क्रॉनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफैलोपैथी (CTE) एक प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव ("नर्व-डाइंग") मस्तिष्क की बीमारी है जो बार-बार सिर के आघात (कंसट्रक्शन) के कारण होती है। फुटबॉल और आइस हॉकी जैसे संपर्क खेलों में एथलीटों में सीटीई सबसे अधिक देखा जाता है। सैन्य सैनिक भी सीटीई विकसित कर सकते हैं, खासकर उन लोगों को जिन्होंने विस्फोट के आघात से कई सिर की चोटों का अनुभव किया है।
दुर्भाग्य से, वर्तमान में CTE का कोई इलाज नहीं है। इसलिए, रोकथाम का बहुत महत्व है।
वेवेलवेल / गैरी फेरस्टरसीटीई लक्षण
ऐसे लक्षण हैं जो CTE के अत्यधिक विचारोत्तेजक हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- स्मृति हानि
- ध्यान और एकाग्रता की हानि
- निर्णय लेने की क्षमता कम हो गई
- गरीब निर्णय और आवेग नियंत्रण
- उदासीनता, चिड़चिड़ापन और निराशा
- आक्रमण
- अवसाद और आत्महत्या
इसके अलावा, सीटीई के कुछ भौतिक संकेत मौजूद हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- संतुलन और चलने में कठिनाई
- स्लेजेड, स्लेड स्पीच
- पार्किंसनिज़्म (कंपकंपी, कठोरता और धीमी चाल)
- पुराना सिरदर्द
CTE के रोगियों के एक छोटे उपसमुच्चय में क्रॉनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफेलोमेलोपैथी (CTEM) है। यह विकार मांसपेशियों की कमजोरी और अपव्यय, निगलने में कठिनाई और अतिसक्रिय रिफ्लेक्सिस के साथ लू गेहरिग्स रोग (एएलएस) के लक्षणों की नकल करता है।
बाद में, CTE के पाठ्यक्रम में, रोगी मनोभ्रंश से अनुभव करेंगे। अल्जाइमर रोग के बजाय, पुरानी दर्दनाक इन्सेफैलोपैथी के लक्षण अधिक निकटता से फ्रंटोटेम्पोरल मनोभ्रंश के व्यवहार संस्करण (bvFTD) से मिलते जुलते हैं।
हालांकि, ठेठ bvFTD व्यवहार लक्षण, जैसे उदासीनता और निर्वनीकरण, अक्सर सीटीई रोगियों में नहीं देखे जाते हैं।
आत्महत्या CTE से जूझ रहे लोगों के लिए एक बड़ा जोखिम है, कृपया तत्काल चिकित्सा ध्यान दें यदि आप आत्महत्या के विचारों का सामना कर रहे हैं या 1-800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन को कॉल करें।
का कारण बनता है
सीटीई के विकास के लिए दोहराए जाने वाले मस्तिष्क आघात का इतिहास आवश्यक है। यहां तक कि हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें (mTBI) या कम मामूली सिर की चोटें इस अपक्षयी मस्तिष्क रोग के विकास में योगदान कर सकती हैं।
एथलीटों के अलावा, जो फुटबॉल, फुटबॉल, मुक्केबाजी और हॉकी (पेशेवर या अन्यथा) जैसे संपर्क खेलों में संलग्न हैं, सीटीई के विकास के लिए जोखिम वाले लोगों के अन्य समूहों में सैन्य कर्मियों, घरेलू दुर्व्यवहार के शिकार लोगों और एक जब्ती विकार वाले लोग शामिल हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि दोहराए गए सिर के आघात वाले कुछ व्यक्ति सीटीई विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं। विशेषज्ञ इस बात पर गौर कर रहे हैं कि कुछ जीन, उम्र या जीवनशैली की आदतें (जैसे, मादक द्रव्यों के सेवन) शामिल हैं।
लिंग की भी भूमिका हो सकती है। महिलाओं को लगता है कि पुरुषों की तुलना में एक लंबे समय तक वसूली होती है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि इससे आरटीई विकसित होने का एक अलग जोखिम है। CTE वाले अधिकांश दिमाग नर हो चुके हैं, क्योंकि वे पेशेवर खेल और जुझारू सैन्य सेवा के पुरुष-प्रधान क्षेत्रों में व्यक्तियों से आए थे।
अंत में, CTE से पोस्ट-कंसिस्टेंट सिंड्रोम (PCS) को अलग करना महत्वपूर्ण है। PCS कुछ लोगों में कंसंट्रेशन के बाद होता है और मतली, सिरदर्द और भ्रम जैसे लक्षणों का कारण बनता है। लेकिन सीटीई पोस्ट-कंसिस्टिव सिंड्रोम के लंबे समय तक रहने की अवधि से अधिक है - यह पीसीएस के विपरीत वर्षों बाद होता है, जो आमतौर पर सिर की चोट के तुरंत बाद आता है।
निदान
जबकि विभिन्न भावनात्मक, संज्ञानात्मक और शारीरिक लक्षण (उदाहरण के लिए, अवसाद, क्रोध, एकाग्रता हानि, और बिगड़ा हुआ संतुलन) इस अंतर्निहित बीमारी का सुराग प्रदान कर सकते हैं, जबकि एक व्यक्ति जीवित है, जैसा कि कुछ इमेजिंग परीक्षण, एक आधिकारिक सीटीई निदान केवल हो सकता है। शव परीक्षण के बाद बनाया गया।
इमेजिंग टेस्ट
जबकि CTE की सार्वजनिक जागरूकता तेजी से बढ़ी है, विज्ञान उन परीक्षणों को विकसित करने के लिए धीमा है जो समस्या के लिए विशिष्ट हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अन्य बीमारियों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है और एमाइगडाला के असामान्य रूप से बर्बाद हो सकता है, जो निदान के रूप में सीटीई का सुझाव दे सकता है।
अन्य अधिक प्रयोगात्मक तकनीकों जैसे कि कार्यात्मक एमआरआई, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी), और डिफ्यूजन टेन्सर इमेजिंग का भी पता लगाया जा रहा है।
ऑटोप्सी फाइंडिंग
शव परीक्षण पर सीटीई के कई मस्तिष्क निष्कर्ष हैं। सबसे विशेष रूप से, ताऊ और टीडीपी -43 जैसे कुछ प्रोटीनों के मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में संचय होता है। यह अल्जाइमर रोग से अलग है, जो बीटा-एमिलॉइड सजीले टुकड़े दिखाता है, जो सीटीई के अधिकांश मामलों में मौजूद नहीं हैं।
विशिष्ट प्रोटीन संचय के अलावा, सीटीई में, मस्तिष्क का वजन कम होता है और कॉर्पस कॉलोसम का पतला होना, जो मस्तिष्क के दो गोलार्धों को जोड़ता है। सीटीई में ललाट पालियों का अक्सर शोष भी होता है। ललाट लॉब अच्छे निर्णय और योजना बनाने की आपकी क्षमता को नियंत्रित करता है, साथ ही यादों को भी पुनः प्राप्त करता है।
मस्तिष्क के अन्य प्रभावित क्षेत्रों में स्तनधारी शरीर, हिप्पोकैम्पस, और मध्ययुगीन लौकिक लोब शामिल हैं, जो स्मृति के साथ-साथ पुष्ट नाइग्रा, जो आंदोलन के साथ शामिल हैं।
निवारण
एक बार विकसित होने के बाद सीटीई के लिए कोई उपचार उपलब्ध नहीं है। जैसा कि आमतौर पर होता है, रोकथाम सबसे अच्छी दवा है।
खेल और बाकी जीवन में एक सुरक्षित संस्कृति की आवश्यकता पर जोर दिया जा रहा है।
खेल संस्कृति
एथलीटों को यह बताने के लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है कि जब वे सिर की चोट के प्रभाव से पीड़ित हों और ऐसी चोट के बाद खेलने के लिए दिशानिर्देशों का पालन करें।
इसके अलावा, कोचों को अपने खिलाड़ियों को व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए सही तकनीक सिखानी चाहिए, और उन्हें अभ्यास और अभ्यास के दौरान पूर्ण संपर्क को सीमित करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। गर्दन को मजबूत करने वाले व्यायामों को भी सिर की चोट को कम करने में मदद करने के लिए प्रथाओं में शामिल किया जाना चाहिए, खासकर युवा खिलाड़ियों में।
रेफरी सिर की चोटों और सीटीई के बाद के विकास को रोकने में भी भूमिका निभाते हैं। उन्हें खेल के सभी वातावरण को सुरक्षित बनाने के लिए खेल के सभी नियमों को बनाए रखने की आवश्यकता है।
सुरक्षा उपकरण
सुरक्षात्मक उपकरण पहने हुए - उचित रूप से गद्देदार हेलमेट और माउथगार्ड की तरह - दर्दनाक सिर की चोटों से रक्षा कर सकते हैं।
उस ने कहा, इन सुरक्षात्मक उपायों से खिलाड़ियों को सुरक्षा की झूठी भावना नहीं मिलनी चाहिए। लापरवाह और / या हिंसक खेल में संलग्न होने का वारंट कभी नहीं होता है। दूसरे शब्दों में, कठिन खेलना अच्छा है, लेकिन सुरक्षित खेलना अधिक महत्वपूर्ण है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको या किसी प्रियजन को सिर पर चोट लगी है, तो उसे नीचे न रखें। अपने टीम के चिकित्सक या व्यक्तिगत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मार्गदर्शन और देखभाल प्राप्त करें। जबकि एक खेल के लिए प्यार बहुत हो सकता है, किसी के स्वास्थ्य का महत्व सर्वोपरि है।