एक क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) रक्त परीक्षण शरीर के कई हिस्सों में पाए जाने वाले एंजाइमों के एक समूह का आकलन करता है। एएलपी में उन्नयन यकृत, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं, हड्डियों, या कुछ अन्य अंग प्रणालियों के साथ एक समस्या का संकेत दे सकता है।
xavierarnau / E + / Getty Imagesटेस्ट का उद्देश्य
एएलपी परीक्षण तकनीकी रूप से संबंधित एंजाइमों (क्षारीय फॉस्फेटेस) के एक समूह की गतिविधि को मापता है। एएलपी को कुछ संभावित चिकित्सा समस्याओं के एक प्रकार के चिकित्सा मार्कर के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
क्षारीय फॉस्फेट क्या है?
ये एंजाइम शरीर में कुछ रासायनिक प्रतिक्रियाओं को अधिक तेजी से करते हैं। एएलपी परीक्षण का सबसे आम संस्करण एक ही मूल्य में दिए गए इन एंजाइमों के कई संस्करणों का आकलन करता है।
वैज्ञानिक इन एंजाइमों की सामान्य भूमिका को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, हालांकि वे जानते हैं कि एएलपी अस्थि खनिज में एक भूमिका निभाता है। चिकित्सा में, क्षारीय फॉस्फेटेस महत्वपूर्ण हैं क्योंकि रक्त में उनकी उपस्थिति शरीर के विशिष्ट भागों में क्षति के बारे में जानकारी दे सकती है। ।
क्षारीय फॉस्फेट कई अलग-अलग प्रकार के ऊतकों में सक्रिय है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हड्डियां, यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाएं हैं। हालांकि, एएलपी अन्य स्रोतों से भी आ सकता है, जैसे आंत, गुर्दे, या गर्भावस्था के दौरान नाल।
तो यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एएलपी को मापने से कभी-कभी इन शरीर प्रणालियों में समस्याओं के बारे में सुराग मिल सकता है। एएलपी में असामान्यताएं कई अलग-अलग चिकित्सा स्थितियों के निदान में मदद करने के लिए लक्षणों, अतिरिक्त परीक्षणों और अन्य नैदानिक कारकों के साथ उपयोग की जा सकती हैं।
चिकित्सा महत्व
यकृत के भीतर और पित्त नलिका प्रणाली में विभिन्न चिकित्सा स्थितियां बढ़े हुए एएलपी को जन्म दे सकती हैं। उच्च एएलपी स्तर पित्त नलिकाओं के अवरोध के साथ एक समस्या का संकेत कर सकते हैं। ये नलिकाएं आमतौर पर यकृत द्वारा निर्मित पित्त को ले जाती हैं और आंतों तक पित्ताशय में जमा हो जाती हैं।
एएलपी भी कुछ बीमारियों में बढ़ जाता है जो हड्डी या रक्त में कैल्शियम की मात्रा को प्रभावित करते हैं। उदाहरणों में पगेट की बीमारी, हाइपरपरथायरायडिज्म या विटामिन डी की कमी शामिल है।
कम सामान्यतः, चिकित्सा विकारों के अन्य समूह एएलपी को कम कर सकते हैं, जिसमें कुपोषण, हाइपोथायरायडिज्म, और घातक एनीमिया शामिल हैं।
अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, एएलपी का परीक्षण एक ही समय में किया जाता है, क्योंकि विभिन्न रक्त परीक्षण अक्सर यकृत रोग के निदान में उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) और (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)। इन परीक्षणों का प्रदर्शन किया जा सकता है यदि आपको कोई बीमारी शामिल है। यकृत, या यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो जिगर या पित्ताशय की बीमारी के लिए चिंताजनक हैं।
उदाहरण के लिए, पीलिया, पेट में दर्द और मतली होने पर इसकी आवश्यकता हो सकती है। आपके चिकित्सक को आपको एक एएलपी भी मिल सकता है यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो हड्डी के विकार जैसे हड्डी के दर्द के कारण हो सकते हैं।
जोखिम और मतभेद
एएलपी एक साधारण रक्त परीक्षण है। जैसे, वहाँ कुछ मतभेद हैं। आप रक्त खींचने की जगह पर कुछ दर्द और दर्द का अनुभव कर सकते हैं। संक्रमण भी एक न्यूनतम जोखिम है।
यदि आपके पास रक्तस्राव विकार है या आप एक दवा ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को रोकता है, जैसे कि कौमेडिन, तो आपको रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। सुनिश्चित करें कि आपका चिकित्सक आपके परीक्षण से पहले आपकी सभी चिकित्सा स्थितियों और दवाओं के बारे में जानता है।
टेस्ट से पहले
रात का उपवास आमतौर पर एएलपी टेस्ट लेने से पहले करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वसायुक्त भोजन परिणामों को प्रभावित कर सकता है, अस्थायी रूप से एएलपी के स्तर में वृद्धि। आप ढीले-ढाले शर्ट पहनना चाह सकते हैं, इसलिए फेलोबोटोमिस्ट के लिए यह आसान है कि आप अपनी नस का आकलन करें बख़ोटी।
परीक्षण एक अस्पताल में या एक आउट पेशेंट क्लिनिक सेटिंग में किया जा सकता है। आमतौर पर प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
जांच के दौरान
परीक्षण करने के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को रक्त का नमूना लेना होगा। सबसे पहले, वे क्षेत्र को साफ करेंगे। अगला, आमतौर पर ऊपरी बांह में, उपयोग किए जाने वाले शिरा के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाएगा।
आपको अपनी मुट्ठी को निचोड़ने के लिए कहा जा सकता है, जबकि आपके phlebotomist को उपयोग करने के लिए एक अच्छी नस मिलती है। सुई को आपकी बांह में एक नस में डाला जाएगा। यह आमतौर पर केवल एक या दो क्षण के लिए दर्द होता है।
नमूना को लैब में भेजे जाने के लिए एक लेबल वाली ट्यूब में खींचा जाता है। सुई को हटा दिया जाता है और रक्त ड्रा साइट को एक पट्टी या टेप के साथ कवर किया जाता है।
टेस्ट के बाद
नमूना विश्लेषण के लिए तुरंत एक चिकित्सा प्रयोगशाला में भेजा जाता है। अधिकांश समय, आप तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम होंगे।
यदि आपको रक्त खींचने के बाद चक्कर आ रहे हैं, तो आपको अपने बाकी दिनों के बारे में जाने से पहले कुछ समय के लिए बैठने या कुछ खाने या पीने की आवश्यकता हो सकती है। आपको कुछ खराश या उबकाई आ सकती है जहाँ आपका रक्त लिया गया था।
परिणाम की व्याख्या
परीक्षण के परिणाम एक या दो दिन के भीतर काफी जल्दी वापस आ जाना चाहिए। विभिन्न प्रयोगशालाओं में अलग-अलग संदर्भ रेंज हो सकती हैं। हालांकि, मोटे तौर पर, प्रति लीटर (IU / L) 44 से 147 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों के बीच का स्तर सामान्य माना जाता है।
हालांकि, व्याख्या कभी-कभी चुनौतीपूर्ण होती है। सामान्य एएलपी का स्तर कारकों पर आधारित होता है जैसे कि एक की उम्र, लिंग और यहां तक कि रक्त प्रकार। हड्डियों के सक्रिय होने के कारण वयस्कों की तुलना में किशोरावस्था का स्तर ऊंचा हो सकता है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में एएलपी धूम्रपान करने वालों में थोड़ा ऊंचा हो सकता है।
गर्भावस्था अस्थायी रूप से एएलपी स्तर बढ़ा सकती है, भले ही कोई चिकित्सा समस्या मौजूद न हो। एएलपी अस्थाई रूप से अस्थि भंग या कुछ दवाओं द्वारा भी बढ़ाई जा सकती है।
निदान के दौरान इन कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको अपने प्रयोगशाला परिणामों की व्याख्या करने में मदद कर सकता है और आपको बता सकता है कि क्या चिंता का कारण है।
एएलपी के उच्च स्तर
चिकित्सीय संदर्भ में एएलपी स्तरों का मूल्यांकन करते समय चिकित्सक ऊंचाई की डिग्री पर विचार करते हैं। उदाहरण के लिए, एएलपी सामान्य से चार गुना अधिक है, या उससे भी अधिक है, चिकित्सा स्थितियों में जो शरीर से पित्त के प्रवाह को रोकते हैं। उदाहरण के लिए, यह कैंसर नलिकाओं को रोकने, पित्त नलिकाओं में पित्त पथरी या अन्य कारणों से हो सकता है।
यदि जिगर की महत्वपूर्ण क्षति नलिकाओं से पित्त के खराब प्रवाह का कारण बन रही है तो बहुत उच्च स्तर भी पाया जा सकता है। यह ऑटोइम्यून बीमारी के कारण हो सकता है प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ, दवा के उपयोग से जिगर की चोट, या शराब के उपयोग से गंभीर हेपेटाइटिस से। लीवर में घुसपैठ करने वाले रोग भी इस मुद्दे का कारण बन सकते हैं, जैसे कि कैंसर, सारकॉइडोसिस या एमाइलॉयडोसिस।
यदि ऊंचाई काफी अधिक नहीं है, तो अन्य संभावनाएं अधिक हैं। उदाहरण के लिए, यह निम्न के कारण हो सकता है:
- जिगर का सिरोसिस
- वायरल हेपेटाइटिस
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- पेट में संक्रमण
- हॉजकिन लिंफोमा
- अतिपरजीविता
- अतिगलग्रंथिता
- अस्थिमज्जा का प्रदाह
- हड्डी का कैंसर या कैंसर हड्डी तक फैल गया
- ओस्टियोमलेशिया
एएलपी का निम्न स्तर
यद्यपि एएलपी का उच्च स्तर निम्न स्तरों से अधिक सामान्य है, कम स्तर कुछ परिस्थितियों में चिकित्सकीय रूप से सार्थक हो सकता है। उदाहरण के लिए, एएलपी के निम्न स्तर कभी-कभी निम्न चिकित्सा स्थितियों में पाए जाते हैं:
- हाइपोथायरायडिज्म
- विल्सन की बीमारी
- जिंक की कमी
- घातक रक्ताल्पता
- सीलिएक रोग
- जन्मजात हाइपोफॉस्फेटसिया
एएलपी का उपयोग इन और संबंधित स्थितियों के निदान में किया जा सकता है। इसका उपयोग कभी-कभी उपचार के बाद इन स्थितियों की निगरानी के लिए भी किया जाता है।
जाँच करना
यदि आपके एएलपी केवल थोड़ा ऊंचा है, तो आपको व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इसके बजाय, आपका चिकित्सक आपको बार-बार रक्त परीक्षण के साथ निगरानी करने का विकल्प चुन सकता है। कुछ व्यक्तियों में थोड़ा बढ़ा हुआ एएलपी हो सकता है, भले ही कोई वास्तविक समस्या मौजूद न हो। हालांकि, उच्च स्तर पर आगे चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है।
अनुवर्ती परीक्षण चिकित्सा संदर्भ पर निर्भर करेगा: आपके लक्षण और शारीरिक परीक्षा, आपके अन्य अतीत और वर्तमान चिकित्सा स्थिति, अन्य परीक्षण निष्कर्ष, आदि। आप अन्य परीक्षणों के संदर्भ में अपने एएलपी परीक्षण प्राप्त कर सकते हैं जो जिगर का मूल्यांकन करने में मदद करते हैं, जो आपके परीक्षा परिणाम के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकता है। यदि नहीं, तो यकृत के मूल्यांकन के लिए अक्सर दिए जाने वाले अन्य रक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
कभी-कभी एक विशिष्ट रक्त परीक्षण करवाने में मदद मिलती है जिसे elev-ग्लूटामाइल पेप्टिडेज़ (जीजीटीपी) कहा जाता है यदि किसी का एएलपी बढ़ा हुआ हो। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि यकृत वृद्धि का स्रोत है या यदि वह संभवतः किसी अन्य स्थान से आ रहा है।
यह कभी-कभी विभिन्न प्रकार के एएलपी परीक्षण (वैद्युतकणसंचलन) चलाने के लिए भी सहायक होता है। यह परीक्षण विभिन्न अंगों से आने वाले एएलपी के अंश के बारे में जानकारी देता है, जो चिंता के संभावित अंग को दर्शाता है। अधिकांश समय, ये परीक्षण हड्डी रोग या यकृत या पित्ताशय की समस्याओं से आने वाली वृद्धि का पता लगाते हैं।
संदर्भ के आधार पर अन्य रक्त परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आपका चिकित्सक चिंतित है कि हेपेटाइटिस आपके लक्षणों और एएलपी परिणामों का कारण हो सकता है, तो आपको हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। अतिरिक्त रक्त परीक्षण भी आवश्यक हो सकता है, जैसे कि एंटीमाइटोकोंड्रियल एंटीबॉडी (एएमए)। एएमए एक रक्त परीक्षण है जो प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ का निदान करने में मदद करता है, जो एक बीमारी है जो यकृत में पित्त नलिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करती है।
पेट का अल्ट्रासाउंड, यकृत, पित्ताशय की थैली और संबंधित संरचनाओं का मूल्यांकन करने के लिए पहली इमेजिंग मॉडेलिटी के रूप में भी उपयोगी हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो अन्य तकनीकों को एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ईआरसीपी) या चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्टोग्राफी (एमआरसीपी) की तरह भी किया जा सकता है।
अन्य जांच, यकृत बायोप्सी की तरह, विशिष्ट परिस्थितियों में आवश्यक हो सकती है। आपका चिकित्सक अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
बहुत से एक शब्द
एएलपी एक सहायक नैदानिक परीक्षण हो सकता है, खासकर जब अन्य संबंधित परीक्षणों के साथ प्रदर्शन किया जाता है। लेकिन आपका एएलपी थोड़ा बढ़ा हुआ हो सकता है भले ही चिंता का कोई वास्तविक कारण न हो। अपने सभी सवालों के बारे में अपने चिकित्सक से बात करें। साथ में, आप सबसे अच्छा संभव निदान और उपचार योजना तैयार कर सकते हैं।