क्यों अस्थमा के साथ लोगों के लिए फ्लू खतरनाक है

इन्फ्लुएंजा (फ्लू) अस्थमा के लिए कई संभावित ट्रिगर में से एक है। एक फ्लू वायरस के साथ संक्रमण वायुमार्ग और फेफड़ों की सूजन को बढ़ा सकता है, न केवल अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है, बल्कि इससे भी बदतर बना सकता है।

आपको अस्थमा होने के कारण फ्लू होने की अधिक संभावना नहीं है, लेकिन आपको संबंधित जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है - जैसे कि ब्रोंकाइटिस और निमोनिया - और संक्रमण के परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि हल्के या हल्के लोग। अच्छी तरह से नियंत्रित अस्थमा फ्लू से गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का एक उच्च जोखिम है।

संपर्क

अस्थमा अक्सर फेफड़ों में एक पदार्थ के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की मजबूत प्रतिक्रिया का परिणाम होता है। हालाँकि, फ्लू के संकुचन और अस्थमा के विकास के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है, लेकिन एक बच्चे के रूप में वायरल श्वसन संक्रमण और घरघराहट होना अस्थमा के विकास या इसके खराब होने का एक समग्र जोखिम कारक है।

अस्थमा से पीड़ित लोगों में लंबे समय तक सूजन और संवेदनशील वायुमार्ग होते हैं, और फ्लू होने से सूजन बढ़ सकती है और बलगम का उत्पादन बढ़ सकता है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन (वायु मार्ग को कसना) एक साथ हो सकता है, अस्थमा के दौरे को ट्रिगर कर सकता है और साँस लेने में कठिनाई हो सकती है।

इसके अलावा, फेफड़ों के नमूनों की जांच करने वाले प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि फ्लू के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया मौजूदा फेफड़ों की स्थिति के बिना अस्थमा के रोगियों के मुकाबले कमजोर है। इस खोज की पुष्टि करने के लिए और यह पता लगाने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या यह अस्थमा के कारण हो सकता है या सामान्य अस्थमा दवाओं के इम्यूनोस्प्रेसिव प्रभाव, जैसे कि साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड।

लक्षण

अस्थमा के लक्षण किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन वे अक्सर बचपन में विकसित होते हैं। अस्थमा के चार मुख्य लक्षण हैं:

• घरघराहट
• सीने में जकड़न
• साँसों की कमी
• खांसी

लक्षण दैनिक या केवल हर एक समय में हो सकते हैं। शाम को इसके लक्षण या खराब होना आम बात है। एक पुरानी खांसी अस्थमा नियंत्रण का संकेत हो सकती है।

अस्थमा के विपरीत, फ्लू संक्रामक है और इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है जो नाक, गले और फेफड़ों को संक्रमित कर सकता है। यह हल्के से गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, और कभी-कभी जटिलताओं और मृत्यु का कारण बन सकता है।

एक ठंड के विपरीत जो धीरे-धीरे आती है, फ्लू में आमतौर पर लक्षणों की अचानक शुरुआत होती है, जैसे:

• बुखार
• ठंड लगना
• खांसी
• गले में खरास
• बहती या भरी हुई नाक
• मांसपेशियों या शरीर में दर्द
• सरदर्द
• थकान

कुछ लोगों को फ्लू के साथ उल्टी और दस्त भी हो सकते हैं; ये लक्षण वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम हैं।

फ्लू के साथ कोई भी एक खांसी विकसित कर सकता है, जो अस्थमा के साथ उन लोगों में विशेष रूप से समस्याग्रस्त हो सकता है क्योंकि यह खाँसी को कम कर सकता है जो पहले से ही उनकी स्थिति के कारण अनुभव कर रहे हैं।

और जबकि फ्लू से मानक सूजन आम तौर पर ज्यादातर लोगों में सांस की तकलीफ या घरघराहट के कारण नहीं होती है, उन लोगों में पुरानी फेफड़ों की स्थिति जैसे कि अस्थमा या गंभीर मामले जिनमें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, अपवाद हैं।

इन व्यक्तियों में, वायरल संक्रमण की भड़काऊ प्रतिक्रिया अस्थमा के लक्षणों के अचानक बिगड़ने के लिए ट्रिगर का काम करती है।

अधिकांश लोग फ्लू से कुछ दिनों से लेकर दो सप्ताह तक ठीक हो जाते हैं, लेकिन अस्थमा से पीड़ित लोगों में साइनस, कान या फेफड़ों में संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

फ्लू और अस्थमा का संयोजन, जिसमें ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन और अधिक बलगम उत्पादन शामिल है, प्रतिरक्षा प्रणाली को चुनौती देता है और आगे चलकर फेफड़ों की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है जो पहले से ही बिगड़ा हुआ है। यह वसूली में देरी कर सकता है और ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के जोखिम को बढ़ा सकता है, साथ ही साथ अस्पताल में भर्ती भी कर सकता है।

फ्लू से पीड़ित बच्चों में अस्थमा सबसे आम चिकित्सा स्थिति है। जर्नल में 2011 में प्रकाशित एक अध्ययनबच्चों की दवा करने की विद्यापाया गया कि छह साल की अवधि में मौसमी फ्लू के लिए अस्पताल में भर्ती 32% बच्चों को अस्थमा था। अस्थमा से पीड़ित बच्चों ने 2009 की महामारी के दौरान H1N1 वायरस के लिए सभी बाल चिकित्सा अस्पताल में 44% का प्रतिनिधित्व किया।

मध्यम से गंभीर अस्थमा से पीड़ित लोगों को COVID-19 से बहुत अधिक बीमार होने का खतरा हो सकता है, जो फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है और अस्थमा के दौरे का कारण बन सकता है।

अस्थमा के अलावा, कारकों और शर्तों से फ्लू से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:

• आयु: 65 और उससे अधिक उम्र के वयस्क; छोटे बच्चे (विशेष रूप से 2 वर्ष से कम)
• मधुमेह
• दीर्घकालिक वृक्क रोग
• कैंसर
• गर्भावस्था
• एचआईवी / एआईडी

चेतावनी के संकेत

यदि आपको या आपके बच्चे को फ्लू है और आपके लक्षणों में सुधार होता है, लेकिन फिर वापस लौटते हैं और बिगड़ जाते हैं, या आप निम्न लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा उपचार की तलाश करें:

• सांस लेने में तकलीफ / सांस की तकलीफ
• छाती या पेट में लगातार दर्द या दबाव
• प्रत्येक सांस के साथ पसलियों को खींचना
• लगातार चक्कर आना, भ्रम, उत्तेजना में असमर्थता
• कोई पेशाब नहीं
• गंभीर मांसपेशियों में दर्द
• गंभीर कमजोरी या अस्थिरता
• बरामदगी
• नीले होंठ या चेहरा

का कारण बनता है

अस्थमा के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह माना जाता है कि स्थिति आनुवंशिक प्रवृत्ति और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से उपजी है।

यदि आपको निम्न में से कोई भी लागू होता है, तो आपको अस्थमा विकसित होने या अस्थमा के लक्षण बिगड़ने का खतरा बढ़ जाता है:

• अस्थमा का पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से अस्थमा से पीड़ित माता-पिता
• एलर्जी
• एक बच्चे के रूप में वायरल श्वसन संक्रमण और घरघराहट
• सिगरेट के धुएं के संपर्क में आना
• रासायनिक अड़चन या औद्योगिक धूल के व्यावसायिक जोखिम
• प्रदूषण (यातायात प्रदूषण) या एलर्जी (पराग, धूल) से खराब वायु की गुणवत्ता
• मोटापा

दो मुख्य प्रकार के फ्लू वायरस हैं जो हर साल नियमित रूप से प्रसारित होते हैं: इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी। इन्फ्लुएंजा ए वह प्रकार है जो कुछ महामारी वायरस के लिए जिम्मेदार है, जैसे कि एच 1 एन 1 वायरस।

फ्लू किसी भी समय हो सकता है, लेकिन फ्लू के मौसम के दौरान ज्यादातर चिंता का विषय होता है, अक्टूबर के शुरू में और मई के अंत में समाप्त होता है। समय उन महीनों के साथ मेल खाता है जिनमें सबसे अधिक ठंडी, शुष्क हवा होती है - एक सामान्य अस्थमा ट्रिगर।

फ्लू के वायरस तब छोड़े जा सकते हैं जब वे लोग संक्रमित खांसी, छींक या बात करते हैं। ये बूंदें उन लोगों के मुंह या नाक में जा सकती हैं जो पास में हैं। यह तब भी फैल सकता है जब कोई उस सतह को छूता है जिस पर फ्लू की बूंदें होती हैं और फिर अपने स्वयं के मुंह या नाक को छूता है।

जिन लोगों को फ्लू है, वे अपनी बीमारी शुरू होने के बाद पहले तीन से चार दिनों में सबसे अधिक संक्रामक हैं, लेकिन वे लक्षण विकसित होने से एक दिन पहले और बीमार होने के सात दिन बाद तक दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।

छोटे बच्चे और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जिनमें अस्थमा से पीड़ित लोग शामिल हो सकते हैं, दूसरों को अधिक समय तक संक्रमित करने में सक्षम हो सकते हैं।

• गैर संक्रामक

• आनुवंशिक प्रवृत्ति (जोखिम कारक)

• पर्यावरणीय कारक (जोखिम कारक)

• संक्रामक वायरस

• संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क

• दूषित सतह को छूना

निदान

यदि आपके पास अस्थमा के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, एक शारीरिक परीक्षा करेगा, और हो सकता है कि आप पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (पीएफटी) की एक श्रृंखला करें। अतिरिक्त परीक्षण भी हो सकते हैं, जैसे छाती या साइनस एक्स-रे।

पीएफटी एक अस्थमा निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है, लेकिन उनका उपयोग उन लोगों में सांस लेने के लिए किया जाता है जो पहले से ही स्थिति जानते हैं। वे अक्सर ब्रोन्कोडायलेटर दवा से पहले और बाद में वायुमार्ग को खोलने के लिए किया जाता है।

इन फेफड़ों के कार्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• स्पाइरोमेट्री: आपके साँस छोड़ने में हवा की मात्रा को मापता है
• पीक फ्लो: यह मापता है कि पूरी तरह से सांस लेने के बाद आपके फेफड़े कितनी तेजी से एक जोरदार साँस छोड़ने के दौरान हवा को बाहर निकालते हैं
• आंशिक साँस लेने में नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) परीक्षण: आपकी सांस में नाइट्रिक ऑक्साइड की मात्रा को मापता है, जो सूजन के स्तर का संकेत दे सकता है
• ब्रोन्कोप्रोवोकेशन चुनौती: जब आपका चिकित्सक आपको अस्थमा ट्रिगर करने के लिए उजागर करता है जैसे कि ठंडी हवा, व्यायाम, हिस्टामाइन (एलर्जी अस्थमा को ट्रिगर कर सकता है), या मेथाचोलिन (साँस में रासायनिक जो वायुमार्ग के हल्के कब्ज का कारण बनता है) यह देखने के लिए कि क्या अस्थमा के लक्षणों को प्रेरित करता है

यदि आपके पास फ्लू के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए परीक्षण चला सकता है कि क्या आप वास्तव में संक्रमित हैं। तेजी से परीक्षण हैं जो 10 से 20 मिनट के भीतर परिणाम दे सकते हैं; इनमें आपकी नाक या गले की सूजन शामिल है। उपयोगी होते समय, वे वायरल संस्कृतियों के रूप में विश्वसनीय नहीं होते हैं, जिसमें नाक या गले की सूजन या लार का नमूना विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। आमतौर पर फ्लू के लिए एक लैब टेस्ट के परिणाम के लिए एक से तीन दिन लगते हैं। कभी-कभी एक निश्चित निदान के लिए दोनों प्रकार के परीक्षण आवश्यक होते हैं।

• जीर्ण लक्षण

• व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास पर विचार करें

• शारीरिक परीक्षा

• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट

• लक्षणों की अचानक शुरुआत

• शारीरिक परीक्षा

• सकारात्मक फ्लू परीक्षण

इलाज

अस्थमा के लिए समग्र उपचार योजना लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन इसमें शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट (एसएबीए) को शामिल किया जाएगा, जिसे बचाव इन्हेलर के रूप में जाना जाता है, जो वायुमार्ग को जल्दी से चौड़ा करके तीव्र लक्षणों को संबोधित कर सकता है। एक बचाव इनहेलर हो सकता है जो हल्के अस्थमा या व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के लिए आवश्यक हो।

आपका चिकित्सक अस्थमा ट्रिगर को पहचानने और लक्षणों के आधार पर क्या कदम उठाता है, यह जानने के लिए आपको अस्थमा एक्शन प्लान विकसित करने में मदद करेगा।

अस्थमा से पीड़ित अधिकांश लोगों में सूजन को कम करने और समय के साथ लक्षणों को रोकने के लिए एक या अधिक दीर्घकालिक नियंत्रक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं। अस्थमा के लिए ये पहली पंक्ति की दवाएं लगातार अस्थमा के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए सबसे प्रभावी हैं - अस्थमा के रूप में परिभाषित किया गया है जो सप्ताह में कई बार एक दिन से कई बार तक भड़कता है।

कई मामलों में। अस्थमा की दवाएँ दैनिक रूप से ली जाती हैं, हालांकि हल्के से मध्यम लगातार अस्थमा वाले लोगों को दिसंबर 2020 में जारी किए गए राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान से अद्यतन सिफारिशों के अनुसार प्रतिदिन एक इनहेलर का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि आप अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए प्रतिदिन एक इन्हेलर का उपयोग करते हैं , आपको अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी प्रबंधन योजना में कोई बदलाव नहीं करना चाहिए।

अपने अस्थमा एक्शन प्लान का पालन करना, हर समय आपके साथ बचाव इन्हेलर होना और निर्धारित की गई सभी नियंत्रक दवाओं को लेना महत्वपूर्ण है, खासकर फ्लू के मौसम के दौरान, क्योंकि लक्षण किसी भी समय अचानक हो सकते हैं।

जब फ्लू हड़ताल

यदि आपको अस्थमा है और फ्लू के लक्षण विकसित होते हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपका डॉक्टर फ्लू की पुष्टि करने के लिए आपका परीक्षण कर सकता है और फिर आपको एंटीवायरल के रूप में जाना जाने वाले एक प्रकार के फ्लू उपचार के लिए एक नुस्खा दे सकता है। एंटीवायरल वायरल गतिविधि को दबाकर काम करते हैं, जो बदले में, सूजन को कम कर देता है जो अस्थमा के लक्षणों को खराब कर सकता है।

आमतौर पर, एंटीवायरल केवल फ्लू के लक्षणों को लगभग एक दिन तक कम कर देते हैं, लेकिन वे जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं, जैसे श्वसन जटिलताओं, बच्चों में एंटीबायोटिक्स, कान में संक्रमण और वयस्कों में अस्पताल में भर्ती होना।

आपके समुदाय में फ्लू के तनाव के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित एंटीवायरल दवाओं के एक या एक संयोजन की सिफारिश कर सकता है:

• टैमीफ्लू (ओसेल्टामिविर)
• रपीवाब (पेरामिविर)

अस्थमा से पीड़ित लोगों को उस एंटीवायरल दवा रिलजेन (ज़नामिविर) का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि एक जोखिम है जो फेफड़ों की स्थिति वाले लोगों में घरघराहट का कारण हो सकता है।

एक सामान्य नियम के रूप में, अस्थमा वाले लोग जो सोचते हैं कि उनके पास फ्लू है, एंटीवायरल उपचार पर विचार करना चाहिए, आदर्श रूप से लक्षणों की पहली उपस्थिति के 24 से 48 घंटों के भीतर। हालांकि, अभी भी कुछ संभावित लाभ हैं भले ही एंटीवायरल लक्षणों की शुरुआत से दो दिन बाद लिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति एंटीवायरल थेरेपी का विकल्प चुन सकते हैं यदि उनके पास कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन विश्वास करें कि वे वायरस के संपर्क में थे। कहा जाता है कि कीमोप्रोफिलैक्सिस, लक्षणों से उत्पन्न होने से पहले चिकित्सा संक्रमण को रोकने का लक्ष्य रखती है। इसे आपके डॉक्टर की सिफारिश के आधार पर, एक्सपोज़र के 48 घंटे बाद और 10 दिनों से दो सप्ताह तक रोज़ाना जारी रखना चाहिए।

• तेजी से अभिनय, अल्पकालिक दवाएं (बचाव इनहेलर)

• लंबे समय तक नियंत्रक दवाइयां, जैसे कि साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड

• अस्थमा एक्शन प्लान

• विषाणु-विरोधी

निवारण

गंभीर फ्लू जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, अस्थमा से पीड़ित लोगों को फ़्लू वैक्सीन मिलना चाहिए, जब तक कि कोई चिकित्सकीय कारण न हो, जैसे कि फ्लू वैक्सीन या गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के बाद एनाफिलेक्सिस (एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) का इतिहास। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

प्रत्येक वार्षिक वैक्सीन का उद्देश्य इन्फ्लूएंजा के चार उपभेदों को उस वर्ष की भविष्यवाणी करने से रोकना है।

टीकाकरण कुछ जटिलताओं के साथ अपेक्षाकृत जल्दी होता है। यदि आपको अस्थमा है और फ्लू का टीका लगवाने के बारे में चिंतित हैं, तो ध्यान रखने योग्य कुछ बातें हैं:

• कुछ चिकित्सक बच्चों और वयस्कों के लिए नाक के स्प्रे के बजाय फ़्लू शॉट की सलाह देते हैं क्योंकि एक चिंता का विषय है कि नाक स्प्रे से अस्थमा का दौरा पड़ने की संभावना हो सकती है। (हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि न तो फ़्लू शॉट और न ही फ़्लुमिस्ट अस्थमा के जोखिम को बढ़ाते हैं।)
• जबकि अंडे की एलर्जी वाले लोगों को एक बार फ्लू की गोली न लेने की सलाह दी गई थी, यह अब ऐसा नहीं है, एलर्जी की गंभीरता की परवाह किए बिना। यदि संदेह है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
• फ्लू फ्लू का कारण बन सकता है। टीके उन सामग्रियों से बनाए जाते हैं जो केवल वायरस से मिलती हैं और किसी को फ्लू नहीं दे सकती हैं। (यहां तक ​​कि फ्लुविस्ट में वायरस के जीवित, कमजोर रूप के साथ, वायरस वैज्ञानिक रूप से फ्लू का कारण नहीं है।)

फ्लू शॉट के अलावा, यह अनुशंसा की जाती है कि अगर आपने अभी तक ऐसा नहीं किया है तो आपको निमोनिया का टीकाकरण प्राप्त होगा।

और साधारण सर्दी और फ्लू की रोकथाम रणनीतियों के लाभों को कम मत समझो, जैसे कि अक्सर (और ठीक से) अपने हाथों को धोना, व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा नहीं करना, अच्छी तरह से खाना, भरपूर नींद लेना, और बहुत कुछ।

बहुत से एक शब्द

यदि आपको अस्थमा है, तो अस्थमा ट्रिगर्स से बचना महत्वपूर्ण है, अपने अस्थमा की दवाइयों की सिफारिश के रूप में लें, तुरंत रिफिल की आपूर्ति करें, और सुनिश्चित करें कि आपके पास अस्थमा की अद्यतन योजना है। यदि आपके अस्थमा के लक्षण बिगड़ते हैं या अधिक बार होते हैं या फ्लू होने पर तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।