स्थितिजन्य अवसाद क्या है?

जैसा कि ज्यादातर लोग जानते हैं, अवसाद एक सामान्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है; वास्तव में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (एनआईएमएच) के अनुसार, 2017 में अमेरिका में अनुमानित 17.3 मिलियन वयस्क 12 महीने के अंतराल में कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण से पीड़ित थे। लेकिन सभी अवसाद नहीं थे। एक ही है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान के विपरीत, आपको DSM-5 में "स्थितिजन्य अवसाद" शब्द नहीं मिला (मानसिक विकारों के निदान के लिए नवीनतम उपकरण, जिसे मानसिक विकार का नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल भी कहा जाता है: पांचवां संस्करण)।

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स्थितिजन्य अवसाद क्या है?

परिस्थितिजन्य अवसाद (DSM-5 में उदास मनोदशा के साथ समायोजन विकार के रूप में जाना जाता है) अक्सर एक व्यक्ति के जीवन में एक प्रमुख, अचानक परिवर्तन (जैसे कि किसी प्रिय की मृत्यु) के जवाब में होता है। परिस्थितिजन्य अवसाद में नैदानिक ​​अवसाद जैसे कई लक्षण शामिल हो सकते हैं, लेकिन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं या सामान्य दुःख का प्रतिनिधित्व करते हैं।

विभिन्न प्रकार के अवसाद को समझने के लिए महत्वपूर्ण कारण यह है कि आप जल्द से जल्द उचित उपचार की तलाश कर सकें।

लक्षण

स्थितिजन्य अवसाद और नैदानिक ​​अवसाद के बीच प्राथमिक अंतर यह है कि स्थितिजन्य अवसाद एक घटना की प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया में होता है। यह एक अस्थायी स्थिति है जो एक व्यक्ति को ट्रिगरिंग की घटना के साथ आने पर एक बार हो जाती है। दूसरी ओर, नैदानिक ​​अवसाद बिना किसी विशेष कारण के हो सकता है।

परिस्थितिजन्य अवसाद किसी व्यक्ति को महसूस करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है और अपने और बाहरी दुनिया के बारे में सोच सकता है; यह किसी व्यक्ति के व्यवहार को भी प्रभावित कर सकता है और किसी के कार्यों को प्रभावित कर सकता है। स्थितिजन्य अवसाद के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बेहद दुखी या निराश महसूस करना
• बार-बार रोना
• ध्यान केंद्रित करने में समस्याएँ
• उन चीजों में रुचि का नुकसान जो आप का आनंद लेते थे
• तनावग्रस्त, चिंतित, चिंतित या अभिभूत महसूस करना
• अनिद्रा (सोने में परेशानी)
• कम हुई भूख
• सामाजिककरण में रुचि की कमी
• आमतौर पर महत्व की चीजों से परहेज (जैसे समय पर काम करना)
• आत्महत्या के विचार

स्थितिजन्य अवसाद एक तनावपूर्ण घटना के तीन महीने के भीतर शुरू होता है और तनाव या इसके परिणाम समाप्त होने के बाद 6 महीने से अधिक नहीं रहता है।

निदान

उदास मनोदशा (स्थितिजन्य अवसाद) के साथ समायोजन प्रतिक्रिया के निदान से संबंधित डीएसएम -5 मानदंड के अनुसार, एक व्यक्ति को प्रमुख जीवन तनावों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए, और किसी व्यक्ति के निदान के लिए सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करना चाहिए। स्थितिजन्य अवसाद। एक नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर होगा:

• अपने लक्षणों और अपने चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य इतिहास के बारे में गहराई से सवाल पूछें
• अपने पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछताछ करें
• आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी सामाजिक मुद्दों के बारे में पूछें (जैसे सामाजिक वापसी)
• डीएसएम -5 में सूचीबद्ध मानदंडों के साथ अपने लक्षणों की तुलना करें

DSM-5 मानदंड कहता है:

• भावनात्मक या व्यवहार संबंधी लक्षण - तीन महीने की अवधि के लिए - एक विशिष्ट तनाव के जवाब में जो हाल ही में हुआ है
• उन लक्षणों के स्तर का अनुभव करें जिन्हें अधिक से अधिक माना जाता है सामान्य रूप से तनावपूर्ण घटना के जवाब में उम्मीद की जाएगी
• ऐसे लक्षण हैं जो काम या स्कूल (या व्यक्तिगत रिश्तों) पर सीधे नकारात्मक प्रभाव डालते हैं
• प्रदर्शित करें कि आपके लक्षण शराब के दुरुपयोग या अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों का परिणाम नहीं हैं
• प्रदर्शित करें कि सामान्य शोक प्रक्रिया का हिस्सा होने के कारण आपके लक्षण पूरी तरह से होने की संभावना नहीं है

का कारण बनता है

स्थितिजन्य अवसाद का कारण कुछ प्रकार का कठोर परिवर्तन या तनाव है जो आपके जीवन में हुआ, उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• नौकरी छूटना
• तलाक
• चलती
• एक बड़ी बीमारी का निदान हो रहा है
• कार्यस्थल या स्कूल में अत्यधिक कठिनाइयों
• किसी प्रिय का गुजर जाना
• वैवाहिक समस्याएं या अन्य प्रकार के संबंध
• एक बच्चा होना
• नौकरी / कैरियर से सेवानिवृत्त
• प्रमुख वित्तीय समस्याएं
• दर्दनाक अनुभव
• युद्ध
• तनाव में चल रहे

जोखिम

कुछ चीजें हैं जो यह बता सकती हैं कि कोई व्यक्ति तनावग्रस्त लोगों के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देता है, ये कारक या तो स्थितिजन्य अवसाद के विकास की संभावना को बढ़ा या घटा सकते हैं। जोखिम बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार होना
• बचपन से ही दुखी रहना
• एक बार में एक से अधिक गंभीर तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव करना
• असामान्य मस्तिष्क रसायन विज्ञान (या संरचना) होना
• शारीरिक स्थिति होना (जैसे हार्मोनल असामान्यताएं)

परिस्थितिजन्य अवसाद के प्रकार

स्थितिजन्य अवसाद के कई उपप्रकार हैं, इनमें समायोजन विकार शामिल हैं:

• उदास मनोदशा: मुख्य रूप से कम मनोदशा होना, बार-बार रोना, आशाहीनता की भावनाएं, और उन चीजों में खुशी की कमी शामिल है जो आप करने में आनंद लेते थे।
• चिंता: मुख्य रूप से चिंतित, घबराहट, और चिंतित, साथ ही साथ घबराहट, अभिभूत महसूस करना, परेशानी को ध्यान केंद्रित करना; समायोजन विकार वाले बच्चे जिनके पास यह उपप्रकार है, अक्सर माता-पिता या अन्य प्रियजनों से अलग होने पर नुकसान की आशंका के साथ जुदाई चिंता होती है।
• मिश्रित चिंता और उदास मनोदशा: चिंता की मुख्य भावनाएं अवसाद के साथ मिश्रित होती हैं।
• आचरण की गड़बड़ी: व्यवहार की समस्याओं के मुख्य लक्षण जैसे कि लड़ना, स्कूल छोड़ना या संपत्ति का बर्बरता करना; यह किशोरों में एक सामान्य प्रकार का अवसाद है।
• भावनाओं और आचरण की मिश्रित गड़बड़ी: अवसाद और चिंता दोनों, साथ ही साथ गड़बड़ी (व्यवहार संबंधी समस्याएं), सभी प्रमुख हैं।
• अनिर्दिष्ट: उन प्रतिक्रियाओं को शामिल करता है जो समायोजन विकार के अन्य उपप्रकारों की श्रेणी में फिट नहीं होते हैं।

इलाज

स्थितिजन्य अवसाद के लिए प्राथमिक उपचार लक्षणों से राहत प्रदान करना है। यह दवा और मनोचिकित्सा सहित कई अलग-अलग उपचार विधियों के माध्यम से पूरा किया जा सकता है।

दवाई

कुछ प्रकार की दवा, जैसे एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के कुछ लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। यह महत्वपूर्ण हो सकता है अगर ये लक्षण समस्याग्रस्त स्थितियों से निपटने या बदलने की क्षमता में हस्तक्षेप कर रहे हों।

मनोचिकित्सा

स्थितिजन्य अवसाद के लिए उपचार का प्राथमिक तरीका मनोचिकित्सा है। मनोचिकित्सा की सटीक प्रकृति कई कारकों के आधार पर भिन्न होगी (जैसे समायोजन विकार के उपप्रकार) और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• तनावों को दूर करने के लिए सहायक कोचिंग
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) विकृत सोच और समस्याग्रस्त व्यवहार को संबोधित करने के लिए
• एक व्यक्ति को अंतर्निहित संघर्षों और गतिशीलता को समझने में मदद करने के लिए अंतर्दृष्टि-उन्मुख दृष्टिकोण (मनोचिकित्सा चिकित्सा) का योगदान है कि वे तनाव पर कैसे प्रतिक्रिया दे रहे हैं और सामना करने की उनकी क्षमता को मजबूत करते हैं
• पारिवारिक चिकित्सा (विशेषकर यदि रोगी किशोर हो या जब स्थिति पारिवारिक हो)
• जोड़ों की चिकित्सा (जब समायोजन विकार सीधे अंतरंग संबंध को प्रभावित कर रहा है)

परछती

ऐसे कई जीवनशैली परिवर्तन हैं जो एक व्यक्ति को स्थितिजन्य अवसाद से निपटने में मदद कर सकते हैं, जिनमें से कुछ लक्षणों को कम या कम करने में भी मदद कर सकते हैं:

• प्रत्येक रात पर्याप्त नींद लेना
• प्रत्येक दिन एक नियमित कसरत दिनचर्या स्थापित करना (अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की मंजूरी के साथ)
• एक स्वस्थ आहार खाएं और शर्करा युक्त, वसायुक्त, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से दूर रहें
• सहकर्मी सहायता प्रणाली स्थापित करना या मजबूत करना (साथ ही जरूरत पड़ने पर काउंसलर या चिकित्सक जैसे पेशेवरों तक पहुंचना)।
• दु: ख और हानि के चरणों के बारे में सीखना और चरणों के माध्यम से जाने के लिए समय लेना और अपने आप को ठीक करना
• शराब, ड्रग्स, और किसी भी अन्य पदार्थ से दूर रहना जो आपकी भावनाओं को सुन्न कर देगा; चंगा करने के लिए, आपको अपनी भावनाओं को महसूस करना चाहिए और उन्हें व्यक्त करना चाहिए (उन्हें बोतलबंद करने से बचना चाहिए या ड्रग्स, अल्कोहल सेक्स या बचने के अन्य तरीकों से बचना चाहिए)
• सामाजिक संपर्क बनाए रखना और सामाजिक समर्थन के अपने क्षेत्र को मजबूत करने के लिए काम करना।

वेवेलवेल से एक शब्द

किसी भी प्रकार के डिप्रेशन (स्थितिजन्य अवसाद सहित) से ग्रस्त व्यक्ति में आत्मघात के विचार हो सकते हैं। यदि आप खुद को (या किसी और को) चोट पहुँचाने की सोच रहे हैं और विशेष रूप से यदि आप किसी भी प्रकार की योजना तैयार कर रहे हैं, तो अपनी स्थानीय 911 आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करना सुनिश्चित करें, आपातकालीन कक्ष में जाएँ, या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर में विश्वास करें या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तुरंत।

आप आत्महत्या हॉटलाइन नंबर पर कॉल करने का विकल्प चुन सकते हैं। राष्ट्रीय आत्महत्या निवारण लाइफलाइन फोन नंबर 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) है। जब आप नंबर पर कॉल करते हैं, तो एक प्रशिक्षित परामर्शदाता फोन का जवाब देगा और मदद के लिए उपलब्ध होगा।