मेटास्टैटिक कैंसर वह कैंसर है जो शरीर के उस हिस्से से फैलता है जहां से यह शुरू हुआ था (प्राथमिक साइट) शरीर के अन्य हिस्सों में। लगभग सभी प्रकार के कैंसर में मेटास्टेसिस करने की क्षमता होती है, लेकिन क्या वे विभिन्न प्रकार के व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करते हैं। मेटास्टेस कैंसर के अनुसंधान का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है, क्योंकि मेटास्टेटिक रोग लगभग 90% कैंसर से होने वाली मौतों के लिए जिम्मेदार है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।
वेरा रोड्सवांग / गेटी इमेजेज़
मेटास्टैटिक कैंसर के प्रकार
कैंसर जो एक अन्य क्षेत्र में फैल गया है, उसे मूल कैंसर के रूप में नाम दिया गया है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर जो यकृत में फैलता है, उसे मेटास्टैटिक स्तन कैंसर कहा जाता है, यकृत कैंसर नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्तन में कैंसर शुरू हो गया है और इसका उपयोग स्तन कैंसर के लिए किया जाता है। सामान्य प्रकार के मेटास्टेटिक कैंसर में शामिल हैं:
स्तन कैंसर
मेटास्टेटिक स्तन कैंसर, जिसे चरण IV स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, का निदान तब किया जाता है जब स्तन में एक प्राथमिक ट्यूमर स्तन से शरीर के अन्य भागों में स्थानांतरित हो जाता है।
निदान के समय, लगभग 6% रोगियों में मेटास्टैटिक बीमारी होती है और 150,000 से अधिक स्तन कैंसर से बचे लोग मेटास्टैटिक बीमारी के साथ जी रहे हैं, जिनमें से 75% को मूल रूप से I-III कैंसर का पता चला था। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
फेफड़ों का कैंसर
फेफड़े के कैंसर से पीड़ित लोगों में से लगभग 40% को पहले से ही शरीर के अन्य हिस्सों में मेटास्टैटिक बीमारी है, जो एक कारण है कि फेफड़ों के कैंसर के लिए 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर कम है - कुल मिलाकर 19% (पुरुषों के लिए 16%) और महिलाओं के लिए 23%)।
मस्तिष्क कैंसर
अधिकांश प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से परे नहीं फैलते हैं। मस्तिष्क में मेटास्टेटिक ट्यूमर कैंसर के चार में से लगभग एक या एक वर्ष में अनुमानित 150,000 लोगों को प्रभावित करते हैं। फेफड़ों के कैंसर वाले 40% लोगों में मेटास्टैटिक ब्रेन ट्यूमर विकसित होगा।
हड्डी का कैंसर
प्राथमिक हड्डी का कैंसर दुर्लभ है। यह निदान किए गए सभी नए कैंसर के 1% से कम के लिए जिम्मेदार है। 2018 में, संयुक्त राज्य में प्राथमिक हड्डी कैंसर के अनुमानित 3,450 नए मामलों का निदान किया गया था।
वयस्कों में, हड्डी को मेटास्टेसिस करने वाले कैंसर वाले ट्यूमर प्राथमिक हड्डी के कैंसर की तुलना में बहुत अधिक सामान्य हैं। उदाहरण के लिए, 2008 के अंत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 1864 वर्ष की आयु के अनुमानित 280,000 वयस्क हड्डियों में मेटास्टैटिक कैंसर के साथ रह रहे थे।
अज्ञात प्राथमिक उत्पत्ति का कैंसर (कप)
अज्ञात प्राथमिक उत्पत्ति (CUP) का कार्सिनोमा एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें शरीर में घातक कोशिकाएं पाई जाती हैं लेकिन कैंसर की शुरुआत किस जगह हुई है, यह ज्ञात नहीं है।
कभी-कभी डॉक्टर उस जगह का पता लगाते हैं जहां कैंसर मेटास्टिसाइज़ हो गया है लेकिन पता नहीं चल सका है कि शरीर में कैंसर पहले कहाँ से पैदा हुआ था। लगभग 3% कैंसर रोगियों के लिए, मूल कैंसर साइट कभी नहीं मिलती है।
मेटास्टेटिक कैंसर के लक्षण
मेटास्टेटिक कैंसर हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है। हालांकि, मेटास्टेस की साइट से संबंधित लक्षण हो सकते हैं जैसे:
- दर्द और फ्रैक्चर, जब कैंसर हड्डी में फैल गया है
- सिरदर्द, दौरे या चक्कर आना, जब कैंसर मस्तिष्क में फैल गया हो
- सांस की तकलीफ, जब कैंसर फेफड़ों में फैल गया है
- पेट में पीलिया या सूजन, जब कैंसर यकृत में फैल गया है
अपने डॉक्टर को बताएं…
आप अस्पष्टीकृत दर्द और दर्द का सामना कर रहे हैं, एक असामान्य गांठ या सूजन को नोटिस करते हैं, लगातार, बिगड़ती हुई खांसी, या अनजाने में वजन कम करते हैं।
कैंसर वाले हर व्यक्ति में लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन कैंसर का पता लगाने से लोगों की जान बचती है, इसलिए अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास ऐसा कुछ है जो आपके लिए सामान्य नहीं है।
का कारण बनता है
दशकों से, वैज्ञानिकों ने इस प्रक्रिया को बाधित करने का एक तरीका खोजने के उद्देश्य से, कैंसर मेटास्टेसिस की प्रक्रिया को समझाने पर अपने प्रयासों को केंद्रित किया है। ये तंत्र केवल कैंसर मेटास्टेसिस की प्रक्रिया का वर्णन करते हैं लेकिन यह नहीं समझाते हैं कि कैंसर पहले स्थान पर क्यों होगा।
कैंसर एक आनुवांशिक बीमारी है- यानी, कैंसर कुछ ऐसे जीनों में बदलाव के कारण होता है, जो हमारी कोशिकाओं के कार्य करने के तरीके को नियंत्रित करते हैं, खासकर वे कैसे बढ़ते हैं और विभाजित होते हैं। हालांकि कैंसर में जीन शामिल है, विरासत में मिला जीन उत्परिवर्तन सभी कैंसर के केवल 5 से 10% में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
शरीर के नए भागों में फैलने के लिए कैंसर कोशिकाओं को कई चरणों से गुजरना चाहिए:
- उन्हें मूल ट्यूमर से अलग होने और रक्तप्रवाह या लसीका प्रणाली में प्रवेश करने के तरीके खोजने होंगे।
- उन्हें रक्त या लसीका वाहिनी की दीवार से जुड़ने और शरीर के एक नए हिस्से में जाने की जरूरत है।
- उन्हें अपने नए स्थान पर बढ़ने और पनपने के तरीके खोजने की जरूरत है।
- उन्हें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों से बचने में सक्षम होना चाहिए।
शोधकर्ता यह भी जांच रहे हैं कि कुछ कैंसर क्यों फैलते हैं जबकि अन्य नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, सबसे आम त्वचा कैंसर-बेसल सेल त्वचा कार्सिनोमा-शायद ही कभी फैलता है लेकिन दुर्लभ त्वचा कैंसर-मेलेनोमा-अक्सर मेटास्टेसिस करता है, जब तक कि इसका समय पर इलाज नहीं किया जा सकता है।
जोखिम
परिहार्य जोखिम कारकों के लिए अपने जोखिम को सीमित करने से कुछ कैंसर विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।
- आयु: 65 से 74 वर्ष की आयु के लोगों में कैंसर के एक-चौथाई मामलों का निदान किया जाता है।
- शराब: शराब पीने से मुंह, गले, ग्रासनली, स्वरयंत्र, यकृत और स्तन के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। जितना अधिक आप पीते हैं, उतना अधिक आपका जोखिम।
- इम्यूनोसप्रेशन: प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता और एचआईवी / एड्स वाले लोगों में एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है जो कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और नष्ट करने या कैंसर का कारण बनने वाले संक्रमण से लड़ने में कम सक्षम होती है।
- मोटापा: जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें स्तन, कोलन, मलाशय, एंडोमेट्रियम, ग्रासनली, गुर्दे, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के कैंसर सहित कई प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
- सूरज की रोशनी: लगभग 90% गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर सूरज से पराबैंगनी (यूवी) विकिरण के संपर्क से जुड़े हैं।
- तम्बाकू: धूम्रपान सभी कैंसर का लगभग 20% और संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर से होने वाली लगभग 30% मौतों का कारण बनता है।
निदान
मेटास्टेसिस की जांच के लिए कोई भी टेस्ट नहीं है। विभिन्न परीक्षणों से विभिन्न चीजों का पता चलेगा। जो परीक्षण किए जाते हैं वे प्राथमिक कैंसर और / या किसी भी लक्षण के प्रकार द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जिनकी जांच की जानी चाहिए।
रक्त परीक्षण
यकृत मेटास्टेसिस की उपस्थिति में यकृत एंजाइम जैसे रूटीन रक्त परीक्षण को उन्नत किया जा सकता है। हालांकि, ये रक्त परीक्षण अक्सर सामान्य होते हैं, यहां तक कि उन्नत बीमारी वाले लोगों में भी।
ट्यूमर मार्कर्स
कुछ कैंसर में विशिष्ट रक्त परीक्षण होते हैं जिन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है जो रोग का निदान करने के बाद इसका पालन करने में सहायक हो सकते हैं। यदि ये स्तर बढ़ते हैं, तो यह एक संकेत हो सकता है कि बीमारी सक्रिय है या प्रगति कर रही है।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड स्कैन पेट में तरल पदार्थ की पहचान करने के लिए एक अच्छा उपकरण है और तरल पदार्थ से भरे जिगर के अल्सर को जिगर या श्रोणि के भीतर अधिक ठोस, संदिग्ध दिखने वाले द्रव्यमान से अलग कर सकता है।
सीटी स्कैन (कम्प्यूटेड टोमोग्राफी)
सीटी स्कैन का उपयोग सिर, गर्दन, छाती, पेट और श्रोणि को स्कैन करने के लिए किया जा सकता है। जब इसके विपरीत किया जाता है, तो यह विशेष रूप से लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत या अन्य संरचनाओं के भीतर द्रव्यमान की पहचान करने में अच्छा होता है।
एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
रीढ़ की हड्डी को संभावित नुकसान को परिभाषित करने के लिए एक एमआरआई का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है यदि पीठ के कशेरुका में अस्थि मेटास्टेसिस होते हैं या मस्तिष्क मेटास्टेस को चिह्नित करने के लिए।
बोन स्कैन
एक हड्डी स्कैन एक परमाणु इमेजिंग तकनीक है जिसमें हड्डी क्षति या बीमारी के क्षेत्रों को उजागर करने के लिए रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा को आपकी नस में इंजेक्ट किया जाता है। यह हड्डी के नुकसान के सबूत के लिए पूरे शरीर का मूल्यांकन करने में सबसे उपयोगी है जो कैंसर के लिए संदिग्ध है।
पीईटी स्कैन (पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी)
पीईटी स्कैन आपके शरीर के उन क्षेत्रों को दिखाने के लिए एक हल्के रेडियोधर्मी दवा का उपयोग करता है जहां कोशिकाएं सामान्य से अधिक सक्रिय होती हैं। इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि कैंसर कहां और क्या फैल गया है।
बायोप्सी
एक बायोप्सी मुख्य तरह से डॉक्टर कैंसर के अधिकांश प्रकारों का निदान करते हैं। बायोप्सी के दौरान, एक डॉक्टर माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए ऊतक की एक छोटी मात्रा को हटा देता है। आपके द्वारा प्राप्त बायोप्सी का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि संभावित ट्यूमर कहाँ स्थित है।
इलाज
अक्सर, मेटास्टैटिक कैंसर के इलाज का लक्ष्य इसके विकास को रोकने या धीमा करने के बजाय इसे नियंत्रित करना होता है, उपचार प्रदान करने के बजाय उपचार सफलता विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है जैसे कि विकास की दर, कैंसर का फैलाव, और यह कैसे प्रतिक्रिया करता है। उपचार, जो कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या सर्जरी का रूप ले सकता है।
कुछ नैदानिक स्थितियों में, मेटास्टेस का इलाज विशिष्ट तरीकों से किया जा सकता है।
दिमाग
शरीर के बाकी हिस्सों में ट्यूमर की संख्या और बीमारी की सीमा के आधार पर, उपचार के विकल्पों में सर्जरी (बहुत विशिष्ट मामलों में), विकिरण चिकित्सा, गामा चाकू सर्जरी, कीमोथेरेपी और / या स्टेरॉयड शामिल हो सकते हैं।
हड्डी
यदि हड्डी के मेटास्टेस दर्द या टूटने का खतरा पैदा नहीं कर रहे हैं, तो उन्हें ड्रग थेरेपी के साथ निगरानी या इलाज किया जा सकता है। यदि दर्द है या हड्डी नाजुक है, तो क्षति के स्थान पर विकिरण दिया जा सकता है।
फेफड़ा
फेफड़ों के मेटास्टेस का उपचार मेटास्टेस के साथ-साथ प्राथमिक कैंसर की सीमा पर निर्भर करता है। यदि मेटास्टेसिस से फेफड़े के चारों ओर तरल पदार्थ बन रहा है, तो श्वसन को आसान बनाने के लिए द्रव को निकालने के लिए थोरैसेन्टेसिस नामक प्रक्रिया की जा सकती है।
जिगर
प्राथमिक कैंसर के प्रकार और सीमा के साथ-साथ यकृत मेटास्टेस की संख्या और आकार के आधार पर यकृत मेटास्टेसिस का इलाज करने के कई तरीके हैं। कई मामलों में, लीवर मेटास्टेसिस को प्राथमिक कैंसर के समान तरीके से (समान दवाओं के साथ) माना जाएगा।
रोग का निदान
कुछ स्थितियों में, मेटास्टेटिक कैंसर को ठीक किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर, उपचार मेटास्टेटिक कैंसर का इलाज नहीं करता है। हालांकि, विकास के बाद भी कुछ प्रकार के कैंसर के साथ महीनों या वर्षों तक रहना संभव है। मेटास्टेटिक रोग के।
कभी-कभी उपचार कैंसर के प्रसार को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हो सकता है, या आप उपचार के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। आपके पास अभी भी किसी भी लक्षण को प्रबंधित करने के लिए विकल्प होंगे। इसे सहायक या उपशामक देखभाल कहा जाता है। उपशामक देखभाल वह देखभाल है जो रोगियों को बेहतर महसूस कराती है, लेकिन स्वयं बीमारी का इलाज नहीं करती है।
यदि आपको बताया गया है कि आपका कैंसर अब नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो आप और आपके प्रियजन जीवन की देखभाल पर चर्चा कर सकते हैं।
मरीजों को जीवन के अंत की देखभाल प्राप्त करने के लिए अस्पताल में होने की जरूरत नहीं है। इसके बजाय, यह अस्पतालों के अलावा घर और नर्सिंग सुविधाओं पर दिया जा सकता है। धर्मशाला देखभाल जीवन के अंत की देखभाल का एक मॉडल है।
परछती
भावनाओं और जीवनशैली की चुनौतियों से मुकाबला करना मेटास्टैटिक कैंसर के साथ जीने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। मुकाबला करने के तरीकों में शामिल हैं:
- मेटास्टेसिस के बारे में सीखना: आप हर संभव जानकारी, या सिर्फ बुनियादी जानकारी जानना चाह सकते हैं।
- किसी के साथ बात करना: अपनी स्थिति के बारे में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करना।
- तनाव का प्रबंधन: ध्यान और योग की कोशिश करने से पहले योजना बनाने से लेकर, आपके तनाव के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए कई विकल्प हैं।
- खोज का अर्थ: अस्पताल के चपला के साथ बात करना, एक परामर्शदाता, या आपके धार्मिक नेता की मदद करना।
बहुत से एक शब्द
कुछ स्थितियों में, मेटास्टेटिक कैंसर को ठीक किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर, उपचार कैंसर का इलाज नहीं करता है। लेकिन डॉक्टर इसका विकास धीमा करने और लक्षणों को कम करने के लिए इसका इलाज कर सकते हैं।
अपने चिकित्सक से उपचार के लक्ष्यों के बारे में पूछना महत्वपूर्ण है। आपकी देखभाल के दौरान ये लक्ष्य बदल सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करता है या नहीं। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि कैंसर और इसके उपचार के दुष्प्रभावों को आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम की सहायता से प्रबंधित किया जा सकता है।