महिलाओं के बिना, COVID-19 टीकाकरण प्रयास अमेरिका में असफल होंगे

मारीया लिशिकिक / गेटी इमेजेज़

चाबी छीनना

• जबकि वैक्सीन रोलआउट ने उम्मीदें बढ़ा दी हैं, नियुक्तियों की प्रक्रिया ने तनाव को भी जोड़ा है, खासकर महिलाओं के लिए।
• पुराने रिश्तेदारों के लिए टीकाकरण नियुक्तियों को हासिल करने का बोझ काफी हद तक महिलाओं पर पड़ रहा है, संभावना है क्योंकि 75% से अधिक देखभाल करने वाली महिलाएं हैं।
• विशेषज्ञों का कहना है कि टीका रोलआउट केवल महिलाओं के लिए मौजूदा असमानताओं को बढ़ाता और उजागर करता है।

अपने 60 के दशक में दो माता-पिता के साथ, जिनके पास दोनों ही दयनीय स्थितियां हैं, पेंसिल्वेनिया की निवासी लाना *, ने आशा व्यक्त की कि वह दोनों के लिए जल्द ही COVID-19 वैक्सीन नियुक्तियों को सुरक्षित कर सकेंगे, बल्कि बाद में। लेकिन साइन-अप सिस्टम को भ्रमित करके, उसने खुद को अकेले प्रक्रिया को नेविगेट करने की कोशिश करते हुए पाया, और एक अलग राज्य से।

"मैं किसी भी साइट को कॉपी और पेस्ट करूंगा जो पोस्ट कर रहे थे, CV ओह, सीवीएस खुली उपलब्धता को छोड़ रहा है, राईट एड के पास यह है - आपको यह चाल, उस चाल को करने की आवश्यकता है," लाना बहुत बरी बताता है। वह लगातार उपलब्धता की तलाश में अपने परिवार के व्हाट्सएप ग्रुप चैट में इन लिंक को छोड़ देगा। अगर नियुक्तियों को गिरा दिया जाता है, तो वह अपने माता-पिता को 1 बजे भी कहती है, "जागो।" उठो और कंप्यूटर पर लग जाओ। आप इसे अपने फ़ोन पर नहीं कर सकते। ”

लाना, जो वैक्सीन भेजने के मामले में शीर्ष पर थीं, उनके परिवार का नेतृत्व करती हैं, जो न्यू जर्सी में एक राज्य में रहते हैं, कहते हैं कि उन्होंने अपने माता-पिता को टीका लगवाने के लिए एक दोहरी भावना महसूस की। वह विषाणु के प्रति उनकी भेद्यता के बारे में चिंतित थी, हाँ, लेकिन वह इस बात को लेकर भी चिंतित थी कि उसका 21 वर्षीय भाई घर क्या लाएगा। "मेरा सबसे छोटा भाई अभी भी उनके साथ रहता है और वह कोरोना-सुरक्षित नहीं है," वह कहती हैं। "तो पूरे प्रोजेक्ट को यह टिक टिक टाइम बम लगता है।"

जबकि वैक्सीन रोलआउट ने उम्मीदें बढ़ा दी हैं, नियुक्तियों की प्रक्रिया ने भी तनाव को बढ़ा दिया है, खासकर महिलाओं के लिए। देखभाल करने वालों के रूप में - एक भारी महिला जनसांख्यिकीय- कई से अपने पुराने रिश्तेदारों के लिए टीकों की व्यवस्था करने की अपेक्षा की जाती है, लेकिन अक्सर विकेन्द्रीकृत और भ्रमित करने वाले प्रोटोकॉल को नेविगेट करने में परेशानी होती है।

जॉन्स हॉपकिंस ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में स्वास्थ्य अनुसंधान में लिंग शोधकर्ता और लिंग विश्लेषण के एक प्रोफेसर रोजमेरी मॉर्गन, वेवेलवेल बताते हैं कि पारंपरिक भूमिकाएं कई महिलाएं घर में लेती हैं, जिनका महामारी के दौरान शोषण किया गया है, और टीके जल्दी बन रहे हैं क्वथनांक।

महिलाओं को देखभाल करने वालों के लिए अधिक संभावना है

महामारी की शुरुआत के बाद से, महिलाएं कर्मचारियों को भारी दरों पर छोड़ रही हैं। महामारी के पहले 10 महीनों में खो गए सभी अमेरिकी नौकरियों में से, महिलाओं ने पुरुषों की तुलना में सबसे अधिक 5.4 मिलियन - लगभग 1 मिलियन खो दिए। अल्पसंख्यक समूहों में महिलाओं ने सबसे खराब प्रदर्शन किया; दिसंबर 2020 में, सभी जॉब लॉस ब्लैक, हिस्पैनिक और एशियाई महिलाओं के थे।

अधिक सीमित नकदी प्रवाह, घर में बच्चों की बढ़ती देखभाल और पुराने रिश्तेदारों की देखभाल जैसे कारकों से पहले से ही असंतुष्ट रूप से प्रभावित, कई महिलाओं को एक भ्रमित वैक्सीन रोलआउट द्वारा उनकी सीमा तक धकेला जा रहा है।

"मॉर्गन कहती हैं," पहले से ही महिलाओं पर पड़ने वाले प्रभाव के कारण: होमोस्कूल की नौकरी, सामाजिक प्रभाव, अर्थशास्त्र खोने वाली महिलाएं। " “और अब यह इसके ऊपर? पुरुष कहाँ हैं? ”

लेकिन कई मायनों में, महिलाओं के कंधों पर पड़ने वाले वैक्सीन रोलआउट एक आश्चर्यजनक घटना नहीं है - आमतौर पर महिलाओं द्वारा देखभाल की जाने वाली भूमिकाएं निभाई जाती हैं।

अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन (एपीए) की 2011 की एक रिपोर्ट में पाया गया कि अमेरिका में वयस्क आबादी के लगभग एक तिहाई बीमार या विकलांग रिश्तेदार के लिए परिवार की देखभाल करने वाले थे। इन देखभाल करने वालों में से अधिकांश महिलाएं हैं।

इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग (IOA) के एक और हालिया अध्ययन में पाया गया कि सभी देखभाल करने वालों में से 75% से अधिक महिलाएं हैं, पुरुषों की तुलना में संबंधित कर्तव्यों पर 50% अधिक समय खर्च करते हैं। IOA अध्ययन ने औसत देखभाल करने वाले को एक के रूप में वर्णित किया: " शादीशुदा महिला, उम्र 46 साल, सालाना 35,000 डॉलर घर के बाहर काम करती है। ”

ज्यादातर महिलाएं जो देखभाल करने पर एक सप्ताह में औसतन 21.9 घंटे खर्च कर रही थीं (पुरुषों के लिए सप्ताह में 17.4 घंटे की तुलना में) भी पूर्ण या अंशकालिक रूप से कार्यरत थीं। लगभग आधा निम्न-आय वाले घरों से आया था। एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि महिलाएं मुआवजे में औसतन 324,044 डॉलर खोती हैं - लाभ का उल्लेख नहीं करने के लिए, पदोन्नति की संभावना, और कार्यवाहक भूमिकाओं को लेते समय बचत का निर्माण करने का अवसर।

नस्लीय और जातीय विषमताएँ

मॉर्गन का कहना है कि सामान्य आंकड़ों से परे, यह उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जिन पर महिलाओं के समूह सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

हालांकि 62% देखभालकर्ता श्वेत के रूप में पहचान करते हैं, औसतन, हिस्पैनिक और काले देखभालकर्ता अधिक समय देखभाल करने में खर्च करते हैं और श्वेत और एशियाई-अमेरिकी देखभाल करने वालों की तुलना में अधिक "बोझ" (जैसे शौचालय और स्नान) कार्य करते हैं।

फैमिली केयरगिवर एलायंस के आंकड़ों के अनुसार, यहां देखभाल के समय को तोड़ना

• व्हाइट केयरगिवर्स के 33% सप्ताह में 20 घंटे देखभाल करने में बिताते हैं
• 30% एशियाई-अमेरिकी देखभालकर्ता सप्ताह में 16 घंटे देखभाल करने में बिताते हैं
• 57% ब्लैक और 45% हिस्पैनिक देखभालकर्ता सप्ताह में 30 घंटे देखभाल करने में बिताते हैं

बर्डन को कंधा देना

कई महिलाओं के लिए, विकेन्द्रीकृत जानकारी के लिए इंटरनेट और वैक्सीन के फेसबुक समूहों की खोज करना, केवल उनके बोझ में जोड़ा गया है।

"यह पता लगाने की कोशिश कर रही एक बेटी का साधारण तथ्य भी नहीं है, 'ठीक है, मेरे पिता की नियुक्ति कब और कैसे मैं उसे समय पर प्राप्त करने जा रहा हूं?" "जूलिया स्मिथ, पीएचडी, साइमन फ्रेजर विश्वविद्यालय में एक स्वास्थ्य विज्ञान शोधकर्ता? ब्रिटिश कोलंबिया, वेनवेल को बताता है। "उसे कई साइटों को खोजना होगा और लोगों को कॉल करना होगा। समय की मात्रा जो खगोलीय हो सकती है, और वह समय है कि शायद वह अपने बच्चों के काम करने, सोने, व्यायाम करने या उनकी देखभाल करने में खर्च नहीं कर सकती। उस समय का बोझ। असली। "

एलेक्सिस के लिए, एक अलबामा निवासी, नियुक्तियों की खोज में काम के रूप में ज्यादा समय लगा है। वेलेवेल बताती हैं, "मेरे माता-पिता नियुक्तियों में सक्षम थे, लेकिन अलबामा में, जहां रोलआउट दयनीय था, मेरे लिए अनुसंधान और उनके लिए विकल्पों में सबसे ऊपर रहा।"

एलेन, * जो न्यूयॉर्क में रहते हैं, जहां निकटतम टीकाकरण स्थल ढाई घंटे दूर है, वेनवेल बताता है "मेरे 80 वर्षीय पिताजी को टीका एक ईमानदार-से-ईश्वर के दुःस्वप्न में मिला। मेरे माता-पिता तकनीक नहीं हैं। -सावी बिल्कुल, इसलिए यह सब मुझ पर था। "

क्योंकि कई पुराने माता-पिता तकनीक-प्रेमी नहीं हैं, इसलिए यह इस बात के बीच तनाव है कि पुराने रिश्तेदार कैसे सोच सकते हैं कि सिस्टम को काम करना चाहिए, और वास्तविकता।

थियोडोरा ब्लांचफील्ड, जो कैलिफोर्निया में स्थित है, अपने पिता की देखभाल करने के बारे में वेवेल्व को बताता है, "सबसे बड़ी चुनौतियाँ उसकी प्रणाली, तात्कालिकता, और उसकी विशिष्ट भौतिक आवश्यकताओं में वह कमी कर सकती है, जहाँ वह जा सकती थी / नहीं जा सकती थी।" न्यू जर्सी। "न्यू जर्सी में, सिस्टम यह है कि आप एक राज्य रजिस्ट्री में पंजीकरण करते हैं जो कहता है कि वे आपको कॉल करेंगे, जब वास्तविकता में, आपको प्रत्येक वैक्सीन साइट की व्यक्तिगत साइटों की जांच करते रहना होगा, जो सिर्फ एक गड़बड़ की तरह लगता है।"

जूलिया स्मिथ, पीएचडी

[जब] सिस्टम स्पष्ट और सुगमता से कार्य नहीं करता है, तो बोझ महिलाओं पर पड़ता है।

थियोडोरा ने एक फेसबुक समूह में एक पोस्ट के माध्यम से मदद लेने का सहारा लिया, जहां हाई स्कूल से वह किसी को जानती थी, उसने जवाब दिया और अपने पिता को टीका लगाने में मदद की।

अमांडा क्रुपा, एमएससी, इलिनोइस में स्थित है, जो अपने पिता और ससुर दोनों टीका नियुक्तियों की कोशिश कर रहा था, दोनों का कहना है कि टीका उपलब्धता के बारे में "मिश्रित संदेश" द्वारा दोनों भ्रमित हैं। "वे समझ नहीं पा रहे हैं कि वे पड़ोस के वॉल्ग्रेन में क्यों नहीं चल सकते हैं, क्योंकि ऐसा लगता है कि उन्हें लगता है कि समाचार कवरेज के आधार पर अन्य राज्यों में हो रहा है," वे वेवेल कहते हैं।

आखिरकार, क्रुपा और ब्लांचफील्ड दोनों ही फेसबुक समूहों का उपयोग करने में सक्षम थे जिन्होंने उन्हें नियुक्तियां ढूंढने में मदद की। जबकि सोशल नेटवर्क ने उन्हें व्यक्तिगत रूप से मदद की, स्मिथ का कहना है कि यह एक उदाहरण है जब "सिस्टम स्पष्ट रूप से और सुलभ रूप से कार्य नहीं करता है, बोझ महिलाओं पर पड़ता है।"

"आपको फेसबुक समूहों पर जाने और एक पुराने हाई स्कूल के दोस्त के साथ जुड़ने के लिए एक वैक्सीन प्राप्त करने पर निर्भर नहीं होना चाहिए," स्मिथ कहते हैं, "हम दुनिया में जहां भी हैं, यह सरकार की ज़िम्मेदारी है। और जब सरकार उस ज़िम्मेदारी से बचती है। , फिर से यह महिलाओं पर पड़ता है कि वे उस सुस्त को उठाएं और सार्वजनिक स्वास्थ्य सुनिश्चित करें। "

मॉर्गन इन महिलाओं के अनुभवों को COVID-19 वैक्सीन प्रणाली के साथ संघर्ष करते हुए देखती हैं, "COVID-19 जिस तरह से मौजूदा असमानताओं, या गलती लाइनों को बढ़ा रहा है, उसका एक और उदाहरण है।" समाचार में और अकादमिक अध्ययन में, मॉर्गन कहते हैं, "शीर्षक हमेशा कह रहे हैं, 'अधिक महिलाएं ऐसा कर रही हैं।' हमें यह नहीं पूछना चाहिए: पुरुषों ने अपना वजन क्यों नहीं बढ़ाया? "

मॉर्गन ने कहा कि यह लैंगिक अंतर गहराई से नियंत्रित सामाजिक और जैविक मानदंडों से आता है, लेकिन संकट के समय में कदम नहीं उठाना और मदद करना सभी के लिए "एक असहमति" है। "अगर हमारी लैंगिक असमानता कम होती, तो अधिक पुरुष अपनी भूमिकाओं में और अपनी भलाई में इससे लाभान्वित होते," वह कहती हैं।

असमानताओं को संबोधित करते हुए

स्मिथ को उम्मीद है कि भविष्य में होने वाली महामारी के दौरान लैंगिक असमानता को रोका जा सकता है। "मुझे वास्तव में उम्मीद है कि इस महामारी ने महिलाओं के देखभाल के काम को कितना आवश्यक माना है, और कैसे हम एक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया और वैक्सीन रोलआउट नहीं कर सकते हैं जब तक कि हमारे पास ऐसी महिलाएं नहीं हैं जो लोगों को टीकाकरण कराने, उन्हें व्यवस्थित करने और उन्हें सुनिश्चित करने के लिए तैयार हैं। वे जिन लोगों की परवाह करती हैं, उन्हें टीका लगाया जाता है, ”वह कहती हैं।

जनगणना के आंकड़ों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि अमेरिकी स्वास्थ्य कर्मचारियों पर निर्भर है जो ज्यादातर महिलाओं से बना है, जो अक्सर पुरुषों की तुलना में कम वेतन के लिए अनिश्चित रोजगार का काम करती हैं।

"यह सिर्फ महिलाओं को हमारी बाहों में चिपकाने वाली सुई नहीं है जो टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए आवश्यक हैं," स्मिथ कहते हैं। "यह क्लीनिक में फर्श की सफाई करने वाले लोग हैं। यह वे लोग हैं जो कचरा बदल रहे हैं। वे सभी लोग हैं जो स्वास्थ्य कार्यबल का हिस्सा हैं, और इसलिए टीका देने के लिए आवश्यक हैं, और जो बहुत कठिन परिस्थितियों में भी काम कर रहे हैं, खराब वेतन और अनिश्चित काम के लिए। "

मान्यता के साथ, स्मिथ यह देखने की उम्मीद करते हैं कि काम बेहतर भुगतान, समर्थित और पुनर्जीवित हो।

केट पावर, एमए, एक शोधकर्ता और जर्मनी में एक सलाहकार, वेवेलवेल कहते हैं कि अधिक समर्थन और बेहतर वेतन की संभावना पॉलिसी बनाने की मेज पर अधिक महिलाओं को शामिल करना होगा, और माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए अतिरिक्त भुगतान छोड़ना होगा। एक ही समय में सामाजिक मानदंडों को बदलने से इस प्रकार की नीतियों को समर्थन मिल सकता है।

शक्ति को उम्मीद है कि महामारी के बाद हम अपने समाजों के केंद्र में अपनी देखभाल कर सकते हैं, इसे अपनी समृद्धि और भलाई के आधार के रूप में स्वीकार करते हैं, बल्कि इसे एक अप्रिय अराजकता के रूप में मानते हैं जिसे हम महत्व नहीं देते हैं और देखना नहीं चाहते हैं "

व्यावहारिक समाधान

एलेन और क्रुपा, दोनों ने सोचा कि यदि केंद्रीकृत रूपों, स्थानीय डॉक्टरों या संचार कंप्यूटर सिस्टम के माध्यम से संचार जैसे छोटे समाधान वैक्सीन रोलआउट को सरल और कम तनावपूर्ण बना सकते हैं।

"वैक्सीन के लिए साइन अप करना आसान क्यों नहीं है, जैसे आपकी सभी जानकारी को एक फॉर्म में डालना, और वे आपको सचेत करते हैं कि यह आपकी बारी है, या जब किसी स्थानीय स्थान पर वैक्सीन है?" एलेन कहती हैं। "मेरे ब्राउज़र पर लगभग सात अलग-अलग टैब थे जिन्हें मैं हर घंटे अपॉइंटमेंट की तलाश में देख रहा था। मुझे कुछ नहीं मिला।"

जब एलेन ने सलाह के लिए अपने डॉक्टर को बुलाया, तो उसने कहा कि वह यह जानकर हैरान थी कि डॉक्टरों के कार्यालयों को गवर्नर के टीकों से वंचित किया जा रहा था। वह कहती हैं, "डॉक्टर अपने मरीज़ों को सबसे अच्छे से जानते हैं, और बड़े लोग अपने डॉक्टरों पर भरोसा करते हैं, जिससे लोगों को वैक्सीन लेना आसान हो जाता है और यह सुनिश्चित करना आसान हो जाता है कि वैक्सीन सबसे कमजोर लोगों के पास जाए।"

क्रुपा, जिन्होंने राष्ट्रीय स्तर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य संचार में काम करते हुए 15 साल से अधिक समय बिताया है, को उम्मीद है कि अधिक राष्ट्रीय संगठन सोशल मीडिया की शक्ति को बढ़ाते हैं, या सामुदायिक अधिवक्ताओं को जगह देने के लिए काम करते हैं जो स्थानीय स्तर पर सभी के लिए शब्द निकाल सकते हैं।

"हम एक ऐसे युग में रहते हैं, जहाँ लोग अपने पड़ोसियों की सलाह को बेहतर तरीके से सुनते हैं, इसलिए क्यों नहीं सामुदायिक समुदाय उन संसाधनों की वकालत करता है जिनकी उन्हें सोशल मीडिया पर दूसरों से मदद और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने में मदद करने की आवश्यकता होती है?" वह कहती है। "सोशल मीडिया रिसर्च में निवेश करना और वरिष्ठ नेताओं के बजाय विचारशील नेताओं की आवाज़ उठाना, न केवल सीओवीआईडी ​​-19 वैक्सीन के लिए एक जबरदस्त अंतर पैदा कर सकता है, बल्कि कई अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दों के लिए स्थानीय स्तर पर लोगों को प्रभावित कर रहा है।"

* उनकी निजता का सम्मान करने के लिए, लाना, एलेक्सिस और एलेन के अंतिम नामों को छोड़ दिया गया है।