आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी: वह सब कुछ जो आपको जानना चाहिए

आर्थोस्कोपिक सर्जरी, जिसे केवल आर्थ्रोस्कोपी के रूप में भी जाना जाता है, संयुक्त समस्याओं के निदान और उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली एक न्यूनतम इनवेसिव ऑर्थोपेडिक प्रक्रिया है। इसमें एक संकीर्ण दायरे का उपयोग शामिल है, जिसे आर्थोस्कोप कहा जाता है, और छोटे "कीहोल" चीरों के माध्यम से एक संयुक्त तक पहुंचने के लिए विशेष सर्जिकल उपकरण। क्योंकि आर्थोस्कोपिक सर्जरी के लिए ओपन सर्जरी की तुलना में छोटे चीरों की आवश्यकता होती है, रिकवरी समय कम हो जाता है।

आर्थोस्कोपी पारंपरिक प्रक्रियाओं का एक तेजी से आकर्षक विकल्प बन गया है, लेकिन सभी मामलों में उचित नहीं हो सकता है।

आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी क्या है?

आर्थ्रोस्कोपी एक प्रक्रिया नहीं है, बल्कि एक शल्य दृष्टिकोण है जिसका उपयोग किसी संयुक्त समस्या के निदान के लिए या तीव्र और पुरानी संयुक्त स्थितियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए किया जा सकता है। ()आर्थो-अर्थ "संयुक्त" और-कॉपी"अध्ययन या परीक्षा" का अर्थ

इन प्रक्रियाओं को 1912 के रूप में शुरू किया गया था, लेकिन यह केवल 1959 में हुआ था कि पहला उत्पादन आर्थोस्कोप (नाम दिया गया था)वतनबे 2इसके आविष्कारक के बाद, डॉ। मसाकी वतनबे) को पेश किया गया था।

आज, आर्थोस्कोपिक सर्जरी को सामान्य और अपरिहार्य दोनों माना जाता है, जिससे बाह्य उपचार को सक्षम किया जा सकता है जहां अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी। वास्तव में, आर्थोस्कोपिक सर्जरी को आर्थोपेडिक निवासी प्रशिक्षण का एक बुनियादी हिस्सा माना जाता है और कई संयुक्त समस्याओं की देखभाल का मानक है।

आर्थोस्कोप का उपयोग किया जाता है जो एक दृश्य को एक मॉनीटर पर प्रसारित करता है ताकि सर्जन उस क्षेत्र को देख सके जो वास्तव में इसे सीधे देखे बिना संचालित किया जा सके। इसके लिए केवल एक बटनहोल के आकार के बारे में एक चीरा की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है कि आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया खुली प्रक्रियाओं के रूप में जटिल या जोखिम भरा नहीं है।

आर्थोस्कोपिक प्रक्रियाओं को करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण स्केलपल्स और ओपन सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले सर्जिकल उपकरणों की तुलना में छोटे और संकीर्ण होते हैं।

मतभेद

सामान्य रूप से शल्य चिकित्सा से संबंधित लोगों के अलावा आर्थोस्कोपिक सर्जरी के लिए कुछ पूर्ण मतभेद हैं।

यदि जोड़ के आसपास स्थानीय नरम-ऊतक संक्रमण है, तो आर्थोस्कोपिक सर्जरी में देरी होनी चाहिए। आर्थोस्कोपिक प्रक्रियाओं से भी अक्सर बचा जाता है यदि खराब रक्त परिसंचरण है जो उपचार को बाधित कर सकता है (विशेषकर निचले छोरों में)।

आर्थोस्कोपी के लिए एक पूर्ण contraindication एक गंभीर अपक्षयी संयुक्त रोग है, जैसे कि उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसमें संयुक्त उपास्थि पूरी तरह से अस्वीकृत (छीन लिया गया) है। आर्थोस्कोपी के उपयोग से ओपन सर्जरी की तुलना में ऐसे मामलों में अच्छे से अधिक नुकसान हो सकता है।

यदि संयुक्त स्थान अपेक्षित सीमा से अधिक संकुचित हो गया है, तो इसी तरह की चिंताओं का सामना किया जाता है। आर्थोस्कोपिक बनाम ओपन सर्जरी की उपयुक्तता को केस-बाय-केस आधार पर तौला जाना चाहिए।

संभाव्य जोखिम

आर्थोस्कोपिक सर्जरी को आमतौर पर अपेक्षाकृत कम जटिलताओं के साथ सुरक्षित माना जाता है। उस के साथ, आर्थोस्कोपी जोड़ों को विज़ुअलाइज़ करने का एक अप्रत्यक्ष तरीका है, और ऊतक और तंत्रिका की चोट की संभावना है क्योंकि उपकरणों को संयुक्त स्थान के भीतर रखा और ले जाया जाता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) की 2018 की समीक्षा के अनुसार,आर्थोस्कोपिक कंधे की प्रक्रियाओं का 7.9% चिकित्सा जटिलताओं के साथ समाप्त होता है, हल्के तंत्रिका चोट से जमे हुए कंधे तक। इनमें से 1% में संशोधन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

हालांकि, चिकित्सक का अनुभव ऐसी चोटों के जोखिम में एक बड़ी भूमिका निभाता है। वही शोध समीक्षा में पाया गया किआर्थोपेडिस्ट जिन्होंने कंधे आर्थोस्कोपी के लिए एएओएस बोर्ड-प्रमाणन प्राप्त किया, उन प्रक्रियाओं का संचालन करते थे जिनके परिणामस्वरूप सर्जिकल जटिलताओं की तुलना में कम सर्जिकल जटिलताएं थीं जिन्होंने इस प्रमाणीकरण की तलाश नहीं की।

ऑर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी का उद्देश्य

AAOS के अनुसार, छह सबसे आम तौर पर किए गए आर्थोस्कोपिक सर्जरी हैं:

• घुटने की आर्थ्रोस्कोपी
• कंधे आर्थोस्कोपी
• हिप आर्थोस्कोपी
• एंकल आर्थोस्कोपी
• कोहनी आर्थोस्कोपी
• कलाई आर्थ्रोस्कोपी

इस तरह की प्रक्रियाओं को विभिन्न स्थितियों के निदान या उपचार में मदद करने के लिए किया जा सकता है, जिनमें से सबसे आम हैं:

• पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) घुटने में आंसू
• कलाई में कार्पल टनल सिंड्रोम
• चोंड्रोमालेकिया (उपास्थि क्षति) घुटने के दर्द में
• इम्प्लिमेंटेशन सिंड्रोम
• लेब्राडल कंधे में आंसू
• घुटने का मेनिकुलिस
• आवर्तक कंधे अव्यवस्था
• रोटेटर कफ कण्डरा आँसू कंधे में
• कंधे की बरसीटिस

घुटने और कंधे की आर्थ्रोस्कोपी, अब तक, सबसे आम आर्थ्रोस्कोपिक प्रक्रियाएं हैं। सर्जिकल उपकरणों को समायोजित करने के लिए इन जोड़ों के भीतर रिक्त स्थान काफी बड़ा है। आर्थोस्कोपिक तकनीक (लघु कैमरा और सुई-आकार जांच सहित) में हाल ही की प्रगति ने कलाई और टखनों के जोड़ जोड़ों में अधिक नाजुक आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी की अनुमति दी है।

तकनीकी रूप से बोल रहा हूं,कोईजोड़ पर आर्थोस्कोपिक सर्जरी की जा सकती है। एक आर्थोपेडिस्ट की क्षमता और / या हर संयुक्त में आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग करने की इच्छा, हालांकि, उपलब्ध इंस्ट्रूमेंटेशन, प्रक्रिया की व्यावहारिकता और सीमित परिणाम द्वारा सीमित है जो किसी दिए गए मामले में प्रदान कर सकता है।

उदाहरण के लिए, जबकि छोटे-से-मध्यम आकार के आंसू वाले लोग या टेंडिग्स या लिगामेंट्स ऑर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, खुले सर्जरी का उपयोग होने पर बड़े आँसू और फटने वाले लोगों में अक्सर वसूली की दर अधिक होती है।

आर्थोस्कोपिक और ओपन सर्जिकल दृष्टिकोण दोनों के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं, और सबसे अच्छा विकल्प न केवल निर्धारित उपचार दिशानिर्देशों पर बल्कि चिकित्सक के अनुभव पर निर्भर करता है।

आर्थोस्कोपिक सर्जरी

• छोटा चीरा और निशान

• रक्त की कम हानि

• आम तौर पर तेजी से वसूली

• संक्रमण का कम जोखिम

• दर्द को कम करता है / दर्द दवाओं की आवश्यकता होती है

• के बारे में आउट पेशेंट सेटिंग्स में प्रदर्शन किया जाएगा

ओपन सर्जरी

• शल्य चिकित्सा करने के लिए अधिक कमरा

• बड़ी या जटिल संयुक्त चोटों के लिए आसान पहुँच

• छोटे, नाजुक या जटिल जोड़ों के लिए बेहतर अनुकूल है

• आमतौर पर संयुक्त प्रोटेक्टिव प्लेसमेंट के लिए बेहतर है

• प्रमुख आँसू और चोटों के लिए उच्च वसूली दर

प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन

यह तय करने के लिए कि आर्थोस्कोपिक सर्जरी उचित है और / या सर्जिकल योजना को पूरा करने के लिए, आर्थोपेडिस्ट कई पूर्व-परीक्षण परीक्षण करेंगे। डायग्नोस्टिक वर्कअप में ऐसे इमेजिंग परीक्षण शामिल हो सकते हैं:

• एक्स-रे, जो हड्डियों और जोड़ों की सादे फिल्म छवियों को बनाने के लिए आयनीकरण विकिरण का उपयोग करता है
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), जो एक संयुक्त या संयुक्त स्थान के त्रि-आयामी "स्लाइस" बनाने के लिए कंप्यूटर पर कई एक्स-रे चित्र बनाता है।
• अल्ट्रासाउंड, जो नरम ऊतकों की छवियों को उत्पन्न करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है जो एक्स-रे पर याद किया जा सकता है
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), जो विशेष रूप से नरम ऊतकों की उच्च परिभाषा छवियों को उत्पन्न करने के लिए शक्तिशाली चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है

डॉक्टर सूजन, संक्रमण या ऑटोइम्यून बीमारी के सबूत की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), दोनों सामान्यीकृत सूजन के लिए बायोमार्कर हैं
• श्वेत रक्त कोशिका (डब्ल्यूबीसी) की गिनती, जिनमें से संक्रमण एक संक्रमण का संकेत है
• रुमेटीयड फैक्टर (RF)

डॉक्टर ऑर्थोसेन्टेसिस भी कर सकते हैं, एक प्रक्रिया जिसमें माइक्रोस्कोप के तहत एक तरल पदार्थ को सुई और सिरिंज के साथ निकाला जाता है। क्रिस्टलीकरण जैसे असामान्यताओं को पहचानने के अलावा, जीवाणु संक्रमण शामिल है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए द्रव को सुसंस्कृत किया जा सकता है।

तैयार कैसे करें

यदि आर्थोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश की जाती है, तो आप पूर्व-ऑपरेटिव परीक्षा परिणामों की समीक्षा करने और तैयारी और पुनर्प्राप्ति सहित विस्तार से प्रक्रिया पर चर्चा करने के लिए अपने आर्थोपेडिस्ट (जिसे आर्थोपेडिक सर्जन के रूप में भी जाना जाता है) के साथ अग्रिम रूप से मिलेंगे।

स्थान

इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर, आर्थोस्कोपिक सर्जरी अस्पताल या एक विशेष आर्थोपेडिक सर्जिकल सेंटर के ऑपरेटिंग कमरे में की जा सकती है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए ऑर्थोपेडिस्ट के कार्यालय में कम जटिल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।

भले ही, प्रक्रिया कक्ष एक लचीला या कठोर आर्थ्रोस्कोप से लैस होगा जिसमें एक प्रकाश और एक कैमरा बनाया गया है। लाइव छवियों को एक केबल के माध्यम से वीडियो मॉनिटर में खिलाया जाता है। विशेष सर्जिकल उपकरण- जैसे कि कैंची, मैलेट, रिट्रैक्टर, संदंश, कटर, और घूंसे - भी सर्जन के लिए उपलब्ध होंगे। इनमें से कुछ को दायरे की गर्दन के माध्यम से खिलाया जाता है, जबकि अन्य का उपयोग अलग-अलग किया जाता है।

क्या पहने

संयुक्त उपचार के आधार पर, आपको आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवांछित करने की आवश्यकता हो सकती है। आरामदायक कपड़े पहनें जिन्हें हटाना आसान है। जरूरत पड़ने पर अस्पताल का गाउन उपलब्ध कराया जाएगा।

खाद्य और पेय

यदि क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण से गुजर रहे हैं, तो आपको प्रक्रिया से पहले आधी रात को खाना बंद करना होगा। वही मॉनिटर किए गए एनेस्थीसिया देखभाल (मैक) पर लागू होता है, अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया का एक रूप जो आपको आराम करने के लिए और "गोधूलि नींद" के लिए प्रेरित करता है।

यदि केवल स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो कोई भोजन या पेय प्रतिबंध नहीं हैं। उस के साथ, मैक को कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण के साथ उपयोग किया जाता है और क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण के समान प्रतिबंधों की आवश्यकता होगी।

यदि आप किसी भी खाद्य / पेय प्रतिबंध के बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें।

दवाएं

सर्जरी की तैयारी के लिए, सर्जन आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं की सूची की समीक्षा करेगा। इनमें से कुछ को सर्जरी से पहले और बाद में अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्तस्राव को बढ़ावा देती हैं, विशेष रूप से एस्पिरिन, एलेव (नेप्रोक्सन), और सेलेब्रेक्स (सेलेक्सीक्सिब), या रक्त पतले लोग जैसे कि अल्माडिन (वारफारिन) और प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल) जैसे गैर-एस्टेरोइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)।

ये प्रतिबंध सर्जरी के प्रकार से भिन्न होते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए, अपने चिकित्सक को आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा या पूरक के बारे में बताएं, चाहे वे नुस्खे, गैर-नुस्खे, हर्बल, पोषण या मनोरंजन हों।

क्या लाये

अस्पताल या क्लिनिक में पंजीकरण करने के लिए, अपने चालक का लाइसेंस (या सरकारी आईडी का अन्य रूप), अपना बीमा कार्ड और भुगतान का स्वीकृत रूप ले लें, अगर कोपे या सिक्के के खर्च की उम्मीद है। सभी कीमती सामान घर पर छोड़ दें।

जबकि आपको सामान्य संज्ञाहरण, क्षेत्रीय संज्ञाहरण या मैक से गुजरने के बाद भारी मशीनरी को कभी भी चलाना या संचालित नहीं करना चाहिए, यह सावधानी की ओर से गलत है और आपके साथ एक दोस्त या परिवार का सदस्य है जिससे आपको घर चलाने के लिए कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस प्रकार के एनेस्थेसिया में हैं। प्राप्त करें। भले ही कार्पल टनल की सर्जरी लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाती हो, लेकिन आपकी कलाई के मूवमेंट पर प्रतिबंध ड्राइविंग को खतरनाक बना सकता है।

प्री-ऑपरेटिव लाइफस्टाइल में बदलाव

आर्थोस्कोपिक सर्जरी के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें से कुछ को पूर्ण वसूली सुनिश्चित करने के लिए जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, निचले छोरों में संयुक्त समस्याएं अक्सर मोटापे से ग्रस्त होती हैं और सर्जरी से पहले और बाद में वजन घटाने से लाभ उठा सकती हैं।

वही दोहरावदार तनाव के कारण चोटों पर लागू होता है, जिसे अक्सर संयुक्त के लंबे समय तक स्थिरीकरण और व्यवहार में समायोजन की आवश्यकता होती है जो चोट के लिए योगदान देता है। इसमें कुछ खेलों की समाप्ति या जिम्मेदारियों का परिवर्तन शामिल हो सकता है यदि चोट काम से संबंधित है।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

प्रक्रिया की सुबह, आपको घर छोड़ने से पहले एक जीवाणुरोधी क्लींजर से धोने और साफ़ करने की आवश्यकता हो सकती है।

आगमन पर, आपको पंजीकरण करने की आवश्यकता होगी, एक चिकित्सा सूचना पत्र को पूरा करना होगा, और एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करना होगा, जिसमें कहा गया है कि आप प्रक्रिया के उद्देश्यों और जोखिमों को समझते हैं। फिर आपको वापस अस्पताल ले जाने और अस्पताल के गाउन में बदलने का नेतृत्व किया जाता है।

आर्थोपेडिक सर्जन के अलावा, सर्जिकल टीम में एक सर्जिकल नर्स, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, मेडिकल तकनीशियन और सर्कुलेटिंग नर्स शामिल हो सकते हैं। कार्यालय की प्रक्रियाओं में केवल एक आर्थोपेडिस्ट और सहायक की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी से पहले

एक बार जब आप बदल जाते हैं, तो आपकी ऊंचाई, वजन और महत्वपूर्ण संकेत (तापमान, रक्तचाप और हृदय की दर सहित) नर्स द्वारा ले लिए जाते हैं। आपके रक्त रसायन की जांच के लिए रक्त का नमूना भी लिया जा सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण, क्षेत्रीय संज्ञाहरण या मैक से जुड़ी प्रक्रियाओं के लिए, एक बांझपन (IV) लाइन दवाइयों और तरल पदार्थ को देने के लिए आपके हाथ की नस में डाली जाती है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मशीन पर आपके हृदय की दर पर नज़र रखने के लिए चिपकने वाली जांच फिर छाती पर रखी जाती है, जबकि आपके रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी के लिए एक नाड़ी ऑक्सीमीटर को उंगली से दबाया जाता है।

सर्जरी के दौरान

जब आप सर्जरी के लिए तैयार हो जाते हैं, तो उपयुक्त संज्ञाहरण प्रशासित किया जाता है, यह एक स्थानीय इंजेक्शन या अंतःशिरा हो।

फिर आपके द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया के लिए आपको सबसे अच्छी स्थिति में रखा जाता है। यह सुपाइन (ऊपर की ओर का सामना करना पड़ना), प्रवण (नीचे की ओर का सामना करना पड़ना), या पार्श्व सड़नरोधी (साइडवे-फेसिंग) हो सकता है। कोहनी और कलाई की सर्जरी के लिए, संयुक्त को आमतौर पर एक ऊंचा प्लेटफॉर्म पर रखा जाता है जिसे आर्म टेबल कहा जाता है।

आर्थोस्कोपिक सर्जरी में विभिन्न प्रकार के उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट संयुक्त या संयुक्त स्थिति के लिए डिज़ाइन किया गया है। उदाहरण के लिए, कलाई आर्थ्रोस्कोपी के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण हिप आर्थ्रोस्कोपी के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की तुलना में भिन्न होंगे।

ऐसे आर्थ्रोस्कोप हैं जो बड़े या छोटे होते हैं; कुछ में ऐसे कैमरे होते हैं जो कोण या विशेष फ़िल्टर या अनुलग्नक होते हैं। अन्य, जिन्हें सुई आर्थ्रोस्कोप कहा जाता है, वापस लेने योग्य औजारों से लैस होते हैं जो क्षतिग्रस्त ऊतकों को काट सकते हैं, दाढ़ी, लंगर और सिवनी कर सकते हैं। (रोटेटर कफ की चोटों की बढ़ती संख्या इस तरह से मरम्मत की जाती है।)

आपका डॉक्टर आपकी सर्जरी के लिए उपयुक्त उपकरण का चयन करेगा, लेकिन क्षेत्र तक पहुंचने के लिए उपयोग किए जाने वाले चीरे इस प्रक्रिया की परवाह किए बिना समान हैं। परिभाषा के अनुसार, आर्थोस्कोपी में 3 सेंटीमीटर से कम चीरा (लगभग 1 इंच) शामिल है। कई प्रक्रियाओं को चीरों के साथ 0.25 सेंटीमीटर (1/4 इंच) या उससे भी कम के साथ किया जा सकता है।

उपकरण के प्लेसमेंट को निर्देशित करने में मदद करने के लिए आर्थ्रोस्कोप सम्मिलित करने के लिए एक प्राथमिक चीरा बनाया जाता है। कभी-कभी, यह चीरा एकमात्र ऐसा होता है जिसकी आवश्यकता होती है।

अन्य मामलों में, अतिरिक्त चीरों को मरम्मत के लिए आवश्यक विभिन्न उपकरणों को समायोजित करने के लिए बनाया जाता है, रिस (कट आउट), रिलीज (गंभीर), कम (छोटा करना), या मलबे (क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाएं) को संयुक्त या संयुक्त स्थान।

चीरों की कुल संख्या सर्जरी के संयुक्त और उद्देश्य पर निर्भर करती है।

यदि संयुक्त स्थान विशेष रूप से संकीर्ण है, तो सर्जन साइट को खारा तरल के इंजेक्शन से तैयार कर सकता है। यह अंतरिक्ष को चौड़ा करने में मदद करता है और संयुक्त के भीतर एक स्पष्ट दृष्टिकोण प्रदान करता है।

अगला चरण सटीक प्रक्रिया के आधार पर भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, जहां एक सर्जन इम्प्लांटेशन सिंड्रोम का इलाज करने के लिए सूजे हुए ऊतक को हटा देगा, वे टखने के आर्थोस्कोपी का प्रदर्शन करते समय क्षतिग्रस्त ऊतकों की सर्जरी करने के लिए काम कर सकते हैं।

एक बार सर्जरी पूरी हो जाने के बाद, चीरों को या तो टांके या चिपकने वाली स्ट्रिप्स (जिसे स्टारी-स्ट्रिप्स कहा जाता है) के साथ बंद कर दिया जाता है, और संयुक्त को बैंडेज किया जाता है। एक सपोर्ट- जैसे स्प्लिंट, ब्रेस, वॉकिंग बूट या कास्ट- का इस्तेमाल जॉइंट को इम्मोबिलाइज करने और इसे ठीक से ठीक करने के लिए किया जा सकता है।

शल्यचिकित्सा के बाद

यदि सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, तो आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाता है और तब तक निगरानी की जाती है जब तक आप पूरी तरह से जाग नहीं जाते। इसमें 10 से 45 मिनट तक कहीं भी लग सकते हैं। जब आपके कपड़ों में बदलने के लिए पर्याप्त स्थिर हो, तो आप छोड़ सकते हैं। घाव की विस्तृत देखभाल के निर्देशों के साथ दर्द की दवाएं भी दी जा सकती हैं।

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत इन-ऑफिस आर्थोस्कोपी से गुजरने वाले लोग आमतौर पर प्रक्रिया के तुरंत बाद छोड़ सकते हैं। फिर भी, आर्थ्रोस्कोपी को अभी भी सर्जरी माना जाता है, और सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें संयुक्त स्थिरीकरण, दर्द दवाएं, और बैसाखी या अन्य गतिशीलता उपकरणों का उपयोग शामिल हो सकता है।

स्वास्थ्य लाभ

आर्थोस्कोपिक सर्जरी से पुनर्प्राप्ति का उपयोग प्रक्रिया के प्रकार से भिन्न हो सकता है। आमतौर पर, दर्द और सूजन का इलाज R.I.C.E के साथ किया जाता है। (आराम, बर्फ आवेदन, संपीड़न, और संयुक्त की ऊंचाई)।

कम व्यापक सर्जरी में दर्द को कम करने के लिए केवल ओवर-द-काउंटर टाइलेनोल (एसिटामिनोफेन) की आवश्यकता हो सकती है। अधिक व्यापक प्रक्रियाओं या बड़े जोड़ों को शामिल करने के लिए डॉक्टर के पर्चे के एक छोटे कोर्स की आवश्यकता हो सकती है ओपिओइड दर्द निवारक (आमतौर पर तीन से पांच दिनों से अधिक नहीं)।

दर्द प्रबंधन के अलावा, संक्रमण और घाव के विचलन (चीरा खोलने) से बचने के लिए लगातार घाव की देखभाल की आवश्यकता होती है। इसके लिए ड्रेसिंग के दैनिक परिवर्तन की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान आपको संक्रमण के संकेतों की जांच करनी चाहिए।

डॉक्टर को कब बुलाना है

अपने सर्जन को बुलाओ यदि आप आर्थोस्कोपिक सर्जरी के बाद निम्न में से किसी का अनुभव करते हैं:

• अनियंत्रित रक्तस्राव
• सर्जिकल साइट पर दर्द, लालिमा, सूजन, और गर्मी में वृद्धि
• तेज बुखार (100.5 डिग्री से अधिक एफ) और ठंड लगना
• घाव से हरे-पीले रंग का स्त्राव
• एक खुले खुले घाव के साथ टूटे हुए टांके

उपचारात्मक

आर्थोस्कोपिक सर्जरी के मुख्य लाभों में से एक यह है कि यह संयुक्त के आसपास के नरम ऊतकों को नुकसान को सीमित करता है। न केवल खून बह रहा है, सूजन, और सूजन कम से कम है, लेकिन वसूली खुली सर्जरी से कम हो जाती है।

एक बार जब संयुक्त को स्थिरीकरण की आवश्यकता नहीं होती है, तो रेंज-ऑफ-मोशन और मजबूत बनाने वाले अभ्यास आमतौर पर संयुक्त में लचीलापन और शक्ति बहाल करना शुरू कर सकते हैं। यह अक्सर एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करने में मदद करता है जो इन-ऑफिस थेरेपी प्रदान कर सकता है (जैसे हाइड्रोथेरेपी और नरम ऊतक जुटाना) और एक व्यायाम और पुनर्वास कार्यक्रम डिज़ाइन कर सकता है जिसे आप घर पर प्रदर्शन कर सकते हैं।

आपको किसी नए या अप्रत्याशित जटिलताओं की निगरानी के लिए अपने आर्थोपेडिस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती दौरे भी सुनिश्चित करने चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि आपकी स्थिति में सुधार हो रहा है।

वसूली के साथ मुकाबला

भले ही आप आमतौर पर आर्थोस्कोपिक सर्जरी के साथ सामान्य गतिविधि में तेजी से वापस आ सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने और लक्षण-मुक्त होने में कई महीने लग सकते हैं। इस समय के दौरान, आपको कितनी गतिविधि करनी चाहिए, इसकी सीमाएँ हैं।

आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी का प्रकारवसूली मे लगने वाला समयचोंद्रोमलासिया की मरम्मत4 से 5 महीनेकंधे के जोड़ में चोट3 से 6 महीनेकंधे की सिकुड़न सिंड्रोम3 से 6 महीनेमेनिस्कस की मरम्मत3 से 8 महीनेएसीएल की मरम्मत6 से 9 महीनेकार्पल टनल सर्जरी10 महीने तक

अंत में, आर्थ्रोस्कोपी शरीर के लिए दर्दनाक है और उचित दर्द का इलाज नहीं होने पर दर्द, कठोरता और फिर से चोट के जोखिम को बढ़ा सकता है। धीरे-धीरे अपनी गतिविधि के स्तर को बढ़ाने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि ये समस्याएं नहीं होती हैं।

बहुत से एक शब्द

आर्थोस्कोपिक सर्जरी कई तरह की संयुक्त समस्याओं के लिए देखभाल के मानक के लिए ओपन सर्जरी के लिए एक आकर्षक विकल्प होने से चली गई है। फिर भी, आर्थोस्कोपिक सर्जरी एक आकार-फिट-सभी समाधान नहीं है।

यदि आपका डॉक्टर किसी भी कारण से आर्थोस्कोपिक सर्जरी के खिलाफ सलाह देता है, तो खुले दिमाग रखने की कोशिश करें और उतने ही सवाल पूछें जितना आपको समझने की आवश्यकता है। यदि आप संदेह में रहते हैं, तो अपनी स्थिति में विशेषज्ञता वाले एक आर्थोपेडिक सर्जन से दूसरी राय लेने में संकोच न करें।