संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में थायराइड कैंसर पांचवा सबसे आम कैंसर है, और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, 2019 में महिलाओं और पुरुषों में होने वाले थायराइड कैंसर के कुल 52,000 नए मामले होंगे।
थायराइड कैंसर आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि (एक नोड्यूल कहा जाता है) के रूप में शुरू होता है, जो आपकी गर्दन के निचले हिस्से में स्थित होता है। आमतौर पर, नोड्यूल किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है; यद्यपि यदि पर्याप्त बड़ा है, तो थायरॉयड नोड्यूल में दर्द या निगलने में कठिनाई या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
वेस्टरवेल द्वारा चित्रणबार-बार लक्षण
थायराइड कैंसर वाले कई लोगों में लक्षण नहीं होते हैं। इसके बजाय, ये कैंसर एक प्राथमिक देखभाल या पारिवारिक चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से गर्दन की जांच के दौरान या अन्य उद्देश्यों के लिए किए गए इमेजिंग परीक्षण द्वारा (उदाहरण के लिए, गर्दन का सीटी स्कैन या कैरोटिड अल्ट्रासाउंड) खोजा जाता है।
यदि लक्षण मौजूद हैं, तो सबसे आम एक नए थायरॉयड विकास या सूजन की उपस्थिति है, जिसे थायरॉयड नोड्यूल कहा जाता है। जबकि एक थायराइड नोड्यूल घातक (कैंसर) या सौम्य है, यह निर्धारित करने के लिए एक ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी का उपयोग अक्सर किया जाता है। (नॉन-कैंसर), कुछ लक्षण और संकेत डॉक्टर के संदेह को बढ़ा सकते हैं कि नोड्यूल घातक है।
इन लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:
- थोड़े समय के भीतर नोड्यूल की तीव्र वृद्धि
- नोड्यूल जो "अटक" या कसकर आसपास के ऊतक से जुड़ा हुआ महसूस करता है
- नोड्यूल के रूप में उसी तरफ गर्दन में लिम्फ नोड सूजन की उपस्थिति
दुर्लभ लक्षण
थायराइड नोड्यूल की उपस्थिति के अलावा, थायराइड कैंसर के अन्य संभावित लक्षण (हालांकि ये आम नहीं हैं) में शामिल हैं:
- गर्दन के सामने दर्द (जहां थायरॉइड ग्रंथि स्थित है) जो "चाल" या जबड़े या कान तक विकीर्ण हो सकता है
- लगातार "गले में गुदगुदी"
- थायराइड नोड्यूल बहुत बड़ा हो जाने पर निगलने में समस्याएँ और आपके ग्रासनली (आपके पेट से आपके गले को जोड़ने वाली नली) पर दबाव पड़ता है
- यदि नोड्यूल बहुत बड़ा हो जाता है और आपके विंडपाइप पर दबाव पड़ता है, तो सांस लेने में समस्या
- अन्य ठंडे लक्षणों के बिना एक लगातार खांसी
- कर्कशता, अगर तंत्रिका में आक्रमण करता है तो मुखर डोरियों को नियंत्रित करता है
यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि मेडुलरी थायरॉयड कैंसर के साथ, जो सभी थायरॉयड कैंसर का केवल 1 प्रतिशत से 2 प्रतिशत है, एक व्यक्ति को दस्त, खुजली और फ्लशिंग (यदि कैंसर पूरे शरीर में फैल गया है) जैसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
ये लक्षण कैल्सीटोनिन के उत्पादन के परिणामस्वरूप होते हैं, जो थायरॉयड "सी" कोशिकाओं द्वारा बनाया गया एक हार्मोन है। थायरॉयड कैंसर की उत्पत्ति अन्य प्रकार के विपरीत, इन "सी" कोशिकाओं से होती है, जो थायरॉयड कूपिक कोशिकाओं (थायरॉयड हार्मोन बनाने वाली कोशिकाओं) से उत्पन्न होती है।
जटिलताओं
थायराइड कैंसर जो गर्दन के बाहर फैलता है (मेटास्टेसिस कहा जाता है) विशिष्ट नहीं है, लेकिन ऐसा तब होता है जब ट्यूमर का पता नहीं लगाया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है।
इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि मेटास्टेसिस एनाप्लास्टिक थायरॉयड कैंसर के साथ होने की संभावना है, जो कि एक बहुत ही दुर्लभ, लेकिन आक्रामक प्रकार का थायराइड कैंसर है, जो सभी मामलों में 1 प्रतिशत से कम के लिए जिम्मेदार है। एनाप्लास्टिक थायरॉयड कैंसर के लक्षणों में तेजी से शामिल है। बढ़ती गर्दन की गांठ जो बड़ी और दृढ़ होती है, साथ ही स्वर बैठना, निगलने में समस्या और सांस लेने में समस्या।
फेफड़े और अस्थि मेटास्टेसिस
यदि थायराइड कैंसर के साथ कोई दूर फैला हुआ है, तो सबसे आम अंग फेफड़े और हड्डियां हैं। फेफड़े के मेटास्टेसिस से सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या खांसी जैसी कई तरह के लक्षण हो सकते हैं, जबकि हड्डी मेटास्टेसिस का कारण हो सकता है दर्द, फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी में संपीड़न।
मस्तिष्क मेटास्टेसिस
यहां तक कि दुर्लभ, थायरॉयड कैंसर मस्तिष्क तक फैल सकता है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि यह पैपिलरी थायराइड कैंसर (थायराइड कैंसर का सबसे सामान्य प्रकार) के 0.1 से 5 प्रतिशत मामलों में होता है।
मस्तिष्क मेटास्टेसिस के लक्षण मस्तिष्क में जहां मेटास्टेटिक घाव (ओं) मौजूद हैं, के अनुसार भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, एक मामले में अध्ययनसिर और गर्दन ऑन्कोलॉजी,एक 75 वर्षीय महिला ने धीरे-धीरे चक्कर आना, सिरदर्द, और उल्टी का विकास किया और पाया गया कि उसके मस्तिष्क के एक क्षेत्र में सेरेबेलम (मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो आंदोलन और समन्वय को नियंत्रित करने में मदद करता है) को मेटास्टेटिक थायरॉयड कैंसर है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यदि आप अपनी गर्दन में एक नई सूजन या गांठ महसूस करते हैं, या यदि इमेजिंग टेस्ट में गलती से थायरॉयड वृद्धि का पता चलता है, तो अपने डॉक्टर के साथ तुरंत नियुक्ति को शेड्यूल करना महत्वपूर्ण है।
आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जिसमें एक गर्दन की परीक्षा शामिल है, जो आपके थायरॉयड के अल्ट्रासाउंड का आदेश देगा और अन्य प्रकार के थायरॉयड रोगों के लिए रक्त परीक्षण की जांच करेगा। इन रक्त परीक्षणों में एक थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन (TSH), मुक्त थायरोक्सिन (T4), और थायरॉयड एंटीबॉडी शामिल हो सकते हैं।
इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर (उदाहरण के लिए, यदि एक थायरॉयड नोड्यूल पाया जाता है), तो आपकी प्राथमिक देखभाल या पारिवारिक चिकित्सक आपको एक डॉक्टर का उल्लेख कर सकते हैं जो थायरॉयड देखभाल (जिसे एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कहा जाता है) में माहिर हैं। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अपने या अपने कार्यालय में एक अल्ट्रासाउंड के साथ थायरॉयड नोड्यूल पर एक और नज़र डाल सकता है और यह देखने के लिए कि क्या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं, ठीक-ठीक आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी करते हैं।
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ध्यान रखें, उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग परीक्षणों के परिष्कार के बड़े हिस्से के कारण, संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में थायराइड कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है। सालों पहले मिले अब पहचाने जाने लगे हैं।
भले ही, इन छोटे पिंडों में से अधिकांश कैंसर नहीं होने का अंत करते हैं, जो यह निर्धारित करते हैं कि कौन से प्रमुख हैं - यह इसलिए है क्योंकि अधिकांश थायरॉयड कैंसर का इलाज है, विशेष रूप से वे जो छोटे हैं और फैल नहीं गए हैं।
अंतिम नोट पर, यदि आपके पास मेडुलरी थायरॉयड कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। एक आनुवांशिक परामर्शदाता के माध्यम से, आप यह देखने के लिए आनुवंशिक परीक्षण से गुजर सकते हैं कि क्या आप मेडुलरी थायरॉयड कैंसर से जुड़े जीन उत्परिवर्तन को ले जाते हैं।
थायराइड कैंसर: कारण और जोखिम कारक