ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) एक संयुक्त बीमारी है जो हड्डियों के बीच उपास्थि को प्रभावित करती है। उपास्थि टूट जाती है, जिससे हड्डियों को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना पड़ता है। यद्यपि OA शरीर के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है जैसे कि रीढ़, हाथों या कूल्हों में, यह घुटनों में सबसे आम है।
ओए एक प्रगतिशील बीमारी है, इसलिए समय के साथ लक्षण खराब हो सकते हैं। सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करने के लिए OA को चरणों में वर्गीकृत करना संभव है। हेल्थकेयर पेशेवर OA चरण का पता लगाने के लिए आपके लक्षणों, एक्स-रे, रक्त परीक्षण और अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों का मूल्यांकन करते हैं।
OA के अधिक गंभीर स्तरों तक पहुंचने में जितना समय लगता है, वह बहुत भिन्न होता है और व्यक्ति पर निर्भर करता है। यह बीमारी कुछ लोगों के लिए धीरे-धीरे चलती है और चरण चार तक पहुंचने में कई साल लग सकते हैं, लेकिन दूसरों को कई महीनों में लक्षण बिगड़ने के साथ जल्दी प्रगति हो सकती है।
OA के मुख्य चरण हैं:
- चरण 0 (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस)
- चरण 1 (प्रारंभिक या संदिग्ध)
- स्टेज 2 (हल्का या न्यूनतम)
- स्टेज 3 (मध्यम)
- चरण 4 (गंभीर)
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ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है
OA को गठिया का सबसे आम प्रकार माना जाता है। गठिया एक ऐसी स्थिति है जो जोड़ों में दर्द और सूजन का कारण बनती है। हड्डियों के बीच उपास्थि के नुकसान के कारण ओएए संयुक्त कठोरता, दर्द, कोमलता, सूजन और सूजन पैदा कर सकता है। OA के अन्य नामों में शामिल हैं- वियर-आंसू गठिया, अपक्षयी गठिया और अपक्षयी संयुक्त रोग (डीजेडी)।
स्टेज 0 (प्री-ऑस्टियोआर्थराइटिस)
स्टेज शून्य को पूर्व-ऑस्टियोआर्थराइटिस (पूर्व-ओए) माना जाता है और रोग के प्रकट होने से पहले एक सामान्य, स्वस्थ घुटने का वर्णन करता है। हालांकि, यह चरण ओए के पूर्व-प्रारंभिक चरण का भी वर्णन कर सकता है जहां रोग स्पष्ट नहीं है, लेकिन सेलुलर परिवर्तन होने लगे हैं जो अंततः जोड़ों को नुकसान पहुंचाएगा।
लक्षण और संकेत
इस चरण के दौरान आपको आमतौर पर OA के कोई भी लक्षण या लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। हालांकि, यह संभव है कि कोशिकीय परिवर्तन हो रहे हैं जो बाद में समस्याओं का कारण बन सकता है।
निदान
एक एमआरआई के माध्यम से पूर्व ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करना संभव हो सकता है। जांच के साथ आर्थ्रोस्कोपी, जिसे कीहोल सर्जरी भी कहा जाता है, का भी उपयोग किया जा सकता है। आर्थोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, जहां इसकी जांच करने के लिए संयुक्त में एक छोटा सा दायरा डाला जाता है।
इलाज
उपचार अलग-अलग होगा और अन्य स्वास्थ्य कारकों पर निर्भर हो सकता है। आपका डॉक्टर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं, पूरक, और जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। आपको अपने डॉक्टर के साथ पूर्व ओए के लिए उपचार के सभी विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
चरण 1 (प्रारंभिक या संदिग्ध)
OA के चरण एक को प्रारंभिक या संदिग्ध माना जाता है। आप अपने जोड़ों के बीच कुछ उपास्थि खोना शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, इस बिंदु पर आपके जोड़ों के बीच का स्थान छोटा नहीं हो रहा है। आप हड्डियों के स्पर्स को विकसित करना शुरू कर सकते हैं, जो हड्डियों के सिरों पर वृद्धि कर रहे हैं।
लक्षण और संकेत
कुछ लोगों को चरण एक के दौरान कोई गंभीर लक्षण या संकेत नहीं होते हैं। दूसरों को जोड़ों में हल्के दर्द का अनुभव होना शुरू हो सकता है।
निदान
अधिकांश लोग स्टेज एक के दौरान उपचार की तलाश नहीं करते हैं क्योंकि वे कोई लक्षण नहीं दिखा रहे हैं, इसलिए निदान मुश्किल हो सकता है। आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा कर सकता है और एमआरआई, एक्स-रे और अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
इलाज
स्टेज एक के दौरान उपचार आक्रामक नहीं है और जीवनशैली में बदलाव, पूरक, और ओवर-द-काउंटर दवाओं पर केंद्रित है। जीवनशैली में बदलाव में व्यायाम, वजन कम करना, योग और ताई ची शामिल हो सकते हैं।
सप्लीमेंट में ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन शामिल हो सकते हैं, और ओटीसी दवाएं नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स हो सकती हैं।
स्टेज 2 (हल्का या न्यूनतम)
OA के चरण दो के दौरान, हड्डी के स्पर्स बढ़ सकते हैं और दर्दनाक हो सकते हैं। जोड़ों के बीच का स्थान थोड़ा संकीर्ण होना शुरू हो सकता है। एंजाइम उपास्थि को और अधिक तोड़ना शुरू कर सकते हैं।
लक्षण और संकेत
स्टेज दो में ओए के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोग बहुत सक्रिय होने पर अधिक दर्द का अनुभव करना शुरू कर सकते हैं। उन्हें जोड़ों को झुकने या सीधा करने में परेशानी हो सकती है। कभी-कभी, दर्द और कठोरता इतनी गंभीर होती है कि मरीज डॉक्टर की मदद लेते हैं।
निदान
आपका डॉक्टर हड्डी के स्पर्स और अन्य समस्याओं की जांच के लिए एक्स-रे का आदेश दे सकता है। एक्स-रे में हड्डी के स्पर्स दिखाई दे सकते हैं, लेकिन कार्टिलेज सामान्य दिख सकता है। निदान में एक शारीरिक परीक्षा, लक्षण जांच और अन्य परीक्षण भी शामिल हो सकते हैं।
इलाज
आपका डॉक्टर दर्द के लिए ओटीसी दवाओं जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की सिफारिश कर सकता है। आपको जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है जैसे वजन कम करना और कम प्रभाव वाले व्यायाम करना।
अन्य उपचार विकल्पों में शक्ति प्रशिक्षण और पूरक शामिल हो सकते हैं।आपको ब्रेसिज़, जूता आवेषण, लपेट, या घुटने का समर्थन पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 3 (मध्यम)
ओए के चरण तीन को मध्यम माना जाता है, और हड्डियों के बीच की उपास्थि में पहनने के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। जोड़ों के बीच की जगह नेत्रहीन संकरी हो जाती है। अस्थि स्पर्स बढ़ सकते हैं और बढ़ सकते हैं।
लक्षण और संकेत
ज्यादातर लोगों को जोड़ों का उपयोग करने, चलने, या अन्य गतिविधियों को करने में अक्सर दर्द होता है। सुबह और बैठने के बाद जोड़ों में अकड़न दिखाई दे सकती है। जोड़ों में सूजन भी दिखाई दे सकती है।
निदान
तीन चरण के दौरान निदान में आपके लक्षणों की जांच करना और एक शारीरिक परीक्षा करना शामिल है। आपके पास एक्स-रे और एक एमआरआई भी हो सकता है।
इलाज
आपका डॉक्टर दर्द के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे ओटीसी दवाओं के साथ स्टेज तीन के दौरान इलाज शुरू कर सकता है। यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर कोडीन और ऑक्सीकोडोन सहित मजबूत दवाओं को लिख सकता है। दर्द से राहत के लिए आपको जोड़ों में हायल्यूरोनिक एसिड या कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
जीवनशैली में बदलाव, जैसे वजन कम करना और व्यायाम करना, तीन चरण के दौरान महत्वपूर्ण बने रहते हैं। आपको भौतिक चिकित्सा की भी आवश्यकता हो सकती है।
स्टेज 4 (गंभीर)
चरण चार में उपास्थि की मात्रा बहुत कम है और पूरी तरह से चली जा सकती है। जोड़ों के बीच का स्थान बहुत छोटा है, और जोड़ों को चिकना करने के लिए कम श्लेष द्रव है। हड्डी के स्पर्स ज्यादा बड़े होते हैं।
लक्षण और संकेत
ज्यादातर लोगों को अपने जोड़ों का उपयोग करते समय बहुत दर्द होता है। दैनिक गतिविधियाँ करना कठिन या असंभव हो सकता है। कठोरता, सूजन और सूजन भी गंभीर हो सकती है।
निदान
चरण चार के दौरान, निदान में एक लक्षण जांच, शारीरिक परीक्षा, प्रयोगशाला परीक्षण, एक्स-रे और एमआरआई शामिल हैं।
इलाज
चरण चार तक, गैर-इनवेसिव उपचार और जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त नहीं हो सकता है। आपका डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए ओस्टियोटॉमी या हड्डी की पुनरावृत्ति सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आर्थ्रोप्लास्टी या घुटना बदलने की सर्जरी एक और विकल्प है।
बहुत से एक शब्द
यद्यपि OA एक प्रगतिशील बीमारी है, लेकिन विशिष्ट चरणों तक पहुंचने में जितना समय लगता है, वह व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। OA के साथ आपका व्यक्तिगत अनुभव अलग होगा। आपके OA लक्षण आपकी आयु, वजन, चिकित्सा इतिहास और अन्य स्वास्थ्य कारकों के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं।
ओए के प्रत्येक चरण में, डॉक्टर के साथ अपने लक्षणों और उपचार विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। यद्यपि आप ओटीसी दवाओं और जीवनशैली में बदलाव जैसे गैर-लाभकारी विकल्पों के साथ इलाज शुरू कर सकते हैं, अगर लक्षण लगातार बिगड़ते हैं तो आपको मजबूत विकल्पों की आवश्यकता हो सकती है।
अपने चिकित्सक से प्रत्येक उपचार के संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करें। OA को कैसे प्रबंधित किया जाएगा, इस पर निर्णय लेने से पहले अपनी सभी पसंदों को समझना महत्वपूर्ण है।