थायराइड सिस्ट थायरॉइड नोड्यूल होते हैं जिनमें तरल होते हैं। यह अनुमान लगाया जाता है कि लगभग आधे अमेरिकियों के पास एक थायरॉयड नोड्यूल होगा - ठोस, द्रव से भरा, या मिश्रित - जब तक वे 60 वर्ष के नहीं हो जाते।
थायराइड अल्सर आमतौर पर सौम्य, या गैर-कैंसरकारी होते हैं। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आगे के परीक्षण या हस्तक्षेप की सिफारिश कर सकता है, लेकिन अक्सर आपको सिस्ट की निगरानी करने की आवश्यकता होगी।
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एक पुटी क्या है?
एक पुटी ऊतक का एक बंद जेब है, जो अक्सर तरल या हवा से भरा होता है। अल्सर शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- त्वचा पर या उसके नीचे
- थायरॉयड जैसे आंतरिक अंगों पर
जब थायरॉइड सिस्ट की बात आती है, तो दो प्रकार होते हैं, जो कि सिस्ट के अंदर होता है, द्वारा परिभाषित किया गया है।
द्रव से भरे हुए सिस्ट
ये थायरॉयड सिस्ट पूरी तरह से तरल से भरे होते हैं, जैसे मवाद। ये लगभग हमेशा सौम्य या कैंसर रहित होते हैं।
जटिल सिस्ट
कॉम्प्लेक्स सिस्ट्स, जिन्हें मिश्रित इकोोजेनिक नोड्यूल्स के रूप में भी जाना जाता है, में तरल और ठोस दोनों घटक होते हैं। वे द्रव से भरे अल्सर की तुलना में कैंसर होने की अधिक संभावना रखते हैं।
कैंसर की संभावना पुटी की संरचना पर निर्भर करती है।
- यदि यह ज्यादातर तरल है, तो कैंसर का खतरा 5% से कम है।
- यदि यह 50% से अधिक ठोस है, तो इसके कैंसर होने का लगभग 10% जोखिम है।
का कारण बनता है
डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि इतने सारे लोगों में थायरॉइड सिस्ट क्यों हैं। सामान्य तौर पर, अल्सर विकसित हो सकते हैं जब नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और द्रव एक क्षेत्र में फंस जाता है। सिस्ट वृद्धि भी हार्मोन गतिविधि से संबंधित है, और कुछ थायरॉयड अल्सर में हार्मोन कोलाइड होता है, जो थायरॉयड में उत्पन्न होता है।
लक्षण
ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड पुटी वाले लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। वास्तव में, यह थायराइड नोड्यूल के अधिकांश प्रकारों के लिए सही है।
हालांकि, आपको लक्षणों का अनुभव हो सकता है यदि आपका पुटी इतना बड़ा हो जाता है कि यह आपकी गर्दन में अन्य अंगों पर दबाता है। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सांस लेने मे तकलीफ
- निगलने में कठिनाई
- स्वर परिवर्तन
कुछ रोगियों को गर्दन में दर्द या गांठ महसूस होती है।
गले या आदम के सेब में गांठ?
यदि आपको अपने गले में एक गांठ महसूस होती है, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने एडम के सेब के साथ पुटी को भ्रमित नहीं कर रहे हैं। थायरॉयड एडम के सेब की तुलना में कम है, और गले के केंद्र के बजाय, धक्कों को अक्सर विंडपाइप के किनारों पर दिखाई देता है।
निदान
आपके डॉक्टर ने एक थायरॉयड पुटी का पता लगाया है या संदेह है कि आपके पास एक हो सकता है, वह आगे के परीक्षण का आदेश देगा। यह आपको पुटी की बेहतर समझ देने में मदद करेगा, ताकि आप उपचार का विकल्प चुन सकें जो आपके लिए सही है।
परीक्षण यह निर्धारित करेगा कि पुटी द्रव से भरा है या जटिल है, और यह सौम्य है या कैंसर है।
थायराइड अल्सर के लिए आगे के परीक्षण में शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड
थायराइड अल्सर अक्सर अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए जाते हैं। एक अल्ट्रासाउंड एक पुटी की संरचना पर महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अलग-अलग घनत्व की सामग्री-जैसे ठोस और तरल पदार्थ-अल्ट्रासाउंड पर विभिन्न रंगों के रूप में दिखाई देते हैं।
एक रेडियोलॉजिस्ट को छवि को पढ़ने से सिस्ट की रचना का अंदाजा हो जाएगा। डॉक्टर पुटी के आकार और स्थान को भी निर्धारित करेगा। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि बड़े अल्सर के कैंसर होने या लक्षणों के कारण होने की अधिक संभावना है।
मुझे थायराइड अल्ट्रासाउंड से क्या उम्मीद करनी चाहिए?बायोप्सी
यदि आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के विषय में कुछ देखता है, तो वे ठीक-ठीक आकांक्षा बायोप्सी करने का विकल्प चुन सकते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान:
- थायरॉयड पुटी में आपकी गर्दन के माध्यम से एक बहुत छोटी सुई डाली जाती है, सुई का मार्गदर्शन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड छवि का उपयोग करके।
- सुई पुटी की सामग्री का एक नमूना निकालती है।
- उस नमूने से कोशिकाओं का विश्लेषण माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कोई भी कोशिका कैंसर नहीं है।
अल्सर के लिए एक महीन सुई की आकांक्षा बायोप्सी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:
- 1.5 सेंटीमीटर से अधिक
- यह जटिल हैं
- अपने डॉक्टर की चिंता बढ़ाएँ
थायराइड स्कैन
यदि आपके डॉक्टर को पता चलता है कि थायरॉयड पुटी जटिल है, तो वे यह निर्धारित करना चाह सकते हैं कि यह थायराइड हार्मोन का उत्पादन कर रहा है या नहीं। एक नोड्यूल जो थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है, जिसे एक सक्रिय या विषाक्त नोड्यूल के रूप में जाना जाता है, जिससे आपको हाइपरथायरायडिज्म का अनुभव हो सकता है।
यदि आपको थायरॉयड स्कैन की आवश्यकता है, तो आप एक रेडियोधर्मी आयोडीन की गोली लेंगे। डॉक्टर्स आयोडीन को ट्रैक करके आपके थायरॉइड फंक्शन की तस्वीर खींचेंगे क्योंकि यह आपके थायरॉइड से चलता है।
चेतावनी
यदि आप गर्भवती हैं या नर्सिंग हैं, तो आपको रेडियोधर्मी तत्वों के साथ किसी भी परीक्षण से नहीं गुजरना चाहिए।
इलाज
थायराइड अल्सर के बारे में 15% अपने दम पर हल करेंगे। दूसरों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी, लेकिन अगर आपका पुटी कैंसर पाया जाता है या लक्षण पैदा कर रहा है, तो आपका डॉक्टर इसे संबोधित करने का निर्णय ले सकता है। थायराइड अल्सर के लिए सामान्य उपचार हैं:
निगरानी
ज्यादातर मामलों में, यदि आपका पुटी 3 सेंटीमीटर से कम बड़ा है और कैंसर नहीं है, तो आपका डॉक्टर इसे अकेला छोड़ देगा। संभावना है कि आप अल्ट्रासाउंड द्वारा वर्ष में एक या दो बार इसकी निगरानी करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह परिवर्तित नहीं हो रहा है या बड़ा नहीं है।
आकांक्षा
आपका डॉक्टर ठीक-आकांक्षा बायोप्सी के समान, आकांक्षा के माध्यम से अल्सर को निकालने में सक्षम हो सकता है। हालांकि, यदि पुटी को सूखा जाता है, तो यह 60 से 90% समय के लिए फिर से जीवित हो जाएगा।
डॉक्टर एस्पिरेशन को पर्कुटेनियस इथेनॉल इंजेक्शन (PEI) के साथ जोड़ सकते हैं, जो बिना सर्जरी के सिस्ट के आकार को स्थायी रूप से कम कर सकता है।
शल्य चिकित्सा
दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर थायरॉयड या पुटी को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। यह अक्सर बड़े अल्सर या लक्षण पैदा करने वालों के लिए उपयोग किया जाता है। थायराइड सर्जरी के विकल्प हैं:
- थायराइडेक्टोमी: थायरॉयड या पुटी की तरह सिर्फ एक हिस्सा निकालता है।
- थायरॉइड लोबेक्टॉमी: थायराइड के आधे हिस्से को निकालता है जो पुटी पर है।
- इस्तमुसेक्टोमी: केवल थाइरोइड इस्थमस को हटाता है।
आउटलुक
थायरॉयड अल्सर वाले लोगों के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। आपके सिस्ट का कैंसर होने की संभावना 10% से कम है। यदि आपको कैंसर है, तो सबसे आम प्रकार के थायराइड कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 98 से 100% है।
बहुत से एक शब्द
एक अप्रत्याशित स्वास्थ्य निदान तनावपूर्ण और डरावना हो सकता है। यदि आपको हाल ही में पता चला है कि आपके पास थायरॉयड पुटी है, तो आराम करने की कोशिश करें: ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड अल्सर हानिरहित हैं और बस ऑन-गोइंग निगरानी की आवश्यकता होगी।
लगभग सभी थायरॉयड अल्सर सौम्य हैं। हालांकि, कभी-कभी जटिल थायरॉयड अल्सर कैंसर हो सकता है। उसके कारण, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करना चाहेगा कि क्या आपको थायराइड कैंसर है, कैंसर का एक बहुत ही इलाज योग्य रूप है।
अपने थायरॉयड पुटी पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलने से पहले, आपके पास कोई भी प्रश्न लिखें, और सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर उन्हें पूरी तरह से उत्तर देने में समय लेता है।