यदि आप कभी उड़ते हुए कीट से घिर गए हों - एक मधु मक्खी, सींग, ततैया, पीली जैकेट, या आग चींटी - आप पहले से ही जानते हैं कि आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है: कुछ लोगों को कीटों के काटने या डंक मारने की अपेक्षाकृत हल्की प्रतिक्रिया होती है, जबकि अन्य अत्यधिक होते हैं। एलर्जी और संभावित रूप से एनाफिलेक्सिस के लक्षण जैसे कि घरघराहट और जीभ और गले में सूजन है जो सांस लेने में मुश्किल करते हैं।
लेकिन अगर आपको कभी काट या डंक नहीं लगाया गया है, तो यह आपको कैसे प्रभावित कर सकता है, यह एक रहस्य हो सकता है - और न कि आप जिसे हल करना चाहते हैं। फिर भी, कीट के साथ मुठभेड़ होने के जोखिम कारकों को समझना एक अच्छा विचार है, यह जानने के लिए कि उन लक्षणों को कैसे पहचाना जाए जो तत्काल चिकित्सा ध्यान प्राप्त करना चाहिए, और चुभने वाले कीड़ों के प्रकारों से परिचित होना ताकि आप उनसे बच सकें। जितना संभव हो सके और अपने डॉक्टर को यह बताने में भी सक्षम हों कि क्या आपके पास रन-इन है।
सिंडी चुंग द्वारा चित्रण, वेवेलवेल
अवलोकन
ज्यादातर लोग जो एक मक्खी के कीड़े जैसे मधु, सींग, या ततैया द्वारा डंक मारते हैं, वे डंक की जगह पर कम से कम प्रतिक्रिया विकसित करते हैं - आमतौर पर दर्द, सूजन, लालिमा और खुजली।
लेकिन हालांकि अधिकांश लोगों को कीड़े के डंक से एलर्जी नहीं है, हजारों लोग आपातकालीन विभाग में जाते हैं या हर साल उड़ान कीड़ों के साथ सामना करने के लिए संभावित जीवन-धमकी प्रतिक्रियाओं के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करते हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी (एसीएएआई) की 2013 की एक रिपोर्ट के अनुसार, कीटों के डंक से एलर्जी करने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है।
ACAAI का अनुमान है कि 0.4% और 0.8% बच्चों और 3% वयस्कों के बीच गंभीर प्रतिक्रियाएं हैं। क्या अधिक है, एसीएएआई की रिपोर्ट है कि प्रत्येक वर्ष कीटों के एनाफिलेक्सिस से लगभग 90 और 100 लोगों की मौत हो जाती है।
जोखिम
किसी को भी कीट के डंक से गंभीर एलर्जी हो सकती है। जिन लोगों को पहले स्टिंग के लिए एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया थी, वे जीवन-धमकी की प्रतिक्रिया के उच्च जोखिम में हैं।
संकेत और लक्षण
एक कीट के डंक के प्रति एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया - जिसका अर्थ है कि एक गंभीर प्रतिक्रिया जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है - मिनटों के भीतर हो सकती है और निम्न लक्षणों में से किसी या सभी को आमतौर पर मिनट के एक जोड़े के भीतर पैदा कर सकती है:
- पूरे शरीर पर खुजली
- डंक की साइट से फैलने वाले पित्ती या सूजन
- निस्तब्धता (त्वचा का लाल होना)
- एक बहती नाक, छींकने, या पोस्टनसाल ड्रिप
- खुजली और पानी भरी आँखें
- होंठ, जीभ, और / या गले की सूजन
- सांस की तकलीफ, घरघराहट, और / या खाँसी
- पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी और / या दस्त
- अठखेलियां करना, हृदय गति में वृद्धि, निम्न रक्तचाप, या पासिंग आउट
- घबराहट या आसन्न कयामत की भावना
- मुंह में एक धातु का स्वाद
कीड़े कि कारण एलर्जी एलर्जी
मधुमक्खियों के अलावा (हनीबे, अफ्रीकनाइज्ड हनीबी और भौंरा सहित), अन्य उड़ने वाले कीड़े हैं जो डंक मार सकते हैं या काट सकते हैं और, उन लोगों में जो उन्हें पहले से प्रभावित होते हैं, एलर्जी का कारण बनते हैं। ये सभी जीव हाइमनोप्टेरा के हैं: पीले जैकेट, सींग, ततैया और आग चींटियां।
एक कीड़े के डंक से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए चिकित्सा की तलाश करना इस समय अधिक महत्वपूर्ण है कि कौन सा बग जिम्मेदार था। लेकिन यह सामान्य रूप से उन कीड़ों को पहचानने में सहायक हो सकता है जो एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं और उनकी आदतों के बारे में थोड़ा जान सकते हैं (जहां वे घोंसला बनाते हैं, उदाहरण के लिए) ताकि आप उनसे बच सकें।
मधुमक्खियों
हनीबे आमतौर पर पेड़ के खोखले, लॉग या अंदर की इमारतों में घोंसला बनाते हैं। उनके छत्ते से दूर, हनीबे गैर-आक्रामक होते हैं, लेकिन अधिक आक्रामक हो सकते हैं जब उनके छत्ते को खतरा या परेशान किया जाता है। जब एक व्यक्ति एक तिपतिया घास से भरे लॉन पर नंगे पैर चलता है तो हनीबे से डंक मारना आम बात है।
वे पीड़ित व्यक्ति की त्वचा में नियमित रूप से डंक मारने वाले एकमात्र स्टिंगिंग कीट होते हैं, हालांकि अन्य स्टिंगिंग कीड़े कभी-कभार ऐसा भी करते हैं। जबकि स्टिंगर्स को हटाने के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है, सबसे अच्छी विधि 30 सेकंड के भीतर सबसे तेज है। स्टिंगर त्वचा में जितना लंबा होगा, उतना अधिक विष जिसे इंजेक्ट किया जा सकता है।
अफ्रीकनाइज्ड (किलर) हनीबेस
अफ्रीकनाइज्ड (किलर) हनीबीज घरेलू हनीबीज की तुलना में कहीं अधिक आक्रामक है, जो दक्षिण अमेरिका में घरेलू मधुमास के साथ अधिक शहद उत्पादन के उद्देश्य से क्रॉस-ब्रीडिंग अफ्रीकी हनीबे द्वारा बनाए गए थे।
उनका जहर मूल रूप से घरेलू हनीबीज के समान होता है - जिसका अर्थ है कि एक विशिष्ट हनीबी से एलर्जी वाले व्यक्ति को भी अफ्रीकी हनीबीज से एलर्जी होगी। वे बड़े समूहों में स्टिंग करते हैं, कभी-कभी सैकड़ों द्वारा।
बम्बल
भौंरा लोग शायद ही कभी डंक मारते हैं क्योंकि वे गैर-आक्रामक होते हैं और आमतौर पर हल्के-फुल्के होते हैं। वे उत्तेजित होने पर डंक मारेंगे या यदि उनका घोंसला परेशान होता है, लेकिन वे इतने तेज़ और धीमे हैं, तो एक व्यक्ति के पास बचने के लिए आमतौर पर बहुत समय और चेतावनी होती है। वे जमीन पर या घास की कतरनों या लकड़ी के ढेर में घोंसले और कीड़े और फूलों के अमृत पर भोजन करते हैं।
पीला जैकेट
येलजेकेट्स ततैया के जैसे कीड़े होते हैं जो जमीन में बने टीले में रहते हैं, वे आक्रामक कीड़े होते हैं, और पिकनिक और कूड़े के डिब्बे में भोजन और शर्करा युक्त पेय प्रचुर मात्रा में होते हैं।
होंठ या मुंह या गले पर डंक तब हो सकता है जब सोडा की खुली कैन से पेय लिया जाए जो पीले रंग की जैकेट में क्रॉल हो गया था। कभी-कभी, पीले जैकेट से डंक मारने से त्वचा में संक्रमण हो सकता है क्योंकि ये कीड़े बैक्टीरिया ले जा सकते हैं।
हौर्नेट्स
पीले और सफेद-चेहरे वाले हॉर्नेट सहित हॉर्नेट, पेड़ों और झाड़ियों में पेपर-मैचे प्रकार के घोंसले बनाते हैं। ये कीड़े बहुत आक्रामक हो सकते हैं, और हल्के व्यवधान के कारण लोगों को डंक मार सकते हैं, जैसे कि आस-पास कोई लॉन घास काटने या पेड़ को रौंदता है।
ततैया
ततैया घर के ईगों के नीचे या किसी पेड़, झाड़ी या आँगन के फर्नीचर के नीचे छत्ते का घोंसला बनाती हैं। वे पीले जैकेट और सींग की तुलना में कम आक्रामक होते हैं, और ज्यादातर कीड़े और फूल अमृत पर फ़ीड करते हैं।
निवारण
सीधे शब्दों में कहें, एक एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है कि आप डंक मारने से बचें। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- तत्काल क्षेत्र में किसी भी ज्ञात घोंसले का इलाज करने के लिए एक प्रशिक्षित एक्सट्रीमिनेटर को किराए पर लें; आगे के उल्लंघन के लिए समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए।
- फूल की तरह देखने या सूंघने से बचें। चमकीले रंग के कपड़े या फूलों के प्रिंट, या इत्र या अन्य सुगंध वाले कपड़े न पहनें जो कीटों को आकर्षित करेंगे।
- हमेशा जूते पहनना जब बाहर घूमना, विशेष रूप से घास पर।
- वर्क आउट करते समय पैंट, लंबी बाजू की शर्ट, दस्ताने, नज़दीकी जूते और मोज़े पहनें।
- झाड़ियों, झाड़ियों, पेड़ों और कूड़े के डिब्बे के आसपास काम करते समय सावधानी बरतें।
- खाने से पहले हमेशा खाने और पेय (विशेष रूप से सोडा या पुआल के साथ खुले डिब्बे) की जाँच करें, विशेष रूप से पूल और पिकनिक पर, जहाँ पीली जैकेट मौजूद हैं।
परिक्षण
परीक्षण एलर्जी त्वचा परीक्षण का उपयोग करके या स्टिंगिंग कीट एलर्जी के लिए विशिष्ट IgE परीक्षण करके किया जाता है। त्वचा परीक्षण अभी भी पसंदीदा तरीका है और यह प्रक्रिया पराग या पालतू एलर्जी के परीक्षण के समान है। एलर्जिस्ट आमतौर पर सभी चुभने वाले कीड़ों (मधुमक्खियों, ततैयों आदि) के लिए परीक्षण करते हैं क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि लोग आमतौर पर यह नहीं पहचान सकते हैं कि किस प्रकार के कीट उन्हें डंक मारते हैं।
केवल एक कीट से डंक मारने वाला व्यक्ति एक से अधिक प्रकार के कीटों को सकारात्मक एलर्जी परीक्षण दिखा सकता है। इस स्थिति में, सभी प्रजातियों में से विष का उपयोग करके उपचार आमतौर पर दिया जाता है।
किसे टेस्ट करना चाहिए
यह हमेशा एक स्पष्ट-कट मामला नहीं होता है जिसे मधुमक्खी एलर्जी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, लेकिन सामान्य तौर पर: परीक्षण की आवश्यकता नहीं है यदि किसी व्यक्ति को कभी भी कीट द्वारा डंक नहीं मारा गया है, या कभी कोई लक्षण नहीं था (साइट पर दर्द के अलावा अन्य कोई लक्षण नहीं था) स्टिंग) एक स्टिंग के परिणामस्वरूप, किसी भी जहर एलर्जी परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।
या, यदि किसी बच्चे या वयस्क की एक बड़ी स्थानीय प्रतिक्रिया होती है, जहां सूजन केवल स्टिंग की साइट पर होती है, तो यह आमतौर पर विष परीक्षण करने या जहर एलर्जी शॉट्स को प्रशासित करने का एक कारण नहीं है। इसका कारण यह है कि भविष्य के डंक के साथ एनाफिलेक्सिस के विकास की संभावना बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए लगभग 0% से 7% है।
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इन बड़ी स्थानीय प्रतिक्रियाओं को विष इम्यूनोथेरेपी के उपयोग से कम किया जा सकता है। यह उन स्थितियों में आवश्यक हो सकता है जहां डंक अक्सर होते हैं और सूजन किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता या काम करने की क्षमता को बाधित करती है।
यदि किसी व्यक्ति की उम्र में स्टाफ़ होने के बाद एनाफिलेक्सिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो परीक्षण की आवश्यकता होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि व्यक्ति के पास लगभग 30% से 60% संभावना है कि भविष्य के कीट डंक एक समान प्रतिक्रिया का कारण बनेंगे।
इसके अलावा, अगर कोई विशेष अभिभावकीय चिंता है या बच्चे को बार-बार डंक मारने का अधिक खतरा है, तो विष परीक्षण और उपचार एक उचित विकल्प है। इन समान चिंताओं के साथ 16 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को भविष्य के डंक के साथ एनाफिलेक्सिस का अधिक खतरा होने पर, विष परीक्षण और उपचार करना चाहिए।
यदि किसी व्यक्ति को विष के लिए एक सकारात्मक एलर्जी परीक्षण पाया जाता है, फिर भी डंक के साथ कोई लक्षण नहीं है, भविष्य के डंक के साथ एनाफिलेक्सिस के विकास की संभावना 5% से 15% के बीच है।
तीव्र प्रतिक्रियाओं का तत्काल उपचार
विष एलर्जी के उपचार में तीव्र प्रतिक्रिया का प्रबंधन शामिल है, साथ ही साथ भविष्य की प्रतिक्रियाओं की रोकथाम भी शामिल है। एपिनेफ्रीन एनाफिलेक्सिस के लिए पसंद का उपचार है।
विष एलर्जी वाले लोगों को एपिने-पेन जैसे एपिनेफ्रीन के एक स्व-इंजेक्शन के रूप में ले जाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। यदि इस दवा की आवश्यकता है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की भी आवश्यकता है, और व्यक्ति को 911 पर कॉल करना चाहिए या आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।
यदि खुजली या पित्ती एकमात्र लक्षण हैं, तो एक मौखिक एंटीहिस्टामाइन हो सकता है जो कि आवश्यक है, हालांकि आपातकालीन चिकित्सा की मांग करना अभी भी सलाह दी जाती है। यदि लक्षण बिगड़ जाते हैं या त्वचा की सूजन सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करती है, तो एपिनेफ्रीन की आवश्यकता होगी।
यदि त्वचा में एक दंश रहता है, जैसे कि एक हनीबी स्टिंग के साथ, तो इसे जल्दी से हटा दिया जाना चाहिए ताकि स्टिंग में अधिक विष इंजेक्ट न हो। स्टिंगर या त्वचा की साइट को निचोड़ न करें - इसके बजाय, क्रेडिट कार्ड के किनारे से स्टिंगर को बाहर निकालना। स्थानीय सूजन को कम करने के लिए स्टिंग साइट पर बर्फ या एक ठंडा सेक डालें।
भविष्य की प्रतिक्रियाओं का उपचार
भविष्य के कीट के डंक से प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, चुभने वाले कीड़ों के आसपास रहने से बचें।
इम्यूनोथेरेपी, या एलर्जी शॉट्स, जिस प्रकार के कीड़े से एलर्जी है, उस व्यक्ति से शुद्ध जहर का उपयोग करके, जहर एलर्जी को ठीक किया जा सकता है। शुद्ध जहर का उपयोग करने वाले एलर्जी शॉट्स को उसी तरह से दिया जाता है जैसे पराग एलर्जी के लिए एलर्जी शॉट्स।
एक व्यक्ति को जहर एलर्जी शॉट्स की उचित खुराक प्राप्त होने के बाद, भविष्य के डंक के साथ प्रतिक्रिया की संभावना 5% से कम हो जाती है। कम से कम तीन से पांच साल तक जहर एलर्जी शॉट्स की एक श्रृंखला के बाद, ज्यादातर लोग एलर्जी की प्रतिक्रियाओं की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना शॉट्स को रोक सकते हैं।
हालांकि, कीड़े के डंक से गंभीर, जानलेवा प्रतिक्रियाओं वाले कुछ लोग, या जिन लोगों को स्वयं जहर एलर्जी शॉट्स से एनाफिलेक्सिस हुआ है, उन्हें जीवन भर जहर एलर्जी शॉट्स की आवश्यकता हो सकती है।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि भविष्य में होने वाले डंक से किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया की संभावना धीरे-धीरे 20% तक बढ़ सकती है क्योंकि जहर एलर्जी के शॉट्स को रोक दिया जाता है। यह विषय विष एलर्जी अनुसंधान का एक विकसित क्षेत्र है और इसके लिए एक व्यक्ति के बीच सावधानीपूर्वक चर्चा की आवश्यकता होती है। उनकी एलर्जी।
गंभीर एलर्जी वाले लोगों के लिए - जिन्हें व्यवसाय या शौक के कारण - ऐसी स्थिति में होना चाहिए जिसमें डंक आसानी से हो सकता है, जल्दी इम्यूनोथेरेपी के विकल्प पर विचार किया जाना चाहिए। त्वरित इम्यूनोथेरेपी जैसे भीड़, हालांकि यह प्रतिक्रियाओं का एक बढ़ा जोखिम वहन करती है, जिसके परिणामस्वरूप "नियमित" एलर्जी शॉट्स की तुलना में बहुत तेजी से जहर एलर्जी का नियंत्रण हो सकता है।
बी एलर्जी के बाद एलर्जी के शॉट्स
कुछ एलर्जी विशेषज्ञ जहर एलर्जी परीक्षण करते हैं, या तो त्वचा परीक्षण या विशिष्ट IgE ImmunoCAP जहर इम्यूनोथेरेपी के बाद जहर एलर्जी के लिए परीक्षण किया जाता है।
अध्ययन बताते हैं कि मधुमक्खी के डंक के लिए एलर्जी के शॉट शुरू करने वाले कई बच्चे अपनी चिकित्सा को पूरा नहीं करते हैं। ध्यान रखें कि एलर्जी के शॉट्स मधुमक्खी के डंक से एलर्जी का इलाज कर सकते हैं और भविष्य में जीवन के लिए खतरा एलर्जी प्रतिक्रिया की संभावना को कम कर सकते हैं, लेकिन पूर्ण उपचार पूरा करने की आवश्यकता है।
तल - रेखा
कीड़े के डंक से एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले इतिहास वाले सभी लोगों को चिकित्सा चेतावनी के कुछ रूप होने पर विचार करना चाहिए, चाहे कंगन, बटुआ कार्ड, या स्क्रॉल आई.डी. उनकी चिकित्सा स्थिति की पहचान करने के साथ-साथ तत्काल उपयोग के लिए उपलब्ध एपिनेफ्रीन का एक इंजेक्शन का रूप होना चाहिए।
आप जहां भी जाएं, इस एपपेन को अपने साथ ले जाना चाहिए। टीएसए आम तौर पर अगर आप उड़ान भरते हैं, तो आप अपने एपीन को अपने साथ ले जाने की अनुमति देते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए आगे की जांच करें।
मधुमक्खी के डंक आम हैं, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं गंभीर प्रतिक्रियाएं या यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती हैं। उस ने कहा, एनाफिलेक्सिस के लक्षणों को पहचानना और तत्काल ध्यान देने के लिए इन जीवन-धमकी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
हल्के प्रतिक्रियाओं वाले अधिकांश लोगों को शॉट्स की आवश्यकता नहीं होगी, फिर भी एलर्जी शॉट्स गंभीर एलर्जी वाले लोगों के लिए एक इलाज का विकल्प प्रदान करते हैं।
एक आखिरी बार यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मधुमक्खी के डंक एलर्जी के कारण सबसे अधिक मृत्यु उन लोगों में होती है जिनके पास एक ज्ञात एलर्जी नहीं है। सब लोग एनाफिलेक्सिस के संकेतों और लक्षणों से परिचित होना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन सहायता से कैसे संपर्क करें।