माइग्रेन रोकथाम के लिए वेरापामिल

Verapamil एक दवा है जो कभी-कभी माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है। सेल नाम के तहत कैलान और वेरेलन, साथ ही एक जेनेरिक उत्पाद के रूप में उपलब्ध है, वर्मापिल कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स नामक दवाओं की एक श्रेणी में है जो मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप, एनजाइना, अनियमित हृदय गति और अन्य हृदय स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।

वेरापामिल शायद ही पहले दवाओं में से है जो एक माइग्रेन रोगी के सिरदर्द को रोकने के लिए निर्धारित की गई है, और इसे इस उपयोग के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। हालाँकि, यह अन्य दवाओं के काम नहीं करने पर ऑफ-लेबल निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपका डॉक्टर आपको वर्मापिल की कोशिश करने का सुझाव देता है, तो यहां आपको पता होना चाहिए।

यह काम किस प्रकार करता है

सभी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की तरह, verapamil कैल्शियम को चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है, जो उन्हें आराम करने की अनुमति देता है और रक्त वाहिकाओं के कसना को रोकता है। यही कारण है कि इन दवाओं को माइग्रेन को रोकने में मदद करने के लिए वर्गीकृत किया जाता है।

हालांकि, राष्ट्रीय सिरदर्द फाउंडेशन के अनुसार, "हाल के आनुवंशिक अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि तंत्रिका कोशिकाओं में कैल्शियम चैनल सामान्य रूप से माइग्रेन में कार्य नहीं कर सकते हैं।" समान प्रभाव तंत्रिका तंत्र के लोगों पर लागू नहीं हो सकता है।

इस कारण से, 2012 में अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी और अमेरिकन हेडेक सोसाइटी द्वारा जारी किए गए माइग्रेन के प्रबंधन के लिए दिशानिर्देशों में, माइग्रेन की रोकथाम के लिए एक स्तर यू दवा के रूप में verapamil रैंक है, जिसका अर्थ है "माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग का समर्थन या खंडन करने के लिए अपर्याप्त डेटा। "इसका मतलब यह हो सकता है कि दवा का अध्ययन त्रुटिपूर्ण था या कि कई अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी थे।

मात्रा बनाने की विधि

वेरापामिल एक टैबलेट के रूप में आता है, एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबी-अभिनय) टैबलेट, और एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबी-अभिनय) कैप्सूल।

माइग्रेन को रोकने के लिए निर्धारित खुराक 120 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से 480 मिलीग्राम प्रति दिन भिन्न होती है; सबसे प्रभावी खुराक 240 मिलीग्राम है। जो काम करता है उसे ढूँढना काफी हद तक ट्रायल-एंड-एरर पर आधारित है।

सिरदर्द रोगी के लिए आदर्श खुराक पर घर में, एक डॉक्टर सबसे पहले संभव सबसे कम खुराक निर्धारित करेगा, इसे हर दो से चार सप्ताह तक बढ़ाएगा जब तक कि इसमें या साइड इफेक्ट्स में निर्धारित लाभ न हों जो इसे असहनीय बनाते हैं।

किसी भी माइग्रेन निवारक दवा के लिए काम शुरू करने में दो या तीन महीने लग सकते हैं। आमतौर पर माइग्रेन-मुक्त होने के एक साल बाद इस दवा को टेंपरेचर (धीरे-धीरे कम करना) करने की सलाह दी जाती है, हालांकि आपको केवल इतना ही करना चाहिए जैसा कि निर्देशित किया गया है। आपका डॉक्टर

दुष्प्रभाव

सभी दवाओं की तरह, बरामदे में भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। सबसे आम में शामिल हैं:

• कब्ज
• सरदर्द
• टखनों और निचले पैरों में सूजन
• सिर चकराना
• जी मिचलाना
• कम रक्त दबाव
• थकान

वेरापामिल अधिक गंभीर प्रतिकूल प्रभावों से भी जुड़ा हुआ है, जिसमें हृदय की विफलता, गंभीर निम्न रक्तचाप, यकृत एंजाइम में वृद्धि और हृदय ब्लॉक शामिल हैं।

अगर आपको वातपामिल लेने पर सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी जैसे लक्षण विकसित हों, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा प्राप्त करनी चाहिए।

सहभागिता

यदि आपका डॉक्टर आपको वर्मामिल की कोशिश करने की सलाह देता है, तो यह निश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वह किसी भी अन्य दवाओं से अवगत है, जिसमें ओवर-द-काउंटर ड्रग्स शामिल हैं, और नियमित रूप से आपके ले सप्लीमेंट्स हैं। यह हो सकता है कि आपको वर्मापिल बिल्कुल नहीं लेना चाहिए या आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी।

इसी तरह, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कोई हर्बल सप्लीमेंट लेते हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा, जो वर्मापिल को कम प्रभावी बना सकता है। इसके विपरीत, अंगूर का रस रक्तप्रवाह में वेरापामिल के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

अंत में, जब वेरापामिल लेते हैं, तो शराब पीना या बहुत कम कटौती करना सबसे अच्छा है यदि आप बहुत अधिक पीते हैं, क्योंकि दवा शरीर में शराब के उन्मूलन को रोकती है। इससे रक्तप्रवाह में शराब का स्तर बढ़ सकता है, एक खतरनाक संभावना जो दवा के लाभों को रद्द कर सकती है।

मतभेद

वेरापामिल हमेशा माइग्रेन की रोकथाम के लिए एक आदर्श या सुरक्षित विकल्प नहीं है।

ऐसे लोगों का एक समूह जिन्हें वर्मापिल नहीं लेना चाहिए, वे विभिन्न हृदय स्थितियों जैसे:

• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• साइनस सिंड्रोम (जब तक पेसमेकर जगह में न हो)
• दूसरा या थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉक (जब तक पेसमेकर न हो)
• आलिंद स्पंदन या आलिंद फिब्रिलेशन

सुरक्षा के आंकड़ों की कमी के कारण स्तनपान कराने वाली नई माताओं के लिए वेरापामिल के उपयोग पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। जो महिलाएं गर्भवती होती हैं उन्हें केवल यह दवा लेनी चाहिए यदि ऐसा करने का संभावित लाभ बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक हो।