ट्रिचोटिलोमेनिया क्या है?

ट्रिकोटिलोमेनिया, जिसे बाल खींचने वाले विकार के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें बालों को खोपड़ी, भौंहों, पलकों और शरीर के अन्य क्षेत्रों से खींचने के लिए आवर्तक, अपरिवर्तनीय आग्रह शामिल है। ट्रिकोटिलोमेनिया को जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) में वर्गीकृत किया गया है और इसमें विकार संबंधित हैंमानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 वें संस्करण(DSM-5)।

ट्राइकोटिलोमेनिया अक्सर शरीर पर बालों के पूर्ण या आंशिक रूप से हटाने का परिणाम होता है, आमतौर पर खोपड़ी और चेहरे से। व्यक्ति के आधार पर, लक्षण और प्रभाव गंभीर या प्रबंधनीय हो सकते हैं।

के रूप में भी जाना जाता है

• बाल खींचने वाला विकार
• पैथोलॉजिकल हेयर-पुलिंग
• टीटीएम
• ट्रिच

आंद्रे सेज़र / गेटी इमेजेज़

लक्षण और जटिलताओं

लक्षण

बाल खींचने वाले विकार वाले लोग अक्सर अपने बालों को खींचने के लिए एक तीव्र आग्रह महसूस करते हैं और जब तक वे बढ़ते तनाव का अनुभव करते हैं। अपने बालों को बाहर खींचने के बाद, वे राहत महसूस करते हैं। वे तनाव के कारण अपने बालों को बाहर खींच सकते हैं, या वे इसे बहुत अधिक विचार दिए बिना कर सकते हैं।

बाल खींचने वाले विकार से जुड़े व्यवहार में शामिल हैं:

• बार-बार बाल खींचना
• बालों को बाहर खींचने के लिए अनूठा आग्रह करता हूं
• ध्यान देने योग्य बाल झड़ना
• बाल्ड पैच, जो एक असामान्य आकार रखते हैं या एक तरफ दूसरे से अधिक प्रभावित करते हैं
• खींचे हुए बालों को काटना, चबाना या खाना
• बालों को बाहर निकालने के परिणामस्वरूप दैनिक जीवन नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है

अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग ट्रिचोटिलोमेनिया के साथ रहते हैं, वे एपिसोडिक या बार-बार ट्राइकोफेजिया में संलग्न होने की संभावना रखते हैं, जो बालों को खाने की क्रिया है। ट्रायकोटिलोमेनिया वाले लगभग 5-20% व्यक्ति इस व्यवहार में संलग्न होते हैं।

भले ही वे कैसे और क्या करते हैं, बालों को खींचने का काम अक्सर अपराध और शर्म के बाद होता है और यदि संभव हो तो अक्सर निजी रूप से किया जाएगा।

बार-बार बालों के प्रकार आवृत्ति के क्रम में बाहर खींचे जाते हैं

• खोपड़ी
• दाढ़ी
• पलकें
• भौहें
• बगल
• सूँ ढ
• जघन क्षेत्र

ट्रायकोटिलोमेनिया वाले लोगों के बाल खींचने वाले व्यवहार को ध्यान केंद्रित, स्वचालित या मिश्रित के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। ये उपप्रकार अधिक स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट करते हैं कि व्यक्ति अपने बाल खींचने के बारे में कितना जागरूक है:

• फोकस्ड: फोकस्ड हेयर-पुलिंग को एक अनिवार्य गुणवत्ता और उनके कार्यों के बारे में जागरूकता की विशेषता है। यह अक्सर एक नकारात्मक भावना या तीव्र आग्रह के जवाब में किया जाता है
• स्वचालित: जब कोई स्वचालित बाल खींचने में संलग्न होता है, तो वे जानबूझकर ऐसा करने का फैसला किए बिना अपने बाल खींचते हैं। यह प्रकार अक्सर तब होता है जब व्यक्ति टीवी देखने या बस का इंतजार करने जैसी गतिहीन गतिविधियां कर रहा होता है
• मिक्स्ड: मिक्स्ड हेयर-पुलिंग फोकस और ऑटोमैटिक हेयर-पुलिंग का मिश्रण है। व्यक्ति कभी-कभी जागरूक होगा और कभी-कभी अपने बालों को खींचने से अनजान होगा

जटिलताओं

ट्रिकोटिलोमेनिया कई शारीरिक और भावनात्मक जटिलताओं के साथ आता है। वे आम तौर पर अत्यधिक बाल खींचने का परिणाम होते हैं।

बाल खींचने वाले विकार की शारीरिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• बालों का झड़ना और गंजा होना
• खुजली
• स्थानीयकृत त्वचा संक्रमण
• पुराना दर्द
• पलकों को बाहर निकालने से ब्लेफेराइटिस
• कार्पल टनल सिंड्रोम जैसे मांसपेशियों और जोड़ों में दोहरावदार गति की चोट
• कोशिका नुकसान
• खींचे हुए बाल खाने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट और / या हेयरबॉल

भावनात्मक जटिलताओं में शामिल हैं:

• चिंता
• डिप्रेशन
• तनहाई
• मादक द्रव्यों का सेवन
• ग्लानि और लज्जा
• कम आत्म सम्मान

ट्रिकोटिलोमेनिया के कॉमन कॉम्बॉबिडिटीज

बाल खींचने वाले विकार वाले लोगों में एक और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति होने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
• सामान्यीकृत चिंता विकार
• अभिघातज के बाद का तनाव विकार
• शराब का उपयोग विकार

अतिरिक्त जटिलताओं में बालों को बाहर निकालने के लिए छिपाने से सामाजिक अलगाव शामिल है और काम जैसी सामान्य दैनिक गतिविधियों को जारी रखने में असमर्थ होने से वित्तीय प्रभाव पड़ता है।

का कारण बनता है

यह स्पष्ट नहीं है कि ट्रिकोटिलोमेनिया का क्या कारण है, लेकिन विशेषज्ञ कुछ मुख्य सिद्धांतों को पहचानते हैं कि कुछ लोगों में बाल खींचने वाले विकार क्यों हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पारिवारिक घटक: अध्ययनों से पता चला है कि बाल खींचने वाला विकार परिवारों में चलता है
• जेनेटिक कंपोनेंट: SAPAP3 जीन के वेरिएंट को शुरुआत में ओसीडी के विकास से जोड़ा जाता है
• ब्रेन चेंजेस: ब्रेन इमेजिंग के परिणामों से पता चला कि ट्राइकोटिलोमेनिया वाले लोगों में मस्तिष्क के कुछ बदलाव होते हैं जो विकार के साथ सहसंबद्ध होते हैं।
• भावनात्मक विनियमन: अध्ययन से पता चलता है कि बाल खींचने का व्यवहार उदासी, ऊब और क्रोध की भावनाओं में बड़ी गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है।

इस विकार की औसत शुरुआत 10 से 13 वर्ष के बीच होती है, और बाल खींचने वाले विकार में आजीवन होने की क्षमता होती है। जो लोग तनाव से ग्रस्त हैं या जिनके जीवन में तनाव के उच्च स्तर हैं, उनमें ट्राइकोटिलोमेनिया विकसित होने का अधिक खतरा है।

निदान

निदान एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा पूरी तरह से नैदानिक ​​मूल्यांकन, रोगी के इतिहास और बालों के झड़ने के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए परीक्षण के आधार पर किया जाता है।

बाल खींचने वाले विकार के लिए DSM-5 मानदंड में शामिल हैं:

• किसी के बालों को बार-बार खींचना, जिससे बालों का झड़ना बंद हो जाता है
• बाल खींचने को कम करने या रोकने के बार-बार प्रयास
• बाल खींचने को किसी अन्य मानसिक विकार या चिकित्सा स्थिति के लक्षणों से बेहतर नहीं बताया जा सकता है
• बाल खींचने से सामाजिक, व्यावसायिक, या अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि होती है

यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति बाल खींचने वाले विकार से जूझ रहे हैं, तो अपने क्षेत्र में समर्थन और उपचार सुविधाओं की जानकारी के लिए 1-800-662-4357 पर मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (SAMHSA) राष्ट्रीय हेल्पलाइन से संपर्क करें।

अधिक मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों के लिए, हमारे राष्ट्रीय हेल्पलाइन डेटाबेस देखें।

ट्राइकोटिलोमेनिया को अक्सर ओसीडी के रूप में गलत समझा जाता है। जबकि बाल खींचने वाले विकार के दोहराव और अनिवार्य क्रियाएं ओसीडी में उन लोगों के समान हो सकती हैं, वे अलग हैं।

जब ओसीडी से ट्रायकोटिलोमेनिया को अलग करते हैं, तो चिकित्सक दोहराए जाने वाले बालों को खींचने और किसी अन्य दोहराए जाने वाले आदतों के साथ-साथ ओसीडी के लिए भी स्क्रीनिंग करेंगे।

OCD के लिए स्क्रीनिंग में पूछे जाने वाले सामान्य प्रश्न शामिल हैं:

• क्या आप बहुत कुछ धोते हैं या साफ करते हैं?
• क्या आप चीजों की बहुत जांच करते हैं?
• क्या कोई ऐसा विचार है जो आपको परेशान करता है और आप छुटकारा पाना चाहते हैं लेकिन आप नहीं कर सकते?
• क्या आपकी दैनिक गतिविधियों को समाप्त होने में लंबा समय लगता है?
• क्या आप सामान्य रूप से आदेश या समरूपता के बारे में चिंतित हैं?

इसके अतिरिक्त, चिकित्सकों को एलोपेसिया आरिएटा से बालों को खींचने वाले विकार को अलग करना होगा, एक चिकित्सा स्थिति जिसके कारण बाल छोटे पैच में गिर जाते हैं। ट्राइकोस्कोपी, चिकित्सा इतिहास और खोपड़ी बायोप्सी के साथ एक को अलग करने के कुछ तरीके।

एक ईमानदार और खुले संवाद के साथ, बाल खींचने वाले विकार का निदान सीधा है।

इलाज

जबकि बालों को खींचने वाले विकार को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसे थेरेपी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। बाल खींचने वाले विकार के इलाज के लिए विभिन्न विकल्प हैं।

हालांकि बालों को खींचने वाले विकार को एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन इसका इलाज अलग तरह से किया जाता है।

आदत उलट थेरेपी

हैबिट रिवर्सल थेरेपी, या एचआरटी, उपचार का एक रूप है जिसका उद्देश्य उन पैटर्न्स को पहचानना और बदलना है जो बालों को खींचने की ओर ले जाते हैं। लक्ष्य एक स्वस्थ व्यवहार के साथ बाल खींचने की जगह है।

HRT में प्रयुक्त कुछ रणनीतियों में शामिल हैं:

• शिक्षा
• स्वयं निगरानी
• आराम और सांस लेने की तकनीक

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

ट्रिच का इलाज करने के लिए चिकित्सा का एक अन्य उपयोगी रूप संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) है। सीबीटी एचआरटी के साथ हाथ में जाता है, लेकिन एक व्यक्ति के बाल खींचने के पीछे विचारों में एक गहरा गोता है।

कुछ सामान्य सीबीटी तकनीकों में शामिल हैं:

• बाल खींचने और नतीजों के लिए अग्रणी कारकों पर चर्चा करना
• हेयर-पुलिंग के आसपास माइंडफुलनेस को बढ़ावा देने के लिए एचआरटी का उपयोग करना
• मान्यताओं को सीमित करना और उनका मुकाबला करना

सामूहिक चिकित्सा

ट्रिकोटिलोमेनिया अलग-थलग महसूस कर सकता है, और यह व्यक्ति के लिए अच्छा है कि वह इस शर्त के साथ जान सके कि वे अकेले नहीं हैं। बालों को खींचने वाले विकार को दूर करने के लिए संघर्ष करने वालों के लिए समूह चिकित्सा एक बढ़िया विकल्प है।

समूह चिकित्सा सत्र में शामिल हैं:

• खुली और ईमानदार चर्चा होना
• टिप्स और ट्रिक्स शेयर करना
• एक समर्थन प्रणाली ढूँढना

दवाएं

Trichotillomania का इलाज या इलाज करने के लिए कोई दवा नहीं मिली है। कुछ दवाएं, जबकि बालों को खींचने वाले विकार के इलाज के लिए विशेष रूप से अनुमोदित नहीं होती हैं, प्रभावित व्यक्तियों को स्थिति से निपटने में मदद करने के लिए निर्धारित की जा सकती हैं।

ट्रायकोटिलोमेनिया जैसे विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी में शामिल विभिन्न इंटरेक्टिंग न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम हैं। ड्रग्स जो इन ट्रांसमीटरों पर कार्रवाई करने में सक्षम हैं इसलिए अक्सर इस स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

ट्रिच का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर
• क्लोमिप्रामाइन
• लामोत्रिगिने
• Olanzapine
• N- एसिटाइलसिस्टीन
• इनोसिटोल
• नालट्रेक्सोन

बहुत से एक शब्द

ट्रिकोटिलोमेनिया शर्मनाक और नियंत्रण से परे महसूस कर सकता है। बालों को खींचने और अपने डॉक्टर या एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ खुली और ईमानदार बातचीत करने के बारे में अपराध और शर्म की बात करें। इस स्थिति को नियंत्रण में लाने की दिशा में यह पहला कदम है। बाल खींचने वाला विकार किसी व्यक्ति की गलती नहीं है, और जब यह कुछ प्रयास कर सकता है, तो इसके इलाज के कई अलग-अलग तरीके हैं।