कैसे उपयोग CPAP थेरेपी के लिए बीमा भुगतान निर्धारित करता है

टिकाऊ चिकित्सा उपकरणों के अपने बीमा कवरेज की समीक्षा करें

सबसे पहले, अपनी व्यक्तिगत बीमा स्थिति को समझना महत्वपूर्ण है। अपने स्वास्थ्य बीमा प्रदाता से संपर्क करके और अपने लाभों के बारे में बात करके यह सबसे अच्छा हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, सीपीएपी चिकित्सा बीमा के टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (डीएमई) प्रावधान के तहत कवर किया जाता है। यह कवरेज व्हीलचेयर से लेकर अस्पताल के बेड से लेकर ऑक्सीजन कंसंट्रेटर्स तक सब कुछ के लिए भुगतान करता है। कवरेज का स्तर आपकी विशिष्ट बीमा पॉलिसी पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, मेडिकेयर CPAP डिवाइस के लिए 80% मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का भुगतान करेगा, जब आप अपने पार्ट बी को घटा सकते हैं।

आरंभिक पट्टे पर स्वामित्व प्राप्त होता है

हालांकि स्लीप एपनिया के लिए सीपीएपी थेरेपी सबसे प्रभावी उपचार है, कई लोग सीपीएपी थेरेपी से जुड़ी शुरुआती चुनौतियों को दूर करने में असमर्थ हैं और उपचार को जल्दी छोड़ देते हैं। बीमाकर्ता उन चिकित्सा उपकरणों के लिए भुगतान नहीं करना चाहते हैं जिनका उपयोग नहीं किया जा रहा है। इसलिए, अधिकांश बीमाकर्ता आपको डिवाइस का परीक्षण करने के लिए पहले तीन महीने का परीक्षण देते हैं। यदि, इस परीक्षण अवधि के अंत में, आपको और आपके डॉक्टर को पता चलता है कि उपचार सहनीय और प्रभावी है, तो आपका बीमाकर्ता अक्सर आपके मासिक किराये के शुल्क का भुगतान करेगा। अपने विशेष कवरेज लाभों का पता लगाने के लिए अपने व्यक्तिगत प्रदाता से संपर्क करें।

पर्याप्त निगरानी सुनिश्चित करने के लिए उपयोग निगरानी मदद करता है

प्रारंभिक तीन महीने की परीक्षण अवधि के दौरान, बीमा कंपनियां यह सुनिश्चित करने के लिए आप पर निगरानी रख सकती हैं कि आप अपने CPAP डिवाइस का उपयोग कर रहे हैं और इससे पहले कि वे इसके लिए भुगतान करें, यह आपके लिए काम करता है। यदि यह आपकी अलमारी की धूल में बैठ जाता है, तो यह आपकी स्थिति का इलाज करने में मदद नहीं करता है, और यह बीमा कंपनी के पैसे बर्बाद करता है। अधिकांश CPAP डिवाइस में अंतर्निहित SD कार्ड होते हैं जो कई प्रकार की उपयोग की जानकारी संग्रहीत करते हैं, जिसमें आपने कितने घंटे अपने डिवाइस का उपयोग किया है और कितने दिनों में आपने कम से कम चार घंटे तक अपने डिवाइस का उपयोग किया है। नए उपकरणों में अंतर्निहित मोडेम होते हैं जो आपके डेटा को आपके डॉक्टर और स्वास्थ्य बीमाकर्ता को स्वचालित रूप से प्रसारित करने के लिए वाई-फाई, ब्लूटूथ या सेलुलर सेवा का उपयोग करते हैं।

कई बीमा अनुपालन दिशानिर्देशों की आवश्यकता है कि आप अपनी CPAP मशीन का उपयोग तीन महीने की परीक्षण अवधि के दौरान प्रति रात और प्रति माह एक निश्चित न्यूनतम घंटे के लिए करें। यह मानदंड उन अध्ययनों पर आधारित है जो कम से कम चार घंटे का उपयोग दर्शाते हैं। उपचार के हृदय लाभ के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, बीमाकर्ताओं को आपको अपने नींद विशेषज्ञ के साथ जांच करने की आवश्यकता हो सकती है, जो उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि आप लाभ प्राप्त कर रहे हैं। यदि आप इस अनुपालन सीमा को पूरा करने में असमर्थ हैं, या यदि डिवाइस केवल आपकी मदद नहीं कर रहा है, तो बीमाकर्ता यह मांग कर सकता है कि मशीन DME प्रदाता को वापस कर दी गई है और वह इसके लिए भुगतान नहीं कर सकता है।

यदि आप संघर्ष कर रहे हैं तो मदद के लिए बाहर पहुंचें

कुछ लोग उचित CPAP मास्क प्राप्त करने या अन्य प्रारंभिक समस्याओं पर काबू पाने के लिए संघर्ष करते हैं। इस कारण से, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप समाधान खोजने के लिए अपने डीएमई प्रदाता और नींद विशेषज्ञ के निकट संपर्क में हों। यदि आप इसे सहन करने में असमर्थ हैं, तो आपके लिए वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हो सकते हैं, जिसमें बाइलवेल थेरेपी, एक मौखिक उपकरण या सर्जरी शामिल है।

उपचार में अपनी उपयोग की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए वह सब कुछ करें जो आप कर सकते हैं। जितना आप सोते हैं डिवाइस का उपयोग करके, आप अपनी नींद की गुणवत्ता में अधिक सुधार का अनुभव करेंगे। यदि आप संघर्ष करते हैं, तो स्थिति को मापने के लिए अपने प्रदाताओं तक पहुंचने में संकोच न करें ताकि आप अपनी स्थिति का इलाज करने के अवसर से चूक जाएं और इसके लिए आपका बीमा भुगतान करें।