Retrolisthesis और रीढ़ की सर्जरी

रेट्रोलिसिस इसके नीचे रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष एक रीढ़ की हड्डी के कशेरुकाओं का एक पिछला आंदोलन है। ऐतिहासिक रूप से, रेट्रोलिसिसिस का कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। लेकिन जैसा कि अनुसंधान गतिविधियां जारी हैं, दर्द के साथ जुड़ाव, कार्यक्षमता में कमी, और रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन हो रहे हैं।

उदाहरण के लिए, 2003 में प्रकाशित एक अध्ययनद स्पाइन जर्नलपाया गया कि अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं को उनके कोकेशियान समकक्षों की तुलना में 2 से 3 गुना अधिक एन्टरोलिसिसिस (आगे कशेरुकी फिसलन) था। अग्रगामीता ने उनके पीछे के कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं किया। एक ही अध्ययन में यह भी पाया गया कि इस समुदाय (4%) में रेट्रोलिसिसिस (पिछड़े कशेरुकी फिसलन) बहुत कम प्रचलित थे, लेकिन प्रतिभागियों की पीठ के कामकाज में कमी आई।

के मार्च 2015 अंक में प्रकाशित एक अध्ययनकोरियन न्यूरोसर्जिकल सोसायटी की पत्रिकाक्षतिपूर्ति के रूप में पहचाने जाने वाले प्रतिधारण को एक रीढ़ की हड्डी के पीछे की ओर ले जाता है जब आपकी रीढ़ और श्रोणि आगे / पिछड़े विमान में बहुत आगे की ओर से पक्षपाती होते हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि लम्बर लॉर्डोसिस और / या एक छोटे श्रोणि झुकाव कोण की एक छोटी सी डिग्री एक रेट्रोलिसिस के गठन को प्रेरित कर सकती है।

बैक सर्जरी और रेट्रोलिसिसिस

2007 में प्रकाशित एक अध्ययन मेंस्पाइन जर्नल, शोधकर्ताओं ने 125 रोगियों का मूल्यांकन किया, जिन्होंने एल 5-एस 1 डिसकक्टॉमी से गुजरना शुरू किया। उनका लक्ष्य रेट्रोलिसिसिस की उपस्थिति को देखना था। उन्होंने पाया कि अध्ययन में लगभग 1/4 रोगियों में S1 के मुकाबले L5 का यह पिछड़ापन था।

यदि आपके पास प्रतिधारण है, तो इन परिणामों का मतलब यह नहीं है कि आपको किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में अधिक दर्द होगा जो नहीं करता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि डिस्केक्टॉमी से पहले, दोनों समूहों द्वारा अनुभव किए गए लक्षण (यानी, साथ और बिना रेट्रोलिसिससिस के) समान थे।

शोधकर्ताओं ने रेट्रोलिसिसिस मामलों के साथ स्पाइनल संरचनाओं में बदलाव की भी जांच की। कुल मिलाकर, उन्होंने पाया कि रेट्रोलिसिथिसिस की उपस्थिति कशेरुक के पीछे की हड्डी की अंगूठी में अपक्षयी डिस्क रोग या अपक्षयी परिवर्तनों की एक उच्च घटना के साथ मेल नहीं खाती है।

सर्जरी की वजह से पुनरावृत्ति हो सकती है। में प्रकाशित एक और अध्ययनस्पाइन जर्नल2013 में पाया गया कि डिस्केक्टॉमी के 4 साल बाद, रेट्रोलिसिसिस से दर्द ने या तो पहली बार खुद को प्रस्तुत किया या खराब हो गया। शारीरिक कामकाज के लिए भी यही सच था।

डार्टमाउथ अध्ययन की तरह, रेट्रोलिसिथिसिस के रोगियों के परिणाम जो डिस्केक्टॉमी से गुजरते थे, वे इसके बिना रोगियों के तुलनीय थे। इस बार, हालांकि, परिणामों में सर्जरी में समय, रक्त की हानि की मात्रा, अस्पताल में रहने का समय या आउट पेशेंट सुविधा, जटिलताओं, अतिरिक्त रीढ़ की सर्जरी और / या आवर्तक डिस्क हर्नियेशन की आवश्यकता शामिल थी।

फिर भी एक और अध्ययन (दिसंबर 2015 के अंक में प्रकाशित)न्यूरोसर्जरी जर्नल: रीढ़)पाया गया कि सर्जरी उन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है, जिनके पास विस्तार (पीठ में होने वाली जलन) के दौरान 7.2% से अधिक रेट्रोलिसिस थे। कारण यह था कि इन मामलों में प्रतिधारण ने सर्जिकल लम्बर डिस्क हर्नियेशन के लिए रोगियों के जोखिमों को बढ़ा दिया। (प्रश्न में शल्यचिकित्सा एक द्विपक्षीय आंशिक लैमिनेक्टॉमी थी, साथ ही पीछे के समर्थन के लिगामेंट को हटा दिया गया था।)

कौन रेट्रोस्ट्रिसिस हो जाता है?

तो किस तरह के मरीज को रेट्रोलिसिसिस मिलता है? उपर्युक्त 2007 के अध्ययन में पाया गया कि सभी प्रकार के रोगियों में रेट्रोलिसिथिसिस की उपस्थिति लगातार थी - चाहे वे बूढ़े, युवा, पुरुष, महिला, धूम्रपान करने वाले हों या न हों, शिक्षित हों या कम हों, और दौड़ की परवाह किए बिना।

उस ने कहा, रेट्रोएसिसिथिसिस वाले लोग श्रमिकों को प्राप्त करने के लिए अधिक उपयुक्त थे। और उम्र उन लोगों में एक कारक थी जिनके पास कशेरुक एंडप्लेट परिवर्तन और / या अपक्षयी डिस्क रोग थे (दोनों के साथ और बिना रेट्रोलिसिस)। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आम तौर पर ऐसे बदलाव उम्र से संबंधित होते हैं।

और अंत में, अध्ययन करने वाले प्रतिभागियों के पास कशेरुका अंतप्लास्टिक परिवर्तन थे जो धूम्रपान करने वालों के लिए थे और बीमा नहीं होने के लिए भी।