम क्रिस्टल बिल्डअप के परिणामस्वरूप होता है, सबसे अधिक घुटने, कलाई, कंधे, टखने, पैर और कोहनी।

गाउट की तरह, एक तीव्र स्यूडोगाउट संयुक्त हमले का दर्द अचानक, गंभीर और संयुक्त सूजन और गर्मी जैसे अन्य लक्षणों से जुड़ा होता है। गाउट के विपरीत, स्यूडोगाउट के हमले, छोड़ने से पहले लंबे समय तक रह सकते हैं।

सेप्टिक गठिया

सेप्टिक गठिया के साथ, एक संयुक्त संक्रमित हो जाता है, सबसे अधिक बैक्टीरिया के साथ और शायद ही कभी एक कवक के साथ (उदाहरण के लिए,)कैंडिडा)या माइकोबैक्टीरिया (जैसे तपेदिक)।

सेप्टिक गठिया एक संयुक्त, आमतौर पर घुटने, टखने, कलाई या कूल्हे को प्रभावित करता है। प्रभावित जोड़ सूज गया है, गर्म है, और कठोर है, और बुखार भी मौजूद है।

ज्यादातर मामलों में, सेप्टिक गठिया रक्त में एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है जो तब संयुक्त स्थान की यात्रा करता है। कम सामान्यतः, संयुक्त सर्जरी या आघात (उदाहरण के लिए, एक टिक काटने) अपराधी हो सकता है।

वायरल आर्थराइटिस

कई अलग-अलग वायरस गठिया का कारण बन सकते हैं। सबसे आम लोगों में हेपेटाइटिस बी और सी, परोवोवायरस बी 19, और एचआईवी, साथ ही चिकनगुनिया वायरस (CHIKV) जैसे अल्फाविर्यूज़ (मच्छरों द्वारा प्रेषित) शामिल हैं।

रूमेटाइड गठिया

रुमेटीइड गठिया (आरए) एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक धीरे-धीरे विकसित होती है। जबकि रोग मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है, प्रारंभिक लक्षण उन्हें शामिल नहीं कर सकते हैं, लेकिन इसके बजाय शामिल हैं:

• थकान
• मांसपेशियों में दर्द
• कम श्रेणी बुखार
• वजन घटना
• हाथों में सुन्नता और झुनझुनी

जब जोड़ प्रभावित होते हैं, जो एक क्रमिक प्रक्रिया है, तो शरीर के एक ही तरफ छोटे जोड़ों- जैसे कि उंगलियों और पैर की उंगलियों में पहले प्रभावित होते हैं। आखिरकार, कलाई, कोहनी, कूल्हों और रीढ़ जैसे अन्य जोड़ों पर सूट का पालन होता है।

संयुक्त (ओं) भी कठोर, गर्म, लाल और सूजन हो जाते हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विपरीत, आरए में जोड़ों के दर्द की कठोरता सुबह में खराब हो जाती है (एक घंटे से अधिक समय तक) और आंदोलन के साथ सुधार होता है।

स्पोंडिलोआर्थराइटिस

स्पोंडिलोआर्थराइटिस सूजन संबंधी गठिया रोगों का एक परिवार है जिसमें चार स्थितियां शामिल हैं।

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस एक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी है, जिसका अर्थ है कि यह मुख्य रूप से पीठ और गर्दन और sacroiliac जोड़ों (जो रीढ़ को श्रोणि से जोड़ता है) को प्रभावित करता है।

एएस का जोड़ों का दर्द 45 साल की उम्र से पहले जल्दी वयस्कता में शुरू होता है, धीरे-धीरे आता है, और गतिविधि के साथ सुधार (आरए के समान) सुबह की कठोरता जो 30 मिनट से अधिक समय तक रहती है, वह भी एएस में आम है।

सोरियाटिक गठिया

सोरायसिस के साथ 30% तक के लोग-एक पुरानी त्वचा की स्थिति, जिसे त्वचा की मोटी परतों से ढक दिया जाता है, जो कि सिल्वर स्केल्स से ढकी होती है - जिसमें सोरियाटिक गठिया होता है।

यह सबसे आम तौर पर उंगलियों और पैर की उंगलियों के अंतिम जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे एक तेज दर्द होता है, साथ ही कठोरता और सूजन होती है। अन्य लक्षणों में सूजन वाली उंगलियां और पैर की उंगलियां शामिल हो सकती हैं जो सॉसेज की तरह दिखती हैं, और नाखून समस्याएं (उदाहरण के लिए, कील वाले बेड)।

दिलचस्प बात यह है कि किसी व्यक्ति के सोरायसिस की गंभीरता उनके गठिया की गंभीरता के साथ संबंध नहीं रखती है। और लगभग 15% लोगों में, सोरायसिस प्रकट होने से पहले जोड़ों का दर्द दिखाई देता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया

मूत्र पथ, जननांगों या आंतों में संक्रमण के बाद एक से छह सप्ताह तक जोड़ों के दर्द और सूजन के विकास के कारण प्रतिक्रियाशील गठिया की विशेषता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास से जुड़े विशिष्ट जीवाणु जीवों में शामिल हैं:

• साल्मोनेला
• कैम्पिलोबैक्टर
• शिगेला
• Yersinia
• क्लैमाइडिया

प्रतिक्रियाशील गठिया में शामिल विशिष्ट जोड़ों में घुटने, टखने और पैर होते हैं।

सूजन आंत्र रोग (IBD) के साथ जुड़े गठिया

जोड़ों के दर्द और सूजन, विशेष रूप से घुटनों और कूल्हों जैसे बड़े जोड़ों में, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों में हो सकता है, जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं। जब आंत्र के लक्षण भड़क रहे हैं, तो गठिया अधिक सक्रिय हो जाता है।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

जोड़ों की सूजन, विशेष रूप से घुटनों, कलाई और उंगली के जोड़ों में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) -एक पुरानी, ​​स्व-प्रतिरक्षित बीमारी है जो शरीर के लगभग हर अंग को प्रभावित कर सकती है।

आरए की तरह, शरीर के एक ही हिस्से पर एक ही जोड़ SLE में प्रभावित होता है। हालांकि, आरए के विपरीत, सुबह की कठोरता लंबे समय तक नहीं रहती है (आरए के लिए एक घंटे से अधिक एसएलई के लिए मिनट)। जोड़ों का दर्द भी अल्पकालिक और प्रवासी हो जाता है, जो 24 घंटे की अवधि में एक जोड़ से दूसरे जोड़ पर चला जाता है।

पोलिमेल्जिया रुमेटिका

पॉलिमाइल्गिया रुमेटिका (पीएमआर) एक सूजन संबंधी संयुक्त बीमारी है जो मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और कंधे, गर्दन और कूल्हों में अकड़न का कारण बनती है। संयुक्त सूजन और कोमलता कलाई और उंगलियों में भी हो सकती है, हालांकि यह आमतौर पर हल्का होता है। पैर और टखने कभी भी प्रभावित नहीं होते हैं, और यह बीमारी लगभग 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती है।

दिलचस्प बात यह है कि, पीएमआर एक अन्य आमवाती स्थिति से जुड़ा है जिसे विशाल कोशिका (टेम्पोरल) धमनीशोथ कहा जाता है, जो एक भड़काऊ रक्त वाहिका रोग है जो सिर और खोपड़ी की धमनियों में सूजन का कारण बनता है।

अन्य प्रणालीगत रोग

हालांकि यह विश्वास करना कठिन हो सकता है, उपरोक्त सूची गठिया के सभी विभिन्न कारणों से थकाऊ नहीं है। अन्य कम सामान्य प्रणालीगत (पूरे शरीर) बीमारियों के कारण गठिया हो सकता है, कुछ उदाहरण हैं:

• प्रणालीगत काठिन्य
• सारकॉइडोसिस
• पारिवारिक भूमध्य ज्वर

गैर-गठिया कारण

कई स्थितियों में जोड़ों में दर्द हो सकता है जो संयुक्त के भीतर एक अंतर्निहित बीमारी या सूजन प्रक्रिया से संबंधित नहीं है।

fibromyalgia

फाइब्रोमाइल्गिया के प्रमुख लक्षण, एक पुरानी दर्द की स्थिति, व्यापक मांसपेशियों की कोमलता, तंत्रिका संबंधी दर्द, अपंग थकान और संज्ञानात्मक शिथिलता "डबरो कोहरा।" इस बीमारी वाले कुछ लोगों में जोड़ों का दर्द और कभी-कभी, मामूली संयुक्त सूजन होती है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर रक्त परीक्षण के माध्यम से शारीरिक परीक्षा या भड़काऊ मार्करों पर कोई गंभीर सूजन नहीं पाते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया का दर्द तंत्रिका तंत्र की शिथिलता और तंत्रिकाओं में अतिसंवेदनशीलता से संबंधित है। शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों से जुड़े होने के बजाय, फाइब्रोमायल्जिया दर्द एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाने की अधिक संभावना है।

हेमरथ्रोसिस

हेमर्थ्रोसिस तब होता है जब आपको संयुक्त में रक्तस्राव होता है। यह कई कारणों से हो सकता है, जिसमें आघात, हीमोफिलिया जैसे रक्तस्राव विकार, पोस्टग्रेजिकल जटिलता, या सिनोवियल हेमांगीओमा जैसे ट्यूमर का बढ़ना शामिल है।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण- एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि है - हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, जो तब होता है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आपके थायरॉयड पर हमला करती है। हाइपोथायरायडिज्म कई लक्षणों का कारण हो सकता है, जिसमें शामिल हैं।

• थकान
• भार बढ़ना
• कब्ज
• ठंड असहिष्णुता
• जोड़ों का दर्द
• कठोरता

डिप्रेशन

आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि संयुक्त दर्द सहित अस्पष्टीकृत दर्द और दर्द, अवसाद का एक प्राथमिक शारीरिक प्रकटीकरण है। अवसाद के अन्य सामान्य लक्षणों में आनंददायक गतिविधियों में रुचि की कमी, भूख में बदलाव, नींद की गड़बड़ी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल है। , और निराशा और / या अपराध की भावना।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

नया जोड़ दर्द आपके डॉक्टर को देखने का एक कारण है। यदि आपके पास दर्द की स्थिति है, लेकिन एक नए क्षेत्र में दर्द का अनुभव कर रहे हैं या एक अलग तरह का दर्द है, तो एक नियुक्ति प्राप्त करना सुनिश्चित करें।

एक दर्द की स्थिति वाले कई लोग दूसरे को विकसित करने के लिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, रुमेटी संधिशोथ या ल्यूपस वाले किसी व्यक्ति के लिए सामान्य रूप से माध्यमिक फाइब्रोमायल्गिया विकसित करना सामान्य है।

यदि आपके जोड़ों का दर्द गंभीर है या आपको निम्न में से कोई भी अतिरिक्त लक्षण हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें:

• बुखार
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• आपकी संयुक्त समस्या के कारण दैनिक जीवन में कार्य करने में असमर्थता
• बीमार होना
• गर्म या काफी संयुक्त सूजन
• अचानक सुन्नता या जलन और / या मांसपेशियों की कमजोरी

निदान

एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास अक्सर आपके जोड़ों के दर्द के कारण का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह आपके डॉक्टर के साथ बातचीत करते समय यथासंभव विस्तृत होने में मदद करता है।

इसके साथ ही, आपका डॉक्टर एक व्यापक शारीरिक परीक्षा और कुछ मामलों में, रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण और एक संयुक्त आकांक्षा प्रक्रिया का संचालन करेगा। दुर्लभ मामलों में, एक बायोप्सी (एक ऊतक नमूना) की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा का इतिहास

आपके निदान को सुलझाने के लिए, आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपके संयुक्त दर्द की सटीक विशेषताओं के बारे में पूछताछ करके शुरू कर सकता है:

• वास्तव में कहां होता है?
• जोड़ों का दर्द कितना तीव्र है?
• क्या यह दिन के निश्चित समय पर होता है? कुछ गतिविधियों या आराम की अवधि के बाद?
• आपके जोड़ों के दर्द में क्या बिगड़ता है या सुधरता है?

ये विवरण बता रहे हैं और संभव निदान को संकीर्ण बनाने में मदद कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, गठिया से संबंधित गठिया, स्यूडोगाउट या एक जीवाणु संक्रमण एक समय में एक संयुक्त को प्रभावित करता है, अचानक आता है, और गंभीर हो सकता है। दूसरी ओर, एक प्रणालीगत बीमारी से गठिया से संबंधित दर्द, जैसे स्पोंडिलारोप्रोपैथी या आरए, हल्का और दर्द होता है, धीरे-धीरे आता है, और एक समय में एक से अधिक जोड़ों को प्रभावित करता है।

जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस का जोड़ों का दर्द आराम के साथ सुधरता है और गतिविधि के साथ बिगड़ जाता है, संधिशोथ की तरह एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग के कारण गठिया, आराम (अक्सर सुबह) के साथ और गतिविधि के साथ बेहतर होता है।

आपका डॉक्टर यह भी पूछेगा कि क्या आपके पास जोड़ों के दर्द का पारिवारिक इतिहास है, खासकर जब से कुछ शर्तों (जैसे कि सोरियाटिक गठिया) परिवारों में चलती हैं।

यदि आपके लिए निम्न में से कोई भी लागू हो, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें:

• हाल ही में बुखार
• थकान या अस्पष्टीकृत वजन घटाने जैसे असामान्य लक्षण
• हाल का आघात
• हाल ही में सर्जरी
• हाल ही में वायरल संक्रमण

शारीरिक परीक्षा

आपके जोड़ों की जांच करते समय, आपका डॉक्टर गर्मजोशी, सूजन, और कोमलता (सूजन के संकेत) के लिए महसूस कर रहे दर्दनाक जोड़ों पर दबाव डालेगा। वे यह देखने के लिए आपके जोड़ों को चारों ओर घुमाएंगे कि क्या गति या क्रेपिटस (ओएए में सुनाई देने वाली एक पॉपिंग ध्वनि) की कोई प्रतिबंधित सीमा है, और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह सममित है (दोनों जोड़ों, जैसे घुटनों या जोड़ों को प्रभावित करता है), अपने जोड़ों के दर्द के वितरण को चार्ट करें। असममित (जोड़ों को असमान रूप से प्रभावित करना, जैसे एक घुटने लेकिन दूसरा नहीं)।

अंत में, वे आपको एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा देंगे, जैसे कि विभिन्न सुरागों की तलाश:

• सजीले टुकड़े (psoriatic गठिया में देखा)
• हेबर्डन और बूचर्ड के नोड्स (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में देखे गए)
• टोपी (गाउट में देखा गया)
• संधिशोथ
• निविदा अंक (फ़ाइब्रोमाइल्गिया में देखे गए)
• बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म)

लैब्स और टेस्ट

अक्सर, एक निदान केवल एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा से किया जा सकता है (जैसा कि ओए के मामले में)। कुछ उदाहरणों में, हालांकि, जब एक प्रणालीगत बीमारी का संदेह होता है, तो परीक्षण आवश्यक हो सकता है।

आपके चिकित्सक को आपके मेडिकल इतिहास और परीक्षा के दौरान क्या पता चलता है, इसके आधार पर, वे विभिन्न रक्त परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि उन्हें संधिशोथ के बारे में संदेह है, तो वे आपके एंटी-साइट्रिनेटेड प्रोटीन एंटीबॉडी (एंटी-सीसीपी) के स्तर का परीक्षण करेंगे।

अन्य संभावित रक्त परीक्षणों में शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• किडनी और लीवर फंक्शन टेस्ट करता है
• भड़काऊ मार्कर: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
• यूरिक एसिड का स्तर
• एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA)
• हेपेटाइटिस बी और सी परीक्षण
• Parvovirus परीक्षण

इमेजिंग

इमेजिंग परीक्षण निदान प्रक्रिया का समर्थन करने या निदान की पुष्टि करने में सहायक हो सकता है।

उदाहरण के लिए, एक एक्स-रे से ऑस्टियोफाइट्स (बोनी वृद्धि) और संयुक्त अंतरिक्ष संकीर्णता हो सकती है - दोनों पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण। एक एक्स-रे भी भड़काऊ गठिया के सूक्ष्म संकेतों को प्रकट कर सकता है, जैसे कटाव (हड्डी में क्रैटर जो संयुक्त क्षति के परिणामस्वरूप होता है)।

अन्य इमेजिंग परीक्षण जैसे कि एक अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन एक संयुक्त और इसके आसपास के ऊतकों के बारे में और जानकारी प्रदान कर सकता है।

प्रक्रियाओं

एक संयुक्त आकांक्षा प्रक्रिया (गठिया) एक दर्दनाक और / या सूजन संयुक्त के श्लेषक (जोड़ों के अस्तर) के अंदर से तरल पदार्थ को हटाने के लिए एक सुई और सिरिंज का उपयोग करते हुए, अक्सर एक रुमेटोलॉजिस्ट एक डॉक्टर को मजबूर करता है। फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत द्रव की जांच की जा सकती है।

श्लेष द्रव विश्लेषण गाउट (यूरेट क्रिस्टल की उपस्थिति) और सेप्टिक गठिया (एक उच्च सफेद रक्त कोशिका की उपस्थिति की उपस्थिति) जैसी स्थितियों के निदान के लिए उपयोगी है।

कम सामान्यतः, एक रुमेटोलॉजिस्ट सिनोवियम के अस्तर का एक ऊतक नमूना निकाल देगा। इसे सिनोवियल बायोप्सी कहा जाता है और तपेदिक या कवक के कारण सेप्टिक गठिया के निदान के लिए उपयोगी हो सकता है।

कुछ मामलों में, आपको आधिकारिक निदान प्राप्त करने के लिए एक विशेषज्ञ (या एक से अधिक) को देखने की आवश्यकता हो सकती है।

विभेदक निदान

कभी-कभी, जो संयुक्त दर्द के रूप में माना जाता है, वास्तव में एक गैर-संयुक्त संबंधित स्थिति के कारण होता है, जैसे कि टेंडोनाइटिस, एक मांसपेशी तनाव या एक हड्डी फ्रैक्चर। हालांकि यह दुर्लभ है, एक हड्डी का ट्यूमर भी संयुक्त दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है।

अच्छी खबर यह है कि इमेजिंग परीक्षणों के साथ-साथ एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा मूल्यांकन, आमतौर पर इसे हल कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक एक्स-रे एक फ्रैक्चर का निदान कर सकता है।

इलाज

एक बार जब आप एक निदान प्राप्त करते हैं, तो आप और आपका डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार कर सकते हैं जिसमें स्व-देखभाल रणनीतियों, भौतिक चिकित्सा और कम सामान्यतः सर्जरी के साथ दवा भी शामिल है। क्या सिफारिश है आपके जोड़ों के दर्द के कारण पर निर्भर करता है, क्योंकि प्रोटोकॉल भिन्न होते हैं।

सेल्फ-केयर रणनीतियाँ

जोड़ों के दर्द के इलाज का एक हिस्सा आपको अपने संयुक्त और समग्र स्वास्थ्य में सक्रिय भूमिका निभाने के लिए मजबूर करता है। आपके डॉक्टर के मार्गदर्शन में विचार करने के लिए कुछ स्व-देखभाल रणनीतियों में शामिल हैं:

• टीकाकरण और नियमित स्वास्थ्य जांच के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखना (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस, कैंसर और अवसाद के लिए)
• अपने निदान के बारे में खुद को शिक्षित करना
• दैनिक व्यायाम में संलग्न, दोनों एरोबिक और मजबूत
• पौष्टिक रूप से भोजन करना
• अधिक वजन या मोटे होने पर वजन कम होना

दवाई

आपके अंतर्निहित निदान के आधार पर, जोड़ों के दर्द को कम करने के लिए कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• एक सामयिक या मौखिक nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवा (NSAID)
• सामयिक कैप्साइसिन
• सिम्बल्टा (ड्युलोक्सेटीन)
• स्टेरॉयड संयुक्त इंजेक्शन
• Hyaluronic एसिड इंजेक्शन

दर्द दवाओं के अलावा, यदि आपके पास एक प्रणालीगत बीमारी है, तो आपको एक दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है जो सचेत करती है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है - उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) एंकाइलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए अवरोधक और संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट।

यदि आपको सेप्टिक गठिया का निदान किया गया है, तो आपको एक नस के माध्यम से एक या अधिक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होगी (अंतःशिरा रूप से)।

भौतिक चिकित्सा

जोड़ों के दर्द के लिए भौतिक चिकित्सा संयुक्त कार्य और गति की सीमा को बनाए रखने, संयुक्त आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने, और संयुक्त कठोरता और दर्द को कम करने पर केंद्रित है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका शारीरिक चिकित्सक आपके कामकाज में सुधार के लिए वॉकिंग एड, ब्रेस या स्प्लिंट की सिफारिश कर सकता है।

फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों के लिए, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द को कम करने और थकान और चिंता जैसे अन्य लक्षणों को कम करने के लिए एक पर्यवेक्षित शारीरिक व्यायाम कार्यक्रम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा

कई मन-शरीर चिकित्सा का उपयोग किया गया है, अक्सर दवा और भौतिक चिकित्सा के साथ संयोजन में, संयुक्त दर्द को कम करने के लिए। इनमें से कुछ शामिल हैं:

• ताई ची
• योग
• एक्यूपंक्चर

इसके अलावा, जबकि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के क्षतिग्रस्त उपास्थि की मरम्मत के लिए आहार की खुराक ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन (या उन्हें शामिल करने वाले उत्पाद, जैसे ओस्टियो बी-फ्लेक्स) लेने के बारे में कुछ प्रचार किया गया था, वर्तमान वैज्ञानिक सबूत दुर्भाग्य से इस बात का समर्थन करते हैं। कहा कि, कुछ लोगों के लिए, इन सप्लीमेंट्स को लेने के लिए एक छोटा सा दर्द कम करने वाला लाभ हो सकता है।

अंत में, अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है कि क्या ये आपके लिए सही और सुरक्षित हैं।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी आम तौर पर जोड़ों के दर्द के उन्नत मामलों के लिए आरक्षित होती है, जैसे कि घुटने या कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जिन्होंने रूढ़िवादी उपायों का जवाब नहीं दिया है। गंभीर मामलों में, कुल संयुक्त प्रतिस्थापन आवश्यक हो सकता है।

कुल घुटने या कूल्हे के प्रतिस्थापन के विकल्प में घुटने या कूल्हे की अस्थियां-सर्जरी शामिल हैं जो संयुक्त पर दबाव को कम करने के लिए हड्डियों को काटने और पुनर्वसन करने की आवश्यकता होती है।

हालांकि एक अस्थि-पंजर कई वर्षों तक एक संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता में देरी कर सकता है, केवल पुराने, घुटने के एक तरफ सीमित ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले सक्रिय वयस्क या कुछ हिप स्थितियों वाले लोग आमतौर पर उम्मीदवार होते हैं।

बहुत से एक शब्द

दर्द आपका शरीर आपको बता रहा है कि कुछ गड़बड़ है। जोड़ों का दर्द विशेष रूप से याद रखना मुश्किल है, लेकिन अगर कुछ भी उचित निदान के लिए आपके डॉक्टर को देखने के महत्व की याद दिलाता है।अच्छी खबर यह है कि, एक बार कारण की पहचान हो जाने के बाद, आप और आपका डॉक्टर मूल समस्या को संबोधित और निपटा सकते हैं, ताकि आप महसूस कर सकें और अपना सर्वश्रेष्ठ जी सकें।