पुरुषों में मूत्रविज्ञान का अवलोकन

यूरेथराइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्रमार्ग (जिस ट्यूब से मूत्र शरीर से बाहर निकलता है) सूजन और चिड़चिड़ा हो जाता है। यूरेथराइटिस अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक संक्रमण या अन्य विशिष्ट या गैर-विशिष्ट कारणों का एक लक्षण है।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों में से कई महिलाओं की तरह ही हैं। हालांकि, कुछ अधिक हो सकते हैं, जैसे कि पेशाब के दौरान दिखाई देने वाला डिस्चार्ज या दर्द। कारण भी भिन्न हो सकते हैं कि मूत्रमार्ग भी शरीर से वीर्य को स्थानांतरित करता है; यह असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक या विशेष रूप से मजबूत स्खलन के बाद मूत्रमार्ग के दर्द का अनुभव करना।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का निदान आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा, एक मूत्रमार्ग की सूजन और एक मूत्र परीक्षण के साथ किया जाता है। उपचार अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न हो सकता है।

यूरेथराइटिस के लक्षण

मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग की सूजन है, जो ट्यूब मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर ले जाती है। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मूत्रमार्ग का निर्वहन
• लिंग या मूत्रमार्ग की खुजली या झुनझुनी
• पेशाब के दौरान दर्द या जलन
• लिंग की सूजन और कोमलता
• सेक्स के दौरान दर्द
• गुलाबी मूत्र या वीर्य (मूत्रमार्ग के रक्तस्राव के कारण)

अधिकांश अपूर्ण मामलों में बुखार शामिल नहीं होता है। यदि अंतर्निहित संक्रमण गंभीर या प्रणालीगत है, तो तेज बुखार, मतली, उल्टी, पीठ दर्द, पेट में दर्द, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, या कमर में सूजन लिम्फ नोड्स (वंक्षण लिम्फैोपैथी) हो सकता है।

जटिलताओं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मूत्रमार्ग में एचआईवी होने या पारित होने का एक आदमी का खतरा बढ़ सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सूजन प्रतिरक्षा कोशिकाओं को संक्रमण की साइट पर वायरल बहा के रूप में जाना जाता है। यह बदले में, एचआईवी को सूजन की साइट पर आकर्षित करता है क्योंकि यह संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा करने के लिए बहुत ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं (जिसे सीडी 4 टी-सेल कहा जाता है) को लक्षित करता है।

यहां तक ​​कि अवांछनीय वायरल लोड वाले एचआईवी थेरेपी पर लोगों को वायरल शेडिंग के कारण मूत्रमार्ग में पता लगाने योग्य वायरल लोड हो सकता है।

एचआईवी के साथ पुरुषों में मूत्रमार्ग का इलाज और भी अधिक आवश्यक है क्योंकि यह उनकी संक्रामकता और यौन संचरण के जोखिम को कम करता है।

संक्रामक मूत्रमार्ग के कारण

कई कारण हैं कि किसी व्यक्ति का मूत्रमार्ग अचानक सूजन हो सकता है। कारणों को मोटे तौर पर गोनोकोकल मूत्रमार्ग, गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग और गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

गोनोकोकल यूरेटिस

गोनोकोकल मूत्रमार्ग जीवाणु के कारण सूजाक का एक लक्षण हैनेइसेरिया गोनोरहोई।गोनोरिया से संक्रमित पुरुषों में डिसुरिया, लिंग से दूधिया स्त्राव और एपिडीडिमाइटिस (नलिकाओं की सूजन और अंडकोष से शुक्राणु ले जाना) के कारण वृषण दर्द हो सकता है।

इसके विपरीत, गोनोरिया से पीड़ित महिलाएं पूरी तरह से लक्षणों के बिना होती हैं।

गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ

गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग (एनजीयू) गोनोरिया के अलावा रोगजनकों (कीटाणुओं) के कारण होने वाले मूत्रमार्ग का एक संक्रमण है।

• एडिनोवायरस
• क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस)
• साइटोमेगालोवायरस (CMV)
• इशरीकिया कोली
• ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस
• हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी)
• मेथिसिलिन प्रतिरोधीस्टाफीलोकोकस ऑरीअस(MRSA)
• माइकोप्लाज्मा जननांग
• ट्रिकोमोनीसिस (trichomonas vaginalis)

गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ

गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ (NSU) मूत्रमार्ग का एक संक्रमण है जो गोनोरिया या अन्य गैर-गोनोकोकल कारणों से नहीं होता है। अपने नाम के अनुसार, NSU बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है। कई रोगजनकों पर संदेह किया जा सकता है, लेकिन किसी भी कारण से वास्तविक सूक्ष्मजीव को कम करने में सक्षम नहीं है।

कुछ मामलों में, एक वास्तविक रोगज़नक़ शामिल नहीं है। एनएसयू मामूली आघात के कारण हो सकता है, जैसे कि जोरदार यौन क्रिया या हस्तमैथुन, या साबुन, लोशन, कोलोन, लेटेक्स, शुक्राणुनाशक स्नेहक, या गर्भनिरोधक जेली जैसे रासायनिक अड़चन के संपर्क में आने से।

यहां तक ​​कि किसी न किसी कपड़े से मूत्रमार्ग के उद्घाटन (मूत्र के श्लेष्म को बुलाया) को समाप्त करके मूत्रमार्गशोथ हो सकता है।

गैर संक्रामक मूत्रमार्ग के कारण

मूत्रमार्गशोथ के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों से हो सकते हैं जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस
• अंतराकाशी मूत्राशय शोथ
• नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी)
• प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम)
• मूत्राशय या गुर्दे से मूत्र पथ के संक्रमण
• यौन आघात
• निर्जलीकरण

गंभीर या जटिल मामलों को आगे के मूल्यांकन के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

निदान

मूत्रमार्गशोथ का निदान लिंग की एक शारीरिक परीक्षा के साथ किया जाता है। मूत्रमार्ग को लालिमा, निर्वहन और अन्य असामान्यताओं की जांच करने के लिए दो गोलाकार उंगलियों के साथ मूत्र के मांस को फैलाकर नेत्रहीन जांच की जाती है।

अगला, एक सूखा कपास झाड़ू मूत्रमार्ग में डाला जाता है और कोशिकाओं का एक नमूना प्राप्त करने के लिए एक बार घुमाया जाता है। आपको मूत्र का नमूना प्रस्तुत करने के लिए भी कहा जाएगा।

पैथोलॉजिस्ट तब स्वैब का नमूना लेगा और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच के लिए इसे एक ग्लास स्लाइड पर धब्बा देगा। इसी समय, मूत्र के नमूने का कारण के रूप में गोनोरिया या क्लैमाइडिया की पुष्टि करने के लिए एक न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाएगा। अन्य परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है यदि सूजन का कारण स्पष्ट नहीं है।

चाहे कारण ज्ञात हो या अज्ञात, मूत्रमार्ग को निम्न में से एक या अधिक के आधार पर घोषित किया जा सकता है:

• मूत्रमार्ग निर्वहन की उपस्थिति
• एक उच्च शक्ति वाले लेंस के तहत 10 या अधिक ग्रैन्यूलोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं की एक श्रेणी)
• मूत्र के नमूने में ल्यूकोसाइट्स (एक अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) की उपस्थिति

संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के लिए उपचार

मूत्रमार्गशोथ के अंतर्निहित कारण के आधार पर दवाओं की एक किस्म निर्धारित की जा सकती है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर उपयोग किया जाता है अगर एक जीवाणु संक्रमण का निदान किया जाता है। यहां तक ​​कि अगर कारण को निश्चित रूप से पहचाना नहीं जा सकता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है यदि या तो मूत्रमार्ग का निर्वहन या सूजन हो।

एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक अकेले या संयोजन में उपयोग किया जाता है:

• Doxycycline, सात दिनों के लिए दो बार दैनिक रूप से लिया जाता है
• एरिथ्रोमाइसिन, सात दिनों के लिए रोजाना चार बार लिया जाता है
• फ्लोक्सिन (ओफ़्लॉक्सासिन), सात दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार लिया जाता है
• लेविक्विन (लेवोफ़्लॉक्सासिन), सात दिनों के लिए रोजाना एक बार लिया जाता है
• ज़िथ्रोमैक्स (एज़िथ्रोमाइसिन), एक बार की खुराक के रूप में लिया जाता है

वहाँ कुछ चिंता है कि कुछ के तनाव हैएन। गोनोरिया, सी.ट्रैकोमैटिस,तथाएम। जननांगयह कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, जिससे उपचार अधिक कठिन हो जाता है।

एचएसवी और सीएमवी जैसे वायरल कारणों का इलाज एंटीवायरल ड्रग्स जैसे ज़ोविराक्स (एसाइक्लोविर) और फैमवीर (फैमीक्लोविर) के साथ किया जा सकता है।

एक nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID), जैसे कि Aleve (naproxen) या Advil (ibuprofen), दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल की जा सकती हैं। पीरिडियम (फेनाज़ोपाइरिडिन) का उपयोग दर्द के इलाज और पेशाब करने की इच्छा को कम करने के लिए भी किया जा सकता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, क्लैमाइडिया, गोनोरिया या ट्राइकोमोनास के साथ निदान किए गए पुरुषों को एंटीबायोटिक चिकित्सा के पूरा होने के तीन महीने बाद अनुवर्ती नियुक्ति के लिए वापस आना चाहिए। नियुक्ति के दौरान, एसटीओ परीक्षण दोहराया जाएगा। पुनर्जन्म की उच्च दर।

यदि एक आदमी को मूत्रमार्गशोथ का निदान किया जाता है, तो सभी यौन साझेदारों को निदान और उपचार के लिए एक डॉक्टर को भेजा जाना चाहिए। अंतर्निहित संक्रमण की पुष्टि होने तक सेक्स से बचा जाना चाहिए।

वेलेवेल से एक शब्द

ऐसी सावधानियां हैं जो आपके मूत्रमार्गशोथ के जोखिम को कम कर सकती हैं। इसमें योनि, गुदा और मुख मैथुन के लिए कंडोम का लगातार उपयोग शामिल है। आपके यौन साझेदारों की संख्या सीमित करने से क्लैमाइडिया, गोनोरिया और एचआईवी जैसे एसटीडी को रोकने में मदद मिलती है।

यदि आप मूत्रमार्ग का विकास करते हैं, तो सेक्स से तब तक परहेज करें जब तक आप एंटीबायोटिक दवाओं के अपने पूरे पाठ्यक्रम को समाप्त नहीं कर लेते। यहां तक ​​कि अगर आपके लक्षण उपचार के माध्यम से आधे रास्ते को हल करते हैं, तो भी आप संक्रामक हो सकते हैं। एक कोर्स पूरा करने में विफल रहने से एंटीबायोटिक प्रतिरोध हो सकता है, जिससे संक्रमण होने पर इलाज करना और भी मुश्किल हो जाता है।