Subclavian नस की शारीरिक रचना

सबक्लेवियन नस एक बड़ी जोड़ी, गहरी नस होती है जो गर्दन के हर तरफ फैली होती है।

गहरी नसें शरीर में गहरी नसों को चोट से बचाने के लिए स्थित होती हैं। नसों का प्राथमिक कार्य शरीर के सभी हिस्सों से विषाक्त ऑक्सीजन को रक्त में पहुंचाना है, इसे हृदय में लौटाता है, और फिर फेफड़ों में पुनः ऑक्सीजन पहुंचाता है।

दोनों सबक्लेवियन नसों - दाएं और बाएं - हंसली (कॉलरबोन) के नीचे स्थित हैं। वे गले की नसों के साथ जुड़ते हैं - गर्दन के प्रत्येक तरफ एक-एक ब्राचिओसेफेल नसों को बनाने के लिए, जिन्हें कभी-कभी जन्मजात नसों के रूप में जाना जाता है। नसों और धमनियों के बिना लगातार पूरे शरीर में रक्त का संचार होता है, एक व्यक्ति रहने में असमर्थ होगा।

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एनाटॉमी

सबक्लेवियन नस अक्षीय नस का एक निरंतरता है, जो हाथ के नीचे स्थित है। सबक्लेवियन नस एक मांसपेशी के मध्य (मध्य) तरफ फैली हुई होती है जिसे पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी कहा जाता है।

वहां से, सबक्लेवियन शिरा पहले पसली की बाहरी सीमा तक जारी रहती है, जहां यह फिर आंतरिक जुगुलर नस से जुड़कर ब्रैचियोसेफेलिक शिरा (जिसे इनोमीनेट नस भी कहा जाता है) बनाता है। ब्राचियोसेफेलिक शिरा शरीर की सबसे बड़ी नसों में से एक से मिलती है जिसे सुपीरियर वेना कावा कहा जाता है, जहाँ रक्त सीधे दिल के बाएं आलिंद में जाता है।

जैसा कि प्रत्येक उपक्लावियन शिरा रक्त को वापस दिल तक ले जाने के लिए ऊपरी छोरों से रक्त को खाली करता है, वे शरीर के प्रत्येक तरफ छोटी नसों (जैसे कि गले की नसों) से जुड़ते हैं। इन छोटी नसों को सहायक नदी कहा जाता है। सहायक नदियाँ वे नसें होती हैं जो अपशिष्ट उत्पादों को एक बड़ी शिरा में बदल देती हैं। सबक्लेवियन नस की मुख्य सहायक नदियों में शामिल हैं:

• बाहरी जुगल नस
• पृष्ठीय स्कैपुलर शिरा
• पूर्वकाल की नस नस

आकार

सबक्लेवियन नस का व्यास लगभग 2 सेमी है, जो आपकी पिंकी उंगली के आकार के लगभग समान है।

संरचना

प्रत्येक प्रकार की रक्त वाहिका-जिसमें शिराएँ, धमनियाँ और केशिकाएँ शामिल हैं - की संरचना एक समान होती है लेकिन थोड़ी भिन्न हो सकती है। प्रत्येक रक्त वाहिका को एक लुमेन (आंतरिक खुली जगह) के साथ एक खोखले ट्यूब के रूप में संरचित किया जाता है जो रक्त को पोत के माध्यम से चलाने की अनुमति देता है। पोत के प्रकार के आधार पर, रक्त वाहिका और पोत की दीवारों की चौड़ाई भिन्न हो सकती है।

नसों की संरचना में शामिल तीन परतों में शामिल हैं:

• ट्युनिका इंटिमा: नस की सबसे पतली परत, जो एन्डोथेलियल कोशिकाओं की एक परत से युक्त होती है।
• ट्यूनिका मीडिया: नसों की मध्य परत।
• ट्यूनिका एडिटिटिया: नसों की बाहरी परत जो संयोजी ऊतकों और नसों से मिलकर होती है; यह नस की सबसे मोटी परत है।

स्थान

बाएं सबक्लेवियन शिरा और दाहिनी उपक्लावियन नस हाथ की नीचे की नस की एक निरंतरता के रूप में उठती है, जिसे एक्सिलरी नस कहा जाता है; शरीर के प्रत्येक तरफ बांह के नीचे से निकलने वाली एक एक्सिलरी नस होती है।

सबक्लेवियन नसों की उत्पत्ति पहली पसली की बाहरी सीमा पर होती है।

दोनों सबक्लेवियन नसें ब्राकोइसेफेलिक बनाने के लिए गले की नसों के साथ मिलकर समाप्त होती हैं, जो कि बेहतर वेना कावा नस से जुड़ती हैं - जहां रक्त हृदय में वापस आ जाता है।

शारीरिक रूपांतर

एक जन्मजात दोष भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली एक असामान्यता है। इसे आमतौर पर जन्म दोष के रूप में जाना जाता है। सबक्लेवियन नस के जन्मजात दोष अन्य प्रकार के जन्मजात दोषों के रूप में प्रचलित नहीं हैं, लेकिन कुछ मामले रिपोर्ट किए गए हैं।

समारोह

सबक्लेवियन शिरा का प्राथमिक कार्य शरीर के ऊपरी क्षेत्र से हथियारों और कंधे के क्षेत्रों सहित डीऑक्सीजनेटेड रक्त को बाहर निकालना है और इसे वापस हृदय तक पहुँचाता है। सबक्लेवियन का एक और महत्वपूर्ण कार्य है, तरल पदार्थ का जमाव। आंतरिक जुगुलर नस से लसीका प्रणाली से।

नैदानिक ​​महत्व

एक नैदानिक ​​सेटिंग में, उपक्लावियन शिरा को पारंपरिक रूप से कैथेटर के सम्मिलन के लिए एक स्थान के रूप में माना जाता है, जिसका उपयोग अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ और / या दवाओं को सीधे रक्तप्रवाह में पहुंचाने के लिए किया जाता है। इसे केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के रूप में जाना जाता है, जिसे कभी-कभी केंद्रीय रेखा के रूप में जाना जाता है।

सेंट्रल लाइन डालने के लिए सबक्लेवियन नस का उपयोग करने के कुछ फायदे और नुकसान हैं, इनमें शामिल हैं:

सेंट्रल लाइन के लिए उपक्लावियन का उपयोग करने के फायदे

• सबक्लेवियन नस में एक पूर्वानुमानित पाठ्यक्रम होता है - अन्य नसों जैसे कि जुगल नस के साथ तुलना में।
• स्थान कॉस्मेटिक्स रूप से स्वीकार्य है।

सेंट्रल लाइन के लिए उपक्लावियन का उपयोग करने के नुकसान

• विषैलेपन के कारण सबक्लेवियन नस के स्टेनोटिक (असामान्य रूप से मोटा होना और एक नस का संकुचित होना) होने का उच्च जोखिम होता है।
• न्यूमोथोरैक्स का उच्च जोखिम - ऊतक की पतली परत के बीच हवा का एक संग्रह जो छाती गुहा और फेफड़ों को कवर करता है।
• कैथेटर-संबंधी गहरी शिरा घनास्त्रता या DVT का उच्च जोखिम, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर हाथ में सूजन और दर्द होता है, कैथेटर को हटाने और / या थक्कारोधी थ्रोम्बोलाइटिक उपचार की आवश्यकता होती है।