घुटने के अंदर या बाहर के हिस्से में दर्द होना आम है, और कई अलग-अलग स्थितियों के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। अपने घुटने के किनारे दर्द के कई संभावित कारणों के बारे में और अपने लक्षणों के लिए उपलब्ध उपचारों के बारे में और पढ़ें।
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भीतरी घुटने के दर्द के कारण
घुटने के अंदर या मध्य भाग में हड्डियों, स्नायुबंधन और नरम ऊतक संरचनाओं की एक विस्तृत विविधता होती है, जो सभी एक अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र में निहित होती हैं। इस वजह से, संयुक्त के इस क्षेत्र में दर्द का निदान करना कठिन हो सकता है।
औसत दर्जे के घुटने के लक्षणों का कारण बनने वाली कई सबसे सामान्य स्थितियां नीचे सूचीबद्ध हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
घुटने में ओस्टियोआर्थराइटिस (OA) तब होता है जब चिकनी, फिसलन वाली उपास्थि जो आपकी जांघ की हड्डी (फीमर) के अंत को कोट करती है और पैर की हड्डी (टिबिया) पतली और खराब होने लगती है। जैसा कि ऐसा होता है, संयुक्त में घर्षण बढ़ता है और आपके घुटने के सामान्य आंदोलन को बदल दिया जाता है। इस बढ़े हुए घर्षण से संयुक्त हड्डी के भीतर भी हड्डी विकसित हो सकती है, जिससे आपकी गति की सीमा सीमित हो जाएगी।
OA अक्सर घुटने के मध्य भाग (औसत दर्जे का टिबोफेमोरल कम्पार्टमेंट) को प्रभावित करता है, जिससे जोड़ के अंदर दर्द होता है।
यह स्थिति मध्यम आयु वर्ग और पुराने व्यक्तियों में आम है और दर्द आमतौर पर शारीरिक गतिविधि के साथ बदतर होता है।
विशेष रूप से सुबह और समय की विस्तारित अवधि के लिए बैठने के बाद दर्द और कठोरता भी ओए के साथ आम शिकायतें हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सूजन
- दुर्बलता
- खसखस और पीस
- घुटने का रास्ता देना
मेडियल मेनिस्कस टियर
मेनिस्कस वास्तव में उपास्थि के दो दृढ़ टुकड़े होते हैं जो आपके घुटने के जोड़ में फीमर और टिबिया हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। यह कठिन संरचना आपके घुटने पर रखे गए बलों और क्षेत्र के लिए एक कुशन जैसे कार्यों को अवशोषित करने में मदद करती है।
कभी-कभी, आपके मेनिस्कस का औसत दर्जे का हिस्सा आंसू और घुटने के अंदर दर्द को जन्म दे सकता है। कभी-कभी खेल खेलते समय या व्यायाम करते समय पैर मुड़ जाने के बाद इस तरह की चोट अचानक होती है। अन्य मामलों में, उपास्थि पहनने और समय के साथ आंसू के परिणामस्वरूप वृद्ध व्यक्तियों में औसत दर्जे का मेनिस्क आंसू आता है।
अंदर के घुटने के दर्द के अलावा, एक मध्ययुगीन मेनिस्कस आंसू भी पैदा कर सकता है:
- घुटने के जोड़ को पकड़ना या बंद करना
- सूजन और कठोरता
- अपने घुटने को पूरी तरह से सीधा या मोड़ने में असमर्थ होना
इसे जोड़ने के लिए, यह स्थिति आपके घुटने को अस्थिर महसूस कर सकती है और वास्तव में इसका कारण यह है कि आप चलते समय रास्ता दे सकते हैं।
MCL मोच
औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन या एमसीएल ऊतक का एक फर्म बैंड है जो आपके घुटने के अंदर फीमर से लेकर टिबिया तक चलता है। यह लिगामेंट इस क्षेत्र को स्थिरता प्रदान करता है और घुटने को अंदर की ओर धंसने से रोकता है। कभी-कभी, इस संरचना को अतिरंजित (मोच कहा जाता है) या यहां तक कि फटा (या तो आंशिक रूप से या पूरी तरह से) किया जा सकता है।
एक एमसीएल आंसू आमतौर पर अचानक मोड़, मोड़ या दिशा बदलने के परिणामस्वरूप होता है। इस वजह से, यह अक्सर फुटबॉल, फुटबॉल या बास्केटबॉल जैसे खेल खेलते समय घायल हो जाता है। यह घुटने के जोड़ के बाहर से सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप मोच या फाड़ा भी जा सकता है।
घुटने के दर्द के अलावा, इस स्थिति में आम तौर पर परिणाम होता है:
- शुरुआती चोट के तुरंत बाद विकसित होने वाली सूजन
- संयुक्त के बाहर पर रोकना
- घुटने में अकड़न और चोट
- अस्थिरता की समग्र भावनाएं
पेस Anserine Bursitis
घुटने के दर्द का एक सामान्य कारण पेसर एर्सिन बर्साइटिस है। यह स्थिति तब होती है जब आंतरिक घुटने के पास स्थित एक बर्सा (एक तरल पदार्थ से भरी थैली जो हड्डियों और tendons के बीच घर्षण को कम करने में मदद करती है)। यह बर्सा टिबिया की हड्डी को तीन मांसपेशी कण्डरा (ग्रैसिलिस, सार्टोरियस, और सेमिटेंडीनोस) से अलग करता है जो इसके पास सम्मिलित होते हैं।
पेसर एर्साइन बर्साइटिस उन व्यक्तियों में विशेष रूप से आम है जो दोहराए जाने वाले खेलों में भाग लेते हैं, जैसे दौड़ना या बाइक चलाना, क्योंकि वे बर्सा पर बढ़े हुए घर्षण का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति से दर्द आमतौर पर घुटने के जोड़ से लगभग दो से तीन इंच नीचे होता है। आमतौर पर व्यायाम के साथ या सीढ़ियाँ चढ़ने के दौरान खराश बढ़ जाती है और आराम के साथ कम हो जाती है या हल हो जाती है।
बाहरी घुटने के दर्द के कारण
आपके घुटने के अंदर की तरह, संयुक्त का बाहरी या पार्श्व भाग कई अलग-अलग संरचनात्मक संरचनाओं का एक चौराहा है। यह इस क्षेत्र में दर्द की तह तक समान रूप से निराशाजनक हो सकता है। यदि आपके घुटने के पार्श्व भाग के पास खराश है, तो सबसे अधिक बार देखे जाने वाले कारण नीचे सूचीबद्ध हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
घुटने के अंदर के डिब्बे और घुटने की टोपी के पीछे के साथ, ओस्टियोआर्थराइटिस (OA) भी पार्श्व भाग (पार्श्व tibiofemoral डिब्बे कहा जाता है) को प्रभावित कर सकता है। इस क्षेत्र में ओए आपके घुटने के बाहर दर्द और दर्द का एक सामान्य कारण है।
इस स्थिति के लक्षण मध्ययुगीन घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए वर्णित लोगों को निकट से देखते हैं सबसे विशिष्ट पार्श्व OA लक्षणों में शामिल हैं:
- सुबह की जकड़न
- गति की प्रतिबंधित सीमा
- आंदोलन के साथ शोर (क्रेपिटस कहा जाता है)
- दुर्बलता
- कभी-कभी पैर का रास्ता देना
पार्श्व मेनिस्कस टियर
आपके मेनिस्कस का बाहरी हिस्सा भी फटने का खतरा होता है, या तो अचानक चोट लगने के बाद या समय के साथ अध: पतन के परिणामस्वरूप। पार्श्व मेनस्कूलर आँसू घुटने के जोड़ के बाहर स्थित फोकल दर्द का एक अन्य कारण है।
इस प्रकार के उपास्थि क्षति से जुड़े अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सूजन
- कठोरता
- ताला
- संयुक्त पर रास्ता दे रही है
गति की सीमा भी सीमित हो सकती है, जिससे आपके घुटने को विस्तारित या फ्लेक्स करना मुश्किल हो जाता है।
LCL मोच
पार्श्व संपार्श्विक बंधन या LCL ऊतक का एक पतला बैंड होता है जो फीमर हड्डी से लेकर फाइबुला (निचले पैर के बाहर की तरफ एक छोटी हड्डी) तक फैला होता है। यह संरचना घुटने के जोड़ को बाहर की ओर झुकने से रोककर स्थिरता प्रदान करती है।
एमसीएल के समान, इस लिगामेंट में अक्सर कटौती या दिशा में परिवर्तन के बाद मोच या फाड़ दिया जाता है। आंदोलनों को शुरू करना और रोकना या घुटने के अंदर तक सीधा वार करना भी दोष हो सकता है।
LCL मोच या आंसू के बाद, आप महसूस कर सकते हैं:
- एक पॉप
- सूजन
- दर्द
- अस्थिर
इसके अतिरिक्त, क्योंकि स्नायुबंधन एक संरचना के करीब स्थित है जिसे पेरोनियल तंत्रिका कहा जाता है, एक LCL चोट से आपके पैर में सुन्नता या झुनझुनी हो सकती है।
आईटी बैंड सिंड्रोम
इलियोटिबियल (आईटी) बैंड सिंड्रोम पार्श्व घुटने के दर्द का एक और कारण है जो विशेष रूप से धावकों में आम है। आईटी बैंड संयोजी ऊतक की एक लंबी, मोटी पट्टी है जो श्रोणि से घुटने तक आपकी जांघ के बाहर भागती है।
इस स्थिति को तब माना जाता है जब बैंड का निचला हिस्सा आपकी फीमर हड्डी के अंत के खिलाफ रगड़ना या चुटकी लेना शुरू कर देता है। यह घर्षण, जो दौड़ते समय बार-बार होता है, अंततः इस क्षेत्र में खटास पैदा करता है।
पेसर ऐन्सरिन बर्साइटिस की तरह, आईटी बैंड सिंड्रोम से होने वाला दर्द आमतौर पर सबसे खराब होता है क्योंकि आप व्यायाम कर रहे होते हैं या अपना खेल खेलते हैं और जब आप आराम कर रहे होते हैं तो बेहतर होता है। इस व्यथा को घुटने पर कभी-कभी तड़क या पॉपिंग के साथ हो सकता है।
जोखिम
स्थिति के आधार पर, कई अलग-अलग कारक हैं जो आपके घुटने के किनारे दर्द के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें ऐसे लोग शामिल हैं:
- OA का पारिवारिक इतिहास
- मधुमेह
- प्रणालीगत सूजन की बीमारी
- शरीर का अतिरिक्त वजन
इसके अलावा, ऐसे खेलों या व्यायामों में भाग लेना जिनमें कटिंग, दिशा या गति में त्वरित बदलाव या कूदना शामिल है, अन्य स्थितियों का अनुभव करने का जोखिम बढ़ा सकते हैं।
इनमें एक तीव्र मासिक धर्म आंसू या आपके एमसीएल या एलसीएल का मोच शामिल है। इसी तरह, दौड़ने या साइकिल चलाने जैसी धीरज गतिविधियां आपके आईटी बैंड सिंड्रोम या पेस एर्सिन बर्सिटिस का अनुभव करने की संभावना को बढ़ा सकती हैं।
निदान
यदि आप अपने घुटने के किनारे दर्द महसूस कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से सच है अगर यह एक तीव्र चोट के बाद होता है या अगर दर्द घर पर उपचार के साथ सुधार नहीं कर रहा है। आमतौर पर, आपका चिकित्सक आपकी स्थिति का ठीक से निदान करने के लिए एक व्यापक मूल्यांकन करेगा।
इस वर्कअप में आमतौर पर उन गतिविधियों के बारे में प्रश्न शामिल होते हैं जो आपके दर्द और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे अन्य लक्षणों का कारण बनते हैं। आईटी बैंड सिंड्रोम और पेस एर्सिन बर्सिटिस जैसे मुद्दे आमतौर पर अकेले इस प्रक्रिया से पहचाने जा सकते हैं।
निदान के लिए इमेजिंग का उपयोग
दर्द के कारण के बारे में बेहतर जानकारी प्राप्त करने के लिए इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है।
- एक एक्स-रे आपकी हड्डियों और उनके बीच के रिक्त स्थान की कल्पना कर सकता है।
- एक एमआरआई का इस्तेमाल लिगामेंट मोच या मेनक्यूलर टियर का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
इलाज
लक्षणों में से कई जो ऊपर वर्णित घुटने की स्थिति से जुड़े हैं, उनका इलाज सफलतापूर्वक घर पर या चिकित्सा प्रदाता से उपचार के साथ किया जा सकता है। सबसे आम विकल्पों में से कुछ नीचे विस्तृत हैं।
घर पर उपचार
यदि आप एक तीव्र चोट का अनुभव करते हैं, जैसे कि लिगामेंट मोच या एक मेनडल टियर, तो खुद का इलाज करने का प्रयास करने से पहले चिकित्सा पर ध्यान देना आवश्यक है। अधिकांश स्थितियों के साथ, हालांकि, कई शुरुआती चरण हैं जो आप अपने लक्षणों को संबोधित कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- अपने घुटने को ऊपर उठाना और ऊपर उठाना: यह किसी भी दर्द, सूजन, या सूजन को कम करने में मदद कर सकता है जो चोट या दर्द के भड़कने के बाद मौजूद होता है।
- संपीड़न आस्तीन पहनना: यह किसी भी सूजन को नियंत्रित करने के लिए उपयोगी हो सकता है जो मौजूद है।
- सक्रिय रूप से किसी भी दर्द पैदा करने वाली गतिविधियों से बचना: यह आपके लक्षणों को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और विशेष रूप से अति प्रयोग की स्थिति के साथ महत्वपूर्ण है, जैसे कि आईटी बैंड सिंड्रोम या पेस एर्सिन बर्सिटिस, जो अत्यधिक चलने या कूदने से बढ़ सकता है।
- ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाएं: ये मददगार हो सकते हैं, हालांकि इससे पहले कि आप उन्हें लेना शुरू करें, अपने डॉक्टर से पूछना सबसे अच्छा है।
चिकित्सा उपचार
दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, आपके घुटने के दर्द को घरेलू उपचारों के साथ नहीं सुधारा जा सकता है। इन स्थितियों में, आपका डॉक्टर कई अलग-अलग विकल्पों की सिफारिश कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- फिजिकल थेरेपी (पीटी): यह आपके पैर की ताकत में सुधार लाने और गठिया के घुटने पर रखे गए दबाव को कम करने के लिए या मेनिनरी टियर के लिए उपयोगी हो सकता है। पीटी एक लिगामेंट की चोट के बाद संयुक्त स्थिरता को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है या आपके लचीलेपन को बढ़ाकर आईटी बैंड सिंड्रोम या पेस एर्सिन बर्साइटिस से जुड़े दर्द को कम कर सकता है।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: यह आपके घुटने में सूजन को कम करने में मदद करता है।
- सर्जरी: कुछ स्थितियों में, सर्जरी एकमात्र विकल्प है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, इसका मतलब आमतौर पर आंशिक या कुल घुटने का प्रतिस्थापन है। मेनिस्कस की चोट के मामले में, कार्टिलेज की मरम्मत करने या फटे हुए हिस्से को हटाने के लिए आर्थोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। यदि यह कालानुक्रमिक कष्टप्रद हो, तो पीएस एर्सिन बर्सा को हटाने के लिए एमसीएल या एलसीएल आंसू (या दुर्लभ मामलों में) की मरम्मत के लिए सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
जब यह पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या एक मर्दाना आंसू जैसी अपक्षयी स्थितियों को रोकने की बात आती है, तो सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक स्वस्थ जीवन वजन को बनाए रखना है।
अतिरिक्त पाउंड आपके जोड़ों पर अत्यधिक तनाव डालते हैं और उपास्थि के पहनने और आंसू उत्पन्न होने की अधिक संभावना रखते हैं।
MCL या LCL मोच जैसी अन्य अधिक तीव्र चोटों को रोकने के लिए अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, हालांकि नियमित रूप से अपने क्वाड, हैमस्ट्रिंग और कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करना एक की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है। एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना आपके समग्र चलने और कूदने वाले यांत्रिकी में सुधार करना भी फायदेमंद हो सकता है।
जब आईटी बैंड सिंड्रोम या पेसर एर्सिन बर्सिटिस से बचने की कोशिश की जाती है, तो नियमित स्ट्रेचिंग के साथ अपने हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स में लचीलापन बनाए रखने पर ध्यान दिया जा सकता है। यह एक भौतिक चिकित्सक या व्यक्तिगत ट्रेनर के साथ बात करने में मदद कर सकता है ताकि आपकी दौड़ने या बाइक चलाने की तकनीक को ठीक करने में मदद मिल सके और एक उपयुक्त प्रशिक्षण आहार तैयार किया जा सके।
वेलेवेल से एक शब्द
जैसा कि आप देख सकते हैं, विभिन्न प्रकार के मुद्दे हैं जो आपके घुटने के अंदर या बाहर दर्द पैदा कर सकते हैं। इस वजह से, आपके जोड़ में लगातार खराश के लिए चिकित्सा देखभाल करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने से यह सुनिश्चित हो सकता है कि एक उचित निदान किया जाता है और उचित उपचार प्रदान किया जाता है। अपने चिकित्सक के साथ हाथ से काम करके, आप उन गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं जिन्हें आप जितनी जल्दी हो सके प्यार करते हैं!