स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का निदान मनोविकृति और मनोदशा की गड़बड़ी के आवर्ती लक्षणों पर आधारित है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मार्गदर्शिका "मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल" (डीएसएम -5) में इस स्थिति का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट मानदंड शामिल हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर में कई अन्य विकारों के समान विशेषताएं हैं, जिनमें सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार और कुछ प्रकार के अवसाद शामिल हैं। आपके लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के आधार पर, स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के एक निश्चित निदान से पहले अन्य स्थितियों पर विचार करने और खारिज करने की आवश्यकता हो सकती है।
जस्टिन पेजेट / गेटी इमेजेज़
पेशेवर स्क्रीनिंग
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर की पहचान के लिए कई प्रश्नावली को संभावित जांच उपकरण माना गया है।
नकारात्मक लक्षणों के स्व-मूल्यांकन (एसएनएस) में सामाजिक वापसी, कम भावनात्मक सीमा, उथल-पुथल (प्रेरणा की कमी), एनाडोनिया (खुशी महसूस करने में असमर्थता), और आलोगिया (भाषण और विचारों की कमी) के बारे में प्रश्न शामिल हैं।
आप अपने लक्षणों के बारे में 20 सवालों के जवाब देकर अपने चिकित्सक या चिकित्सक के कार्यालय में यह परीक्षण करेंगे। एसएनएस सिज़ोफ्रेनिया और स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के कुछ लक्षणों के लिए एक उपयोगी जांच उपकरण है।
रोगी मूल्यांकन प्रश्नावली (PAQ) एक 53-आइटम प्रश्नावली है जिसमें सामान्य संकट, साइड इफेक्ट्स, मनोवैज्ञानिक लक्षण, संज्ञानात्मक लक्षण और नींद के बारे में प्रश्न शामिल हैं।
आप अपने डॉक्टर या चिकित्सक के कार्यालय में परीक्षण करके सवालों के जवाब देंगे। प्रतिक्रियाओं स्किज़ोफ्रेनिया और स्किज़ोफेक्टिव विकार के लिए प्रारंभिक जांच के रूप में सहायक हो सकती हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान में सबसे महत्वपूर्ण उपकरण विकार के लिए डीएसएम मानदंडों का उपयोग करते हुए एक औपचारिक मनोरोग मूल्यांकन है।
मनोरोग मूल्यांकन और चिकित्सा परीक्षण
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के लक्षणों के लिए आपका मूल्यांकन आपके डॉक्टर से आपके लक्षण इतिहास, चिकित्सा इतिहास और आपके परिवार के चिकित्सा और मानसिक इतिहास के बारे में पूछना शुरू करेगा।
आपके पास एक शारीरिक परीक्षा होगी, जिसमें एक न्यूरोलॉजिकल और मानसिक स्थिति परीक्षा शामिल है। इस प्रारंभिक मूल्यांकन के परिणाम के आधार पर, आपको आगे नैदानिक परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रयोगशाला परीक्षण स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान की पुष्टि नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके पास एक और चिकित्सा स्थिति है जो समान लक्षणों के साथ प्रस्तुत करती है।
सिज़ोफैफेक्टिव विकार के साथ होने वाले लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- दूसरों के साथ बातचीत की कमी
- चेहरे की अभिव्यक्ति की कमी
- रोना या दृष्टिगत रूप से दुखी होना
- अति उत्साह
- बेचैनी
- तेजी से बोलना
- कई विचारों को तेजी से साझा करना
- पागलपन
- वहां होने वाली संवेदनाओं का वर्णन करना (जैसे कि जो चीजें वहां नहीं हैं उन्हें देखना या सुनना)
- भ्रम का वर्णन (विश्वास है कि सच नहीं है)
- असामान्य या अव्यवस्थित रूप
अक्सर, करीबी दोस्त या परिवार के सदस्य समय के साथ आपके लक्षणों और व्यवहारों के बारे में बताकर आपके मूल्यांकन में मदद कर सकते हैं।
यदि आपके लक्षणों के कारण या चिकित्सीय या तंत्रिका संबंधी स्थिति के बारे में चिंता है, तो आपका डॉक्टर परीक्षण का आदेश दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): संक्रमण या एनीमिया के लक्षण दिखा सकती है
- रक्त इलेक्ट्रोलाइट स्तर: इलेक्ट्रोलाइट या चयापचय समस्याओं का पता लगा सकता है
- मूत्र दवा स्क्रीन: कुछ दवाओं या अवैध दवाओं के सबूत दिखा सकते हैं
- हार्मोन का स्तर: थायराइड समारोह परीक्षण या अधिवृक्क हार्मोन का स्तर
- ब्रेन इमेजिंग: मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, ट्यूमर का पता लगा सकता है
- काठ का पंचर: संक्रमण या सूजन के संकेतों का पता लगा सकता है
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी): मस्तिष्क विषाक्तता के दौरे या संकेतों का पता लगा सकता है
सेल्फ-चेक / एट-होम टेस्टिंग
यदि आप समय के साथ अपने लक्षणों पर नज़र रखने की कोशिश करते हैं तो यह मददगार है। हालांकि, सिज़ोफैफेक्टिव डिसऑर्डर के साथ लक्षणों के बारे में जानकारी की कमी बहुत आम है। आप एक विश्वसनीय दोस्त या परिवार के सदस्य को आपके लक्षणों की निगरानी और ट्रैक करने में मदद कर सकते हैं।
लक्षण और लक्षण जो सिज़ोफैक्टिव विकार का संकेत कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- सोने में असमर्थता
- बहुत ज्यादा सोना
- जोखिम लेने वाला व्यवहार
- अत्यधिक दुख
- आत्महत्या या खुदकुशी के बारे में सोचना
- वजन कम होना या वजन बढ़ना
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ
- असामान्य चीज़ों या चीज़ों को देखना, सुनना या सूँघना, जो वहाँ नहीं हैं
- यह महसूस करते हुए कि लोग आपको नुकसान पहुंचाने की कोशिश कर रहे हैं
- बार-बार आंदोलन, गुस्सा, या तर्क
यह पहचानना मुश्किल हो सकता है कि आपके पास इनमें से कुछ लक्षण हैं। निश्चिंत रहें कि जब आप अपने डॉक्टर से बात करते हैं, तो आप एक नैदानिक प्रक्रिया से गुजरेंगे जो आपके जीवन में हो रहे व्यवधान का कारण जानने में मदद करेगी।
उपप्रकार का निर्धारण
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के दो उपप्रकार हैं। उनमें से प्रत्येक में मनोविकृति के लक्षण शामिल हैं, लेकिन वे मूड लक्षणों के पैटर्न के आधार पर भिन्न होते हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के उपप्रकारों में शामिल हैं:
- अवसादग्रस्तता का प्रकार: अवसादग्रस्तता उपप्रकार के साथ, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण होते हैं, साथ ही प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण भी होते हैं।
- द्विध्रुवी प्रकार: द्विध्रुवी उपप्रकार के साथ, सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त एपिसोड के लक्षण होते हैं, और अवसादग्रस्तता के लक्षण हो सकते हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान के लिए डीएसएम -5 मानदंड में कई घटक शामिल हैं। निम्नलिखित सभी चार (ए, बी, सी और डी) स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान के लिए मौजूद होने चाहिए:
- एक: एक प्रमुख मनोदशा प्रकरण जो निम्न में से कम से कम दो के साथ समवर्ती है: मतिभ्रम, भ्रम, अव्यवस्थित भाषण, अव्यवस्थित व्यवहार, नकारात्मक लक्षण (दूसरों से प्रत्याहार, कैटेटोनिक व्यवहार शामिल हो सकते हैं)
- बी: मूड के लक्षणों के साथ कम से कम दो सप्ताह के लिए सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण
- सी: अधिकांश बीमारी के दौरान अवसाद और / या उन्माद
- डी: लक्षण किसी अन्य कारण से नहीं होते हैं, जैसे पदार्थ या एक चिकित्सा स्थिति।
क्रमानुसार रोग का निदान
कई मनोरोग और न्यूरोलॉजिकल स्थितियां मनोविकृति या मतिभ्रम और मूड परिवर्तन का कारण बन सकती हैं। जब स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के लक्षणों का मूल्यांकन किया जा रहा है, तो इनमें से कुछ को संभावना माना जाता है।
इनमें से प्रत्येक में विशेषताएं हो सकती हैं जो स्थितियों को अलग करने में मदद कर सकती हैं। क्योंकि स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के प्रभाव रुक-रुक कर और एपिसोडिक हो सकते हैं, लक्षणों के पैटर्न और परिवर्तनशीलता स्पष्ट होने में महीनों या साल लग सकते हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के समान प्रकट होने वाली स्थितियों में शामिल हैं:
- सिज़ोफ्रेनिया: मनोचिकित्सा द्वारा विशेषता एक मनोचिकित्सा विकार है जिसमें पर्याप्त मनोदशा के लक्षण नहीं होते हैं।
- द्विध्रुवी विकार: उन्माद, हाइपोमेनिया, अवसाद और मनोविकृति के संभावित प्रकरणों की विशेषता है।
- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी): गंभीर अवसादग्रस्तता एपिसोड की विशेषता है जो मनोविकृति से जुड़ा हो सकता है।
- हंटिंग्टन रोग: वंशानुगत प्रकार का मनोभ्रंश जो मनोविकृति के लक्षणों से जुड़ा हो सकता है।
- प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी (पीएसपी): भावनात्मक विकलांगता के लक्षणों के साथ एक प्रगतिशील मनोभ्रंश।
- नशा / नशीली दवाओं के उपयोग: विभिन्न लक्षण पैदा कर सकते हैं जो मनोविकृति के लक्षणों या मूड विकार के समान हो सकते हैं।
- मस्तिष्क विकार या मस्तिष्क की चोट: एक स्ट्रोक, सिर का आघात, मस्तिष्क ट्यूमर, या मस्तिष्क का संक्रमण व्यवहार में परिवर्तन का कारण बन सकता है जो कि स्किज़ोफेक्टिव विकार के कुछ प्रभावों जैसा हो सकता है।
- प्रणालीगत बीमारी: एक गंभीर संक्रमण, चयापचय की स्थिति, या अंग की विफलता मूड और / या व्यवहार में परिवर्तन का कारण बन सकती है।
बहुत से एक शब्द
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के निदान की प्रक्रिया तनावपूर्ण हो सकती है। आप और आपके प्रियजन लक्षणों के कारण काफी परेशान हो सकते हैं। आपके निदान के पूरी तरह से स्पष्ट होने में कभी-कभी वर्षों लग सकते हैं।
एक बार जब आप स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का निदान कर लेते हैं, तो उपचार प्राप्त करने से लक्षणों और आपके जीवन पर बीमारी के प्रभाव को कम करने में मदद मिल सकती है।
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