संधिशोथ के लिए टेलीमेडिसिन

COVID-19 महामारी ने टेलीमेडिसिन में नए अवसर खोले हैं, जिनमें संधिशोथ (आरए) वाले लोग भी शामिल हैं। यद्यपि आरए के साथ लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली हर स्वास्थ्य समस्या को टेलीमेडिसिन के माध्यम से पूरी तरह से संबोधित नहीं किया जा सकता है, कई इस माध्यम का उपयोग करके सुरक्षित और प्रभावी ढंग से निपटा जा सकता है।

टेलीमेडिसिन क्या है?

टेलीमेडिसिन क्या है?

टेलीमेडिसिन तकनीक की मदद से अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से भौतिक दूरी पर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अभ्यास है। एक चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, चिकित्सा कार्यालय या अस्पताल में शारीरिक रूप से उपस्थित रोगियों की देखभाल करने के लिए विभिन्न दूरसंचार का उपयोग करता है।

शब्द "टेलीहेल्थ" का उपयोग और भी व्यापक रूप से किया जाता है, जिसमें मरीज के डेटा को इकट्ठा करने और भेजने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक शामिल होती है, जैसे ईमेल और दूरस्थ रोगी निगरानी।

टेलीमेडिसिन का लाभ उठाने के लिए विभिन्न प्रकार की तकनीकों को नियोजित किया जा सकता है। टेलीमेडिसिन में वीडियोकॉनफ्रेंसिंग शामिल हो सकती है, जैसे कि ज़ूम, स्काइप या फेसटाइम के माध्यम से। विशिष्ट टेलीमेडिसिन ऐप, जैसे एमडीवाइ, भी उपलब्ध हैं। हालांकि आदर्श नहीं है, यदि आवश्यक हो तो एक टेलीमेडिसिन यात्रा एक साधारण टेलीफोन कॉल पर भी हो सकती है।

पिछले दशक में टेलीहेल्थ की पहुंच नाटकीय रूप से बढ़ी है, क्योंकि उपलब्ध तकनीकों में सुधार हुआ है। यह ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों के लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनके पास अन्यथा किसी विशेषज्ञ के लिए आसान पहुंच का अभाव हो सकता है।

हालाँकि, COVID-19 महामारी ने टेलीमेडिसिन विकल्पों का और भी विस्तार किया है। कुछ नियमों को टेलीहेल्थ के बारे में ढीला कर दिया गया है, जैसे कि कुछ संचार प्लेटफार्मों को अनुमति देना जो पहले अधिकृत नहीं थे। चिकित्सकों को इन यात्राओं के लिए बहुत बेहतर और अधिक विश्वसनीय प्रतिपूर्ति प्राप्त हो रही है।

टेलीमेडिसिन पर स्विच करना

कई रुमेटोलॉजी और प्राथमिक देखभाल प्रथाएं जो पहले टेलीमेडिसिन की पेशकश नहीं करती थीं, अब इसे एक विकल्प के रूप में शामिल कर रही हैं। कुछ मामलों में, प्रैक्टिस टेलीमेडिसिन को इन-पर्सन विज़िट पर प्रोत्साहित कर रही हैं, कम से कम उच्च-जोखिम वाले रोगियों के लिए।

यदि आपके पास नियमित रूप से अपने आरए के लिए देख रहे हैं, तो टेलीहेल्थ एक विकल्प होने की संभावना है। आपके विकल्प क्या हैं, यह देखने के लिए सीधे कार्यालय से संपर्क करें।

आप एक नए चिकित्सा प्रदाता के साथ टेलीमेडिसिन की नियुक्ति भी करने में सक्षम हो सकते हैं, भले ही आपने उन्हें कभी भी एक व्यक्ति की यात्रा के लिए नहीं देखा हो। आप एक डॉक्टर को खोज सकते हैं जो आरए का इलाज उसी तरह से करता है जैसे आप सामान्य रूप से अपने चिकित्सक से रेफरल से या अपनी बीमा कंपनी से जांच करवाते हैं।

टेलीमेडिसिन विकल्प उपलब्ध हैं, यह देखने के लिए सीधे कार्यालय को कॉल करें। प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों और रुमेटोलॉजिस्ट को देखने के लिए टेलीहेल्थ विकल्प अब व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।

अगर आपके पास बीमा नहीं है, तो टेलीमेडिसिन भी विकल्प हो सकता है। निजी-भुगतान टेलीहेल्थ प्रदाता (जैसे टेलीडोक) हैं जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम हो सकते हैं। आप एक स्थानीय चिकित्सक को कॉल करने का भी प्रयास कर सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या वे टेलीमेडिसिन नियुक्तियों के लिए बीमा के बिना रोगियों को स्वीकार करते हैं।

नेज़ रियाज़ / वेनवेल

मुझे समय से आगे क्या करना चाहिए?

अपने टेलीमेडिसिन मुठभेड़ के लिए किस प्लेटफॉर्म का उपयोग किया जाएगा, यह जानने के लिए आप अपने स्वास्थ्य क्लिनिक को कॉल कर सकते हैं। यदि आपके पास पहले से यह नहीं है, तो आपको इसे उस डिवाइस पर सेट करना होगा, जिसका आप उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, जैसे कि कंप्यूटर, टैबलेट या स्मार्टफोन।

वीडियो चैट के लिए, आपको एक स्थिर, उच्च गति वाले इंटरनेट कनेक्शन की आवश्यकता होगी। यदि आप अपने फोन का उपयोग कर रहे हैं, तो वाई-फाई पर लॉगिंग करना आमतौर पर सबसे अच्छा काम करता है।

यदि आपने पहले किसी विशिष्ट प्लेटफ़ॉर्म का उपयोग नहीं किया है, तो परिवार के किसी सदस्य या मित्र के साथ अभ्यास करना सहायक होता है। यदि आपके पास कभी भी टेलीमेडिसिन की यात्रा नहीं होती है, तो कुछ क्लीनिकों में एक सहायक व्यक्ति आपको समय से पहले बुलाएगा।

सौभाग्य से, अधिकांश प्लेटफ़ॉर्म का उपयोग करना अपेक्षाकृत आसान है, भले ही आप बहुत ही तकनीक-प्रेमी न हों। यदि आपको सहायता की आवश्यकता है, तो किसी मित्र या परिवार के सदस्य से पूछें ताकि आप अपनी निर्धारित समय पर अपनी तकनीक तैयार कर सकें।

यदि संभव हो तो, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ बेहतर बातचीत करने के लिए, अच्छी रोशनी के साथ एक शांत कमरे में अपनी टेलीमेडिसिन नियुक्ति की योजना बनाएं। सुनिश्चित करें कि आपका डिवाइस समय से पहले पूरी तरह से चार्ज हो गया है।

आपूर्ति आप चाहते हैं

आपकी यात्रा से पहले कुछ आपूर्ति एकत्र करना भी एक अच्छा विचार है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• किसी भी ऑडियो समस्या के लिए एक बैकअप फोन और मेडिकल ऑफिस फोन नंबर
• अपने चिकित्सक से साझा करने के लिए प्रश्नों / चिंताओं की एक सूची
• पेन और पेपर, अनुवर्ती प्रश्नों या अगले चरणों के बारे में नोट्स लेने के लिए
• आपूर्ति के लिए आपको परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है, यदि उपलब्ध हो (थर्मामीटर, स्केल, रक्तचाप कफ)
• आपकी वर्तमान दवाओं और पूरक (या उन सभी के साथ एक भौतिक कंटेनर) की एक सूची

कैसे काम करेगा अपॉइंटमेंट?

आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय द्वारा निर्दिष्ट प्लेटफॉर्म का उपयोग करके अपनी नियुक्ति के समय संपर्क करना होगा। यात्रा के लिए आपके साथ एक परिवार का सदस्य होना ठीक है, ठीक उसी तरह जिस तरह से आप किसी व्यक्ति की यात्रा पर जा सकते हैं।

कुछ चीजें वैसी ही होंगी जैसे आपके पास किसी व्यक्ति की नियुक्ति है, लेकिन कुछ हिस्सों को अनुकूलित या छोड़ देना होगा। एनकाउंटर की सटीक प्रकृति भिन्न हो सकती है, भले ही आप एक नए रोगी हों और समस्या की सटीक प्रकृति (उदाहरण के लिए, नियमित रूप से निर्धारित अनुवर्ती या अनिर्धारित रोग भड़कना) के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

आप अपने वर्तमान हाल के लक्षणों के बारे में विस्तार से वर्णन करते हुए अपने वर्तमान चिकित्सा मुद्दों के बारे में अपने चिकित्सक से जाँच करवाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप सुबह की संयुक्त जकड़न, बढ़ी हुई संयुक्त सूजन, या खराब थकान से परेशान हैं, तो आप समझाएँगे। यदि आप पहली बार नियुक्ति करते हैं, तो आप अपने चिकित्सक को पूर्ण चिकित्सा इतिहास प्रदान करते हैं।

आपका डॉक्टर शायद आपकी बीमारी की गतिविधि के स्तर का कुछ आकलन करना चाहेगा। इसके लिए, आपको एक प्रश्नावली का उत्तर देने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि RAPID3। आप नीचे दिए गए हमारे डाउनलोड करने योग्य डॉक्टर चर्चा गाइड का भी उपयोग कर सकते हैं, जो आपको प्रासंगिक शब्दावली सिखाकर आपको तैयार करने में मदद कर सकता है, अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न सुझा सकता है, और बहुत कुछ।

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यह आपके डॉक्टर को इस बात की अच्छी जानकारी दे सकता है कि वर्तमान में आपका रोग कितना सक्रिय है। यदि वांछित है, तो आप ऑनलाइन प्रश्नावली के माध्यम से समय से पहले सर्वेक्षण भी कर सकते हैं, इसलिए आपके पास वह जानकारी पहले से ही चर्चा के लिए उपलब्ध होगी।

परीक्षा भाग स्पष्ट रूप से अलग होगा। परिस्थितियों के आधार पर, आपका चिकित्सक आपके वजन और आपके तापमान जैसे अपने महत्वपूर्ण संकेत ले सकता है। यदि आपके पास घर पर अपना रक्तचाप लेने के लिए अपने उपकरण हैं, तो आप ऐसा कर सकते हैं। हालाँकि, ये आवश्यक नहीं हो सकता है।

आम तौर पर, आपका चिकित्सक आपके जोड़ों को स्पर्श करेगा और महसूस करेगा कि वे सूजन या गर्म हैं। यह टेलीमेडिसिन की यात्रा के दौरान संभव नहीं है।

आपका चिकित्सक कैमरे के साथ अपने जोड़ों को करीब से देखने के लिए कह सकता है। आपको अपने संयुक्त की तस्वीर लेने और वस्तुतः भेजने के लिए कहा जा सकता है। आपका चिकित्सक आपको कुछ कार्य करने के लिए कह सकता है, जैसे कि आपकी मुट्ठी बंद करना (जो आपकी रोग गतिविधि का एहसास भी दे सकता है)।

साथ काम करते हुए, आप और आपका डॉक्टर आपके उपचार की योजना बनाएंगे, जिसमें कोई भी अनुवर्ती कदम भी शामिल होगा। स्थिति के आधार पर, इसका मतलब भविष्य में व्यक्ति की यात्रा, एक व्यक्ति के उपचार (जैसे कि जलसेक), या अनुवर्ती रक्त परीक्षण करने का निर्णय लेना हो सकता है। या आप टेलीमेडिसिन के माध्यम से निम्नलिखित के विचार के साथ एक उपचार योजना बना सकते हैं।

आरए के लिए टेलीमेडिसिन कब काम करता है?

टेलीमेडिसिन अक्सर अनुवर्ती यात्रा के लिए विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि आपने पहले किसी व्यक्ति की यात्रा के लिए चिकित्सक को देखा हो। यह विशेष रूप से आसान है अगर आपकी बीमारी अपेक्षाकृत स्थिर है और आपको बस एक चिकित्सक के साथ जांच करने की आवश्यकता है। यह बहुत अच्छी तरह से काम कर सकता है यदि आपको कुछ संधिशोथ लक्षणों की अधिकता है, जैसे कि अधिक सूजन वाले जोड़ों, जैसा कि दिखाया गया है। नीचे दिए गए मॉडल में।

टेलीमेडिसिन प्रारंभिक स्क्रीनिंग यात्रा में भी अच्छी तरह से काम करता है यदि आपको यह सुनिश्चित नहीं है कि क्या आपको व्यक्तिगत रूप से देखने की आवश्यकता है। आप समस्या को तब और वहाँ संबोधित करने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी एक आभासी यात्रा स्पष्ट कर देगी कि आपको वास्तव में व्यक्ति में देखने की आवश्यकता है। आपका चिकित्सक आपको यह बताएगा कि यह आवश्यक प्रतीत होता है।

हालांकि टेलीमेडिसिन ने हर स्थिति के लिए काम नहीं किया। यदि आपके संधिशोथ से संबंधित बहुत गंभीर लक्षण हैं, जैसे कि दिल या फेफड़े के मुद्दे, तो आपको किसी व्यक्ति को (या तो तत्काल या किसी व्यक्ति की नियुक्ति में) देखने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको अभी तक संधिशोथ का निदान नहीं मिला है और निदान स्पष्ट नहीं है, तो आपको किसी व्यक्ति को देखने की आवश्यकता हो सकती है। या यदि आपकी बीमारी इलाज के लिए पर्याप्त रूप से जवाब नहीं दे रही है, तो आपको डॉक्टर से व्यक्ति को देखने की आवश्यकता हो सकती है। और अगर आपको रक्त काम करने की आवश्यकता है, तो आप उस रिमोट को या तो नहीं कर पाएंगे।

आरए से संबंधित कुछ प्रकार के उपचार के लिए टेलीमेडिसिन भी काम नहीं करता है, जैसे कि इन्फ्यूजन जो आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है। उदाहरण के लिए, रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमैब), ओरेनिया (एबसेटैप्ट), और एक्टेम्रा (टोसीलिज़ुमैब) तीन उपचार हैं जो आमतौर पर एक कार्यालय में जलसेक के माध्यम से दिए जाते हैं।

ये आम तौर पर घर पर नहीं दिए जाते हैं, हालांकि यह बहुत ही असामान्य परिस्थितियों में संभव हो सकता है। इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक योजना बनानी होगी कि आप अपने उपचार को कैसे संभालना चाहते हैं।

संचार और उपचार को बनाए रखना

भले ही आप इसे करने की कोशिश करने के लिए कैसे चुनते हैं, अपने संधिशोथ के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के संपर्क में रहें। पहले अपने चिकित्सक से बात किए बिना थेरेपी लेना बंद न करें। यह आपके लक्षणों को बहुत खराब कर सकता है, और कुछ मामलों में आपके स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक हो सकता है।

आरए के लिए टेलीमेडिसिन कितनी अच्छी तरह काम करता है?

हालांकि लोगों के इस विशिष्ट समूह में टेलीमेडिसिन पर शोध सीमित है, लेकिन चिकित्सा में अधिक सामान्य अध्ययनों से पता चला है कि टेलीमेडिसिन आश्चर्यजनक रूप से बहुत प्रभावी हो सकता है।

अलास्का में 122 आरए रोगियों के एक टेलीमेडिसिन अध्ययन ने यह भी निष्कर्ष निकाला है कि टेलीमेडिसिन प्राप्त करने वाले रोगियों ने रोग गतिविधि या देखभाल की गुणवत्ता में कोई अंतर नहीं दिखाया है जो कि इन-पर्सन विज़िट प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में है।

एक समीक्षा ने रूमेटोलॉजी के रोगियों (जिसमें आरए वाले लोग सबसे आम थे) में टेलीमेडिसिन के बीस अध्ययनों से डेटा संकलित किया। कुल मिलाकर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि टेलीमेडिसिन आरए जैसे आमवाती रोगों के निदान और प्रबंधन के लिए प्रभावी प्रतीत होता है। हालांकि, यह भी निष्कर्ष निकाला कि आरए में इसके विशिष्ट उपयोगों सहित टेलीमेडिसिन के आदर्श उपयोगों को निर्धारित करने के लिए और अधिक सबूतों की आवश्यकता है।

क्या मुझे टेलीमेडिसिन चुनना चाहिए?

आपकी विशिष्ट स्थिति और आपकी स्थानीय स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर, आपके पास एक विकल्प हो सकता है कि आप अपने चिकित्सक या एक व्यक्ति के साथ एक आभासी टेलीमेडिसिन नियुक्ति प्राप्त करें।

वर्तमान में, बहुत से लोग COVID-19 को अनुबंधित करने की चिंताओं के कारण टेलीमेडिसिन का चयन कर रहे हैं। आरए वाले लोगों की स्वास्थ्य स्थिति ऐसी होती है जो उन्हें सीओवीआईडी ​​-19 के अधिक गंभीर मामले के जोखिम में डाल सकती हैं। इसके अतिरिक्त, आरए के साथ कई लोग 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं, जो एक और जोखिम कारक है।

आरए के साथ कुछ लोग इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाएं भी लेते हैं जो उनके संक्रमित होने की संभावना अधिक हो सकती हैं या इसका बुरा परिणाम हो सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

हालांकि, टेलीमेडिसिन इन चिंताओं के बिना भी कुछ लाभ प्रदान करता है। कई लोगों को यह सुविधाजनक लगता है, विशेष रूप से अनुवर्ती नियुक्तियों के लिए जिनके लिए बहुत कुछ नहीं बदला है। जो लोग अपने चिकित्सक से लंबा रास्ता तय करते हैं, वे टेलीमेडिसिन की यात्रा करने के लिए आवश्यक कम समय से लाभान्वित हो सकते हैं।

वर्तमान में, चिकित्सा कार्यालय तीव्र संक्रमण नियंत्रण उपायों, जैसे आक्रामक कीटाणुशोधन, रोगी पूर्व-जांच, सामाजिक गड़बड़ी, और नियुक्ति रिक्ति प्रदर्शन कर रहे हैं। आप हमेशा अपने स्थानीय कार्यालय से उनकी प्रथाओं के बारे में संपर्क कर सकते हैं। किसी भी मामले में, एक व्यक्ति की नियुक्ति के लिए योजना बनाना पूरी तरह से उचित विकल्प हो सकता है, भले ही टेलीमेडिसिन आपके लिए एक विकल्प हो।

इसमें या तो / या नहीं होना चाहिए आप टेलीमेडिसिन पर अपने चिकित्सक को देखने के लिए चुन सकते हैं, लेकिन यदि कोई विशेष मुद्दा आता है तो कार्यालय में आ सकते हैं। यदि आपने कभी अपने चिकित्सक को व्यक्ति के रूप में नहीं देखा है, तो कुछ बिंदु पर आप शायद कम से कम एक व्यापक व्यक्ति-यात्रा करना चाहते हैं। अपने चिकित्सक के साथ काम करके देखें कि आपके लिए क्या मायने रखता है।

क्या मेरा बीमा कवर टेलीमेडिसिन करेगा?

COVID-19 महामारी से पहले, कई बीमा कंपनियां टेलीमेडिसिन यात्राओं के लिए भुगतान प्रदान नहीं कर रही थीं या केवल सीमित परिस्थितियों में ऐसा कर रही थीं। तब से, अधिकांश बीमा प्रदाताओं ने इन मानदंडों को ढीला कर दिया है और टेलीमेडिसिन यात्राओं के लिए प्रतिपूर्ति कर रहे हैं।

हालांकि, कुछ कंपनियां अभी भी सभी प्रकार की टेलीमेडिसिन यात्राओं को कवर नहीं कर रही हैं, जैसे कि विशेष रूप से फोन पर किए गए।

टेलीमेडिसिन मेडिकेयर या मेडिकाइड वाले लोगों के लिए भी एक संभावित विकल्प है। महामारी के बाद से, इन सेवाओं को टेलीमेडिसिन विकल्पों के संदर्भ में भी व्यापक रूप से विस्तारित किया गया है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि ये सभी परिवर्तन स्थायी होंगे।

यह आपके कवरेज की चर्चा करने के लिए समय से पहले अपने बीमा प्रदाता के साथ जांच करने के लिए कभी भी दर्द नहीं करता है। आप अपने दृष्टिकोण को प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय को भी कॉल कर सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

टेलीमेडिसिन की यात्रा हमेशा आदर्श नहीं होती है, लेकिन वे आरए के साथ लोगों को उनके स्वास्थ्य के प्रबंधन के लिए एक और विकल्प प्रदान करते हैं। यदि आपने इसे पहले नहीं किया है, तो तकनीक को आपको डराने न दें। ऐसे लोग हैं जो टेलीमेडिसिन को चलाने और चलाने के लिए आपके साथ काम कर सकते हैं। दूसरी ओर, ऐसा नहीं लगता कि टेलीमेडिसिन आपके लिए एकमात्र विकल्प है। आप हमेशा अपने चिकित्सक के कार्यालय को सलाह दे सकते हैं कि आपकी स्थिति में क्या प्रभाव पड़ेगा।