स्टेज 4 कैंसर क्या है?

डॉक्टर बीमारी के चरण और मेटास्टेस के स्तर के विवरण के साथ एक कैंसर निदान प्रदान करते हैं। स्टेज 4 कैंसर, जिसे मेटास्टेटिक कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, सबसे उन्नत चरण है। यह ठीक होने की कम से कम संभावना है और इसके खत्म होने की संभावना नहीं है।

इसका मतलब यह नहीं है कि यह स्वतः ही मौत की सजा है - कई चरण 4 कैंसर रोगी कई वर्षों तक जीते हैं - लेकिन रोग का निदान होने की संभावना नहीं है। बीमारी का पाठ्यक्रम कैंसर के प्रकार, उसके आनुवंशिक मेकअप, मेटास्टेसिस की सीमा और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और कल्याण सहित अन्य कारकों में काफी भिन्न हो सकता है।

यह चरण 4 कैंसर अवलोकन आपको यह समझने में मदद करेगा कि इस निदान का आपके या आपके प्रियजन के लिए क्या मतलब है। चरण 4 कैंसर क्या है, मेटास्टेसिस का क्या अर्थ है, और निदान, उपचार और परिणामों की बारीकियों के बारे में अधिक विशिष्ट विवरण के लिए आगे पढ़ें।

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परिभाषा

एक चरण 4 कैंसर निदान का मतलब है कि कैंसर ने मेटास्टेसाइज किया है। मेटास्टेसिस मूल ट्यूमर से परे अन्य अंगों और शरीर के लिम्फ नोड्स से परे कैंसर कोशिकाओं का प्रसार है।

लिम्फ नोड्स पूरे शरीर में फैले हुए छोटे ऊतक होते हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सफेद रक्त कोशिकाओं को फ़िल्टर और धारण करते हैं। वे वाहिकाओं के एक नेटवर्क (लसीका प्रणाली) से जुड़े होते हैं जो रक्त वाहिकाओं को संचार प्रणाली बनाने के लिए जोड़ता है।

कैंसर के ट्यूमर शरीर की कोशिकाओं के गुच्छे होते हैं जो उनके जीन में बदलाव के कारण अनियंत्रित रूप से बढ़ गए हैं। वे स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अलग तरह से कार्य करते हैं, और कभी-कभी कुछ ट्यूमर से अलग हो जाते हैं, ऊतकों की दीवारों के माध्यम से धक्का देते हैं, और रक्तप्रवाह में बच जाते हैं।

ये एस्केप लिम्फ नोड्स की यात्रा करने के लिए रक्त और लसीका वाहिकाओं का उपयोग करते हैं, जहां वे ऊतक में तब्दील हो सकते हैं और दुकान की स्थापना कर सकते हैं और एक नए द्रव्यमान में बढ़ सकते हैं। कोशिकाएं फिर इन द्रव्यमानों से बच सकती हैं, लिम्फ प्रणाली और रक्त वाहिकाओं में वापस कूद सकती हैं, और इस प्रक्रिया को फिर से शुरू कर सकती हैं - अन्य लिम्फ नोड्स और यहां तक ​​कि ठोस अंगों तक फैलती रहती हैं।

कैंसर के प्रसार को समझना और उसका मूल्यांकन करना वह आधार है जिस पर शोधकर्ताओं ने TNM- ट्यूमर, नोड्स और मेटास्टेसिस-वर्गीकरण प्रणाली की पहचान की, समूह की पहचान की, और यह सुनिश्चित करने में सक्षम हुआ कि कैंसर किसी भी रोगी और रोगियों के बीच किस हद तक बढ़ा है।

किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जिसे स्टेज 4 कैंसर का पता चला हो या जिसने किसी को प्यार किया हो, कैंसर के चरणों को समझना, उनका क्या मतलब है, और दूसरे चरण की तुलना में स्टेज 4 की तुलना बेहद महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग से मरीजों के जीवित रहने की दर, उपचार के विकल्प, नैदानिक ​​परीक्षणों की पात्रता और छूट की क्षमता प्रभावित होती है।

TNM वर्गीकरण

मरीज की कैंसर अवस्था का आकलन करने के लिए डॉक्टर अमेरिकी संयुक्त समिति द्वारा कैंसर पर विकसित वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करते हैं, जिसे TNM प्रणाली कहा जाता है। हालांकि अक्षरों और संख्याओं का वास्तविक टूटना कैंसर के स्थान के आधार पर भिन्न होता है, लेकिन चरणों के तीन घटक समान होते हैं:

• वर्गीकरण में टी ट्यूमर को ही परिभाषित करता है। T की रेटिंग मास के आकार के आधार पर 0 से 4 तक होती है और यह ऊतक या आसपास के अंगों में फैल जाती है। यदि ट्यूमर बड़ा है और फैल गया है, तो रोगी का पूर्वानुमान बदतर है।
• एन लिम्फ नोड्स में फैलता को परिभाषित करता है। N वर्गीकरण 0 से 3 तक चलता है। कैंसर के निदान के लिए लिम्फ नोड्स महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वहाँ फैलने से कैंसर को शरीर के अन्य भागों में जाना आसान हो जाता है। आगे प्रसार, उच्च एन वर्गीकरण संख्या।
• एम का मतलब है मेटास्टेसिस, शरीर के दूर-दराज के हिस्सों में कैंसर का प्रसार। केवल दो एम चरण हैं - 0 या 1. अन्य ठोस अंगों के मेटास्टेसिस का मतलब एक खराब रोग का कारण है, क्योंकि कैंसर कोशिकाओं के उपचार से छिपाने के लिए अधिक स्थान हैं।

1 का एक एम स्कोर स्वचालित रूप से 4 चरण के रूप में कैंसर को वर्गीकृत करता है, लेकिन टी और एन वर्गीकरण भी समग्र रोग का कारक है।

मेटास्टैटिक कैंसर का मतलब एक चीज या एक कोर्स नहीं है। प्राथमिक ट्यूमर की विशेषताएं, मेटास्टेस की सीमा और स्थान, और कैंसर का प्रकार और ग्रेड सभी रोगी के रोग का निदान करने में योगदान करते हैं।

कुछ कैंसर चरण 4 के भीतर उप-चरण होते हैं, आमतौर पर चरण 4 ए और चरण 4 बी। उदाहरण के लिए, स्टेज 4 प्रोस्टेट कैंसर में स्टेज 4 ए शामिल है, जिसमें कैंसर स्थानीय (जिसे क्षेत्रीय भी कहा जाता है) लिम्फ नोड्स में फैल गया है; और चरण 4 बी, जिसमें प्रसार अधिक दूर है और हड्डियों या दूर-दराज लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस शामिल कर सकते हैं।

एक ही स्थान से आने वाले कैंकर समान तरीकों से मेटास्टेसाइज होते हैं। यहां सामान्य कैंसर के कुछ उदाहरण दिए गए हैं और जहां उनके चरण 4 में आमतौर पर घातक लक्षण पाए जाते हैं।

• स्तन कैंसर: हड्डियों, मस्तिष्क, जिगर और फेफड़े
• फेफड़े का कैंसर: अधिवृक्क ग्रंथियां, हड्डियां, मस्तिष्क, यकृत और अन्य फेफड़े
• प्रोस्टेट कैंसर: अधिवृक्क ग्रंथियां, हड्डी, यकृत और फेफड़े
• कोलोरेक्टल कैंसर: जिगर, फेफड़े, और पेरिटोनियम
• मेलेनोमा: हड्डियों, मस्तिष्क, यकृत, फेफड़े, त्वचा, और मांसपेशी।

जब कैंसर शरीर के किसी अन्य हिस्से में मेटास्टेसिस करता है, तब भी डॉक्टर इसे उसके मूल स्थान के आधार पर चरणबद्ध करते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर स्तन कैंसर का मंचन करेगा, जो यकृत मेटास्टेसिस के साथ चरण 4 स्तन कैंसर के रूप में यकृत और लिम्फ नोड्स में फैल गया है, न कि चरण 4 यकृत कैंसर।

अन्य वर्गीकरण प्रणाली

कुछ कैंसर के बजाय, या TNM मंचन के साथ विशिष्ट स्टेजिंग सिस्टम हैं। कुछ परिचित चरण 1 का उपयोग 4 रेटिंग के माध्यम से करते हैं, लेकिन अन्य विभिन्न लेबलिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं।

सर्वाइकल कैंसर इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ गाइनोकोलॉजिस्ट एंड ओब्स्टेट्रिशियन की एक प्रणाली का उपयोग करता है। रक्त कैंसर, लूगानो स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करता है या, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लिए, राय स्टेजिंग सिस्टम।

कुछ और विशिष्ट कैंसर में विशिष्ट रेटिंग सिस्टम भी होते हैं। लघु-कोशिका फेफड़े के कैंसर "सीमित" या "व्यापक" हैं जो इस बात पर आधारित हैं कि वे कितनी दूर तक फैले हैं। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली बनेट स्टेजिंग प्रणाली में तीन चरण हैं: ए, बी, और सी।

मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कैंसर शायद ही कभी उन अंगों से परे फैलते हैं, इसलिए उनके पास एक औपचारिक स्टेजिंग प्रणाली नहीं है - इसके बजाय, डॉक्टर ट्यूमर को वर्गीकृत करने के लिए ग्रेड का उपयोग करते हैं।

एक ट्यूमर ग्रेडिंग

एक और शब्द जो आप सुन सकते हैं वह है कैंसर के निदान, उपचार और स्टेजिंग में ट्यूमर का ग्रेड-ग्रेड कारक। सर्जरी या बायोप्सी के बाद, डॉक्टर लैब में कैंसर की कोशिकाओं और ऊतकों की जांच करेंगे और उन्हें सामान्य कोशिकाओं के साथ तुलना करके उन्हें एक ग्रेड देंगे।

इस जानकारी से, कैंसर कोशिकाओं को तीन ग्रेड में से एक मिलता है: ग्रेड 1 (निम्न ग्रेड), ग्रेड 2 (मध्यवर्ती ग्रेड), या ग्रेड 3 (उच्च ग्रेड)। उच्च स्तर का कैंसर आमतौर पर उच्च श्रेणी का कैंसर भी होता है।

यदि एक ट्यूमर निम्न-श्रेणी का है, तो इसकी कोशिकाएं आमतौर पर अपेक्षाकृत सामान्य या अच्छी तरह से भिन्न दिखती हैं, और वे आमतौर पर धीमी गति से बढ़ती हैं। एक उच्च श्रेणी का ट्यूमर अधिक आक्रामक होने की संभावना है, एक सामान्य सेल की तरह कम दिखता है, और जल्दी से फैलता है। डॉक्टर इन उदासीन या खराब विभेदित ट्यूमर कोशिकाओं को कहते हैं क्योंकि उनमें सामान्य कोशिकाओं और ऊतकों की सुविधाओं और संरचनाओं का अभाव होता है।

निदान

स्टेजिंग तब शुरू होती है जब कैंसर का आधिकारिक तौर पर निदान हो जाता है। स्टेजिंग प्रक्रिया के दौरान रोगी संभवतः कई परीक्षणों और प्रक्रियाओं से गुजरेगा। ये ट्यूमर के प्रकार के अनुसार अलग-अलग होंगे, और वे हर कैंसर के लिए लागू नहीं होंगे।

कैंसर के निदान और मंचन के दौरान कई मानक प्रकार के परीक्षण आम हैं:

• बायोप्सी तब होती है जब एक डॉक्टर संभावित ट्यूमर के एक छोटे टुकड़े को काट देता है। वे इसे माइक्रोस्कोप के तहत देखते हैं कि यह निर्धारित करने के लिए कि यह कैंसर है और यदि हां, तो इसे एक ग्रेड दें। ये ऊतक के नमूने शरीर पर कहीं से भी हो सकते हैं, जैसे कि त्वचा, अस्थि मज्जा या स्तन।
• शरीर के अंदर एक्स-रे, सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और पीईटी स्कैन, सहकर्मी जैसे ट्यूमर की कल्पना करने और यह निर्धारित करने के लिए कि यह कैसे अन्य अंगों और रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है। एक मरीज को खुले में बिना काटे, ये चित्र डॉक्टर को कैंसर के आकार और मेकअप का बेहतर विचार देते हैं।
• लैब परीक्षण प्रोटीन और रोगी के रक्त में पाए जाने वाले अन्य अणुओं, शारीरिक तरल पदार्थ या बायोप्सीड ऊतक के नमूनों का विश्लेषण करते हैं। ट्यूमर के नमूनों के ट्यूमर मार्करों और आनुवंशिक जांच से डॉक्टरों को सर्वोत्तम उपचार चुनने में मदद मिल सकती है, और सामान्य रक्त परीक्षण रोगी के सभी स्वास्थ्य के बारे में निगरानी रखने में मदद करता है।
• एंडोस्कोपी आंतरिक अंगों की कल्पना करने के लिए एक छोटे कैमरे के साथ एक ट्यूब या तार का उपयोग करता है - उदाहरण के लिए, एक कोलोनोस्कोपी, ब्रोन्कोस्कोपी, या लैप्रोस्कोपी। डॉक्टर तस्वीर लेने के लिए ट्यूब का इस्तेमाल करेंगे और बायोप्सी का नमूना भी।

इलाज

एक चरण 4 कैंसर निदान का आमतौर पर मतलब है कि कैंसर लाइलाज है। ज्यादातर मामलों में, उपचार का उद्देश्य जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। क्योंकि कैंसर पूरे शरीर में फैल चुका है, इसलिए यह बेहद संभावना नहीं है कि डॉक्टर इसे मिटा सकते हैं, यहां तक ​​कि सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन के साथ भी।

दुर्लभ अपवादों के साथ, सर्जरी स्टेज 4 कैंसर के इलाज का हिस्सा नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जरी पूरी तरह से सवाल से बाहर है - अगर मेटास्टेस छोटे और कुछ हैं, तो सर्जन प्राथमिक ट्यूमर के साथ उन्हें जीवन को लंबा करने और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए निकाल सकते हैं।

कभी-कभी, हाइपरथेराटिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC) नामक एक प्रक्रिया के बाद सर्जरी से जीवित रहने का समय और रोग-मुक्त अस्तित्व 60% तक बढ़ सकता है। इस प्रक्रिया में - जब पेट के अस्तर में ट्यूमर फैल गया है, तो केवल डॉक्टर मेटास्टेस से लड़ने के लिए गर्म कीमोथेरेपी समाधान में शरीर के कोर को स्नान करेंगे।

इसी तरह, नए लक्षित उपचार और इम्युनोथेरापीज चरण 4 रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं जब पारंपरिक दवा उपचार अब काम नहीं करता है। उन्नत जीनोमिक परीक्षण और प्रतिरक्षण के साथ, डॉक्टर अब यह निर्धारित कर सकते हैं कि विशिष्ट प्रोटीन या आनुवांशिक उत्परिवर्तन के साथ कैंसर कोशिकाएं लक्षित दवाओं के साथ "उपचार योग्य" हैं, कुछ लोगों में पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया जैसी बीमारियों के साथ जीवित रहने के समय में सक्षम हैं।

आज, डॉक्टर प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाओं के साथ कई प्रकार के चरण 4 कैंसर का इलाज कर सकते हैं, जो ट्यूमर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए एंटीबॉडी या रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करते हैं। Immunotherapies मौजूद है जो मूत्राशय, स्तन, मस्तिष्क, ग्रीवा, बृहदान्त्र और मलाशय, घेघा, सिर और गर्दन, गुर्दे, फेफड़े, अंडाशय, अग्न्याशय, प्रोस्टेट, त्वचा, पेट, गर्भाशय, और रक्त (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा) के कैंसर को लक्षित कर सकते हैं , और कई मायलोमा)।

कुछ चरण 4 कैंसर (जैसे स्तन कैंसर) छूट में जा सकते हैं। विमुद्रीकरण तब होता है जब कैंसर के लक्षण और लक्षण उस बिंदु पर चले गए हैं जहां डॉक्टर रोगी को सफलतापूर्वक इलाज करने की घोषणा करते हैं।

उत्तरजीविता दर की तरह, चरण 4 कैंसर के लिए छूट दर भिन्न होती है, लेकिन छूट आम नहीं है। यहां तक ​​कि अगर एक चरण 4 कैंसर रोगी छूट में चला जाता है, तो कैंसर शायद वापस आ जाएगा। इस तरह के मामलों में, डॉक्टर चरण 4 छूट का वर्णन करना पसंद करते हैं क्योंकि बीमारी (एनईडी) का कोई सबूत नहीं है।

प्रशामक देखभाल

एक चीज जो रोगियों की मदद कर सकती है वह एक उपशामक देखभाल टीम है। यदि उपचार जो कैंसर का इलाज कर सकते हैं, उपलब्ध नहीं हैं, तो कई उपचार जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। इसे प्रशामक देखभाल कहा जाता है। ये विशेष डॉक्टर, नर्स और सामाजिक कार्यकर्ता गंभीर रूप से बीमार रोगियों के साथ लक्षणों और उपचार के दुष्प्रभावों को दूर करने के लिए काम करते हैं।

इसका मतलब धर्मशाला या जीवन का अंत नहीं है; इसके बजाय, ये उपचार मरीजों के तनाव के स्तर, दर्द और असुविधा को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। रोगी के मानसिक स्वास्थ्य की देखभाल करने और उन्हें आरामदायक बनाने से परे, उपचारात्मक देखभाल में ट्यूमर के आकार और लक्षणों को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा शामिल हो सकती है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैंसर का चरण क्या है, उपशामक देखभाल मदद कर सकती है - यह जीवन-सीमित और गैर-जीवन-सीमित करने वाली दोनों स्थितियों पर लागू होने वाला उपचार है।

हालाँकि चरण 4 का कैंसर इलाज योग्य नहीं हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको टर्मिनल कैंसर है। टर्मिनल शब्द एक अस्पष्ट शब्द है और एक है जो सक्रिय मरने का सुझाव देता है, आमतौर पर महीनों के भीतर।

क्योंकि कई लोग चरण 4 कैंसर के साथ वर्षों तक रह सकते हैं, इस बीमारी को उन्नत या देर से चरण के रूप में वर्णित किया जाता है जब तक कि अंत-चरण रोग के लक्षण विकसित नहीं होते हैं।

रोग का निदान

स्टेज 4 कैंसर का पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार से नाटकीय रूप से भिन्न हो सकता है। कुछ चरण 4 कैंसर अधिक आक्रामक होते हैं या उपचार के कम विकल्प होते हैं, जबकि अन्य कम आक्रामक हो सकते हैं और उपचार के अधिक विकल्प हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, स्टेज 4 थायराइड कैंसर वाले लगभग 89% लोग कम से कम पांच वर्षों तक जीवित रहते हैं, कई जीवित 10 साल या उससे अधिक के साथ। दूसरी ओर, चरण 4 मेसोथेलियोमा वाले लगभग 8% लोग पांच साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहेंगे।

जीवित रहने की दर डॉक्टरों को यह अनुमान लगाने में मदद करती है कि एक विशिष्ट निदान वाला व्यक्ति कितनी देर तक जीवित रहेगा। कैंसर-विशिष्ट उत्तरजीविता दर एक विशेष निदान वाले लोगों का हिस्सा है जो निर्धारित समय तक जीवित रहे। डॉक्टर आमतौर पर पांच साल की समय सीमा में जीवित रहने के बारे में बात करते हैं, लेकिन आप एक साल, दो साल और 10 साल की जीवित रहने की दर भी सुन सकते हैं।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान 19 राज्यों से अपने निगरानी, ​​महामारी विज्ञान और अंतिम परिणाम (एसईईआर) कार्यक्रम डेटाबेस में कैंसर के आंकड़ों को एकत्र और प्रकाशित कर रहा है। SEER डेटाबेस TNM स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग नहीं करता है।एसईईआर जैसे कैंसर रजिस्ट्रियां आमतौर पर तीन चरणीय दृष्टिकोण का उपयोग करती हैं:

• स्थानीयकृत कैंसर केवल उस क्षेत्र में होते हैं जिसमें वे पहले विकसित हुए थे।
• क्षेत्रीय कैंसर पास के लिम्फ नोड्स, ऊतकों या अंगों में फैल गए हैं।
• दूर के कैंसर ने शरीर के दूरदराज के हिस्सों में मेटास्टेसाइज किया है - ये चरण 4 कैंसर हैं।

नीचे दिए गए आंकड़े एनसीआई के एसईआर डेटाबेस से सापेक्ष उत्तरजीविता दर दिखाते हैं, जो कैंसर की घटनाओं और परिणामों की निगरानी करता है। शीर्ष 12 कैंसरों के लिए नीचे दी गई संख्याएं वर्ष 2010 और 2016 के बीच "दूर" निदान के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर (कैंसर के समान लोगों के सापेक्ष) हैं।

अपवाद लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के लिए हैं, जो डॉक्टर अलग-अलग अवस्था में हैं। गैर-हॉजकिन लिंफोमा संख्या चरण IV उत्तरजीविता है, और ल्यूकेमिया समग्र पंचवर्षीय सापेक्ष अस्तित्व दर (किसी भी स्तर पर) है।

स्टेज 4 दूर का कैंसर सर्वाइवल रेट संख्यास्थानशुभ रात्री1स्तन (महिला)28.1%2 फेफड़े और ब्रोन्कस5.8% 3 पौरुष ग्रंथि30.2% 4बृहदान्त्र और मलाशय14.2%5 मेलानोमा (त्वचा)27.3%6मूत्राशय5.5%7 गैर - हॉजकिन लिंफोमा*63.3% 8 गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि13.0% 9 गर्भाशय (एंडोमेट्रियल)17.3% 10 ल्यूकेमिया *63.7%11 अग्न्याशय2.9% 12 थाइरोइड54.9% 

जैसा कि आप देख सकते हैं, जीवित रहने की दर कैंसर के प्रकार, ग्रेड, आनुवांशिकी और अन्य लक्षणों द्वारा व्यापक रूप से भिन्न होती है। एक मरीज के प्रदर्शन की स्थिति (पीएस) भी पूर्वानुमान और परिणामों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

पीएस स्कोर एक मरीज की रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता को परिभाषित करने का एक तरीका है और 0 से 5 के पूर्वी सहकारी ऑन्कोलॉजी समूह (ईसीओजी) से एक वर्गीकरण पैमाने का उपयोग करता है। अन्य लक्षण - जिसमें उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, और यदि रोगी एक सक्रिय है या पिछले धूम्रपान न करने वाले - प्रैग्नेंसी को भी प्रभावित कर सकते हैं।

क्या कैंसर स्टेज बदल सकता है?

एक बार निदान होने के बाद, कैंसर का चरण कभी नहीं बदलता है। यहां तक ​​कि अगर रोगी में सुधार होता है या खराब हो जाता है, तो उनका कैंसर वैसा ही होता है जब निदान किया जाता है।

एक बार स्टेज 4 कैंसर का पता चलने के बाद, आपको हमेशा स्टेज 4 कैंसर होगा। इसका मतलब यह नहीं है कि आप रोग-मुक्त जीवन की लंबी अवधि को बनाए नहीं रख सकते।

इसका एक कारण सांख्यिकीय-चरण है जो वैज्ञानिकों को जीवित आँकड़ों और उपचार प्रोटोकॉल को ट्रैक करने और पुनर्मूल्यांकन करने में मदद करते हैं। लेकिन वे डॉक्टरों को आपके चरण के लिए उपचार की प्रभावकारिता को ट्रैक करने देते हैं।

डॉक्टरों ने कैंसर के चरणों का उपयोग समान निदान वाले रोगियों की तुलना करने के लिए, उपचार की प्रभावशीलता का अधिक आसानी से अध्ययन करने के लिए, किसी व्यक्ति के कैंसर की प्रगति को ट्रैक करने के लिए, और विशिष्ट कैंसर के लिए जीवित रहने की दरों का अनुमान लगाने के तरीके के रूप में किया।

मचान स्थिति के बारे में भ्रम का हिस्सा इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि बीमारी कभी-कभी फिर से होती है। यदि रोग की प्रगति या छूट हो गई है, तो पुन: स्टेजिंग निर्धारित करता है।

यदि कैंसर का फिर से मंचन या पुनरावृत्ति (आर के साथ चिह्नित) होता है, तो डॉक्टर प्रारंभिक स्टेजिंग निदान रखते हैं और रोगी के निदान में एक नया चरण जोड़ते हैं। नई स्टेजिंग डायग्नोसिस में अक्षरों के साथ अंतर होता है- जैसे क्लिनिकल के लिए c, पैथोलॉजिकल (सर्जरी के बाद) या इलाज के बाद y के लिए।

उदाहरण के लिए, स्टेज 2 स्तन कैंसर जो अचानक फेफड़ों तक फैल जाता है, वह चरण 4 स्तन कैंसर के बजाय "फेफड़े के मेटास्टेस के साथ चरण 2 स्तन कैंसर" है। इसी तरह, यदि चरण 4 स्तन कैंसर उपचार के बाद छूट की परिभाषा को पूरा करता है, तो वे इसे "चरण 4 स्तन कैंसर के रूप में बीमारी का कोई सबूत नहीं है।"

इस नियम का एकमात्र अपवाद तब होता है जब एक मरीज एक दूसरा प्राथमिक कैंसर विकसित करता है (पहला कैंसर से उत्पन्न नहीं होता है)। इस मामले में, नए ट्यूमर का मंचन किया जाएगा और पहले से अलग किया जाएगा। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए भी कैंसर के जीन की तुलना करेंगे कि क्या वे संबंधित हैं।

बहुत से एक शब्द

एक कैंसर निदान एक जीवन-बदलने वाली घटना है, खासकर जब निदान बाद के चरण का कैंसर होता है। हालाँकि, स्टेज 4 कैंसर मौत की सजा नहीं है।

हालांकि कुछ कैंसर के लिए जीवित रहने की दर कम है, वे कभी भी सुधार कर रहे हैं, और डॉक्टर और शोधकर्ता लगातार नई लक्षित दवाओं और इम्युनोथैरेपी की खोज और परीक्षण कर रहे हैं। वे आज की तुलना में निकट भविष्य में अलग हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, 1980 से 1990 के दशक के दौरान, स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं में जीवित रहने की दर मुश्किल से कम हुई। लेकिन 1990 और 2010 के बीच, उन्होंने नाटकीय रूप से बदल दिया: औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 32 महीने से 57 महीने तक दोगुनी हो गई। अगली पीढ़ी के लक्षित थैरेपी और इम्युनोथैरेपी में तेजी से प्रगति के साथ, उन लाभों को जारी रखने की संभावना है।