लसीका जल निकासी एक मैनुअल तकनीक है जिसका उपयोग लिम्फ के प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है (एक स्पष्ट द्रव जो लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर में घूमता है) सूजन को राहत देने और स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए। इसके कई कार्यों में, लिम्फ रोग फैलाने वाले रोगजनकों को अलग करने में मदद करता है और कब्जा कर लिया वसा और प्रोटीन को रक्तप्रवाह में वापस करता है।
क्योंकि लसीका प्रणाली शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में एक केंद्रीय भूमिका निभाती है, लसीका जल निकासी के समर्थकों का सुझाव है कि चिकित्सीय मालिश का यह रूप विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने में मदद कर सकता है।
के रूप में भी जाना जाता है
- Decongestive लसीका चिकित्सा (DLT)
- लसीका जल निकासी मालिश
- लसीका मालिश
- मैनुअल जल निकासी मालिश
- मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज (MLD)
लसीका ड्रेनेज के प्रकार
डॉक्टरों, भौतिक चिकित्सक, और मालिश चिकित्सक द्वारा उपयोग किए जाने वाले लसीका जल निकासी के चार प्रकार हैं, जिन्हें विकसित करने वाले लोगों के नाम पर रखा गया है:
- वोडर: शरीर के जिस हिस्से पर उपचार किया जा रहा है, उसके आधार पर विभिन्न प्रकार की स्वीपिंग हैंड्स का उपयोग करके एक मूलभूत तकनीक
- फोल्डी: वोडर तकनीक का एक विस्तार जिसमें परिपत्र हाथ की गति को विश्राम के क्षणों के साथ जोड़ दिया जाता है
- कैस्ली-स्मिथ: एक तकनीक जिसमें गोलाकार हाथ की गति भी शामिल होती है, हाथों की हथेलियों और हथेलियों के साथ
- लेड्यूक: एक तकनीक जिसमें हाथों की गति को "लुभाना" कहा जाता है (इकट्ठा) लिम्फेटिक को बड़ी लसीका प्रणाली में पुनः निर्देशित करने से पहले लसीका
प्रत्येक तकनीक समान सिद्धांतों पर आधारित है, अर्थात् लसीका प्रवाह की दिशा में त्वचा को खींचने के लिए कोमल आंदोलनों का उपयोग, धड़ के निकटतम अंग पर शुरू होता है और बाहर की ओर बढ़ता है।
एक लसीका जल निकासी प्रक्रिया आम तौर पर 45 से 60 मिनट तक रहती है।
उपयोग
लिम्फैटिक जल निकासी शुरू में 1930 के दशक में डेनिश चिकित्सकों एमिल और एस्ट्रीड वोडर द्वारा लिम्फेडेमा के लिए एक उपचार के रूप में विकसित की गई थी (नरम ऊतकों में लिम्फ के निर्माण द्वारा चिह्नित एक शर्त, अक्सर संक्रमण, चोट, कैंसर उपचार, सर्जरी, या आनुवंशिक विकारों के परिणामस्वरूप) लसीका प्रणाली को प्रभावित करना)।
लिम्फेडेमा कई लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है, जिसमें ऊतक सूजन, त्वचा की मलिनकिरण और दर्द, कमजोरी, और पैर या हाथ में भारीपन शामिल है।
लसीका जल निकासी का उपयोग कभी-कभी परिधीय एडिमा के इलाज के लिए भी किया जाता है, हाथ या पैर में ऊतकों की सामान्यीकृत सूजन जो लसीका प्रणाली से स्वाभाविक रूप से जुड़ी नहीं होती है।
लसीका जल निकासी एक तकनीक है जिसमें ऊतक सूजन द्वारा विशेषता स्वास्थ्य स्थितियों की एक विस्तृत विविधता का इलाज करने के लिए सोचा जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता
- fibromyalgia
- रजोनिवृत्ति
- आर्थोपेडिक सर्जरी
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फेडेमा
- रूमेटाइड गठिया
- प्रणालीगत काठिन्य
लसीका जल निकासी भी मुँहासे, सेल्युलाईट, और एक्जिमा के इलाज के लिए एक छद्म चिकित्सीय तकनीक के रूप में स्पा में प्रयोग किया जाता है (हालांकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि यह इनमें से किसी भी स्थिति का इलाज कर सकता है)।
लाभ
अध्ययनों से पता चलता है कि लसीका जल निकासी कई अन्य लोगों की तुलना में स्वास्थ्य समस्याओं के उपचार में फायदेमंद हो सकती है।
lymphedema
में प्रकाशित एक विश्लेषण मेंसुव्यवस्थित समीक्षाओं का कॉक्रेन डाटाबेस 2015 में, शोधकर्ताओं ने स्तन कैंसर सर्जरी के बाद लिम्फेडेमा का अनुभव करने वाली महिलाओं पर लसीका जल निकासी के उपयोग से पहले छह प्रकाशित परीक्षणों का मूल्यांकन किया।
समीक्षा के अनुसार, मैनुअल लसीका जल निकासी सुरक्षित है और हल्के से मध्यम लक्षणों वाली महिलाओं में पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फेडेमा के इलाज में संपीड़न पट्टियों के लाभों को बढ़ा सकती है।
इस खोज को 2015 में प्रकाशित एक अध्ययन द्वारा समर्थित किया गया थादर्द और लक्षण के प्रबंधन का जर्नल जिसमें लिम्फेटिक जल निकासी (दो सप्ताह के गहन उपचार और रखरखाव के छह महीने शामिल हैं) को पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फेडेमा के साथ महिलाओं में संपीड़न बैंडिंग और व्यायाम के लिए तुलनीय माना जाता था।
हड्डी रोग
आर्थोपेडिक सर्जरी से गुजरने वाले लोगों में लसीका जल निकासी के उपयोग की जांच या आर्थोपेडिक चोट से उबरने के अध्ययन में समान परिणाम नहीं देखे गए थे।
2016 में प्रकाशित एक अध्ययनभौतिक चिकित्सा और पुनर्वास का अभिलेखागारकुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी से उबरने वाले वयस्कों में लसीका जल निकासी के साथ या बिना सर्जिकल पुनर्वास के लाभों का मूल्यांकन किया।
अकेले मानक पुनर्वास से गुजरने वाले लोगों की तुलना में, शोधकर्ताओं ने दो समूहों के बीच दर्द, ऊतक सूजन, गति की सीमा, घुटने के कार्य और चाल में कोई अंतर नहीं पाया।
क्योंकि सूजन सीधे लसीका प्रणाली से संबंधित नहीं होती है (बल्कि यह सर्जिकल सूजन के कारण होती है जो रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाती है), यह स्पष्ट नहीं है कि लसीका जल निकासी किसी भी आर्थ्रोपेडिक स्थिति का इलाज करने में कितना प्रभावी है।
रूमेटाइड गठिया
संधिशोथ वाले लोगों में, लिम्फ का प्रचलन रोग के प्रारंभिक चरण में बढ़ जाता है, लेकिन यह तेजी से क्षीण हो जाता है क्योंकि रोग बढ़ता है और जोड़ों को मिटा देता है। यह इस बाद की अवस्था में है कि जोड़ों के दर्द के साथ-साथ त्वचा की रंगत में बदलाव और जोड़ों के काम में कमी के साथ ऊतक सूजन आम है।
यह कहा गया है कि लसीका जल निकासी इन बाद के चरण के लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकती है, लेकिन, आज तक, इस बात के बहुत कम सबूत हैं कि ऐसा करना अन्य मालिश तकनीकों के समान लक्षणों की अस्थायी राहत से अधिक कुछ भी प्रदान करता है।
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता (सीवीआई) एक ऐसी स्थिति है जिसमें पैरों की नसों में दीवार या वाल्व प्रभावी ढंग से काम नहीं कर रहे हैं, जिससे पैरों से दिल में लौटने के लिए रक्त के लिए कठिन हो जाता है। लसीका जल निकासी को सीवीआई के रूढ़िवादी उपचार के रूप में प्रस्तावित किया गया है, और इसके लाभों के कुछ सबूत हैं।
जर्नल में 2017 के एक अध्ययन के अनुसारफिजियोथेरेपी,सीवीआई के साथ 57 वयस्कों में लसीका जल निकासी का उपयोग मालिश के तुरंत बाद ऊरु धमनी और पैर की अन्य रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह के वेग को बढ़ाता है।
हालांकि, यह स्पष्ट नहीं था कि ये प्रभाव कितने स्थायी हैं या यदि लसीका जल निकासी का चल रहा उपयोग किसी भी उपचार की तुलना में परिधीय दर्द और सूजन को राहत देने में सक्षम है। आगे के शोध की आवश्यकता है।
fibromyalgia
लिम्फैटिक जल निकासी से फ़िब्रोमाइल्गिया वाले लोगों को लाभ हो सकता है, 2015 में प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा का सुझाव देता हैहाथ से किया गया उपचार।फाइब्रोमायल्गिया, त्वचा में नसों की सूजन की विशेषता है, अक्सर ऊतक सूजन और त्वचा की मलिनकिरण के साथ प्रकट होता है।
पहले से प्रकाशित 10 अध्ययनों की समीक्षा के अनुसार, फाइब्रोमाइल्गिया से पीड़ित लोगों में कठोरता, अवसाद और जीवन की गुणवत्ता के इलाज में संयोजी ऊतक मालिश की तुलना में लसीका जल निकासी बेहतर पाया गया था, लेकिन फाइब्रोमायल्जिया दर्द से राहत में मायोफेशियल रिलीज के रूप में प्रभावी नहीं है।
निष्कर्षों को छोटे आकार और आमतौर पर अध्ययन की खराब गुणवत्ता द्वारा सीमित किया गया था और न तो स्पष्टीकरण की पेशकश कर सकता था कि लसीका जल निकासी उपयोगी क्यों है और न ही यह निर्धारित करती है कि रिपोर्ट किए गए लाभ फिजियोलॉजिकल थे या केवल कथित थे।
साइड इफेक्ट्स और सावधानियां
लसीका जल निकासी गैर-आक्रामक है और आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है। क्योंकि यह त्वचा के नरम से मध्यम खिंचाव पर केंद्रित है, यह गहरी ऊतक मालिश या खेल मालिश के साथ जुड़ी असुविधा का कारण नहीं बनता है।
इसके साथ ही कहा गया है, जो महिलाएं पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फेडेमा का इलाज करने के लिए लसीका जल निकासी से गुजरती हैं, उनके उपचार के शुरुआती चरणों में अल्पकालिक सूजन और लालिमा का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
एक नियम के रूप में, दर्द कभी भी लसीका जल निकासी के साथ नहीं होना चाहिए। यदि दर्द है, तो यह एक अंतर्निहित स्थिति का संकेत हो सकता है जिसके लिए मालिश हानिकारक हो सकता है, जैसे कि स्थानीय संक्रमण या गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT)।
यदि लसीका जल निकासी के दौरान किसी भी दर्द का अनुभव होता है, तो प्रक्रिया को तुरंत रोक दें और अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।
निम्न स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में आमतौर पर लसीका जल निकासी से बचा जाता है:
- हृदय की विफलता (CHF): अंगों की मालिश कम ह्रदय क्रिया वाले लोगों में की जाती है क्योंकि इससे हृदय पर अत्यधिक दबाव पड़ सकता है।
- वातस्फीति: गंभीर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) से पीड़ित लोगों में रक्त के थक्कों का खतरा होता है और उन्हें लसीका जल निकासी से नहीं गुजरना चाहिए क्योंकि इससे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है।
- त्वचा में संक्रमण: विशेष रूप सेस्ताफ्य्लोकोच्कलत्वचा संक्रमण, त्वचा की मालिश रक्तप्रवाह में संक्रमण को फैलाने में मदद कर सकती है।
यदि आप निदान स्थिति के उपचार के लिए लसीका जल निकासी पर विचार कर रहे हैं, तो पहले अपने स्वास्थ्य प्रदाता से बात करें।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके पास लिम्फेडेमा के लक्षण हैं, तो सूजन और दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें। जबकि आप मान सकते हैं कि लिम्फेडेमा कारण है, केवल उचित प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण ही स्थिति की पुष्टि कर सकते हैं।
यदि आप एक निदान स्वास्थ्य स्थिति के लिए लसीका जल निकासी का पीछा करने का निर्णय लेते हैं, तो केवल एक योग्य चिकित्सक से उपचार लें। कुछ भौतिक चिकित्सक, चिकित्सक, नर्स और मालिश चिकित्सक प्रशिक्षित हैं और लसीका जल निकासी का अभ्यास करने के लिए प्रमाणित हैं। एस्टेथियन और स्पा चिकित्सक आमतौर पर नहीं होते हैं।