एलन संज्ञानात्मक स्तर स्क्रीन (ACLS) क्या है?

एलन कॉग्निटिव लेवल स्क्रीन (एसीएलएस) एक परीक्षण है जो किसी के निर्णय लेने, स्वतंत्र रूप से कार्य करने, सुरक्षित रूप से बुनियादी कौशल प्रदर्शन करने और नई क्षमताओं को सीखने की क्षमता का मूल्यांकन करता है। इस मूल्यांकन को क्लाउडिया के। एलन ने अपने सहयोगियों के साथ मिलकर विकसित किया था। । यह पहली बार 1985 में प्रकाशित हुआ था और तब से इसे कई बार संशोधित किया गया है।

मौखिक रूप से या कागजी परीक्षण जैसे कई संज्ञानात्मक परीक्षणों के माध्यम से आपसे कई प्रश्न पूछने के बजाय, ACLS परीक्षण आपको एक सपाट चमड़े के तार का उपयोग करके सिलाई कार्यों की एक श्रृंखला करने के लिए कहता है जिसमें एक हल्का पक्ष और एक गहरा पक्ष, एक बड़ी कुंद सुई और आयताकार आकार का चमड़े का बड़ा टुकड़ा, जो बाहरी किनारों के चारों ओर पूर्व-निर्मित छेद के साथ होता है।

ACLS के विभिन्न संस्करण उपलब्ध हैं, जिनमें संक्रमण नियंत्रण चिंताओं वाले एक डिस्पोजेबल और दृष्टि और समन्वय संबंधी मुद्दों वाले लोगों के लिए एक बड़ा संस्करण शामिल है।

एसीएलएस एलन के संज्ञानात्मक स्तरों पर आधारित है, जो एक ऐसा स्तर है जिसमें शून्य से छह तक के स्तर शामिल हैं जो विभिन्न संज्ञानात्मक क्षमताओं की पहचान करते हैं।

एसीएलएस में शामिल कार्य

एसीएलएस असामान्य है कि यह अनुभूति का मूल्यांकन करने के लिए सिलाई टांके के कार्य का उपयोग करता है। इसके पीछे यह विचार है कि प्रत्येक कार्य को समझने के लिए उत्तरोत्तर अधिक जटिल स्तर की आवश्यकता होती है:

• रनिंग स्टिच: ACLS का पहला कार्य रनिंग स्टिच है। परीक्षण प्रशासक सिलाई को प्रदर्शित करता है और फिर आपको इनमें से कई टाँके लगाने के लिए कहता है।
• व्हिपस्टिच: व्यवस्थापक सिलाई प्रदर्शित करता है और व्यक्ति को एक पंक्ति में कई टाँके बनाने के लिए कहता है। यह कार्य अधिक जटिल है क्योंकि अधिक जटिल सिलाई करने के अलावा, आपको हमेशा चमड़े के तार के हल्के पक्ष का सामना करने और यह सुनिश्चित करने के लिए भी कहा जाता है कि यह मुड़ नहीं है।
• सही करने में त्रुटि: परीक्षण व्यवस्थापक चमड़े के आयत को लेता है और सिलाई को गलत तरीके से सिलाई करता है, जिससे क्रॉस-इन-बैक त्रुटि नामक त्रुटि होती है और आपको इसे ठीक करने के लिए कहता है। इसके बाद प्रशासक एक और सिलाई त्रुटि को मुड़ फीता गलती कहते हैं और आपको त्रुटि खोजने और इसे ठीक करने के लिए कहते हैं।
• कॉर्डोवन स्टिच: दिखाया गया आखिरी स्टिच सिंगल कॉर्डोवन स्टिच है। दो पूर्व टांके के विपरीत, परीक्षण व्यवस्थापक यह नहीं दिखाता है कि इस सिलाई को कैसे बनाया जाए।बल्कि, वे बस आपको पूरी हुई सिलाई दिखाएंगे और फिर आपको इस सिलाई को कॉपी करने और उनमें से तीन बनाने के लिए कहेंगे।

ACLS स्कोरिंग

ACLS की स्कोरिंग दिए गए कार्यों को पूरा करने की क्षमता पर आधारित होती है। सिलाई और कार्य को जितना अधिक सही ढंग से पूरा किया जाता है, स्कोर उतना ही अधिक कठिन होता है।

स्कोर को उन संख्याओं में विभाजित किया जाता है जो विशिष्ट स्तर के पर्यवेक्षण और देखभाल के साथ मेल खाती हैं जिनकी दैनिक जीवन में कार्य करने की आवश्यकता होती है।

स्कोर 3.0 के निम्न से लेकर 5.8 के उच्च स्तर तक है।

5.8 के स्कोर का मतलब है कि आप अपने घर में स्वतंत्र रूप से कार्य करने में सक्षम हैं। जब आप थक गए हों, तब क्षतिपूर्ति करने के तरीके या सुझाव पर रोक लगाने के लिए अपने शरीर के कुछ हिस्सों की स्थिति के लिए सबसे अच्छे तरीके जैसे विषयों पर आप शिक्षा से लाभ उठा सकते हैं, लेकिन दैनिक स्तर पर, आपको किसी भी सहायता की आवश्यकता नहीं है।

5.8 से कम का स्कोर इंगित करता है कि आपको दैनिक जीवन के कार्यों में किसी प्रकार की सहायता की आवश्यकता होगी या लाभ होगा। यह 24-घंटे की नर्सिंग होम देखभाल से लेकर आपके घर में समय-समय पर मदद के लिए एक सप्ताह में केवल कुछ छोटी गतिविधियों के साथ सहायता कर सकता है।

ACLS के स्कोर केवल 3.0 से 5.8 तक के हैं क्योंकि यदि आप एक 3 से कम के संज्ञानात्मक स्तर पर हैं तो आप इस प्रकार की स्क्रीनिंग में भाग नहीं ले पाएंगे। परीक्षण के अंक 6.0 के बजाय 5.8 पर रुक जाते हैं क्योंकि परीक्षण भविष्य की योजना बनाने की क्षमता का पूरी तरह से मूल्यांकन नहीं करता है।

एलन का संज्ञानात्मक स्तर

एलेन के संज्ञानात्मक स्तर 0 से 6 के पैमाने पर कार्य के विभिन्न स्तरों की पहचान करते हैं। प्रत्येक स्तर पर यथासंभव कार्य करने और प्रत्येक स्तर पर मौजूद किसी भी घाटे की भरपाई के लिए आवश्यक संगत सहायता को भी सूचीबद्ध करता है।

ये एलन के संज्ञानात्मक स्तर हैं और उनका क्या मतलब है।

० - कोमा: एक शून्य इंगित करता है कि आप प्रतिक्रिया करने में असमर्थ हैं और कॉमाटोज़ हैं।

1 - जागरूकता: 1.0 से 1.8 तक का स्कोर बताता है कि अनुभूति और जागरूकता बेहद क्षीण है। कुल 24 घंटे देखभाल आवश्यक है।

2 - शरीर के बड़े आंदोलनों: 2.0 और 2.8 के बीच एक स्कोर का मतलब है कि कुछ गतिशीलता मौजूद है, लेकिन 24 घंटे की देखभाल के लिए भटकने से रोकने और दैनिक जीवन की सभी गतिविधियों जैसे स्नान, भोजन और स्वच्छता की सहायता करने की आवश्यकता है।

3 - मैनुअल क्रियाएं: 3.0 और 3.8 के बीच स्कोर दैनिक जीवन की गतिविधियों के साथ पर्यवेक्षण और सहायता की आवश्यकता को दर्शाता है। टूथब्रश आपको सौंपने जैसे संकेत प्रदान करना, अक्सर दांतों को ब्रश करने के परिणाम को ट्रिगर करेगा।

4 - परिचित गतिविधि: यदि आप 4.0 और 4.8 के बीच स्कोर करते हैं तो रूटीन बहुत फायदेमंद है। सुरक्षा के मुद्दे और समस्या-समाधान अक्सर एक चुनौती होती है; हालांकि, स्तर 4 में उच्चतर सीमाओं पर, आप दिन के दौरान अप्रत्याशित स्थिति विकसित होने पर क्या करना है (जैसे किसी प्रियजन को कॉल करना) के स्थान पर अकेले रहने में सक्षम हो सकते हैं।

५ - नई गतिविधि सीखना: ५.० और ५. Learning के बीच का एक अंक बताता है कि हालांकि कुछ हल्के संज्ञानात्मक हानि हो सकती हैं, आप अक्सर नई चीजों को सीखने और काफी अच्छी तरह से काम करने में सक्षम हैं।

यदि आप इस स्तर की निचली सीमा पर हैं, तो आप किसी प्रियजन से या अन्य सामुदायिक सहायता सेवाओं से साप्ताहिक चेक से लाभान्वित हो सकते हैं। जो लोग ऊपरी सीमा में स्कोर करते हैं वे बहुत स्वतंत्र रूप से कार्य करने की संभावना रखते हैं और अच्छी तरह से नौकरी करने में सक्षम होते हैं।

6 - नई गतिविधि की योजना बनाना: 6.0 का स्कोर एलन के संज्ञानात्मक स्तरों का उच्चतम स्कोर है और बरकरार अनुभूति को दर्शाता है। विशेष रूप से, आपकी कार्यकारी कार्य क्षमता आपको भविष्य के लिए योजना बनाने के लिए अच्छे निर्णय और जटिल विचार प्रक्रियाओं का उपयोग करके निर्णय लेने की अनुमति देती है।

ACLS बनाम अन्य संज्ञानात्मक परीक्षण

संज्ञानात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करने के लिए कई आकलन और स्क्रीनिंग उपलब्ध हैं। इनमें से कई उपकरण हल्के संज्ञानात्मक हानि और विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश के लिए स्क्रीन करते हैं, जिसमें अल्जाइमर रोग, संवहनी मनोभ्रंश, लेवी शरीर मनोभ्रंश, फ्रंटोटेम्पोरल मनोभ्रंश, और बहुत कुछ शामिल हैं।

कई अन्य संज्ञानात्मक परीक्षणों के विपरीत, ACLS एक नैदानिक ​​जांच परीक्षण से कम है। इसका मतलब यह है कि जबकि यह संज्ञानात्मक समस्याओं जैसे मनोभ्रंश की पहचान करने में मदद कर सकता है, इसका उपयोग आमतौर पर दैनिक जीवन में कार्य करने के लिए किसी की क्षमताओं का मूल्यांकन करने के लिए व्यावहारिक स्तर पर किया जाता है।

ACLS कार्यकारी कार्यप्रणाली पर अधिक ध्यान केंद्रित करता है, जिसमें निर्णय लेने और निर्णय लेने की जगह होती है, न कि छोटी और लंबी अवधि की स्मृति, और संचार में यह निर्धारित करने के लिए कि शेष क्षमताओं को अधिकतम करने के लिए सहायता कैसे प्रदान की जाए।

उदाहरण के लिए, मिनी-मेंटल स्टेटस परीक्षा (MMSE) - अक्सर संज्ञानात्मक परीक्षण का उपयोग किया जाता है - कई संज्ञानात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करता है और एक अंक प्रदान करता है। हालांकि, यह कोई सुझाव नहीं देता है कि व्यक्ति को दैनिक जीवन में कितनी सहायता की आवश्यकता हो सकती है, न ही क्या यह एक संज्ञानात्मक क्षेत्र में घाटे को व्यावहारिक जीवन में लागू करने की कोशिश करता है।

कभी-कभी, एक व्यक्ति एक संज्ञानात्मक परीक्षण पर एक निश्चित स्तर पर स्कोर कर सकता है और फिर भी दैनिक कामकाज में बेहतर या बदतर प्रदर्शन करता है क्योंकि व्यावहारिक स्तर पर उस अनुभूति का उपयोग कैसे किया जाता है (या अच्छी तरह से उपयोग नहीं किया जाता है)।

ACLS उस अंतर को पाटना चाहता है और दैनिक कार्यों में आपकी संज्ञानात्मक क्षमताओं को अधिकतम किस प्रकार का समर्थन करेगा, इस पर विशिष्ट सुझाव देना चाहता है।

इसके अतिरिक्त, अधिकांश संज्ञानात्मक स्क्रीन एक सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक द्वारा प्रशासित होते हैं। ACLS सबसे अधिक व्यावसायिक चिकित्सा अनुशासन द्वारा संचालित, स्कोर और व्याख्या की जाती है, हालांकि अन्य को इसमें प्रशिक्षित किया जा सकता है।

इस परीक्षण का उपयोग कैसे किया जाता है?

ACLS का उपयोग सुरक्षित रहने वाले वातावरण के मूल्यांकन के लिए संज्ञानात्मक और शारीरिक क्षमता निर्धारित करने के लिए एक व्यावहारिक मूल्यांकन के रूप में किया जाता है। ACLS का लक्ष्य कार्यात्मक अनुभूति का मूल्यांकन है। कार्यात्मक अनुभूति उन मानसिक क्षमताओं को संदर्भित करती है जो हमें दैनिक कार्यों को करने में मदद करती हैं।

एक व्यावसायिक चिकित्सक को एसीएलएस को किसी ऐसे व्यक्ति को देने के लिए कहा जा सकता है जो अस्पताल में भर्ती होने के बाद एक असंगत पुनर्वास सुविधा या एक नर्सिंग होम में है।

व्यावहारिक स्तर पर, ACLS यह पहचानने में मदद कर सकता है कि व्यक्ति को कितनी सहायता की आवश्यकता है। गिने हुए अंक प्रदान करने के अलावा, परिणामों में इस बात की व्याख्या शामिल है कि यह स्कोर किसी व्यक्ति की सुरक्षित रूप से घर पर रहने और हर दिन के कार्यों को करने की क्षमता को कैसे प्रभावित करेगा।

सिफारिशों में भोजन और दवाओं का प्रावधान, वित्त और घरेलू कामों के लिए सहायता या 24 घंटे की देखभाल शामिल हो सकती है।

ACLS का उपयोग किशोरों और छोटे वयस्कों के साथ मस्तिष्क की चोटों के बाद कार्यात्मक अनुभूति का मूल्यांकन करने के लिए भी किया गया है, नशीली दवाओं के व्यसनों या ओवरडोज़ से पुनर्वास में और सिज़ोफ्रेनिया जैसी मानसिक बीमारियों के साथ।

एसीएलएस कितना सटीक है?

अनुसंधान दर्शाता है कि एसीएलएस पर परिणाम प्रतिभागियों की वास्तविक स्तर की स्वतंत्रता और दैनिक जीवन प्रदर्शन की उनकी गतिविधियों की तुलना में काफी सटीक हैं। यह मॉन्ट्रियल संज्ञानात्मक मूल्यांकन (जैसे मॉन्ट्रियल संज्ञानात्मक परीक्षण) की तुलना में अधिक विशिष्ट संज्ञानात्मक परीक्षणों की तुलना में मान्य किया गया है। MoCA) और MMSE।

एसीएलएस के पेशेवरों और विपक्ष

ACLS उपयोगी है क्योंकि यह देखता है कि संज्ञानात्मक क्षमता दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करती है और यह खोए हुए कौशल की भरपाई करने के तरीकों की पहचान करना चाहती है।

अन्य स्क्रीनिंग परीक्षणों की तरह, यदि एक मनोभ्रंश निदान पर विचार किया जा रहा है, तो ACLS अन्य स्क्रीनिंग और चिकित्सा परीक्षणों को पूरक कर सकता है।

ACLS को दोनों हाथों के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ अच्छी दृश्य और सुनने की क्षमता भी। इस प्रकार, यदि किसी को इन क्षेत्रों में किसी भी तरह की हानि होती है, तो एसीएलएस का उपयोग करना उचित नहीं है।

ACLS भी परीक्षण-पुनः सीखने से प्रभावित हो सकता है। इसका मतलब यह है कि यदि आपने पहले यह परीक्षण किया है, तो आप इस पर अधिक स्कोर कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि आपके पास इन टांके के साथ पूर्व अनुभव है, तो यह आपके प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

स्मृति और संज्ञानात्मक परीक्षण के बारे में चिंताएं चिंता पैदा करने वाली हो सकती हैं। हालाँकि, हमें उम्मीद है कि सीखने के बाद आपको प्रोत्साहित किया जाएगा कि ACLS आपके पास मौजूद कौशल का उपयोग करने और बेहतर बनाने पर केंद्रित है, न कि केवल एक संभावित समस्या को इंगित करने पर।

अपनी ताकत का उपयोग, अनुभूति के क्षेत्र में, लेकिन जीवन के सभी क्षेत्रों में, अपने जीवन की गुणवत्ता का आनंद लेने और बेहतर बनाने के लिए एक महत्वपूर्ण रणनीति है।