एटिपिकल डिप्रेशन क्या है?

एटिपिकल डिप्रेशन को "स्पेसियर" के साथ डिप्रेशन का एक प्रकार माना जाता है। विनिर्देशक अतिरिक्त लक्षण या लक्षण हैं जो नैदानिक ​​अवसाद जैसे विकारों के तहत एक छाता निदान में शामिल हैं - जिसे प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार भी कहा जाता है। विनिर्देशक निदान की बारीकियों को स्पष्ट करने में मदद करते हैं और कुछ चिकित्सीय दृष्टिकोण सुझा सकते हैं।

इसलिए, एटिपिकल डिप्रेशन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार की एक विशिष्ट प्रकार की प्रस्तुति है। यह अन्य मनोदशा विकारों से भी जुड़ा हो सकता है जैसे कि द्विध्रुवी विकार (अत्यधिक मनोदशा में गड़बड़ी शामिल है) या डिस्टीमिया, जिसे अब लगातार अवसादग्रस्तता विकार (एक पुरानी, ​​हल्के से गंभीर उदास मूड) के रूप में जाना जाता है। तो, एक असामान्य अवसाद और एक के बीच अंतर क्या है? क्या एटिपिकल डिप्रेशन का कारण बनता है और किस प्रकार का उपचार सबसे अच्छा काम करता है?

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एटिपिकल डिप्रेशन क्या है?

एटिपिकल फीचर्स (या एटिपिकल डिप्रेशन) के साथ नैदानिक ​​अवसाद एक ऐसा शब्द है जो लोगों के लक्षणों को परिभाषित करता है जब उनके लक्षण होते हैं जो एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के "विशिष्ट" नहीं होते हैं। आमतौर पर, अवसाद के कारण व्यक्ति को सोने में कठिनाई होती है और भूख कम लगती है। लेकिन एटिपिकल डिप्रेशन वाले लोगों में नहीं। नैदानिक ​​अवसाद की एटिपिकल विशेषताएं एक डीएसएम विनिर्देशक हैं जो उन लोगों के लिए उपयोग किया जाता है जो असामान्य अवसादग्रस्तता लक्षण प्रदर्शित करते हैं जैसे:

• मूड प्रतिक्रियात्मकता (सकारात्मक घटनाओं के जवाब में एक व्यक्ति का मूड उज्ज्वल होता है)
• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना
• भूख में वृद्धि
• हाइपरसोमनिया (अत्यधिक नींद लेना)
• लीडन पक्षाघात (एक भारी, हाथ या पैर में जकड़ना)
• व्यक्तिगत संबंधों में अस्वीकृति के लिए अत्यधिक संवेदनशील होने का एक व्यवहारिक पैटर्न

लक्षण

DSM-V एक डायग्नोस्टिक मैनुअल है जो मानकों को निर्धारित करता है, वास्तव में, एक विशिष्ट मानसिक स्वास्थ्य निदान का गठन करता है। डीएसएम-वी के अनुसार, एटिपिकल डिप्रेशन की विशेषता है मूड रिएक्टिविटी (सकारात्मक घटनाओं के जवाब में मूड ब्राइटनिंग), इसके साथ ही निम्न लक्षणों में से दो या अधिक:

• खा
• ओवरलीटिंग
• लीडन पक्षाघात (पैरों में अत्यधिक भारीपन की भावना)
• पारस्परिक अस्वीकृति संवेदनशीलता (अस्वीकार किए जाने के लंबे समय तक भय का एक पैटर्न, जो नए सामाजिक कनेक्शन बनाने की क्षमता के साथ हस्तक्षेप करता है)

अन्य "विशिष्ट" अवसादग्रस्तता के लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गंभीर, चल रही उदासी, या निराशा की भावना
• चिड़चिड़ापन या चिंता
• शौक और / या अतीत में आनंद ली गई गतिविधियों में रुचि का नुकसान
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• याददाश्त की समस्या
• निर्णय लेने में परेशानी
• निम्न ऊर्जा स्तर
• थकान
• मौत या मरने के साथ आत्महत्या के विचार या जुनून

निदान

एटिपिकल डिप्रेशन का निदान शारीरिक परीक्षण प्राप्त करने के साथ शुरू हो सकता है, कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों (जैसे थायरॉइड डिसफंक्शन के लिए एक परीक्षण) से गुजर रहा है, और अन्य नैदानिक ​​उपाय यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लक्षण एक शारीरिक बीमारी से उपजी नहीं हैं। जिसके बाद, आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेजा जा सकता है। वे पूरी तरह से नैदानिक ​​मूल्यांकन करेंगे, जिसमें आमतौर पर शामिल हैं:

एक मनोरोग मूल्यांकन: इसमें आपके विचारों, भावनाओं और व्यवहार के पैटर्न के बारे में कई गहन प्रश्न शामिल हैं; आपके उत्तर DSM-V में मापदंड की तुलना में होंगे, जो यह बताता है कि कौन से लक्षण किसी व्यक्ति को एटिपिकल डिप्रेशन का संकेत देते हैं।

एक पारिवारिक इतिहास: यह पता लगाना है कि क्या आपके पास कोई परिवार के सदस्य हैं जो कि असामान्य अवसाद से ग्रस्त हैं, खासकर जब यह द्विध्रुवी विकार से जुड़ा हुआ है। परिवार में द्विध्रुवी विकार (जिसे कभी-कभी उन्मत्त अवसादग्रस्तता विकार कहा जाता है) को एटिपिकल डिप्रेशन से जोड़ा गया है।

एटिपिकल डिप्रेशन और मूड डिसऑर्डर

एटिपिकल डिप्रेशन के अलावा प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए विशिष्ट है, यह अन्य मनोदशा विकारों के लिए भी विशिष्ट हो सकता है। एटिपिकल डिप्रेशन के लिए DSM-5 मानदंड इंगित करता है कि एटिपिकल विशेषताएं प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड के लिए एक विशिष्ट हो सकती हैं:

• द्विध्रुवी में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण सबसे हालिया मूड एपिसोड है (ध्यान दें कि द्विध्रुवी विकार में अत्यधिक मिजाज शामिल हो सकता है, जिसमें उन्माद, अति संवेदनशील या चिड़चिड़ा मनोदशा भी शामिल है, जिसे अक्सर अवसादग्रस्त मनोदशाओं की अवधि के साथ बारी-बारी से कहा जाता है)।
• एटिपिकल विशेषताएं लगातार अवसादग्रस्तता विकार (डिस्टीमिया) के लिए एक विशिष्ट हो सकती हैं।

एटिपिकल डिप्रेशन की घटना

हार्वर्ड हेल्थ के अनुसार, मूड विकारों वाले लोगों में लगभग 20% अवसादग्रस्तता एपिसोड में एटिपिकल विशेषताएं होती हैं। हार्वर्ड हेल्थ रिपोर्ट बताती है कि पुरुषों में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एटिपिकल विशेषताएं दो से तीन गुना अधिक आम हैं। सामान्य तौर पर, महिलाओं में अवसाद पुरुषों की तुलना में दोगुना है। Atypical सुविधाओं के साथ अवसाद:

• पहले की उम्र में शुरू होता है (कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि असामान्य अवसाद आमतौर पर 20 साल की उम्र से पहले शुरू होता है)।
• क्रोनिक (दीर्घकालिक) है और एटिपिकल विशेषताओं के बिना अवसाद से अधिक समय तक रहता है
• द्विध्रुवी विकार और मौसमी स्नेह विकार वाले लोगों में होने की संभावना अधिक होती है (वर्ष के विशिष्ट मौसमों से जुड़ा अवसाद)

का कारण बनता है

एटिपिकल डिप्रेशन का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन इसे कुछ कारकों के साथ जोड़ा गया है। असामान्य अवसाद के लिए जाना जाता है:

• अन्य प्रकार के अवसाद से पहले शुरू करें
• क्रॉनिक (दीर्घकालिक) कोर्स अधिक करें
• असामान्य या बिगड़ा हुआ न्यूरोट्रांसमीटर (मस्तिष्क रसायन जो एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में संकेत संचारित करने के लिए काम करते हैं)
• अधिक होने की संभावना है जब परिवार के अन्य सदस्यों में एटिपिकल डिप्रेशन हो (खासकर जब यह द्विध्रुवी विकार से जुड़ा हो)

एटिपिकल डिप्रेशन के लिए जोखिम कारक

ऐसे कारक जिनके कारण किसी व्यक्ति को एटिपिकल डिप्रेशन होने का खतरा हो सकता है:

• द्विध्रुवी विकार का इतिहास रहा है
• असामान्य अवसाद, द्विध्रुवी विकार या शराब के साथ लोगों के लिए पारिवारिक लिंक
• मादक द्रव्यों के सेवन (शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग सहित)
• आघात (विशेषकर बचपन के दौरान)
• पर्यावरण तनाव (जैसे कि अपमानजनक व्यक्ति के साथ रहना)
• जीवन में तनावपूर्ण घटनाएँ (जैसे किसी प्रिय की मृत्यु)

इलाज

दिलचस्प रूप से, एटिपिकल डिप्रेशन की पहचान पहले एक निदान के रूप में की गई थी जो नैदानिक ​​अवसाद से अलग था क्योंकि अध्ययनों से पता चला कि इन व्यक्तियों ने एक विशिष्ट प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दी, जिसे एमएओ इनहिबिटर (अन्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट की तुलना में) कहा जाता है।

दवाई

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं जो मस्तिष्क रसायन विज्ञान को विनियमित करने में मदद करती हैं। एटिपिकल डिप्रेशन को मोनोइडीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs) नामक एंटीडिप्रेसेंट दवाओं की एक श्रेणी के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए कहा जाता है, और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स (जैसे सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर या एसएसआरआई) भी प्रभावी हो सकते हैं।

दवा के साइड इफेक्ट

कई दवाएं जो मानसिक स्वास्थ्य विकारों का इलाज करती हैं, उनके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं। MAOI के आम दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• शुष्क मुंह
• भूख में कमी
• दस्त या कब्ज
• सरदर्द
• अनिद्रा
• तंद्रा
• चक्कर
• कम रक्त दबाव
• एक कम सेक्स ड्राइव
• मांसपेशियों की ऐंठन
• भार बढ़ना
• पेशाब करने में परेशानी
• पेरेस्टेसिया (त्वचा में झुनझुनी सनसनी)

संभावित रूप से गंभीर या जीवन-धमकाने वाली बातचीत (जैसे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट) MAOIs के साथ हो सकती है। कुछ दवाओं में पाया जाने वाला पदार्थ (कुछ चीज़ों सहित) से बचने के लिए इन दवाओं को लेते समय एक प्रतिबंधित आहार रखना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एक गंभीर चिकित्सा स्थिति जिसे सेरोटोनिन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

एंटीडिपेंटेंट्स से साइड इफेक्ट्स के बारे में अच्छी खबर यह है कि दवा लेने के बाद कुछ समय के लिए सबसे अधिक सुधार होता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को निर्धारित करने के साथ किसी भी दुष्प्रभाव पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। यदि साइड इफेक्ट समय पर नहीं आते हैं तो आपका डॉक्टर आपके नुस्खे को बदल सकता है।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा, जिसे "टॉक थेरेपी" भी कहा जाता है, एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर (जैसे परामर्शदाता या चिकित्सक) के साथ मिलना शामिल है। एटिपिकल डिप्रेशन वाले लोगों में मनोचिकित्सा को अत्यधिक प्रभावी पाया गया है।

परछती

असामान्य अवसाद के लिए उपचार में आमतौर पर किसी व्यक्ति की स्थिति को रोकने के बेहतर तरीके सीखने में मदद मिलती है, जिसमें ये शामिल हैं:

• अस्वस्थ विचारों या व्यवहारों को कैसे नोटिस करें और इन पैटर्नों की पहचान होने के बाद कैसे परिवर्तन करें।
• समस्या को सुलझाने की प्रक्रियाओं को लागू करने के लिए विभिन्न समस्याओं का सामना कैसे करें?
• परेशान रिश्तों और अनुभवों से कैसे निपटें
• यथार्थवादी लक्ष्य कैसे निर्धारित करें (और प्राप्त करें)?
• अवसाद के लक्षणों को कम कैसे करें
• स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव कैसे लागू करें (जैसे कि ड्रग्स या शराब छोड़ना)

बहुत से एक शब्द

एक सटीक निदान और उचित उपचार के साथ, ज्यादातर लोग atypical अवसाद के साथ रहना सीख सकते हैं, और कई अपने लक्षणों से राहत पाते हैं। यदि आपके पास atypical अवसाद के लक्षण हैं, तो अपने प्राथमिक चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें; गहन मूल्यांकन / नैदानिक ​​मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के लिए एक रेफरल के लिए पूछने से डरो मत। यह आपके मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सक्रिय होने का पहला कदम है।