क्या आपका राज्य मास्टेक्टोमी के माध्यम से ड्राइव को रोक रहा है?

1990 के दशक में, कई बीमा योजनाओं में लागत को शामिल करने के प्रयास में एक मस्तूल की परिक्रमा के बाद असंगत देखभाल को सीमित करना शुरू कर दिया। उन्होंने अस्पताल में इन प्रमुख सर्जरी के बाद 24 घंटे के लिए बीमा कवरेज कम कर दिया, और इन प्रक्रियाओं को आउट पेशेंट के रूप में वर्गीकृत किया। इससे पहले, एक महिला चिकित्सक आमतौर पर यह निर्धारित करती थी कि घर लौटने से पहले उसे अस्पताल में कितनी देखभाल की आवश्यकता होगी। आउट पेशेंट प्रक्रियाओं के रूप में इन व्यापक सर्जरी के वर्गीकरण ने उन्हें ड्राइव-थ्रू मास्टेक्टोमीज़ का खिताब दिलाया।

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इस विचार के साथ क्या गलत है कि एक महिला घर लौट सकती है जब वह प्रदर्शित करती है कि वह संवेदनाहारी से पूरी तरह से बरामद हो गई है यदि उसके पास घर लेने के लिए कोई है? यह खतरनाक है! यह शुरू में लागत बचाने वाला हो सकता है लेकिन लंबे समय में ऐसा नहीं है।

क्या गलत जा सकता है? संक्रमण और रक्तस्राव का खतरा होता है और संज्ञाहरण से ग्रस्त होता है। यह आमतौर पर दर्द से राहत के लिए शक्तिशाली दवाओं को प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। यदि किसी महिला को उसके स्तन (ओं) को हटाने के तुरंत बाद पुनर्निर्माण होता है, तो इससे उसकी सर्जरी में कई और घंटे जुड़ जाएंगे।

एक महिला को सर्जिकल नालियों की देखभाल करने के तरीके के बारे में जानने की ज़रूरत होती है, जो उसकी सर्जरी के बाद कई दिनों के लिए उसकी घाव की जगह से तरल पदार्थ ले जाएगी। न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि भावनात्मक रूप से। प्रत्येक महिला को कम से कम 2 दिनों के लिए अस्पताल में रहने का अवसर चाहिए, और यदि जटिलताएं हैं तो लंबे समय तक।

मैंने अपने दूसरे प्राथमिक स्तन कैंसर के लिए पुनर्निर्माण नहीं किया; मैं सुबह 8:30 बजे एक द्वि-पार्श्व मास्टेक्टॉमी के लिए सर्जरी में चला गया, और 3 बजे ठीक हो गया। एक अफ़ीम ड्रिप पर नामांकित, आराम करने और आराम करने वाले कमरे का उपयोग करने में असमर्थ, मैं कल्पना नहीं कर सकता कि सर्जरी के कुछ ही घंटे बाद मेरे लिए घर जाना कितना मुश्किल था। 2 दिनों की वसूली के समय के बाद, मैं घर जाने में सक्षम था कि मुझे पता था कि मुझे अपना ख्याल कैसे रखना है।

मुझे 10 साल पहले मेरे आउट पेशेंट लम्पेक्टोमी के बाद के सभी अनुभव अच्छी तरह से याद हैं। मैं सुबह 7:30 बजे सर्जरी के लिए पहुंचा। मुझे 1PM पर चलने वाले ऑपरेटिंग रूम में ले जाया गया। उस समय मानक एक 1 कदम प्रक्रिया थी जो मेरे स्तन से हटा दी गई थी, जब मैं अभी भी संज्ञाहरण के तहत था, की बायोप्सी के साथ शुरू हुआ था। फिर, निष्कर्षों के आधार पर, मेरे सर्जन या तो एक लेम्पेक्टोमी या एक मास्टेक्टॉमी करेंगे। मैं सीखने के लिए 4PM के बाद रिकवरी रूम में जागा, पहली बार, जब मुझे स्तन कैंसर हुआ था, और मेरे सर्जन ने एक गांठ का प्रदर्शन किया था।

इस प्रक्रिया में अनुमान से अधिक समय लग गया था और मुझे घबराहट हो रही थी और गंभीर रूप से बेहोश होने से रोका गया था। 8PM तक, मैं खुद से चलने के लिए अभी भी इससे बाहर था। इसलिए मैंने पूछा कि क्या मैं रात भर रह सकता हूं और सुबह निकल सकता हूं। मुझे बताया गया कि मेरे बीमा वाहक से लिखित प्राधिकरण के बिना संभव नहीं होगा, और उस समय को व्यवस्थित करने के लिए बहुत देर हो चुकी थी।

यह बाहर ठंडा था, और भारी बर्फबारी। मेरे बेटे को मुझे अपनी कार में ले जाना था और फिर अपने घर में, एक बार वह मुझे घर ले गया।विशेष परिस्थितियों के लिए 24 घंटे की सीमा के अपवाद भी होने चाहिए, यहां तक ​​कि गांठ के लिए भी।

स्तन कैंसर सहायता समूहों और निर्वाचित अधिकारियों के वकालत के प्रयासों के माध्यम से, 20 से अधिक राज्यों ने कानून पारित किया है जिसमें स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को न्यूनतम 2-दिवसीय अस्पताल में रहने और अधिक जटिल सर्जरी के लिए लंबे समय तक कवर करने की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, "ड्राइव-थ्रू मास्टेक्टोमीज़" अभी भी अमेरिका में आधे से अधिक राज्यों में प्रचलित हैं।

निर्वाचित अधिकारी कानून पर काम कर रहे हैं जो राष्ट्रीय प्रवृत्ति बन गई है। प्रतिनिधि सभा ने कानून को मंजूरी दी है जो "ड्राइव-थ्रू" मास्टेक्टोमीज़ की प्रथा को समाप्त करेगी।

"द ब्रेस्ट कैंसर पेशेंट प्रोटेक्शन एक्ट" (एच। आर। 135), मास्टेक्टॉमी सर्जरी के बाद कम से कम 48 घंटे की इन-पेशेंट अस्पताल देखभाल प्रदान करने की बीमा योजनाओं के लिए अनिवार्य होगा। लसीका नोड विच्छेदन के बाद अनिवार्य 24 घंटे की न्यूनतम देखभाल भी अनिवार्य होगी।

यह कानून अगर किसी महिला और उसके चिकित्सक को लगता है कि यह उसके लिए सही है, तो यह छोटे रोगी के लिए अनुमति देता है। बीमा कंपनियों को 48 घंटे से अधिक समय तक रहना होगा यदि चिकित्सक को लगता है कि यह आवश्यक है।

यह जानने के लिए कि क्या आपके राज्य में "द ब्रेस्ट कैंसर पेशेंट प्रोटेक्शन एक्ट" के समर्थन में कोई नीति है, देखिए मास्टेक्टॉमी हॉस्पिटल स्टेज़।