Bydureon के बारे में क्या पता

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Bydureon (exenatide) टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए निर्धारित एक इंजेक्शन योग्य दवा है। यह GLP-1 RAs (जिसे क्रेटिन मेटिमिक्स भी कहा जाता है) के रूप में जाना जाता है, जो ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RA) के स्राव को उत्तेजित करके काम करता है। Bydureon दो रूपों में उपलब्ध है: एक सिरिंज और सुई के साथ प्रशासित किए जाने वाले इंजेक्शन के रूप में और एक पूर्व-लोड किए गए पेन इंजेक्टर के रूप में। Bydureon उदारता से उपलब्ध नहीं है।

बर्ड्योर के समान GLP-1 आरए ड्रग्स में शामिल हैं:

• ट्रुलिटी (ड्यूलग्लूटाइड)
• विक्टोज़ा (लिराग्लूटाइड)
• एडिलेक्स
• ओजम्पिक (सेमाग्लूटाइड)
• बाइटा

उपयोग

ग्लूकोज के संपर्क में आने पर ब्युरेओन अग्न्याशय को इंसुलिन स्रावित करने के लिए उत्तेजित करता है। क्योंकि यह एक विस्तारित-रिलीज़ दवा है, इसे दिन में किसी भी समय केवल सप्ताह में एक बार इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है (जैसा कि बाइटा के विपरीत है, जो एक सख्त अनुसूची के अनुसार दिन में दो बार इंजेक्शन होना चाहिए)।

नैदानिक ​​परीक्षणों में, बीड्योरन को A1C (तीन महीनों में औसत रक्त शर्करा के स्तर का एक माप) को लगभग 1.6% कम करने में मदद मिली है। एक्सैनाटाइड में बीटा कोशिकाओं के कार्य के संरक्षण सहित अन्य लाभ पाए गए हैं, जो अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में वजन घटाने को बढ़ावा देने के लिए जिम्मेदार हैं।

Bydureon इंसुलिन का विकल्प नहीं है और इसे उन लोगों के लिए इंसुलिन के स्थान पर उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस है।

ऑफ-लेबल उपयोग

हालांकि वजन घटाने के लिए मददगार, ब्यड्योरन को वज़न कम करने वाली दवा के रूप में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। हालांकि, इसका उपयोग उस उद्देश्य के लिए किया गया है, हालांकि शायद ही कभी।

लेने से पहले

आमतौर पर ब्यड्यूरन को मधुमेह के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में निर्धारित नहीं किया गया है। यदि इसे प्रारंभिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, तो दवा आमतौर पर मेटफॉर्मिन के साथ निर्धारित की जाती है और कुछ मामलों में, एक अन्य उपचार भी। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के नैदानिक ​​दिशानिर्देश उच्च जोखिम वाले कारकों जैसे हृदय या गुर्दे की स्थिति वाले रोगियों के लिए इस दृष्टिकोण की सलाह देते हैं।

सावधानियां और अंतर्विरोध

Bydureon लेने से पहले, अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको जठरांत्र रोग, अग्नाशयशोथ, पित्त पथरी, शराब, या उच्च रक्त ट्राइग्लिसराइड के स्तर का इतिहास है।

टाइप 1 डायबिटीज के रोगियों के लिए ब्यड्यूरन का इरादा नहीं है।

एफडीए द्वारा ब्युरिऑन को एक श्रेणी सी दवा माना जाता है, जिसका अर्थ है कि जानवरों के अध्ययन में भ्रूण को नुकसान पहुंचाना संभव पाया गया, जिसकी मां को दवा दी गई थी। उस कारण के लिए, गर्भावस्था के दौरान ही ब्यड्योरन लेना चाहिए, अगर यह स्पष्ट हो कि ऐसा करने के संभावित जोखिमों की तुलना में लाभ अधिक होगा। जो कोई भी Bydureon लेते समय गर्भवती हो जाता है, उसे अपने डॉक्टर को तुरंत बता देना चाहिए।

क्योंकि बाल चिकित्सा के उपयोग के लिए ब्यड्योरन का अध्ययन नहीं किया गया है, इसे बच्चों या किशोरों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

निर्माता के अनुसार, टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए मानक खुराक प्रत्येक सप्ताह में एक ही दिन, प्रत्येक सप्ताह में एक ही दिन में 2 मिलीग्राम (मिलीग्राम) इंजेक्शन है, लेकिन दिन के किसी भी समय, भोजन के साथ या बिना। अपने पर्चे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करें सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं।

Bydureon निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• ड्यूल-चेंबर पेन: चार एकल-खुराक पेन जिसमें 2 मिलीग्राम एक्सैनाईटाइड प्रत्येक (4-सप्ताह की आपूर्ति) है
• BCise ऑटोइंफॉर्ज़र्स: चार सिंगल-डोज़ ऑटो इंजेक्टर जिसमें 2 मिलीग्राम एक्सैनाईटाइड प्रत्येक (4-सप्ताह की आपूर्ति)

कैसे लें और स्टोर करें

ब्युरिऑन बीसीज इंजेक्टर को रेफ्रिजरेटर में फ्लैट संग्रहीत किया जाना चाहिए। एक का उपयोग करने से पहले इसे 15 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर लाया जाना चाहिए और फिर नारंगी टोपी के साथ कम से कम 15 सेकंड के लिए सख्ती से ऊपर और नीचे हिलाया जाना चाहिए।

Bydureon को चमड़े के नीचे (त्वचा की सतह के नीचे फैटी टिशू में - एक मांसपेशी या नस में नहीं) में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इसे इंसुलिन के रूप में एक ही साइट पर पेट के बल (पेट के बटन से दो इंच नीचे), बाहरी जांघों या ऊपरी बांहों के पीछे लगाया जा सकता है। उसी क्षेत्र को प्रत्येक सप्ताह इंजेक्ट किया जा सकता है, लेकिन सटीक स्थान को बदलना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको पूरी खुराक मिले, इंजेक्शन साइट पर पेन को पूरे 15 सेकंड के लिए रोकें।

यदि आप ब्यड्योरन की एक खुराक को याद करते हैं, तो आप इसे तब तक ले सकते हैं जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक तीन या अधिक दिन दूर न हो। यदि आपकी मिस्ड खुराक आपकी नियमित रूप से निर्धारित खुराक के एक या दो दिनों के भीतर है, तो अपनी छूटी हुई खुराक न लें।

दुष्प्रभाव

ब्युरिऑन कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हल्के से लेकर गंभीर तक।

सामान्य

क्योंकि बायड्योरन पेट से भोजन के प्रवाह में देरी करता है, सबसे आम साइड इफेक्ट्स में मतली और उल्टी शामिल होती है, जो समय के साथ कम हो जाती हैं क्योंकि शरीर को दवा की आदत हो जाती है। अन्य सामान्य, यद्यपि मामूली, दुष्प्रभाव में इंजेक्शन स्थल पर खुजली और लालिमा शामिल हैं।

यदि त्वचा की प्रतिक्रिया गंभीर दर्द, सूजन, फफोले, एक खुले घाव, या इंजेक्शन स्थल पर एक गहरे पपड़ी के रूप में बढ़ती है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। व्यक्तियों की एक छोटी संख्या में, सेल्युलाइटिस (सेल्युलाईट परत का संक्रमण) या परिगलन (ऊतक मृत्यु) बायड्योरन का उपयोग करते समय इंजेक्शन साइट पर विकसित हुआ है। सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है।

अन्य आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सिर दर्द
• कम हुई भूख
• थकान
• दस्त
• कब्ज

गंभीर

निम्नलिखित गंभीर प्रतिक्रियाएं संभव नहीं हैं लेकिन ब्यड्योरन और तत्काल चिकित्सा देखभाल का उपयोग करते समय हो सकता है:

• लंबे समय तक जीआई लक्षण: दो दिन से अधिक दस्त या तीन दिनों से अधिक समय तक रहने वाली कब्ज
• तीव्र अग्नाशयशोथ: अग्नाशयशोथ के लक्षण (अग्न्याशय की सूजन) में लगातार, गंभीर पेट दर्द शामिल होता है, कभी-कभी पीठ में विकिरण होता है, जो उल्टी के साथ या नहीं भी हो सकता है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो Bydureon लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बुलाएं।
• हाइपोग्लाइसीमिया: हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) के लक्षणों में हिलाना, सिरदर्द, पसीना, थकान या हृदय की दर में वृद्धि शामिल है। इस जटिलता का खतरा बढ़ जाता है यदि ब्यड्यूरन को सल्फोनील्यूरिया या इंसुलिन के साथ लिया जाता है, तो ऐसी स्थिति में इन दवाओं के खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
• तीव्र किडनी की चोट: अकेले ही बीयड्यूरन लेना या अन्य दवाओं के साथ संयोजन करना, जो सीधे किडनी को प्रभावित करते हैं- विशेष रूप से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम इन्हिबिटर (एसीई), नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), और मूत्रवर्धक- इस अंग के कार्य को ख़राब कर सकते हैं। लक्षणों में पेशाब में कमी, पैरों या टखनों में सूजन, भ्रम, थकान और / या मतली शामिल हैं।Bydureon और किसी भी अतिरिक्त दवाओं को बंद करने से गुर्दे की कार्यक्षमता बहाल हो सकती है।
• इम्यूनोजेनेसिसिटी: कुछ लोग इसे लेते समय ब्यड्योरन के लिए एंटीबॉडी विकसित करते हैं, जो आमतौर पर एक बिगड़ती ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया द्वारा विशेषता है। यदि आपके साथ ऐसा होता है, तो दवा लेना बंद कर दें और अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• अतिसंवेदनशीलता: कुछ लोगों को एक्सैनाटाइड के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का भी अनुभव हो सकता है, जैसे एनाफिलेक्सिस या एंजियोएडेमा (त्वचा के नीचे सूजन)।

चेतावनी और बातचीत

Bydureon एक FDA-mandated ब्लैक बॉक्स के साथ आता है जो जानवरों के अध्ययन में देखे गए ड्रग लेने से जुड़े थायरॉयड-सी सेल ट्यूमर के जोखिम के बारे में चेतावनी देता है। यह ज्ञात नहीं है कि Bydureon लेने से मनुष्यों में थायराइड कैंसर होता है।

फिर भी, Bydureon को मेडुलरी थायरॉयड कैंसर (MTC) के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास के साथ-साथ कई अंतःस्रावी नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप 2 (एमईएन 2) वाले लोगों के लिए contraindicated है। एक्सनेडेटाइड या किसी भी उत्पाद घटकों की संवेदनशीलता वाले लोगों को भी बायर्डन नहीं लेना चाहिए।

ब्योर्डन उस दर को धीमा कर देता है जिस पर भोजन पेट से खाली हो जाता है, और इसलिए मुंह से ली जाने वाली कोई भी दवाई, जैसे टायलेनोल (एसिटामिनोफेन), जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी अवशोषित नहीं हो सकती है।

निर्माता के अनुसार, बायड्योरन का वारफारिन के साथ अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन वारड्यूरिन को बायर्डन के साथ संयोजन में लेने वाले लोगों के संभावित अंतःक्रिया के मामले में उनके अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR) का स्तर अधिक बार (रक्त के थक्के के समय को मापने वाला परीक्षण) होना चाहिए।

Bydureon लेते समय अल्कोहल का सेवन न करें या मनोरंजक दवाओं का उपयोग न करें, क्योंकि उनमें आपके रक्त शर्करा को कम करने और हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनने की क्षमता होती है।

Bydureon को रोकने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें, क्योंकि आपको रक्त शर्करा प्रबंधन के नतीजों को रोकने के लिए एक शेड्यूलिंग शेड्यूल की आवश्यकता हो सकती है।