चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) की शुरुआत और रखरखाव में आंत बैक्टीरिया की भूमिका वैज्ञानिकों के लिए एक सम्मोहक विषय है। हालांकि अनुसंधान अभी भी सीमित है, दुनिया भर में प्रोबायोटिक की खुराक का अध्ययन किया जा रहा है ताकि यह देखा जा सके कि उनमें IBS के लक्षणों को कम करने की क्षमता है या नहीं।
आपकी बड़ी आंत बैक्टीरिया के हजारों उपभेदों से भर जाती है, जिसे अक्सर आंत वनस्पति के रूप में संदर्भित किया जाता है। आपके आंतों के माइक्रोबायोम में एक अनुकूल संतुलन होने से आपके शरीर के कार्य को बेहतर ढंग से करने और स्वस्थ रहने में मदद करने के लिए जाना जाता है।
प्रोबायोटिक्स को कभी-कभी "दोस्ताना" बैक्टीरिया कहा जाता है। यह माना जाता है कि वे प्रतिरक्षा और पाचन तंत्र का समर्थन करते हैं "बेवजह" आंत बैक्टीरिया को रोककर।
एक प्रोबायोटिक पूरक लेने से मसूड़े में मददगार बैक्टीरिया के उच्च स्तर को बनाए रखने में मदद मिल सकती है जबकि अनचाहे बैक्टीरिया के स्तर को कम कर सकता है। यदि आपके पास IBS है, तो संतुलित पेट फूलना आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
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IBS के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग का अध्ययन करना जटिल है क्योंकि मानव आंत माइक्रोबायोम (एक हजार के आसपास) में बैक्टीरिया की ज्ञात प्रजातियों के बीच तुलना करना मुश्किल है। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने अभी तक मानव आंत में सभी बैक्टीरिया की पहचान नहीं की है और न ही वे निश्चित हैं कि प्रत्येक प्रकार क्या करता है।
जब शोधकर्ता यह निर्धारित करना चाहते हैं कि क्या प्रोबायोटिक्स विशिष्ट परिस्थितियों में मदद कर सकते हैं, तो अध्ययन का डिज़ाइन प्रभावित करेगा कि निष्कर्षों की व्याख्या कैसे की जाती है।
उदाहरण के लिए, यदि शोधकर्ता यह देखना चाहते हैं कि प्रोबायोटिक्स आईबीएस वाले लोगों में पेट में दर्द को कम करते हैं, तो वे एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण स्थापित कर सकते हैं। शोधकर्ता IBS के साथ लोगों के दो समूहों को इकट्ठा करेंगे। एक समूह को एक प्रोबायोटिक पूरक दिया जाएगा और दूसरे को एक प्लेसबो (बिना सक्रिय दवा के साथ चीनी की गोली) दी जाएगी।
अध्ययन "डबल-ब्लाइंड" भी हो सकता है, जिसका अर्थ है कि न तो प्रतिभागियों और न ही शोधकर्ताओं को पता है कि किस समूह को "वास्तविक प्रोबायोटिक दिया गया था। यह विधि शोधकर्ताओं को यह निर्धारित करने में मदद करती है कि क्या प्रतिभागियों को प्लेसबो प्रभाव का सामना करना पड़ रहा है।
प्रोबायोटिक्स और IBS के अध्ययन हमेशा इन विधियों का उपयोग नहीं करते हैं। हालांकि, वे जो कठोर प्रक्रिया के कारण उच्च-गुणवत्ता वाले परिणाम उत्पन्न करते हैं।
IBS के लिए प्रोबायोटिक अध्ययन के परिणामों को मिलाया गया है। कुछ ने लक्षणों पर प्रोबायोटिक्स के सकारात्मक प्रभावों का प्रदर्शन किया है जबकि अन्य में कोई अंतर नहीं पाया गया है।
प्रोबायोटिक की खुराक हो सकती है:
- पेट दर्द को कम करें
- ब्लोटिंग और गैस में कमी
- समग्र IBS के लक्षणों में सुधार करें
- आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति को सामान्य करें
IBS लक्षणों के प्रबंधन में प्रोबायोटिक्स के उपयोग के बारे में कुछ सम्मोहक जांच के बावजूद, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि साक्ष्य के अभाव में डॉक्टरों द्वारा आधिकारिक तौर पर अभ्यास का समर्थन नहीं किया जाता है। अमेरिकन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन के 2020 क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देशों में कहा गया है कि बच्चों और वयस्कों में प्रोबायोटिक्स का उपयोग केवल नैदानिक परीक्षण के संदर्भ में किया जाता है।
वे कैसे काम करते हैं
शोधकर्ताओं ने देखा है कि कुछ मामलों में, IBS के साथ लोगों की हिम्मत में बैक्टीरिया का संतुलन बिना किसी की तुलना में अलग दिखता है। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि असंतुलन का कारण IBS लक्षण हैं - या यदि IBS असंतुलन का कारण बनता है।
प्रोबायोटिक पूरक लेना (जिससे बड़ी आंत में अनुकूल बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि) कुछ तरीकों से IBS के लक्षणों में मदद कर सकते हैं:
- आंतों की गतिशीलता को सामान्य करना
- "अमित्र" बैक्टीरिया को कम करना
- घटती आंतों की अतिसंवेदनशीलता
- छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) का उन्मूलन
- आंतों के अस्तर में पाए जाने वाले तंत्रिका रिसेप्टर्स को प्रभावित करके दर्द को कम करना
- आंतों की परत को मजबूत करना और आंतों की पारगम्यता को कम करना ("टपका हुआ आंत")
साइड इफेक्ट्स और सुरक्षा
कुछ लोगों में प्रोबायोटिक उत्पाद खराब हो सकते हैं या लक्षण पैदा कर सकते हैं, चाहे उनके पास आईबीएस हो या न हो। पहले कुछ हफ्तों में लोगों को प्रोबायोटिक लेने की कोशिश में अस्थायी गैस और ब्लोटिंग की सूचना दी जाती है। अवयवों के आधार पर, प्रोबायोटिक्स में अन्य चिकित्सा स्थितियों या खाद्य एलर्जी वाले लोगों में लक्षण, दुष्प्रभाव या प्रतिक्रिया हो सकती है।
हालांकि, कोई गारंटी नहीं है कि वे मदद करेंगे, अधिकांश लोग प्रोबायोटिक्स लेने से किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, यदि आप किसी उत्पाद की सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं, तो आपको निर्माता से जांच करनी होगी।
कंपनियां आमतौर पर स्टोर अलमारियों को हिट करने से पहले सुरक्षा और प्रभावशीलता के लिए अपने उत्पादों का परीक्षण करती हैं, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रोबायोटिक की खुराक को लगातार विनियमित नहीं किया जाता है।
नियमन की कमी का मतलब है कि प्रोबायोटिक उत्पादों को बेचने से पहले एफडीए (पूरक आहार) द्वारा अनुमोदित करने की आवश्यकता नहीं है, जबकि अन्य करते हैं (उत्पाद जो एक स्थिति का इलाज करने का दावा करते हैं)।
प्रोबायोटिक की खुराक ज्यादातर स्वस्थ लोगों के लिए दुष्प्रभाव का कारण नहीं हो सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे सभी के लिए उपयुक्त हैं। यदि आपके पास कुछ स्वास्थ्य स्थितियां, खाद्य एलर्जी, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपका डॉक्टर प्रोबायोटिक्स लेने की सलाह दे सकता है।
किसकी तलाश है
जबकि सबूत सीमित है, अध्ययनों ने संकेत दिया है कि कुछ लोगों में बैक्टीरिया के कुछ उपभेदों की स्थिति में IBS के लक्षणों को प्रभावित कर सकता है।
शोधकर्ताओं को अभी तक पता नहीं है कि कौन से उपभेद IBS के लिए सबसे अधिक सहायक हैं, इसलिए प्रोबायोटिक की खुराक अक्सर एक से अधिक संयोजन करती है। इन उत्पादों में फाइबर और प्रीबायोटिक्स भी शामिल हो सकते हैं (जिसे प्रोबायोटिक्स के साथ जोड़ा जाने पर "सिंबायोटिक्स" के रूप में जाना जाता है)।
प्रोबायोटिक उपभेदों के उदाहरण
- लैक्टोबैसिलस उपभेद, जैसेएल। एसिडोफिलस,एल। प्लांटरम, तथाएल केसी
- बिफिडोबैक्टीरियम उपभेद, जैसेबी इन्फेंटिस,बी। Longum, तथाबी। बिफिडम
शोधकर्ताओं ने नैदानिक अनुसंधान के उद्देश्य से प्रोबायोटिक फ़ार्मुलों को विकसित और पेटेंट करना भी शुरू कर दिया है। एक उदाहरण, वीएसएल # 3, का उपयोग IBS के लिए कई नैदानिक परीक्षणों में किया गया है। पाउचिटिस के लिए VSL # 3 लेने वाले लोगों में सबसे बड़ा लाभ देखा गया था।
हालांकि, जैसा कि एक 2018 व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण द्वारा बताया गया है, अध्ययन के परिणाम असंगत थे और उपयोग किए गए शोध के तरीके विशेष रूप से मजबूत नहीं थे।
ऐसा उत्पाद चुनें जिसमें जीवाणुओं के जीवित उपभेद हों और इसे संग्रहीत करने के लिए निर्माता के सुझावों की जाँच करना सुनिश्चित करें। कुछ प्रोबायोटिक्स को प्रशीतित करने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को ठंडे, सूखे स्थान पर रखा जा सकता है।
भोजन में प्रोबायोटिक्स
पूरक आहार के अलावा, भोजन में प्रोबायोटिक्स भी हो सकते हैं क्योंकि यह कैसे तैयार किया जाता है। दही जैसे खाद्य पदार्थ, पारंपरिक रूप से तैयार किए जाने वाले सॉकरक्राट, और कोरियाई डिश किमची किण्वन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रोबायोटिक बैक्टीरिया के विभिन्न उपभेदों का उत्पादन करते हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि किण्वित भोजन विशेष रूप से IBS के लिए फायदेमंद है। IBS के साथ कुछ लोगों की रिपोर्ट से अनिश्चितता जटिल है, जो पाते हैं कि जिन खाद्य पदार्थों में किण्वन होता है, उनके लक्षण बदतर होते हैं।
इसका एक कारण यह हो सकता है कि किण्वित खाद्य पदार्थ FODMAPs (किण्वित ओलिगो-, di-, मोनोसैकेराइड्स, और पॉलीओल्स) नामक शॉर्ट-चेन कार्बोहाइड्रेट में अधिक होते हैं।
IBS वाले कुछ लोगों को उच्च FODMAP खाद्य पदार्थ मिलते हैं जो उनके लक्षणों के कारण या खराब होने की अधिक संभावना रखते हैं। मोनाश विश्वविद्यालय परीक्षण के अनुसार, किण्वन एक खाद्य FODMAP सामग्री को बढ़ा सकता है जो IBS आहार के लिए अनुपयुक्त बना सकता है।
यदि आप अपने आहार में किण्वित खाद्य पदार्थों को जोड़ने की कोशिश करना चाहते हैं, तो कम मात्रा में शुरू करें और देखें कि आप उन्हें कैसे सहन करते हैं।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके पास IBS है, तो भोजन और पूरक आहार से प्रोबायोटिक्स दुष्प्रभाव के न्यूनतम जोखिम के साथ सकारात्मक लाभ प्रदान कर सकते हैं। हालांकि, सिद्धांत को मजबूत करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
किसी भी ओवर-द-काउंटर उत्पाद के साथ, प्रोबायोटिक पूरक की कोशिश करने या अपने आहार में किण्वित खाद्य पदार्थों को जोड़ने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं, तो आपका डॉक्टर प्रोबायोटिक्स की सिफारिश नहीं कर सकता है।