जबकि पीठ दर्द एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का लक्षण है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रस्तुत करता है, अन्य संबद्ध लक्षण महिलाओं में अलग-अलग मौजूद होते हैं, अक्सर देरी और गलत निदान के लिए अग्रणी होता है।
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क्यों महिलाओं को एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का निदान होने की संभावना कम होती है
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस एक सूजन, ऑटोइम्यून विकार है जो दर्द और रीढ़ की कठोरता का कारण बनता है। पीठ दर्द और जकड़न एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से जुड़े सबसे आम लक्षण हैं जो प्रकृति में क्रोनिक और प्रगतिशील हो सकते हैं या आने वाले और जाने वाले एपिसोड में हो सकते हैं। कूल्हे की हड्डियों और त्रिकास्थि के बीच, अक्सर त्रिक जोड़ों की भागीदारी भी होती है; त्रिकास्थि काठ का रीढ़ और कोक्सीक्स (टेलबोन) के बीच बैठता है।
क्योंकि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है, एक सही निदान को अक्सर पुरानी मान्यताओं के कारण अनदेखा किया जाता है कि एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस आमतौर पर महिलाओं में नहीं होता है और यह दिखाते हुए लक्षण अधिक हल्के होते हैं कि कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। पुरुषों और महिलाओं के बीच लक्षण गंभीरता में।
पुरुषों के साथ महिलाओं में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षण कैसे प्रकट होते हैं, इस अंतर के कारण महिलाओं में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ महिलाओं में भी एक अन्य स्थिति के साथ गलत निदान होने की संभावना होती है, और समय की एक लंबी अवधि के सही निदान होने की प्रतीक्षा करें।
महिलाओं में रोग की प्रगति भी धीमी हो सकती है, और शोध से पता चलता है कि पुरुषों के लिए 5.5 साल की तुलना में महिलाओं को एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का सही निदान होने में औसतन 6.2 साल लगते हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।
महिलाओं में Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस लक्षण
जबकि पीठ दर्द और sacroiliac संयुक्त भागीदारी दोनों पुरुषों और महिलाओं में एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ आम है, अन्य लक्षणों के साथ मौजूद महिलाएं जो पुरुषों में कम आम हैं, जैसे:
- रात को अधिक दर्द
- थकान में वृद्धि
- कठोरता में वृद्धि
- सेंसिटिस
जबकि एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस पुरुषों और महिलाओं दोनों में शरीर के कई अन्य क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है, महिलाओं को अक्सर गर्दन, घुटनों और कूल्हों को प्रभावित करने वाले अधिक लक्षणों की शिकायत होती है।
महिलाओं में आमतौर पर एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ सूजन, प्रणालीगत लक्षण शामिल होते हैं:
- सोरायसिस: एक पुरानी भड़काऊ त्वचा की स्थिति जिसके कारण पपड़ी, खुजली वाले पैच होते हैं
- यूवाइटिस: एक भड़काऊ स्थिति जो आंख के रंगीन हिस्से को प्रभावित करती है
- भड़काऊ आंत्र रोग: एक भड़काऊ स्थिति जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करती है, जैसे कि क्रोहन रोग और अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ
डायग्नोस्टिक मार्कर में सेक्स अंतर
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस वाले पुरुषों और महिलाओं के बीच अलग-अलग लक्षणों के अलावा, डायग्नोस्टिक मार्कर भी हैं जो दोनों के बीच भिन्न होते हैं, जिससे महिलाओं में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का निदान करना अधिक कठिन हो जाता है।
साइटोकिन्स
हेल्पर टी-कोशिकाएं, जो विशेष प्रकार के लिम्फोसाइट्स या श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं, थाइमस ग्रंथि में विकसित होती हैं और प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। हेल्पर टी कोशिकाएं साइटोकिन्स, विशिष्ट प्रोटीन जारी करती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करती हैं, वायरस और बैक्टीरिया जैसे आक्रमणकारी रोगजनकों की उपस्थिति में।
इन साइटोकिन्स की असामान्य सक्रियता, विशेष रूप से इंटरलेयुकिन 17 (आईएल -17) नामक एक, अक्सर कई ऑटोइम्यून विकारों से गुजरती है जहां शरीर अपने स्वयं के स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करता है। IL-17 के रक्त सीरम का स्तर एंकाइलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस वाले पुरुषों में काफी बढ़ा हुआ पाया गया है, लेकिन महिलाओं में नहीं, दो लिंगों के बीच रोग प्रस्तुति में महत्वपूर्ण अंतर का संकेत देता है।
सी - रिएक्टिव प्रोटीन
पुरुषों की तुलना में, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस वाली महिलाओं में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का रक्त प्लाज्मा स्तर कम होता है, एक प्रोटीन जो रक्त में फैलता है और शरीर में सूजन की प्रतिक्रिया में बढ़ जाता है।
आनुवंशिक अंतर
3,500 से अधिक जीनों में परिवर्तन के साथ उपस्थित एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के मरीज़ों को बिना स्थिति के नहीं देखा जाता है, लेकिन इनमें से 650 जीनों को पुरुषों और महिलाओं में अलग तरह से व्यक्त किया जाता है। ये आनुवंशिक अंतर सेलुलर घटकों के टूटने, हड्डी के टूटने, घाव भरने, रक्त के थक्के जमने और अन्य सेलुलर प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
इन मतभेदों के कारण, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित महिलाओं को एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति कम प्रतिक्रियाशील है और उत्तरोत्तर बिगड़ते लक्षणों की संभावना है। इन परिवर्तनों से महिलाओं में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का निदान करने के लिए रक्त के काम का सटीक रूप से उपयोग करना और भी मुश्किल हो जाता है।
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस वाले पुरुषों में अक्सर महिलाओं की तुलना में एक्स-रे इमेजिंग के माध्यम से देखी जाने वाली बीमारी के बढ़ने की अधिक संभावना होती है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको लगता है कि आपको एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस हो सकता है, तो यह ज़रूरी है कि आप सही निदान प्राप्त करने के लिए खुद की वकालत करें। गलत धारणा के कारण कि महिलाओं में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस होने की संभावना कम होती है, डॉक्टर दर्द और कठोरता के संभावित कारणों पर विचार करते हुए आपके लक्षणों को अनदेखा कर सकते हैं जो महिलाओं को अनुभव होते हैं। अपने चिकित्सक को उन असामान्य लक्षणों के बारे में बताना सुनिश्चित करें जिन्हें आप अनुभव कर रही हैं क्योंकि महिलाएं अक्सर पुरुषों की तुलना में विभिन्न प्रणालीगत लक्षणों और दर्द पैटर्न के साथ मौजूद होती हैं।