पूर्व धूम्रपान करने वालों के लिए फेफड़े के कैंसर का खतरा

पूर्व धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का जोखिम महत्वपूर्ण है। वास्तव में, वहाँ अधिक हैंभूतपूर्वसे धूम्रपान करने वालोंवर्तमानधूम्रपान करने वालों को हर साल बीमारी का पता चलता है, और छोड़ने के 25 साल बाद भी जोखिम काफी बढ़ जाता है।

आज फेफड़ों के कैंसर का विकास करने वाले अधिकांश लोग धूम्रपान न करने वाले हैं। कुछ लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है (और कम से कम 20 प्रतिशत महिलाएं जो फेफड़ों के कैंसर का विकास करती हैं, वे कभी धूम्रपान नहीं करती हैं), लेकिन आज निदान करने वाले अधिकांश लोग हैंभूतपूर्वधूम्रपान करने वालों।

फेफड़े का कैंसर होता हैबहुधाउन लोगों में जो पहले से ही इस आदत को लात मार चुके हैं, और साहस का कार्य अतीत में अच्छी तरह से हो सकता है।

छोड़ने के प्रत्येक दशक के बाद फेफड़े के कैंसर का खतरा

शोधकर्ताओं ने 600 से अधिक लोगों को देखा, जिन्हें फेफड़े के कैंसर की सर्जरी के लिए संदर्भित किया गया था और जिन्हें यह सवाल पूछा गया था; "क्या आपने धूम्रपान किया, और यदि ऐसा है, तो आपने कब छोड़ा?"

इन रोगियों में से, 77% का अतीत में धूम्रपान का इतिहास था, लेकिन केवल 11 प्रतिशत ही धूम्रपान करने वाले थे। ध्यान दें, यह आम है। "औसत" रोगी ने फेफड़ों के कैंसर के निदान से 18 साल पहले धूम्रपान छोड़ दिया था। पूर्व धूम्रपान करने वालों को "धूम्रपान संयम" के द्वारा कितनी देर तक तोड़ा गया था:

• 14% एक वर्ष से भी कम समय के लिए धूम्रपान मुक्त हो गया था
• 27% 1 से 10 साल तक धूम्रपान मुक्त थे
• 21% 10 से 20 वर्षों तक धूम्रपान मुक्त थे
• 16% 20 से 30 वर्षों तक धूम्रपान मुक्त थे
• 11% 30 से 40 वर्षों तक धूम्रपान मुक्त थे
• 40 से 50 वर्षों तक 10% धूम्रपान मुक्त थे

निष्कर्ष यह था कि इस समूह के अधिकांश मरीज फेफड़ों के कैंसर के निदान से पहले एक दशक से अधिक समय तक धूम्रपान मुक्त रहे थे। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक समूह था जिसे फेफड़ों के कैंसर के सर्जिकल उपचार के लिए संदर्भित किया गया था, और इस तरह, रोग के पहले चरणों में होने की संभावना थी।

छोड़ने के 25 साल बाद तक फेफड़ों के कैंसर का खतरा

एक बड़े 2018 के अध्ययन (फ्रामिंघम हार्ट स्टडी का हिस्सा) ने लगभग 4,000 मूल प्रतिभागियों और 5,000 से अधिक संतानों में धूम्रपान छोड़ने के बाद फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को देखा। परिणाम यह देखते हुए चिंताजनक थे कि फेफड़ों के कैंसर की जांच अब उन लोगों के लिए स्वीकृत है जो धूम्रपान करते हैं या पिछले 15 वर्षों में छोड़ चुके हैं।

मोटे तौर पर फेफड़ों के कैंसर का 40% उन लोगों में हुआ, जिन्होंने अपने निदान से 15 साल पहले धूम्रपान छोड़ दिया था।

इस अध्ययन में, पूर्व भारी धूम्रपान करने वालों में छोड़ने के बाद फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम की तुलना आजीवन गैर-धूम्रपान करने वालों के जोखिम से की गई थी, जो छोड़ने के बाद 5 साल से 25 से अधिक वर्षों तक थे। जोखिम निम्नानुसार था:

• छोड़ने के 5 साल बाद: 12.12 बार एक धूम्रपान न करने वाला
• छोड़ने के बाद 5 से 10 साल: 11.77 बार
• छोड़ने के 10 से 15 साल बाद: 7.81 बार
• छोड़ने के बाद 15 से 25 साल: 5.88
• छोड़ने के बाद से 25 साल से अधिक: 3.85

यह उल्लेखनीय है कि धूम्रपान करने के 25 साल बाद भी धूम्रपान न करने वाले की तुलना में जोखिम लगभग चार गुना अधिक है, समय का अंतराल जो फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए वर्तमान सिफारिशों से परे एक दशक है। (और 2019 के अध्ययन के विषय में और भी अधिक पाया गया कि फेफड़े के कैंसर की जांच धूम्रपान करने वालों के लिए भी भूमिका निभा सकती है।)

इस जोखिम के लिए पूर्व धूम्रपान करने वालों को सचेत करने का महत्व

रोग के प्रारंभिक चरण में फेफड़े का कैंसर सबसे अधिक इलाज योग्य है। जब इसे जल्दी खोजा जाता है, तो सर्जरी इलाज का मौका दे सकती है।

तो व्यक्तिगत रूप से आपके लिए इसका क्या मतलब है? यदि आप 10 साल पहले, 20 साल पहले, या अधिक धूम्रपान छोड़ते हैं तो आपको क्या करना चाहिए?

वर्तमान समय में उत्तर इस बात पर निर्भर करता है कि आपने कितना धूम्रपान किया और कब छोड़ दिया। यदि आप स्क्रीनिंग के मानदंडों को पूरा करते हैं, तो यह एक उत्कृष्ट विकल्प है। अगर तुम नहीं? कुछ लोग अपने डॉक्टरों से फेफड़ों के कैंसर की जांच के बारे में बात करना चाहते हैं, भले ही वे सभी मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, खासकर अगर अन्य जोखिम कारक मौजूद हैं जैसे कि पारिवारिक इतिहास, फेफड़े के कैंसर से जुड़े रसायनों का व्यावसायिक जोखिम, घर में उन्नत रेडॉन स्तर , और अधिक।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों के बारे में जागरूकता होने से आपकी बीमारी का पता लगाने, या इसे खोजने के बीच अंतर हो सकता है जब यह पहले से ही फैल चुका हो। फिर भी यदि आपके पास स्क्रीनिंग है, तो लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि स्क्रीनिंग सभी कैंसर का पता नहीं लगाती है।

लक्षणों को जानना आसान लगता है, है ना? दुर्भाग्य से, हाल के अध्ययन हमें बताते हैं कि अधिकांश लोग सबसे आम लक्षणों से परिचित नहीं हैं। इसका हिस्सा यह है कि फेफड़ों का कैंसर बदल रहा है। अतीत में सबसे आम फेफड़े के कैंसर के प्रकार आज के सबसे आम प्रकारों से भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े के कैंसर के रूप जैसे फुफ्फुस सेल कार्सिनोमा फेफड़े के और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के रूप अधिक सामान्य हुआ करते थे। वे कैंसर फेफड़ों के बड़े वायुमार्ग के पास बढ़ने लगते हैं और लक्षणों को जल्दी पैदा करते हैं, जैसे लगातार खांसी या खून का जमाव।

आज, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। ये कैंसर फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में बढ़ने लगते हैं, न कि वायुमार्ग के पास। लक्षण अक्सर सांस की तकलीफ का एक अस्पष्ट अर्थ होता है, जो कई लोगों की उम्र बढ़ने या निष्क्रियता के कारण होने की उपेक्षा करता है।

फेफड़े के कैंसर की जांच

फेफड़े के कैंसर की जांच कुछ लोगों के लिए उपलब्ध है, और यह सोचा गया है कि स्क्रीनिंग का उपयोग करने से संयुक्त राज्य में फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु दर में 20 प्रतिशत की कमी हो सकती है। वर्तमान मानदंड में वे शामिल हैं:

• कम से कम 30 पैक वर्षों तक धूम्रपान या धूम्रपान करें। (एक पैक-ईयर की गणना प्रति दिन स्मोक्ड पैकेजों की संख्या द्वारा स्मोक्ड वर्षों को गुणा करके की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि आपने 15 वर्षों के लिए प्रति दिन 2 पैक धूम्रपान किया है, तो यह 30 पैक वर्षों के बराबर होगा।)
• 55 और 80 की उम्र के बीच हैं।
• पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान करना या धूम्रपान छोड़ना जारी रखें।
• यदि असामान्यता पाई जाती है तो सर्जरी के लिए स्वस्थ हैं।

अपने जोखिम कारकों को जानें

फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों को जानने के अलावा, आपके जोखिम कारकों के बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है। इनमें से कुछ स्पष्ट हो सकते हैं, लेकिन अन्य कम प्रसिद्ध हैं। कुछ लोग धूम्रपान के मानदंडों को पूरा नहीं करने पर भी फेफड़ों के कैंसर की जांच कर सकते हैं।

अपने खुद के वकील बनें

यदि आपके पास फेफड़ों के कैंसर का कोई लक्षण है या कोई भी लक्षण है जिसका स्पष्ट कारण नहीं है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास अपने लक्षणों के लिए पर्याप्त स्पष्टीकरण नहीं है, तो आगे के अध्ययन के लिए पूछें या दूसरी राय लें। यह न केवल आम जनता को आश्चर्यचकित करता है जब धूम्रपान करने वाले और पूर्व धूम्रपान करने वाले कभी नहीं होते हैं जो लंबे समय से पहले फेफड़ों के कैंसर का विकास करते हैं। कई चिकित्सकों, साथ ही, धूम्रपान करने वालों में रडार स्क्रीन पर फेफड़े का कैंसर अधिक नहीं होता है। फेफड़े के कैंसर से बचे लोगों में, एक लगातार शिकायत यह है कि उनके लक्षणों को पर्याप्त रूप से संबोधित नहीं किया गया था, या खारिज कर दिया गया था क्योंकि वे या तो धूम्रपान नहीं करते थे या आदत को लात मार दी थी।

दुर्भाग्य से, धूम्रपान करने वाले व्यक्ति के फेफड़ों के कैंसर का कलंक न केवल फेफड़ों के कैंसर के साथ रहने वाले लोगों के लिए हानिकारक है, बल्कि यह उन लोगों में गलत विश्वास पैदा करता है जो कभी धूम्रपान नहीं करते या छोड़ देते हैं। लेकिन जिन लोगों को फेफड़े हैं, उन्हें फेफड़ों का कैंसर हो सकता है।

धूम्रपान छोड़ने के बाद फेफड़ों के कैंसर के लगातार जोखिम के बारे में सुनना हतोत्साहित करने वाला हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जोखिम कम हो जाता है, और फेफड़ों के कैंसर के जोखिम के विपरीत, हृदय रोग का जोखिम काफी तेजी से घटता है। हर कोई जो इस आदत को मारने की हिम्मत रखता है, वह हमारी प्रशंसा के योग्य है। इससे फर्क पड़ता है। और यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए जो फेफड़ों के कैंसर का विकास करते हैं, जीवित रहने की दर उन लोगों में बेहतर होती है जो वर्तमान में धूम्रपान नहीं करते हैं।

पूर्व धूम्रपान करने वालों से सबक

धूम्रपान छोड़ने के बाद कैंसर के खतरे के अध्ययन को देखते हुए हम पहले से ही जानते हैं कि पुष्टि करता है: फेफड़े के कैंसर को विकसित करने वाले अधिकांश लोग धूम्रपान न करने वाले होते हैं। यह कई मायनों में महत्वपूर्ण है।

एक यह है कि यह हमें बताता है कि फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों को खत्म करने के लिए धूम्रपान निषेध को प्रोत्साहित करना पर्याप्त नहीं है। धूम्रपान के जोखिम के बारे में जागरूकता बढ़ाना निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन यह भी हानिकारक हो सकता हैकेवलफेफड़ों के कैंसर के साथ एक अंतर बनाने के लिए आगे जा रहा है।

फेफड़ों के कैंसर के कारणों में अनुसंधान अन्य कैंसर के साथ क्या उम्मीद की जाएगी, काफी हद तक धूम्रपान के कारण खारिज होने के कारण पीछे रह गया है। एक त्वरित गणना इस बिंदु पर घर चला सकती है। 2019 में यह उम्मीद है कि 40,000 लोग स्तन कैंसर से मरेंगे। इसी समय, यह उम्मीद है कि 21,000 से 27,000 रेडॉन-प्रेरित फेफड़ों के कैंसर से मर जाएंगे; एक ऐसी बीमारी जो पूरी तरह से रोकी जा सकती है अगर लोग अपने सभी घरों में रेडॉन के स्तर की जांच करेंगे, और अगर जरूरत पड़े तो राडोण शमन भी कर सकते हैं। अगर हमारे पास स्तन कैंसर से होने वाली मौतों के 50% से अधिक मामलों का सस्ते में परीक्षण करने का एक तरीका है, और इसे खत्म करना है 20,000 मौतें), अधिकांश लोग इस प्रक्रिया से बहुत परिचित होंगे। फिर भी, हर किसी को केवल रेडॉन के लिए अपने घरों का परीक्षण करने के बारे में पता नहीं है।

शायद, अगर फेफड़ों के कैंसर को स्तन कैंसर पर ध्यान दिया जाता, तो हमारे पास पहले से ही एक स्क्रीनिंग टेस्ट उपलब्ध होता, जो 15 साल से ज्यादा पहले धूम्रपान छोड़ते थे।

एक अंतिम चिंता एक कलंक है। हमें फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों से पूछना बंद करना होगा अगर वे धूम्रपान करते हैं और महामारी विज्ञानियों को संभावित कारणों का आकलन छोड़ देते हैं। यह हमारे लिए समय है कि हम फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों की देखभाल करें और ठीक उसी तरह से करें जैसे हम अन्य प्रकार के कैंसर से पीड़ित लोगों की देखभाल करते हैं।

धूम्रपान के अभियानों को छोड़ देने के दौरान, कुछ चीजें हैं जो लोग फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं। इसमें रेडॉन के लिए अपने घर की जाँच करना, फेफड़ों के कैंसर के व्यावसायिक कारणों को कम करने के लिए काम में आने वाले रसायनों से सावधान रहना, नियमित रूप से व्यायाम करना और कुछ सुपरफूड्स से भरपूर स्वस्थ आहार का सेवन करना शामिल है जो फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम कर सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

छोड़ने के बाद कम से कम 25 वर्षों तक फेफड़े के कैंसर का खतरा बना रहता है, हालांकि धूम्रपान से संबंधित अन्य जोखिम अधिक तेजी से घटते हैं। सौभाग्य से, फेफड़े के कैंसर की जांच अब कुछ लोगों के लिए उपलब्ध है, और यह सोचा जाता है कि बीमारी के लिए किसी को भी स्क्रीन करने के लिए एक सरल रक्त परीक्षण (सेल-फ्री डीएनए) निकट भविष्य में एक तरीका हो सकता है।