भौतिक चिकित्सा एक स्वास्थ्य सेवा पेशा है जिसमें बेहतर देखभाल और बेहतर महसूस करने में आपकी मदद करने के लिए एक देखभाल, व्यक्तिगत ध्यान और विशिष्ट हस्तक्षेप शामिल हैं। कई स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के विपरीत, ऐतिहासिक रूप से, भौतिक चिकित्सक अपने रोगियों के लिए टेलीहेल्थ दौरे प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं।
लेकिन अब, 2020 कोरोनोवायरस वैश्विक महामारी एक पारी को प्रेरित कर रही है। भौतिक चिकित्सक अपने रोगी भार में महत्वपूर्ण कमी देख रहे हैं क्योंकि लोग पीटी क्लीनिक और डॉक्टर के कार्यालयों से बचकर घर पर रह रहे हैं। कुछ पीटी भी केवल सबसे गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों का मूल्यांकन और उपचार कर रहे हैं, दूसरों को घर पर रहने के लिए कह रहे हैं। जबकि सामाजिक विकृति महत्वपूर्ण है, पीटी से पूरी तरह से बाहर निकलने से आपके पुनर्वसन और चिकित्सा कार्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
उन मरीजों की देखभाल करना जारी रखने के लिए जो सामाजिक गड़बड़ी का अभ्यास कर रहे हैं, कई भौतिक चिकित्सक टेलीहेल्थ या ई-यात्राओं का उपयोग करना शुरू कर चुके हैं।
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) और अमेरिकन फिजिकल थेरेपी एसोसिएशन (एपीटीए) शब्द पीटी सत्र का वर्णन करने के लिए "ई-विजिट" शब्द का उपयोग कर रहे हैं, जहां चिकित्सक और रोगी डिजिटल या इलेक्ट्रॉनिक माध्यमों से संवाद कर रहे हैं। ई-विजिट की एपीटीए की परिभाषा "गैर-आमने-सामने, रोगी-आरंभ किए गए डिजिटल संचार हैं जिन्हें एक नैदानिक निर्णय की आवश्यकता होती है, अन्यथा आमतौर पर कार्यालय में प्रदान किया जाता था।"
पीटी दुनिया के लिए ई-दौरे नए हैं - सीएमएस ने केवल 17 मार्च, 2020 को उन्हें अनुमति देना शुरू किया और केवल उन्हें अस्थायी रूप से अनुमति देगा। चूंकि ई-विज़िट बहुत नए हैं, इसलिए कई सवाल उनके उपयोग को घेरे हुए हैं, मुख्य रूप से: क्या आप ई-यात्रा के लिए योग्य हैं और क्या आपकी बीमा कंपनी इसके लिए भुगतान करेगी?
अलेक्जेंडरगर्गिएव / गेटी इमेजेज़एक पीटी ई-यात्रा के लिए योग्यता
एक भौतिक चिकित्सा ई-यात्रा के लिए कई शर्तें हैं:
- आपको अपने भौतिक चिकित्सक के साथ देखभाल की स्थापित योजना के साथ एक वर्तमान रोगी होना चाहिए। आप एक नए रोगी नहीं हो सकते हैं, इसलिए यदि आप नए घायल हैं या एक ऐसी समस्या का विकास कर रहे हैं जिसमें पीटी की सेवाओं की आवश्यकता होती है और वर्तमान रोगी नहीं हैं, तो आप ई-यात्रा में भाग नहीं ले सकते।
- पीटी ई-यात्रा आपके द्वारा शुरू की जानी चाहिए। आपके पीटी को आपको ई-मुलाकातों की उपलब्धता और सत्र के लिए अपॉइंटमेंट सेट करने के बारे में बताने की अनुमति है, लेकिन आपको ऐसी नियुक्ति का अनुरोध करने की आवश्यकता है।
- यदि आप ई-विज़िट का अनुरोध करते हैं, तो आप क्लिनिक में अपने पीटी का दौरा नहीं कर सकते हैं, अगर यह अभी भी बिल्कुल खुला है। ई-यात्रा एक इन-ऑफिस यात्रा की जगह लेती है, और इसका उपयोग आपके और आपके भौतिक चिकित्सक के बीच देखभाल को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है जबकि आप COVID-19 महामारी के दौरान क्लिनिक में जाने में असमर्थ होते हैं। प्रारंभ में, एपीटीए ने कहा कि रोगी को ई-यात्रा शुरू करने से पहले पीटी के साथ सभी इन-व्यक्ति नैदानिक सत्रों को रद्द करना होगा। सीएमएस द्वारा इस नियम की पुष्टि नहीं की गई है।
- ई-यात्रा में नैदानिक निर्णय लेने का एक घटक होना चाहिए। आप अपने भौतिक चिकित्सक से संपर्क नहीं कर सकते हैं और अपनी चोट के बारे में बातचीत नहीं कर सकते हैं। आपको और पीटी को अपनी चोट के बारे में सूचित करना चाहिए और यह कैसे बदल रहा है, आप अपनी चोट के बारे में क्या कर रहे हैं और आपको अपनी स्थिति को प्रबंधित करने के लिए क्या करना चाहिए। एक भौतिक चिकित्सक सहायक को ई-यात्रा करने की अनुमति नहीं है।
पीटी ई-विजिट फ्रिक्वेंसी
एक भौतिक चिकित्सा ई-यात्रा की आवृत्ति हर सात दिनों में एक बार होती है। सात दिन की अवधि में आपका पीटी आपके साथ कई बार संपर्क में हो सकता है, लेकिन उस समय सीमा के दौरान उसे केवल एक बार आपके बीमा का बिल देना चाहिए। सात दिन की अवधि का समय तब शुरू होता है जब आप ई-यात्रा के लिए प्रारंभिक संपर्क करते हैं। यदि आप ई-यात्रा शुरू करने से पहले या यदि आप ई-यात्रा के बाद सात दिनों के भीतर क्लिनिक में जाते हैं, तो आपका पीटी ई-यात्रा के लिए बिल नहीं दे सकता है।
आपके पीटी को सात-दिन की ई-यात्रा अवधि के दौरान आपके साथ होने वाले प्रत्येक संचार का दस्तावेजीकरण करना चाहिए।
भौतिक चिकित्सा ई-यात्राओं के लिए प्रयुक्त वीडियो प्लेटफॉर्म
अतीत में, योग्य पेशेवरों के लिए टेलीहेल्थ ई-विज़िट को केवल वर्चुअल संरक्षित नेटवर्क और रोगी पोर्टल पर अनुमति दी गई थी। यह सुनिश्चित गोपनीयता सत्र के दौरान बनाए रखा गया था और कोई भी संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी लीक नहीं की जा सकती थी।
कोरोनावायरस महामारी के दौरान, सीएमएस ने संचार पर प्रतिबंधों को ढीला कर दिया है और पीटीएस (और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों) को रोगियों के साथ संवाद करने के लिए गैर-संरक्षित नेटवर्क का उपयोग करने की अनुमति दे रहा है। तो, आप अपने पीटी के साथ स्काइप, ज़ूम, या फेसटाइम पर अपना ई-विजिट वीडियो सत्र कर सकते हैं।
जब आप ई-यात्राओं के बारे में अपने चिकित्सक के कार्यालय से संपर्क करते हैं, तो वह आपको बताएगा कि किस वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग प्लेटफॉर्म का उपयोग किया जाएगा। आपको अपने सत्र से पहले उस प्लेटफॉर्म के साथ एक खाता स्थापित करना होगा।
एक भौतिक चिकित्सा ई-यात्रा के घटक
यदि आप वर्तमान में पीटी की देखरेख में हैं और आपको लगता है कि आपको ई-विज़िट की आवश्यकता हो सकती है, तो आपको यह समझना चाहिए कि सत्र के दौरान क्या होगा (और नहीं होगा), साथ ही साथ तैयारी कैसे करें।
तैयार हो रहे
- सुनिश्चित करें कि आप वीडियो कॉन्फ्रेंस प्लेटफॉर्म का परीक्षण कर रहे हैं जिसका आप उपयोग कर रहे हैं
- अपने घर का एक क्षेत्र खोजें जो अव्यवस्था से मुक्त हो ताकि आप थोड़ा घूम सकें यदि आपका पीटी आपकी गतिशीलता की निगरानी करना चाहता है
- आरामदायक कपड़े पहनें जो आपको घूमने की अनुमति देता है और आपके पीटी को आपके शरीर के उस हिस्से को देखने की अनुमति देता है जिसका इलाज किया जा रहा है
आपकी नियुक्ति के दौरान
आपके नियुक्ति समय के दौरान, आपका पीटी जोड़ों को इकट्ठा करने या शुष्क सुई लगाने या मालिश करने जैसे तौर-तरीके प्रदान करने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन वे कई चीजों की निगरानी कर सकते हैं:
- Gait (आप कैसे चलते हैं)
- गति की सीमा
- घर के व्यायाम का प्रदर्शन
- पश्चात का मूल्यांकन
- संतुलन
आपका पीटी हो सकता हैनहींताकत, ऊतक तनाव, लचीलेपन या पैल्पेशन के दर्द को मापने में सक्षम हो। फिर भी, आपके भौतिक चिकित्सक को यह समझने में सक्षम होना चाहिए कि आप अपने पुनर्वसन कार्यक्रम के साथ प्रगति करने में कैसे सक्षम हो रहे हैं।
जाँच करना
यदि आपके होम एक्सरसाइज प्रोग्राम में बदलाव किए जा रहे हैं, तो आपका पीटी उन्हें ईमेल या टेक्स्ट के माध्यम से आपको डिलीवर करने में सक्षम हो सकता है। दो लोकप्रिय होम एक्सरसाइज प्रोग्राम वेबसाइट्स हैं मेडब्रिज इक्वेशन और HEP2Go। ये दोनों आपके चिकित्सक को व्यायाम कार्यक्रमों को बनाने और संशोधित करने और उन्हें इलेक्ट्रॉनिक रूप से आप तक पहुंचाने की अनुमति देते हैं।
एक पीटी-ई-यात्रा की लागत कितनी होगी?
मरीजों के लिए बड़ा सवाल यह है कि ई-विजिट की लागत कितनी होगी। (चिकित्सक भी सोच रहे हैं कि क्या उन्हें भुगतान किया जाएगाबिल्कुल भीई-यात्रा के दौरान।) इलेक्ट्रॉनिक रूप से पीटी सेवाओं का प्रावधान इतना नया है कि जब तक वे जानते हैं कि वे कितनी बार बिल दे सकते हैं, कोई भी वास्तव में नहीं जानता कि क्या बिल देना है, कैसे बिल देना है, या कौन भुगतान करेगा। जब हम फिजिकल थेरेपी में ई-विजिट की बात करते हैं, तो हम सभी नकली पानी से फैलते हैं।
चिकित्सा
यदि आपके पास अपने प्राथमिक बीमा वाहक के रूप में मेडिकेयर है, तो आपका 20% कटौती योग्य ई-विज़िट पर लागू होता है, इसलिए यदि आपकी वार्षिक कटौती पूरी नहीं हुई है, तो ई-यात्रा के लिए कवर करने के लिए आपके पास कुछ आउट-ऑफ-पॉकेट लागत हो सकती है। माध्यमिक बीमा इस खर्च को कवर कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने वाहक से संपर्क करें और कवरेज के बारे में पूछें।
निजी बीमा
कई निजी बीमा वाहक ई-यात्राओं के लिए भुगतान की पेशकश कर रहे हैं। चूंकि देश भर में कई अलग-अलग योजनाएं उपलब्ध हैं, इसलिए आपको अपने वाहक से संपर्क करना चाहिए और कोरोनोवायरस महामारी के दौरान भौतिक चिकित्सा ई-यात्राओं के लिए कवरेज के बारे में पूछना चाहिए। कुछ वाहक पूर्ण सत्रों के लिए भुगतान कर रहे हैं, जबकि अन्य आंशिक रूप से भुगतान कर रहे हैं जबकि रोगी को अपने सह-भुगतान का भुगतान करने की आवश्यकता होती है। अन्य लोग पीटी टेलीहेल्थ या ई-यात्राओं के लिए कोई प्रतिपूर्ति नहीं दे रहे हैं।
चूंकि कोरोनोवायरस महामारी से कई भौतिक चिकित्सक प्रभावित हुए हैं, बहुत से बस ई-विज़िट और आशा प्रदान कर रहे हैंकोईभुगतान का प्रकार। चिकित्सक लोगों की बहुत देखभाल करते हैं, और वे बस अपने रोगियों के लिए सबसे अच्छा चाहते हैं। इसलिए, ई-विज़िट प्रदान करना एक ऐसा तरीका है जिससे वे अपने मरीजों की देखभाल कर सकते हैं जबकि अभी भी सभी को COVID-19 वायरस फैलाने से सुरक्षित रख सकते हैं। ई-यात्राओं के लिए भुगतान बाद में हल किया जा सकता है।
पीटी ई-यात्राओं का भविष्य
यद्यपि स्वास्थ्य सेवा समुदाय के लिए टेलीहेल्थ कोई नई बात नहीं है, लेकिन इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा समुदाय के लिए इलेक्ट्रॉनिक और डिजिटल रूप से देखभाल का प्रावधान नया है। एक बार COVID-19 महामारी बीत जाने के बाद क्या यह खत्म हो जाएगा? कोई भी वास्तव में नहीं जानता है, और यह इस बात पर निर्भर करेगा कि इस दौरान वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग के माध्यम से देखभाल का प्रावधान कितना सफल है।
भौतिक चिकित्सा पेशा वह है जो व्यक्तिगत बातचीत पर निर्भर करता है, और अक्सर इसके लिए मैनुअल तकनीकों के प्रावधान की आवश्यकता होती है और रोगी को बेहतर तरीके से आगे बढ़ने और बेहतर महसूस करने में मदद करता है। यह टेलीफोन पर या वीडियो के माध्यम से पूरा नहीं किया जा सकता है। अभी के लिए, यह प्रतीत होता है कि पीटी ई-दौरे कोरोनोवायरस महामारी के दौरान देखभाल में अंतर को पाटने के लिए उपयुक्त हैं। एक बार महामारी गुजरने के बाद पीटी ई-यात्राओं का भविष्य देखा जा सकता है।
मानसिक स्वास्थ्य पर एक नोट
COVID-19 महामारी के दौरान भय, चिंता, उदासी और अनिश्चितता की भावनाएं सामान्य हैं। टेलीहेल्थ भी घर से आपकी मानसिक भलाई का ख्याल रखना संभव बनाता है। आपके लिए उपलब्ध सर्वोत्तम ऑनलाइन चिकित्सा विकल्पों के बारे में जानें।
बहुत से एक शब्द
यदि आप भौतिक चिकित्सा में एक मरीज हैं और आपके पीटी सत्र और पुनर्वसन कार्यक्रम कोरोनोवायरस महामारी के दौरान एक डरावने पड़ाव पर आते हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि अपने पुनर्वसन कार्यक्रम के साथ कैसे प्रगति करें। एक ई-यात्रा की संभावना पर चर्चा करने के लिए अपने पीटी के लिए पहुंचना बस वह चीज हो सकती है जिसे आपको अपने पुनर्वसन की प्रगति करने की आवश्यकता है, अपने पीटी के साथ जांचें और सुनिश्चित करें कि आप इस अभूतपूर्व समय के दौरान अपने कार्य और गतिशीलता को अधिकतम करने में सक्षम हैं।
